检索结果-南通市图书馆

中国修复重建外科杂志 2009年第11期23卷 1294-1297页

作者：周自广关日康刘德荣梁加利北京市平谷区医院骨科北京101200 香港玛丽医院矫形及创伤外科香港大学医学院矫形及创伤外科学系

目的探讨采用2.4mm带锁钢板固定系统治疗桡骨远端骨折的疗效。方法2004年5月-2006年11月,采用切开复位、2.4mm带锁钢板固定系统内固定治疗75例桡骨远端骨折。男41例,女34例;年龄13～82岁,平均51岁。左侧34例,右侧41例。损伤原因:摔伤49... 详细信息

目的探讨采用2.4mm带锁钢板固定系统治疗桡骨远端骨折的疗效。方法2004年5月-2006年11月,采用切开复位、2.4mm带锁钢板固定系统内固定治疗75例桡骨远端骨折。男41例,女34例;年龄13～82岁,平均51岁。左侧34例,右侧41例。损伤原因:摔伤49例,高处坠落伤14例,交通事故伤6例,运动伤6例。均为闭合性骨折。桡骨远端骨折根据Müller-AO分型:A型14例(18.7%),B型5例(6.7%),C型56例(74.6%)。受伤至手术时间5h～27d,平均6d。结果术后3、6个月,1、2年分别有75、71、68及51例患者获随访。术后73例切口Ⅰ期愈合,2例发生感染,换药后3、6周愈合。1例术中螺钉植于软骨下,术后第2天调整螺钉位置,术后1、3及6个月各1例复位失败,其中1例予石膏外固定,2例行再固定及自体髂骨植骨,末次随访时骨折均愈合;术后1d2例诉桡神经浅支分布区域皮肤麻木,口服营养神经药物后分别于术后5d和3个月症状消失,1例术后持续伤口疼痛,术后半年疼痛自行缓解;术后3、5d各1例发生肌腱感染,经保守治疗后3、6周治愈。末次随访时腕关节活动范围:旋前(80±9)°,旋后(86±7)°,背屈(57±10)°,掌屈(51±13)°,桡偏(18±7)°,尺偏(28±7)°。根据改良Green等评分标准,获优66例,良6例,差3例。末次随访时根据Knirk等标准,22例(29.3%)有1级骨性关节炎改变,5例(6.7%)有2级骨性关节炎改变,均为C型骨折患者。结论采用2.4mm带锁钢板固定系统治疗桡骨远端骨折,临床效果良好。

关键词：桡骨远端骨折锁定接骨板系统内固定

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