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冠状动脉钙化病变旋磨治疗当代理念

国际心血管病杂志 2016年第4期43卷 193-195页

作者：张奇沈卫峰上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科 200025

在当前经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）领域，钙化病变仍是增加操作难度和并发症以及导致患者预后不佳的重要因素之一[1-2].旋磨治疗（rotational atherectomy，RA）可去除钙化斑块，便于球囊及支架等器械输送至治疗部位，提高操... 详细信息

在当前经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）领域，钙化病变仍是增加操作难度和并发症以及导致患者预后不佳的重要因素之一[1-2].旋磨治疗（rotational atherectomy，RA）可去除钙化斑块，便于球囊及支架等器械输送至治疗部位，提高操作成功率[3-4].

关键词：冠状动脉钙化病变介入治疗旋磨代理操作难度钙化斑块并发症

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大鼠动脉粥样硬化模型的建立

药学研究 2015年第4期34卷 192-194,205页

作者：邢玉桂马飞孙洪胜山东中医药大学附属医院山东济南250011

目的建立一种操作容易、效果显著的大鼠动脉粥样硬化模型。方法 8周龄Wistar大鼠分为高脂饲料组和基础饲料组,高脂饲料组大鼠给予按比例配制的高脂饲料,并辅以灌胃维生素D3,基础饲料组给予基础饲料,并灌胃生理盐水,喂养8周后观察大鼠血... 详细信息

目的建立一种操作容易、效果显著的大鼠动脉粥样硬化模型。方法 8周龄Wistar大鼠分为高脂饲料组和基础饲料组,高脂饲料组大鼠给予按比例配制的高脂饲料,并辅以灌胃维生素D3,基础饲料组给予基础饲料,并灌胃生理盐水,喂养8周后观察大鼠血脂、血糖等生化指标、病理变化,并采用免疫组织化学法检测颈动脉中MMP-9的表达。结果经过8周高脂饲料喂养,高脂饲料组大鼠体重、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等生化指标明显高于基础饲料组,尤其是甘油三酯和总胆固醇水平;高脂饲料组大鼠出现大量钙化斑块,高脂饲料组大鼠颈动脉MMP-9表达增多,基础饲料组无明显变化。结论按照7%猪油、5%胆固醇、3%白砂糖、0.5%胆酸钠、0.2%丙硫氧嘧啶、84.3%基础饲料的比例配置高脂高糖饲料喂养大鼠,并辅以700 000 U·kg-1的维生素D3进行灌胃,喂养8周可以成功建立大鼠动脉粥样硬化模型。

关键词：大鼠动脉粥样硬化生化检测钙化斑块基质金属蛋白酶-9

64层螺旋CT评价冠状动脉不同斑块中度以上狭窄对比研究

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河北医药 2014年第17期36卷 2608-2610页

作者：杨素君楚坤义张辉郑园园王玉方祁树杰宋利宏河北省邯郸市中心医院CT/MRI室 056001 河北省邯郸市中心医院放化疗二科 056001

目的探讨不同性质斑块对管腔中度以上狭窄评价的准确程度。方法回顾性分析87例患者冠状动脉成像和冠状动脉造影检查,比较不同性质斑块所致冠状动脉狭窄≥50%的CTCA与CAG评价的差异。结果 64层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉管腔狭窄≥... 详细信息

目的探讨不同性质斑块对管腔中度以上狭窄评价的准确程度。方法回顾性分析87例患者冠状动脉成像和冠状动脉造影检查,比较不同性质斑块所致冠状动脉狭窄≥50%的CTCA与CAG评价的差异。结果 64层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉管腔狭窄≥50%的病变中,钙化斑块所致的≥50%狭窄有显著差异性(P钙化为主斑块、混合斑块、非钙化为主斑块、非钙化斑块所致冠状动脉管腔≥50%狭窄中无显著差异(P>0.05)。结论 64层螺旋CT冠脉成像分析钙化斑块所致冠状动脉管腔≥50%狭窄误差比较大,对钙化为主斑块、混合斑块、非钙化为主斑块、非钙化斑块所致冠状动脉管腔≥50%狭窄的评价可信度比较高。

关键词：冠状动脉狭窄钙化斑块非钙化多层螺旋CT 冠状动脉造影

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放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用研究

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心血管病防治知识（学术版） 2019年第7期9卷 23-25页

作者：林芳芳福建省立医院福建福州350001

目的分析探究放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用效果。方法从我院2018年1月～2018年12月期间收治的冠状动脉疾病患者中抽取50例作为样本,随机分成1mm组与3mm组(每组25例),两组患者均接受放射CT血管造影,在此基础上对比两组... 详细信息

目的分析探究放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用效果。方法从我院2018年1月～2018年12月期间收治的冠状动脉疾病患者中抽取50例作为样本,随机分成1mm组与3mm组(每组25例),两组患者均接受放射CT血管造影,在此基础上对比两组的临床检查结果。结果通过对检查结果的分析,发现1mm组患者小钙化斑块与钙化斑块的检出率明显高于3mm组(P<0.05)。结论放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用效果显著,具有较大的应用推广价值。

关键词：放射CT血管造影冠状动脉疾病钙化斑块

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复杂冠状动脉病变的血管内超声应用策略

中华临床医师杂志（电子版） 2012年第14期6卷 3854-3857页

作者：康维强王旭王晏平荣媛媛青岛市市立医院心内科山东省266071

采用冠状动脉造影(CAG)实施的介入治疗(PCI)已经成为治疗冠状动脉病变的重要手段,复杂冠状动脉病变按美国ACC/AHA的定义包括B2型和C型病变,即:多支和(或)多处血管病变、左主干及大血管开口处病变、慢性闭塞性病变(CTO)、弥漫/长段病变... 详细信息

采用冠状动脉造影(CAG)实施的介入治疗(PCI)已经成为治疗冠状动脉病变的重要手段,复杂冠状动脉病变按美国ACC/AHA的定义包括B2型和C型病变,即:多支和(或)多处血管病变、左主干及大血管开口处病变、慢性闭塞性病变(CTO)、弥漫/长段病变、分叉处病变、严重钙化或偏心性病变等,冠心病容易出现并发症(如肾功能衰竭等)和再狭窄发生高等情况的患者,也列为复杂冠脉病变范畴。以往,鉴于技术和设施等方面的限制,将此列为介入治疗的禁忌证或相对禁忌证。近年来,随着药物洗脱支架(DES)和介入治疗器材(如支架、旋磨、旋切等)被广泛应用于临床,血管内超声(IVUS)的大量应用,尤其近年来不断涌现出来的许多新的IVUS引导技术和日渐提升的性能指标,极大地丰富了IVUS在复杂冠状动脉病变介入治疗中的重要应用地位,复杂病变的介入技术成功率得以显著提高。

关键词：冠状动脉病血管内超声支架术介入治疗药物洗脱支架再狭窄冠状动脉造影偏心性钙化斑块介入技术

放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用

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基层医学论坛 2014年第5期18卷 608-609页

作者：陈琦朔州市朔城区人民医院山西朔州036100

目的评价放射CT血管造影对冠状动脉钙化斑块的检出效果。方法选取我院收治的冠状动脉疾病患者37例进行放射CT血管造影检查,将检查数据分别进行1 mm和3 mm重建,对诊断结果进行分析。结果 1 mm组钙化斑块检出51个,其中检测出的小钙化斑块... 详细信息

目的评价放射CT血管造影对冠状动脉钙化斑块的检出效果。方法选取我院收治的冠状动脉疾病患者37例进行放射CT血管造影检查,将检查数据分别进行1 mm和3 mm重建,对诊断结果进行分析。结果 1 mm组钙化斑块检出51个,其中检测出的小钙化斑块数量为42个。将1 mm重建所得的数据作为参考标准,3 mm组全部检出43个钙化斑块,检出率为84.3%,检出的小钙化斑块数为33个,检出的敏感性为78.6%。2组患者钙化斑块和小钙化斑块检出的个数具有显著差异(P钙化斑块检出情况有差异,放射CT血管造影对冠心病粥样斑块具有较高的诊断率,在临床上值得重视。

关键词：冠状动脉疾病临床诊断放射CT血管造影钙化斑块

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OCT在PCI中的应用价值

中国医学前沿杂志（电子版） 2009年第1期1卷 43-44页

作者：于波哈尔滨医科大学附属第二医院心内科哈尔滨150000

多年来, 有创冠状动脉( 冠脉) 血管内检查为大家熟知的是血管内超声,而近年来随着光学干涉断层成像系统(optical coherence tomography,OCT)的出现,OCT因其自身的诸多优点越来越受到重视,与血管内超声相比,OCT图像分辨率是10～20 μm,... 详细信息

多年来, 有创冠状动脉( 冠脉) 血管内检查为大家熟知的是血管内超声,而近年来随着光学干涉断层成像系统(optical coherence tomography,OCT)的出现,OCT因其自身的诸多优点越来越受到重视,与血管内超声相比,OCT图像分辨率是10～20 μm,而血管内超声的图像分辨率为100～200 μm,所以OCT能够提供更微观的血管内病变影像,OCT的成像原理是光学成像,使我们能看到清晰的血管内膜病变,其对血栓诊断的准确率达98%以上[1],而血管内超声对血栓的诊断率并不高而且不确切,OCT让我们对冠脉内病变的认识更清晰和准确。

关键词：血管内超声断层成像支架术图像分辨率 OCT PCI 稳定斑块脂质斑块红血栓钙化斑块

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微创冠状动脉旁路移植术的临床经验总结

中华临床医师杂志（电子版） 2012年第1期6卷 205-206页

作者：吴智勇王志维毛志福李罗成任伟王杰武汉大学人民医院心血管外科 430060

随着冠状动脉搭桥术的发展，目前冠状动脉旁路移植术也从常规体外循环下搭桥向微创搭桥发展。但目前仍存在许多问题：（1）升主动脉存在广泛钙化斑块，完成血管桥近心端吻合后脑部并发症发生率升高的问题；（2）序贯蛇行吻合时出现血管... 详细信息

随着冠状动脉搭桥术的发展，目前冠状动脉旁路移植术也从常规体外循环下搭桥向微创搭桥发展。但目前仍存在许多问题：（1）升主动脉存在广泛钙化斑块，完成血管桥近心端吻合后脑部并发症发生率升高的问题；（2）序贯蛇行吻合时出现血管桥扭曲，导致血管桥通畅率下降的问题；（3）非体外搭桥中血液回收的问题；（4）手术后血管桥通畅情况检查的问题。

关键词：微创冠状动脉旁路移植术临床经验冠状动脉搭桥术常规体外循环并发症发生率血管桥钙化斑块升主动脉

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半数以上的“脑梗”,问题出在“颈动脉”上

医食参考 2019年第9期 20-21页

作者：罗红湖北省荆州市第一医院

动脉粥样硬化斑块,类似我们日常生活中所说的“水垢”,它的形成是一个缓慢的过程。在斑块形成早期,主要表现为附着于动脉内膜的脂质沉积,主要成分是胆固醇。随着时间的推移,血液中钙盐不断沉积于斑块部位,脂质斑块逐渐演变为不同程度的... 详细信息

动脉粥样硬化斑块,类似我们日常生活中所说的“水垢”,它的形成是一个缓慢的过程。在斑块形成早期,主要表现为附着于动脉内膜的脂质沉积,主要成分是胆固醇。随着时间的推移,血液中钙盐不断沉积于斑块部位,脂质斑块逐渐演变为不同程度的、似“水垢”样的硬化斑块。这些钙化斑块随着动脉粥样硬化的发展而进行性增大,并突入血管腔内,造成管腔狭窄或闭塞。据统计,90%以上的颈动脉狭窄是由动脉粥样硬化引起的。

关键词：颈动脉狭窄脂质沉积脑梗动脉粥样硬化脂质斑块钙化斑块斑块形成硬化斑块