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远端蒂隐神经营养血管皮瓣联合封闭负压吸引技术在胫骨远端钢板外露中的临床应用

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中华显微外科杂志 2012年第6期35卷 457-459,I0004页

作者：陆男吉钟永翔文根汪春阳柴益民上海交通大学附属第六人民医院上海200233 浙江省台州市中西医结合医院骨科

目的探讨远端蒂隐神经营养血管皮瓣联合封闭负压吸引技术在胫骨远端钢板外露中的临床应用效果。方法2008年1月至2010年7月，对7例7侧胫骨远端骨折术后出现皮肤软组织缺损合并钢板外露的患者采用远端蒂隐神经营养血管皮瓣联合封闭负压吸... 详细信息

目的探讨远端蒂隐神经营养血管皮瓣联合封闭负压吸引技术在胫骨远端钢板外露中的临床应用效果。方法2008年1月至2010年7月，对7例7侧胫骨远端骨折术后出现皮肤软组织缺损合并钢板外露的患者采用远端蒂隐神经营养血管皮瓣联合封闭负压吸引技术进行治疗。患者于钢板外露后7—26d接受封闭负压吸引。术后7～14d．创面行远端蒂隐神经营养血管皮瓣覆盖。创面缺损面积4cm×2cm-13cm×4cm。结果创面封闭负压吸引平均1．3次。经负压吸引后，创面肉芽组织生长良好。所有创面均行远端蒂皮神经营养血管皮瓣覆盖，皮瓣面积6cm×3cm-15cm×6cm。其中6例患者，术后皮瓣完全成活，1例出现皮瓣远端边缘部分坏死。术后4—6个月，x线证实骨折愈合。所有皮瓣与受区愈合良好，无骨髓炎及慢性窦道形成等并发症。结论远端蒂隐神经营养血管皮瓣联合封闭负压吸引技术在治疗胫骨远端钢板外露中能达到保留钢板、覆盖创面的目的。

关键词：隐神经营养血管皮瓣封闭负压吸引钢板外露胫骨

封闭负压吸引在下肢骨折术后钢板外露并感染中的应用

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中华医院感染学杂志 2013年第11期23卷 2619-2621页

作者：温辉林鲍玲麻城市人民医院骨科湖北麻城438300

目的探讨封闭负压吸引在下肢骨折术后钢板外露并感染中的应用,为临床防治骨折术后感染提供依据。方法收集2010年7月-2012年7月在医院接受下肢骨折术后出现钢板外露合并感染治疗的患者24例,采用封闭负压吸引治疗,作为观察组;选取同一时... 详细信息

目的探讨封闭负压吸引在下肢骨折术后钢板外露并感染中的应用,为临床防治骨折术后感染提供依据。方法收集2010年7月-2012年7月在医院接受下肢骨折术后出现钢板外露合并感染治疗的患者24例,采用封闭负压吸引治疗,作为观察组;选取同一时期采用常规治疗的患者24例,作为对照组;比较治疗结束后两组患者的创面闭合时间、住院时间及治愈率。结果观察组患者创面闭合时间为(22.31±4.32)d、住院时间为(28.01±3.27)d,明显短于对照组(26.61±5.03)d、(34.27±4.62)d;观察组患者愈合率为91.67%,明显优于对照组50.00%,差异均有统计学意义(P钢板外露合并感染中具有良好的临床疗效,缩短患者恢复时间和住院时间,并提高了愈合率,值得临床推广。

关键词：封闭负压吸引下肢骨折钢板外露感染临床应用

皮瓣移植联合VSD技术修复下肢骨折内固定术后钢板外露创面

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中华显微外科杂志 2021年第2期44卷 175-177页

作者：陈桂全陈伟明梁嘉均黄彬黄勇仪广东省云浮市人民医院创伤骨科 527300

目的:探讨VSD联合皮瓣移植在修复下肢骨折内固定术后钢板外露创面的临床效果。方法:2013年1月至2020年1月,共收治19例下肢骨折内固定术后软组织缺损致钢板外露患者,创面面积2.0 cm×4.0 cm~5.0 cm×12.0 cm,彻底清创后应用VSD,II期根据... 详细信息

目的:探讨VSD联合皮瓣移植在修复下肢骨折内固定术后钢板外露创面的临床效果。方法:2013年1月至2020年1月,共收治19例下肢骨折内固定术后软组织缺损致钢板外露患者,创面面积2.0 cm×4.0 cm~5.0 cm×12.0 cm,彻底清创后应用VSD,II期根据缺损的位置及大小选择皮瓣移植修复创面,切取皮瓣面积4.0 cm×6.0 cm~8.0 cm×15.0 cm。术后定期随访,对皮瓣的成活情况及临床效果进行评价。结果:术后皮瓣全部成活,有1例皮瓣远端皮肤小部分坏死,面积为3.0 cm×0.5 cm,经换药等处理后愈合。术后随访6~12个月,皮瓣质地柔软,有弹性,供区愈合良好,复查X线证实已骨性愈合,无骨髓炎及慢性窦道形成等并发症,下肢行走正常。结论:使用VSD联合皮瓣修复下肢骨折内固定术后钢板外露创面,临床效果较好。

关键词：下肢骨折钢板外露负压封闭引流技术皮瓣移植显微外科手术

腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪瓣联合转移修复糖尿病患者骨折术后外踝钢板外露一例

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中华整形外科杂志 2011年第5期27卷 392-393页

作者：葛礼正宁金龙郭利刚刘安军王凌东焦洋安徽巢湖市第一人民医院整形外科巢湖238000 安徽医科大学第一附属医院整形外科

2010年我们采用腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪瓣联合转移，修复糖尿病患者骨折术后外踝钢板外露1例，术后联合皮瓣成活良好，外踝功能良好。

关键词：钢板外露骨折术后糖尿病脂肪瓣筋膜瓣腓骨肌外踝患者

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34例小腿骨折钢板外露原因分析

中华创伤杂志 2000年第11期16卷 700-701页

作者：慕明章栾景杰烟台市烟台山医院骨科 264001

复习我院1994年7月～1996年7月行小腿骨折钢板内固定术后再手术的274例病例,发现感染、骨不连、迟延愈合、骨钢板外露等并发症69例(25%),其中34例(外院转入8例)皮肤坏死或较大窦道致钢板外露.笔者就34例钢板外露的原因进行讨论,并提出... 详细信息

复习我院1994年7月～1996年7月行小腿骨折钢板内固定术后再手术的274例病例,发现感染、骨不连、迟延愈合、骨钢板外露等并发症69例(25%),其中34例(外院转入8例)皮肤坏死或较大窦道致钢板外露.笔者就34例钢板外露的原因进行讨论,并提出相应的防治措施.

关键词：小腿骨折钢板外露原因分析治疗

外固定支架联合股前外侧皮瓣治疗胫骨远端骨折术后钢板外露创面

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中华显微外科杂志 2018年第6期41卷 577-578页

作者：林潮炫吴伟炽刘毓黎惠金祝李霖河源市中医院骨科广东省河源市517000 广东省第二人民医院创伤显微外科

目的探讨外固定支架联合股前外侧皮瓣治疗胫骨远端骨折术后钢板外露创面的临床效果。方法2011年5月至2016年5月,应用外固定支架联合股前外侧皮瓣技术治疗18例胫骨远端骨折术后钢板外露患者:一期彻底清创,拆除原有内固定物,改用外固定支... 详细信息

目的探讨外固定支架联合股前外侧皮瓣治疗胫骨远端骨折术后钢板外露创面的临床效果。方法2011年5月至2016年5月,应用外固定支架联合股前外侧皮瓣技术治疗18例胫骨远端骨折术后钢板外露患者:一期彻底清创,拆除原有内固定物,改用外固定支架固定骨折,并使用VSD材料临时覆盖创面,二期切取股前外侧皮瓣游离移植修复创面。结果18例术后均获得1年随访。本组皮瓣全部成活;16例术后伤口甲级愈合,2例术后伤口延迟换药愈合;17例骨折正常愈合,1例骨折不愈合,通过植骨、内固定等处理后骨折顺利愈合;2例出现钉道感染,经换药及抗炎治疗得到控制;无患者发生血管、神经损伤并发症。术后12个月踝关节功能情况采用Maryland评分法评定:优4例,良12例,可2例。结论外固定支架联合股前外侧皮瓣治疗胫骨远端骨折术后钢板外露的临床效果较好。

关键词：股前外侧皮瓣外固定支架钢板外露胫骨

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VSD技术在术后创面感染钢板外露中的应用

中国矫形外科杂志 2012年第23期20卷 2193-2195页

作者：侯存强胡宏伟潘银华钟娜胡波解放军第88医院全军骨科中心山东泰安271000

[目的]探讨四肢骨折术后感染钢板外露的治疗方式。[方法]对因创伤引起的四肢骨折术后感染,造成软组织缺损、钢板外露的患者给予清创、封闭负压引流覆盖创面,待创面清洁并软组织覆盖良好时,行带蒂皮瓣或中厚皮片植皮治疗。[结果]创面肉... 详细信息

[目的]探讨四肢骨折术后感染钢板外露的治疗方式。[方法]对因创伤引起的四肢骨折术后感染,造成软组织缺损、钢板外露的患者给予清创、封闭负压引流覆盖创面,待创面清洁并软组织覆盖良好时,行带蒂皮瓣或中厚皮片植皮治疗。[结果]创面肉芽组织生长良好,带蒂皮瓣或中厚皮片全部成活,骨折愈合。术后随访6～12个月修复肢体功能良好,无并发症。[结论]VSD能降低感染风险、减少换药次数、减轻患者疼痛、促进创面修复,是治疗骨折术后创面感染、钢板外露的一种有效方式。

关键词：封闭负压引流钢板外露应用

外固定架固定联合负压吸引治疗下肢骨折术后骨及钢板外露

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山东医药 2011年第14期51卷 74-75页

作者：崔宜栋桑成林李筠邹林李宗玉刘立峰蔡锦方第二军医大学济南临床医学院济南250031 济南市第四人民医院

目的观察外固定架固定联合负压封闭吸引(VSD)治疗骨折术后骨及钢板外露的效果。方法下肢骨折术后钢板及骨外露患者11例,拆除原内固定钢板,使用单臂多功能外固定架固定骨折端,缺损创面采用VSD。结果术后随访6～24个月,皮肤愈合良好,骨折... 详细信息

目的观察外固定架固定联合负压封闭吸引(VSD)治疗骨折术后骨及钢板外露的效果。方法下肢骨折术后钢板及骨外露患者11例,拆除原内固定钢板,使用单臂多功能外固定架固定骨折端,缺损创面采用VSD。结果术后随访6～24个月,皮肤愈合良好,骨折愈合,患肢功能恢复满意,未发生骨不愈合、骨感染或伤口感染。结论外固定架固定联合VSD治疗骨折术后骨及钢板外露简单有效。

关键词：外固定器负压封闭引流下肢骨折内固定术钢板外露

胫骨平台骨折术后钢板外露原因分析及应对策略

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中国骨与关节损伤杂志 2015年第12期30卷 1266-1268页

作者：刘寒江张怀栓郑州市骨科医院下肢骨科河南450052

目的探讨胫骨平台骨折术后发生钢板外露的原因,并对其治疗效果进行分析,评估治疗的有效性。方法回顾性分析自2012-01—2014-01诊治的17例胫骨平台骨折术后发生钢板外露患者的临床资料,探讨发生钢板外露的原因;钢板外露治疗措施包括抗... 详细信息

目的探讨胫骨平台骨折术后发生钢板外露的原因,并对其治疗效果进行分析,评估治疗的有效性。方法回顾性分析自2012-01—2014-01诊治的17例胫骨平台骨折术后发生钢板外露患者的临床资料,探讨发生钢板外露的原因;钢板外露治疗措施包括抗生素应用、清创、VSD技术、减压缝合或皮肌瓣移植等。结果手术时间、骨折类型、合并糖尿病及术后血红蛋白在钢板外露的主因子中占有较大的权重。本组获得平均10.3（8-19）月随访,17例经治疗切口均愈合,随访中2例发生钢板再次外露,1例发生膝关节强直;HSS膝关节功能评分标准：优12例,良4例,可1例,优良率94.1%。结论完善的术前计划、有效的软组织损伤控制、缩短手术时间可以有效减少术后发生钢板外露的概率;彻底清创,VSD负压持续吸引并冲洗,肉芽组织生长良好后行创口缝合是钢板外露有效的治疗措施。

关键词：胫骨平台骨折钢板外露清创负压封闭引流技术