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中国老年学杂志 2013年第15期33卷 3780-3782页

作者：董永康唐成林黄岚峰柳万国边帅吉林大学第二医院骨外科吉林长春130041

锁骨骨折伴同侧胸锁关节脱位是一种受伤机制不明的罕见的复杂损伤，此类损伤发生机制尚不明确，其治疗方法选择尚存在较大争议。

关键词：锁骨近端骨折胸锁关节脱位

不锈钢材质T形锁定板修复锁骨近端骨折及胸锁关节脱位

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中国组织工程研究 2015年第21期19卷 3414-3418页

作者：孙宝柱张振华何钢菏泽家政职业学院山东省菏泽市274300 单县中心医院山东省单县274300

背景:传统的锁骨近端骨折及胸锁关节脱位内固定的修复方法包括克氏针固定、克氏针张力带钢丝固定、锁骨钩钢板及普通T形钢板内固定等,但均存在固定不牢易脱落、容易损伤神经血管及影响胸锁关节微动等不足。目的:探讨应用不锈钢材质T形... 详细信息

背景:传统的锁骨近端骨折及胸锁关节脱位内固定的修复方法包括克氏针固定、克氏针张力带钢丝固定、锁骨钩钢板及普通T形钢板内固定等,但均存在固定不牢易脱落、容易损伤神经血管及影响胸锁关节微动等不足。目的:探讨应用不锈钢材质T形锁定板置入内固定修复锁骨近端骨折及胸锁关节脱位的疗效,观察材料与宿主的生物相容性。方法:单县中心医院2011年3月至2014年1月收治12例锁骨近端骨折及胸锁关节脱位患者,其中锁骨近端骨折7例,胸锁关节前脱位5例,均采用切开复位T形锁定钢板内固定治疗。结果与结论:12例患者均得到随访,随访时间3-14个月,平均9个月。所有患者切口均甲级愈合,外观无局部隆起畸形,无胸骨后重要血管及脏器损伤等不良事件发生;X射线片检查骨折均愈合,无再脱位,无内固定断裂;末次随访Rockwood评分法评定肩关节功能优良率100%。提示,不锈钢材质T形锁定板置入内固定具有固定可靠、风险小、疗效满意的特点,患者能最大程度恢复肩关节功能,是治疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位的有效方法。

关键词：生物材料材料相容性锁骨近端骨折胸锁关节脱位 T形锁定钢板不锈钢 Rockwood评分肩关节

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小儿锁骨近端骨折伴肩胛带外移一例

中华小儿外科杂志 2013年第9期34卷 718-719页

作者：孙鸿涛黎飞猛金勋杰李奕奕广东省第二人民医院骨科广州510317

患儿男，2岁3个月。因被面包车撞倒（具体经过家人无法提供），致左肩胸部肿痛畸形1h余急诊入院。入院见患儿胸廓不对称．左侧变形，左胸锁部可见一大小约4cm×5cm开放性伤口，深及皮下，周同瘀青、皮下气肿，左肩胛带外移，左上肢血运... 详细信息

患儿男，2岁3个月。因被面包车撞倒（具体经过家人无法提供），致左肩胸部肿痛畸形1h余急诊入院。入院见患儿胸廓不对称．左侧变形，左胸锁部可见一大小约4cm×5cm开放性伤口，深及皮下，周同瘀青、皮下气肿，左肩胛带外移，左上肢血运、感觉正常，双肺听诊呼吸音粗糙，可闻及明显哮呜音及湿啰音。X线片示：左侧锁骨近端骨折分离移位约1．5cm、肩锁关节脱位；左侧第1～5后肋骨折；左侧胸腔积液（图1A）。胸部CT-C维重建可见左侧肩胛骨连同锁骨干明显向后外侧移位（图2）。入院初步诊断：

关键词：锁骨近端骨折肩胛带小儿急诊入院肩锁关节脱位左侧胸腔积液开放性伤口皮下气肿

锁骨远端解剖锁定钢板倒置治疗锁骨近端骨折效果观察

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山东医药 2017年第18期57卷 87-89页

作者：谢文鹏王式鲁张岳陈彦华李晓阳毕荣修山东中医药大学济南250355 山东中医药大学附属医院

目的观察锁骨远端解剖锁定钢板倒置治疗锁骨近端骨折的临床效果。方法选取锁骨近端骨折患者6例,手术切开复位后,采用锁骨远端解剖锁定钢板倒置(内外侧颠倒)的方法进行固定。术后定期随访,采用Rockwood评分标准和DASH评分标准分别评价肩... 详细信息

目的观察锁骨远端解剖锁定钢板倒置治疗锁骨近端骨折的临床效果。方法选取锁骨近端骨折患者6例,手术切开复位后,采用锁骨远端解剖锁定钢板倒置(内外侧颠倒)的方法进行固定。术后定期随访,采用Rockwood评分标准和DASH评分标准分别评价肩关节、上肢功能。结果患者手术均顺利完成,手术时间平均40min,出血量平均50 mL。患者术后均随访10~14个月,平均12个月;均获得骨性愈合,功能恢复满意,未发生切口感染、神经血管损伤、胸部损伤以及骨折不愈合等并发症。Rockwood评分评定肩关节功能疗效为优5例、良1例,DASH评分(7.25±2.60)分。结论采用锁骨远端解剖锁定钢板倒置的方法治疗锁骨近端骨折疗效较好,且无术后并发症发生。

关键词：锁骨近端骨折锁骨远端解剖锁定钢板器械倒置内固定术

动静结合理论指导下胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折的疗效分析

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动静结合理论指导下胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折的疗效分析

作者：王斌山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨并分析动静结合理论指导下胸锁钩钢板与其他内固定方式治疗锁骨近端骨折或合并胸锁关节脱位的疗效,以期对临床治疗提供帮助。方法:选择44例2016年1月至2018年9月采用切开复位内固定方式治疗锁骨近端骨折或合并胸锁关节脱位的患... 详细信息

目的:探讨并分析动静结合理论指导下胸锁钩钢板与其他内固定方式治疗锁骨近端骨折或合并胸锁关节脱位的疗效,以期对临床治疗提供帮助。方法:选择44例2016年1月至2018年9月采用切开复位内固定方式治疗锁骨近端骨折或合并胸锁关节脱位的患者,分为胸锁钩钢板治疗组（观察组）和其他内固定方式治疗组（对照组）。其中观察组21例,对照组23例,术后功能采用Neer肩关节功能评分,两组术后均动静结合理论指导下功能锻炼,观察刀口愈合状况、骨折愈合状况、肩关节功能恢复情况及有无术后并发症（如疼痛）的发生等。结果:术后随访6个月,胸锁钩钢板治疗组（观察组）Neer肩关节功能评分短期内（术后1-3个月）优于其他内固定方式治疗组（对照组）,P＜0.05,差异有统计学意义,术后6个月两组患者肩关节功能评分无差异,P＞0.05。结论:胸锁钩钢板在治疗锁骨近端骨折或合并胸锁关节脱位相对于其他内固定物来说具有固定稳定,风险小,符合胸锁关节生物力学等优点,术后在动静结合理论指导下采取更积极的功能锻炼,才能在短时间内恢复得更快更好。本研究由于临床病例数量有限,随访资料尚不够完善,存在诸多问题有待进一步继续探讨研究。

关键词：动静结合理论胸锁钩钢板锁骨近端骨折

新型胸锁固定系统治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的初步临床疗效观察

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新型胸锁固定系统治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的初步临床疗效...

作者：吴亚斌大理大学

学位级别：硕士

【目的】观察并分析采用新型胸锁固定系统（New type of sternoclavicular fixation system NSFS）治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的初步临床疗效。【方法】收集2019年09月-2022年1月期间采用手术切开复位新型胸锁固定系统（NSFS）固... 详细信息

【目的】观察并分析采用新型胸锁固定系统（New type of sternoclavicular fixation system NSFS）治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的初步临床疗效。【方法】收集2019年09月-2022年1月期间采用手术切开复位新型胸锁固定系统（NSFS）固定治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的13例患者资料（其中8例为大理大学第一附属医院创伤骨科收治,5例为大理地区周边县市医院收治均由本院副主任医师主刀治疗）,进行回顾性分析。统计患者的手术时间、术中出血量、切口愈合、肩关节功能恢复情况及有无并发症;术后定期对患者进行随访,采用VAS评分、Rockwood评分、Constant-Murley肩关节功能评分和DASH评分,使用SPSS25.0统计学软件进行结果分析,评价患侧肢体功能恢复情况。【结果】本次研究初步临床应用NSFS固定胸锁关节脱位或锁骨近端骨折13例,术中出血量为（91.54±16.25）ml（范围为50-150ml）,手术时间为（74.62±29.33）min（范围为70-120min）。13例患者均获得随访,平均随访时间为7.5月（范围为4-15月）;患者术前术后VAS评分、Rockwood评分相比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;末次随访时,患肢Rockwood评分为（13.69±1.109）分,Constant-Murley肩关节功能评分为（93±2.3）分,DASH评分为（4.54±1.10）分;所有患者胸锁关节疼痛明显缓解、肩关节功能恢复良好。13例患者当中有1例在术后8个月出现NSFS脱钩,但患者无明显不适,影像学检查显示骨折端愈合;其余12例患者术后均无切口感染、内固定松动、迟发性血管神经损伤等术后并发症。【结论】NSFS用于治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折,就手术创伤、复位质量和肩关节功能恢复方面,取得了满意的临床疗效,其安全性、有效性和可操作性是初步可信的,但在13例的小样本资料中,有1例脱钩,提示可能存在较高的内固定失效风险。

关键词：胸锁关节脱位锁骨近端骨折新型胸锁固定系统疗效分析

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锁骨近端骨折10例治疗体会

现代医药卫生 2009年第11期25卷 1693-1694页

作者：李小亚滕晓夏宁晓王勇周小小台州市中心医院骨科浙江台州318000

锁骨近端骨折是指锁骨近1／3侧骨骼所发生的骨折．伴或不伴胸锁关节脱位。在锁骨骨折中，锁骨近端骨折较为少见。且解剖部位特殊，常不能摄侧位、斜位或轴位X线片．骨折移位不明显时，极易漏诊。自2000年7月-2008年7月共诊断治疗10例，... 详细信息

锁骨近端骨折是指锁骨近1／3侧骨骼所发生的骨折．伴或不伴胸锁关节脱位。在锁骨骨折中，锁骨近端骨折较为少见。且解剖部位特殊，常不能摄侧位、斜位或轴位X线片．骨折移位不明显时，极易漏诊。自2000年7月-2008年7月共诊断治疗10例，取得了满意的疗效，现报道如下：

关键词：锁骨近端骨折诊断治疗胸锁关节脱位锁骨骨折解剖部位骨折移位 X线片

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锁骨近端骨折的治疗进展

中国现代医药杂志 2021年第2期23卷 104-108页

作者：余建马华赵奎宜都市第一人民医院骨科湖北宜都443300

锁骨近端骨折是指累及锁骨内侧1/3的骨折,可伴有或不伴有胸锁关节脱位,临床少见,以往由于认识不足,漏诊率高,治疗经验匮乏,多采用保守治疗[1~3]。近年来,随着高分辨率CT三维重建技术在临床上的广泛应用,外科技术和内固定材料的发展以及... 详细信息

锁骨近端骨折是指累及锁骨内侧1/3的骨折,可伴有或不伴有胸锁关节脱位,临床少见,以往由于认识不足,漏诊率高,治疗经验匮乏,多采用保守治疗[1~3]。近年来,随着高分辨率CT三维重建技术在临床上的广泛应用,外科技术和内固定材料的发展以及对锁骨近端解剖和生物力学研究的深入,锁骨近端骨折临床诊断率明显升高,治疗理念也逐渐更新,保守治疗效果并不理想,而手术治疗可以有效解除疼痛、恢复功能[2~4]。但因手术方式不同、内固定材料不统一,临床疗效不尽相同,有时还可能造成严重并发症[4]。本研究就锁骨近端骨折治疗进展综述如下。

关键词：锁骨近端骨折胸锁关节脱位内固定材料治疗理念生物力学研究临床疗效漏诊率恢复功能

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锁骨近端骨折治疗进展

临床外科杂志 2015年第5期23卷 390-391页

作者：刘勇蒋从斌杨万波余鹏武警湖北省总队医院骨科

锁骨近端骨折发病率极低，一般行保守治疗。对于须行手术治疗的患者，因该处解剖结构比较特殊，并缺乏特定内固定材料，稳妥固定难度较大，临床上一直在探索一种比较好的内固定方式。我们对锁骨近端骨折的治疗进展进行综述。

关键词：锁骨近端骨折治疗进展

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锁骨近端骨折并胸锁关节脱位的临床治疗研究

当代医学 2015年第11期21卷 47-48页

作者：刘世怀李雄陈时探黄认好李秋桂阳江市第三人民医院广东529500

目的研究锁骨钩钢板固定术治疗锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位的可行性,并探讨其临床疗效及安全性。方法回顾性分析骨外科接受治疗的锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位患者,其中,2006年10月之前未采用锁骨钩钢板固定术的患者7例,作为对照组... 详细信息

目的研究锁骨钩钢板固定术治疗锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位的可行性,并探讨其临床疗效及安全性。方法回顾性分析骨外科接受治疗的锁骨近端骨折合并胸锁关节脱位患者,其中,2006年10月之前未采用锁骨钩钢板固定术的患者7例,作为对照组;2006年10月~2013年6月期间采用锁骨钩钢板固定术的患者9例,作为研究组。术后对所有患者进行随访,比较2组患者治疗优良率及术后并发症发生率。结果研究组患者术后优良率为88.89%（8/9）,并发症发生率为11.11%（1/9）;对照组术后优良率为42.86%（3/7）,并发症发生率为57.14%（4/7）。研究组治疗优良率显著高于对照组（P〈0.05）,研究组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论锁骨钩钢板固定术治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位取得了较好的治疗效果,其能允许胸锁关节有微小的活动度,不仅保护了肩关节功能的正常,而且能够避免因反复活动造成的内固定物松动、断裂和稳定性差等并发症,手术安全性高,并且满足了患者术后美观的要求,因此,此方法值得在临床上广泛开展应用。

关键词：锁骨近端骨折胸锁关节脱位临床疗效安全性