检索结果-南通市图书馆

新型解剖型钛笼可提高终板的支撑强度:基于影像学及生物力学方法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2019年第4期39卷 409-414页

作者：卢腾高中洋贺西京李家良刘宁梁辉王一斌闻志靖张廷王栋李浩鹏西安交通大学第二附属医院骨二科陕西西安710004 汉中市中心医院脊柱外科陕西汉中723000

目的评价新型解剖型钛笼(AA-TMC)在单节段及双节段颈前路椎体次全切植骨融合术(ACCF)中与终板的贴合程度以及对手术节段颈椎生理序列的重建效果。方法使用12具颈椎尸体标本完成单节段及双节段ACCF手术,使用AA-TMC进行椎体重建。通过X线... 详细信息

目的评价新型解剖型钛笼(AA-TMC)在单节段及双节段颈前路椎体次全切植骨融合术(ACCF)中与终板的贴合程度以及对手术节段颈椎生理序列的重建效果。方法使用12具颈椎尸体标本完成单节段及双节段ACCF手术,使用AA-TMC进行椎体重建。通过X线测量手术前后手术节段高度及角度以评价AA-TMC对手术节段生理序列的重建效果。同时测量术后AA-TMC与终板之间间隙大小以评价AA-TMC与终板的贴合程度。根据美国材料与实验学会F2267脊柱植入物沉陷试验标准对比AA-TMC与传统钛笼在终板支撑强度上的差异,评价AA-TMC在防止钛笼下沉方面的效果。结果单节段ACCF手术前后节段高度(23.90±2.18 mm vs 24.23±1.13 mm)及角度(11.62±2.67°vs 12.13±0.69°)之间无统计学差异(P>0.05)。双节段ACCF手术前后节段高度(42.93±3.51 mm vs 43.04±1.70 mm)及角度(15.63±5.06°vs 16.16±1.05°)之间无统计学差异(P>0.05)。AA-TMC与终上下板贴合良好,平均间隙0.37±0.3 mm及0.42±0.28 mm。相比于传统钛笼,单节段及双节段ACCF使用AA-TMC进行椎体重建可显著提高终板支撑强度(单节段ACCF:719.7±5.5 N vs 875.8±5.2 N;双节段ACCF:634.3±5.9 N vs 873±6.1 N),差异具有统计学意义(P钛笼下沉发生的可能。并且,使用AA-TMC可有效重建颈椎生理序列。

关键词：钛笼下沉颈椎融合术终板支撑强度椎间高度椎间角度

外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗老年骨质疏松性股骨远端A3型骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际骨科学杂志 2022年第6期43卷 379-384页

作者：刘兵马翔宇杨超周大鹏北部战区总医院骨科沈阳1100166

目的探讨应用外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗老年骨质疏松性股骨远端A3型骨折的可行性及疗效。方法回顾分析2020年1月至2021年6月北部战区总医院治疗的18例老年骨质疏松性股骨远端A3型骨折患者,均应用外侧锁定钢板联合髓内钛笼内... 详细信息

目的探讨应用外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗老年骨质疏松性股骨远端A3型骨折的可行性及疗效。方法回顾分析2020年1月至2021年6月北部战区总医院治疗的18例老年骨质疏松性股骨远端A3型骨折患者,均应用外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗。结果18例患者术后均获随访,随访时间(16.8±2.8)个月(10~28个月)。骨折均顺利愈合,骨折愈合时间(14.6±3.4)周(12~18周)。末次随访所有患者均获得满意疗效,有2例患者术后2~3周出现切口浅表感染,经多次消毒换药均顺利愈合。所有患者无膝关节内外翻畸形,膝关节屈伸活动度为105.5°±15.6°(84.5°~126.4°)。膝关节功能采用美国特种外科医院(HSS)评分标准进行评估,患者术后4周、8周、12周、6个月的HSS评分均显著高于术前(P均钛笼内固定能够有效固定老年骨质疏松性股骨远端A3型骨折,可提供股骨远端内侧柱稳定性和保护血运,术后膝关节功能锻练时间早,具有固定强度高、复位维持好、并发症少、优良率高等优点,是治疗骨质疏松性股骨远端A3型骨折的可靠方法。

关键词：锁定钢板钛笼内固定骨质疏松股骨远端骨折

钛笼与聚醚醚酮椎间融合器在颈前路减压椎间融合中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2014年第4期18卷 625-630页

作者：段文孔荣黄威周冉安徽省立医院骨1科安徽省合肥市230001 安徽省循证医学中心安徽省合肥市230001

背景:目前颈椎前路手术常用的两种椎间融合器为钛笼和聚醚醚酮椎间融合器,但两者在影像学及临床疗效评价上仍然存在争议。目的:系统评价钛笼与聚醚醚酮椎间融合器应用于颈前路减压椎间融合后影像学及临床疗效。方法:计算机检索Cochrane ... 详细信息

背景:目前颈椎前路手术常用的两种椎间融合器为钛笼和聚醚醚酮椎间融合器,但两者在影像学及临床疗效评价上仍然存在争议。目的:系统评价钛笼与聚醚醚酮椎间融合器应用于颈前路减压椎间融合后影像学及临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library(2013年第5期)、MEDLINE、EMBASE、CNKI、万方数据库,收集至2013年6月1日国内外公开发表的在颈前路手术中对钛笼与聚醚醚酮椎间融合器的使用进行比较的对照研究,由2位研究者独立评价文献,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果与结论:最终纳入文献4篇,共235例患者,其中钛笼组128例,聚醚醚酮椎间融合器组107例。Meta分析结果示:在融合率方面及临床疗效方面,两组差异无显著性意义(P>0.05),在融合器下沉移位率方面,两组在短期差异无显著性意义(P>0.05),但是在长期方面聚醚醚酮组下沉移位率要小于钛笼组,差异具有显著性意义(P钛笼组。在颈前路减压椎间融合术中应用聚醚醚酮椎间融合器可以获得较好的融合率和临床疗效,相比钛笼可以更好的长期维持颈椎曲度和椎间隙高度,并且拥有更小的下沉移位率。

关键词：植入物脊柱植入物钛笼聚醚醚酮椎间融合器颈前路减压椎间融合术颈椎病髂骨融合颈椎曲度下沉移位系统评价

外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗股骨远端C3型骨折的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

局解手术学杂志 2023年第1期32卷 56-60页

作者：刘兵马翔宇杨超周大鹏北部战区总医院骨科辽宁沈阳110016

目的分析和探讨外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗股骨远端C3型骨折的可行性及疗效,以期寻求治疗此类骨折的一种新的固定方法。方法选取在本院进行治疗的32例股骨远端C3型骨折患者,均采用外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗。采用... 详细信息

目的分析和探讨外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗股骨远端C3型骨折的可行性及疗效,以期寻求治疗此类骨折的一种新的固定方法。方法选取在本院进行治疗的32例股骨远端C3型骨折患者,均采用外侧锁定钢板联合髓内钛笼内固定治疗。采用美国特种外科医院(HSS)评分标准评估患者膝关节功能。结果所有患者术后均获得随访,随访时间6~30个月,平均18个月。所有患者骨折均顺利愈合,骨折愈合时间10~16周,平均12.8周。随访期间所有患者均疗效满意,无切口感染发生,无膝关节内外翻畸形。患者术后HSS评分均显著高于术前,并持续增高至术后6个月(P钛笼能够有效固定股骨远端C3型骨折,兼顾了提供股骨远端内外侧柱稳定性和保护血运的治疗原则,术后膝关节锻练时间早,具有固定强度高、复位维持好、并发症少、优良率高等优点,是一种新的治疗股骨远端C3型骨折的可靠方法。

关键词：锁定钢板钛笼内固定股骨远端骨折

一种新型颈前路椎弓根钉钛笼内固定系统的有限元分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨与关节外科杂志 2022年第10期15卷 791-795页

作者：张哲平田野蔡思逸北京市普仁医院骨科北京100062 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

目的:利用有限元分析的研究方法,应用新型颈前路椎弓根钉钛笼内固定系统(ACPSM)与传统钛笼和传统cage进行比较,分析其生物力学稳定性。方法:选取1名32岁正常男性志愿者,采集其颈椎CT数据,并通过软件进行下颈椎C3~C7建模。对颈椎C4~C6进... 详细信息

目的:利用有限元分析的研究方法,应用新型颈前路椎弓根钉钛笼内固定系统(ACPSM)与传统钛笼和传统cage进行比较,分析其生物力学稳定性。方法:选取1名32岁正常男性志愿者,采集其颈椎CT数据,并通过软件进行下颈椎C3~C7建模。对颈椎C4~C6进行模拟颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)和颈前路椎体次全切除减压融合术(ACCF),分别建立ACPSM、传统钛笼和传统cage三种内固定系统模型。在模型上施加轴向应力和弯矩,分别记录模型在6个不同工况下的关节活动度(ROM)。结果:建立的非线性生理颈椎有限元模型数据与参考文献较为匹配,具有较好的可靠性。在三种内固定模式下,传统钛笼在前屈、后伸及左右旋转时的ROM均大于新型ACPSM模型,传统cage在后伸时的ROM增大,而ACPSM在6个工况下的ROM均处于较为平衡的状态,且明显低于传统钛笼和传统cage两种内固定系统模型。结论:新型ACPSM较传统颈前路内固定方式表现出更加稳定的优势。

关键词：颈椎椎弓根钉钛笼有限元分析

钛笼与髂骨块植骨修复椎骨缺损治疗胸腰椎结核的疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2017年第5期25卷 404-409页

作者：高永建欧云生邓乾兴杜兴李剑萧朱勇赵增辉蒋电明重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016

[目的]探讨后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效,并比较钛笼与自体髂骨块植骨重建椎骨缺损的疗效差异。[方法]回顾性分析2011年1月~2013年12月行后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的49例单节段胸腰椎结核患者的临床资... 详细信息

[目的]探讨后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效,并比较钛笼与自体髂骨块植骨重建椎骨缺损的疗效差异。[方法]回顾性分析2011年1月~2013年12月行后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的49例单节段胸腰椎结核患者的临床资料。其中钛笼组25例、髂骨块组24例。观察VAS评分、ODI评分、Cobb角和椎间高度的改善及丢失、神经功能恢复情况、植骨融合时间及术后并发症等。[结果]平均随访35.3(15~56)个月;术后植骨均融合。两组Cobb角和椎间高度的矫正较术前改善,组间差异无统计学意义(P>0.05)。钛笼组Cobb角和椎间高度丢失明显少于髂骨块组(P钛笼组1例)、窦道形成(钛笼组和髂骨块组各1例)、术区椎间隙感染(髂骨块组1例),无内置物及取髂骨区相关并发症。[结论]后路手术治疗胸腰椎结核可获得良好的临床疗效,结核病灶累及单节段时自体髂骨与钛笼植骨重建椎骨缺损均是较佳选择。

关键词：脊柱结核自体髂骨钛笼胸椎和腰椎后路手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

钛笼加椎弓根固定治疗腰椎骨折

中国现代医学杂志 2006年第9期16卷 1370-1371,1376页

作者：曹燕明何二兴范子文覃海飚黎庆初广州医学院第二附属医院骨外科广东广州510260 柳江县人民医院骨外科广西柳江545100 柳州市龙泉山医院骨外科广西柳州545005

目的评价钛笼加椎弓根系统在治疗腰椎椎体骨折中的临床应用疗效。方法13例腰椎爆裂性骨折病人,行椎体全切及椎管减压术,并用钛笼及碎骨植骨行椎体间融合术,腰椎用椎弓根钉作内固定。结果术后患者可矫正脊柱畸形,恢复椎体间正常高度,可... 详细信息

目的评价钛笼加椎弓根系统在治疗腰椎椎体骨折中的临床应用疗效。方法13例腰椎爆裂性骨折病人,行椎体全切及椎管减压术,并用钛笼及碎骨植骨行椎体间融合术,腰椎用椎弓根钉作内固定。结果术后患者可矫正脊柱畸形,恢复椎体间正常高度,可早期功能锻炼。按ASIA神经功能分级,神经功能9例出现恢复,并有1、2级的提高,4例完全无恢复。术后1aX线检查出现椎体融合。结论椎弓根钉内固定加钛笼用于腰椎骨折可有效建立腰椎的稳定性,彻底解除对脊髓的压迫。钛笼可为植骨处提供坚强和稳定的支撑,可防止断钉等并发症发生,又利于早期功能锻炼。该方法创伤较小,植骨量较大,利于植骨融合。

关键词：钛笼腰椎爆裂性骨折椎体融合术椎弓根钉内固定

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颈椎前路减压融合术后钛笼下沉临床分析

中国脊柱脊髓杂志 2011年第1期21卷 21-23页

作者：马永刚刘世清李亚明周小锐武汉大学人民医院骨科湖北武汉市430060

目的:探讨颈椎前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病术后影响钛笼下沉的相关因素。方法:回顾性分析2005年6月～2009年6月我院收治的104例行颈椎融合钛笼植骨患者的颈椎平片和手术资料,分析撑开程度、钛笼直径和安放部位与钛笼下沉的相关性。... 详细信息

目的:探讨颈椎前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病术后影响钛笼下沉的相关因素。方法:回顾性分析2005年6月～2009年6月我院收治的104例行颈椎融合钛笼植骨患者的颈椎平片和手术资料,分析撑开程度、钛笼直径和安放部位与钛笼下沉的相关性。结果:104例手术患者中,术后6个月复查时发现16例(15.4%)钛笼发生下沉。46例钛笼直径10mm者中9例发生下沉(19.6%),而58例直径12mm者中7例发生下沉(12.1%),差异有显著性(P钛笼前缘与椎体前缘距离在1mm以内者89例,距离大于1mm者15例,发生下沉例数分别为13例和3例,差异有显著性(P钛笼直径和安放部位可能是影响钛笼下沉的重要因素。

关键词：颈椎前路减压融合术脊髓型颈椎病钛笼并发症

异形钛笼在中上颈椎腹侧病变切除后稳定性重建中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2012年第10期22卷 894-897页

作者：马向阳尹庆水夏虹吴增晖杨进城许俊杰章凯王建华艾福志王智运麦小红广州军区广州总医院骨科医院脊柱外科广州市510010

目的：探讨异形钛笼在中上颈椎腹侧病变切除后重建中的应用。方法：2004年6月-2010年6月收治lO例中上颈椎腹侧病变需行病灶切除手术的患者，其中陈旧性结核2例，原发肿瘤5例，转移瘤3例；病变单纯涉及枢椎2例，C2＋C3椎体7例，C2～C4椎... 详细信息

目的：探讨异形钛笼在中上颈椎腹侧病变切除后重建中的应用。方法：2004年6月-2010年6月收治lO例中上颈椎腹侧病变需行病灶切除手术的患者，其中陈旧性结核2例，原发肿瘤5例，转移瘤3例；病变单纯涉及枢椎2例，C2＋C3椎体7例，C2～C4椎体1例。术前JOA评分7～14分，平均10分。根据病变范围，在气管插管全麻下。4例患者采用常规单纯经口咽入路清除病灶，6例采用经口唇下颌骨劈开入路清除病灶。所有患者均应用异形钛笼重建椎体，5例行颈椎椎弓根或侧块钉棒固定（C1-C3固定2例，C1～C4固定3例），5例行枕颈钉棒固定（C0～C4固定1例．C0～C5和CO—C6固定各2例）；均行自体髂骨植骨融合。观察并发症发生、神经功能改善和植骨融合等情况。结果：10例患者均顺利完成手术，手术时间5—8h，出血量500～3000ml，术中椎体病灶清除顺利，脊髓受压解除彻底，未发生椎动脉、脊髓损伤和脑脊液漏。9例患者获随访，随访3—14个月，平均8个月，术后复查X线、CT结果均提示植骨获得骨性融合；无钛笼移位、松动及切口感染等并发症。术后临床症状得到明显改善．末次随访时JOA评分平均为14分。结论：异形钛笼可重建中上颈椎椎体前柱，联合颈椎后路固定可满意重建颈椎力学稳定性。

关键词：上颈椎钛笼椎体重建