检索结果-南通市图书馆

椎弓根皮质骨螺钉固定与传统椎弓根螺钉固定钉道周围骨质CT值比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2016年第12期26卷 1115-1120页

作者：金海明徐道亮潘翔翔王向阳徐华梓池永龙温州医科大学第二临床学院温州医科大学附属第二医院骨科温州市325000

目的：比较椎弓根皮质骨螺钉固定与传统椎弓根螺钉固定钉道周围骨质的平均CT值，为椎弓根皮质骨螺钉的应用提供理论依据。方法：调取我院2014年1月~2016年10月21~70岁男女性腰椎高分辨率CT扫描影像资料，每10岁一个年龄组，单组随机抽... 详细信息

目的：比较椎弓根皮质骨螺钉固定与传统椎弓根螺钉固定钉道周围骨质的平均CT值，为椎弓根皮质骨螺钉的应用提供理论依据。方法：调取我院2014年1月~2016年10月21~70岁男女性腰椎高分辨率CT扫描影像资料，每10岁一个年龄组，单组随机抽取30例共300例数据。将各组数据导入Mimics 18.0中进行骨组织三维重建，在L4和L5椎体上模拟椎弓根皮质骨螺钉与传统椎弓根螺钉的置入，分割出各模拟螺钉与骨质相交的感兴趣区域并测量其平均CT值。结果：同年龄段同性别同种置钉方式L4、L5椎体感兴趣区域平均CT值均无统计学差异，皮质骨螺钉置钉与传统椎弓根螺钉置钉钉道周围感兴趣区域的平均CT值21~30岁组男性分别为547.4±48.2Hu和311.1±20.3Hu，女性为517.3±56.0Hu和279.1±41.7Hu；31~40岁组男性分别为519.6±48.9Hu和258.7±26.5Hu，女性为521.5±58.8Hu和287.8±33.2Hu；41~50岁组男性分别为490.9±69.8Hu和249.7±37.5Hu，女性为500.7±81.0和262.0Hu±72.1Hu；51~60岁组男性分别为436.5±65.7Hu和217.4±20.8Hu，女性为438.8±45.8Hu和222.1±22.6Hu；61~70岁组男性分别为396.1±40.0Hu和204.0±36.4Hu，女性为364.5±73.6Hu和153.5±27.1Hu；两种置钉方式各年龄组同性别间比较均有统计学差异（P〈0.05），皮质骨螺钉为传统螺钉的1.7~2.3倍。同种置钉方式不同性别间平均CT值比较，传统螺钉置钉在21~30岁、31~40岁和61~70岁组有统计学差异（P〈0.05）；皮质骨螺钉置钉在21~30岁和61~70岁组有统计学差异（P〈0.05）。结论：椎弓根皮质骨螺钉固定钉道周围骨质CT值明显高于传统椎弓根螺钉固定，椎弓根皮质骨螺钉固定具有更高骨-螺钉界面强度。

关键词：椎弓根皮质骨螺钉传统椎弓根螺钉钉道 CT值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

椎弓根螺钉钉道对椎体强度影响的有限元分析

中国矫形外科杂志 2017年第2期25卷 158-162页

作者：张钰刘家明周扬陈文昭陈宣银黄山虎刘志礼南昌大学第一附属医院骨科南昌330006

[目的]应用有限元分析评价椎弓根螺钉取出术后钉道对椎体生物力学稳定性的影响,为临床置钉方式的选择提供参考。[方法]选取20例椎弓根钉取出术后1年患者,分别测量带钉道椎体的皮质骨、松质骨及钉道壁的CT值。比较不同骨质之间的CT值差... 详细信息

[目的]应用有限元分析评价椎弓根螺钉取出术后钉道对椎体生物力学稳定性的影响,为临床置钉方式的选择提供参考。[方法]选取20例椎弓根钉取出术后1年患者,分别测量带钉道椎体的皮质骨、松质骨及钉道壁的CT值。比较不同骨质之间的CT值差异。随后选择1位25岁健康男性志愿者,采用64排螺旋CT对腰椎节段进行薄层扫描(层厚0.75 mm),利用Mimics 16.0及hypermesh 13.0软件建立正常胸腰椎三维四面体网格有限元模型,并分别建立单个正常、单侧和双侧有钉道椎体模型,进行边界约束后施加不同大小的垂直压力载荷。比较各模型在不同情况下的受力情况。[结果]钉道壁的CT值为(375.08±51.87),与皮质骨的CT值(403.31±52.73)的差异无统计学意义(P=0.149)。建立的正常腰椎三维四面体网格有限元模型外观逼真,几何相似性好,经验证有效。各个椎体模型中,椎体本身的皮质骨最先达到极限应力值。当皮质骨达到最大应力时,双钉道、单钉道、正常椎体模型所能承受的载荷分别为:3.97 MPa、3.83 MPa和3.78 MPa,而松质骨趋势则相反。在钉道壁达到极限应力时,单、双侧钉道椎体模型所能承受载荷分别为:22.83 MPa和23.02 MPa。单双侧椎弓根螺钉钉道所受应力主要集中在螺钉钉道的中后部。随着钉道孔径的逐渐增大,椎体模型皮质骨达到最大应力时,椎体所能承载的载荷逐渐增大,而松质骨和钉道则相反。[结论]椎弓根螺钉钉道能增加椎体的抗载荷能力,且随着钉道直径的增加,椎体所承载的载荷增大。

关键词：胸腰椎压缩性骨折椎弓根钉钉道生物力学有限元分析

成人经骶骨翼骶髂螺钉钉道的三维解剖学研究及定位导航模板设计

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成人经骶骨翼骶髂螺钉钉道的三维解剖学研究及定位导航模板设计

作者：刘方南华大学

学位级别：硕士

[目的]应用三维数字化技术模拟分析评估S1AI-S4AI钉道,为临床应用提供解剖学参考;并探讨精确定位经骶骨翼骶髂螺钉钉道的数字解剖学方法,为螺钉固定定位提供一种新方法。[方法]选取成年男女各20例正常骨盆CT扫描数据集,三维重建骨盆模型... 详细信息

[目的]应用三维数字化技术模拟分析评估S1AI-S4AI钉道,为临床应用提供解剖学参考;并探讨精确定位经骶骨翼骶髂螺钉钉道的数字解剖学方法,为螺钉固定定位提供一种新方法。[方法]选取成年男女各20例正常骨盆CT扫描数据集,三维重建骨盆模型,数字模拟S1AI-S4AI螺钉钉道,对钉道参数统计分析与评估,并建立与模型形态一致的定位导航模板。[结果](1)通过数字化技术定位、定量分析与设计得到了经骶骨翼骶髂螺钉理想钉道、准确的钉道数据及个性化导航模板的方法,重建的导航模板有较好的匹配性。(2)S1AI、S2AI钉道男女性外偏角(α)、尾偏角(β)、最大半径(R)及钉道长度(AB)无显著性差异(P>0.05)。(3)S3AI钉道男女性α、β、AB无显著性差异(P>0.05);R左右分别为:男性(5.93±1.02)mm、(5.92±1.04)mm,女性(4.64±0.98)mm、(4.59±0.95)mm,男女性有显著性差异(P钉道,15例(37.5%)R>2.50mm S4AI钉道,其中男性9例,女性6例。R>2.50mm S4AI钉道α左右分别为:男性(105.02±13.23)°、(106.38±11.21)°,女性(95.16±13.35)°、(93.82±13.03)°;β左右分别为:男性(104.90±12.30)°、(105.48±9.94)°,女性(95.97±12.93)°、(93.03±11.92)°;AB左右分别为:男性(162.94±5.57)mm、(163.11±6.17)mm,女性(153.62±11.50)mm、(152.24±13.22)mm;R左右分别为:男性(3.04±0.29)mm、(3.05±0.30)mm,女性(3.66±0.64)mm、(3.78±0.83)mm。男女性α、β、AB、R有显著性差异(P钉钉道及定位导航模板,为螺钉固定提供一种新的思路和方法。(2)成人均存在S1AI-S4AI置钉钉道,每侧只能放置一个最大理想螺钉。(3)以半径2.50mm为参照,成人均存在大于2.50mm的S1AI-S3AI螺钉钉道,而S4AI螺钉可在部分成人(37.5%)中放置。

关键词：骨盆内固定骶髂螺钉钉道导航模板三维重建

自制抗生素骨水泥棒在胫骨钉道骨髓炎中的应用

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2023年第2期37卷 153-156页

作者：郭晓峰薛明宇邓鑫鑫黄治虎卜凡玉无锡市第九人民医院创面修复科江苏无锡214000

目的探讨Masquelet技术治疗胫骨钉道骨髓炎中采用自制抗生素骨水泥棒的临床疗效。方法回顾分析2019年10月—2020年9月收治且符合选择标准的52例胫骨骨髓炎患者临床资料。男28例,女24例;年龄23~62岁,平均38.6岁。胫骨骨折后采用内固定3... 详细信息

目的探讨Masquelet技术治疗胫骨钉道骨髓炎中采用自制抗生素骨水泥棒的临床疗效。方法回顾分析2019年10月—2020年9月收治且符合选择标准的52例胫骨骨髓炎患者临床资料。男28例,女24例;年龄23~62岁,平均38.6岁。胫骨骨折后采用内固定38例,外固定14例。骨髓炎病程6个月~20年,中位病程2.3年。创面分泌物细菌培养显示阳性47例,其中单种细菌感染36例、混合细菌感染11例。第1阶段彻底清创并去除内、外固定装置后,锁定钢板外置固定骨缺损断端,抗生素骨水泥包裹克氏针填塞钉道。术后给予敏感抗生素治疗,待感染控制后行第2阶段手术。术中去除抗生素骨水泥棒,诱导膜内植骨。术后动态观察患者临床表现、创面情况,监测炎症指标以及摄X线片,评估术后骨感染控制以及植骨愈合情况。结果患者均顺利完成两阶段治疗。第2阶段术后患者均获随访,随访时间11~25个月,平均18.3个月。1例患者术后出现创面愈合不良,经加强换药后愈合。X线片复查示骨缺损区植骨均愈合,愈合时间3~6个月,平均4.5个月。随访期间患者无感染复发。结论采用Masquelet技术治疗胫骨钉道骨髓炎时,选择自制抗生素骨水泥棒可降低感染复发率,获得良好疗效,且手术操作简单,术后并发症少。

关键词：抗生素骨水泥棒胫骨钉道骨髓炎 Masquelet技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胸椎椎弓根钉的钉道CT影像学分析

中华外科杂志 2008年第11期46卷 858-859页

作者：刘新宇郑燕平李建民原所茂袁振灿李伟李小斌贾龙山东大学齐鲁医院骨科济南250012

胸椎螺钉技术已在临床上得到了广泛应用。但从解剖学上来看，胸椎椎弓根直径明显小于腰椎椎弓根，徒手置入惟弓根螺钉有损伤血管、脊髓、神经根及胸膜的可能性。本文对2002年7月至2006年12月46例在我院接受胸椎后路螺钉-棒内固定术．且... 详细信息

胸椎螺钉技术已在临床上得到了广泛应用。但从解剖学上来看，胸椎椎弓根直径明显小于腰椎椎弓根，徒手置入惟弓根螺钉有损伤血管、脊髓、神经根及胸膜的可能性。本文对2002年7月至2006年12月46例在我院接受胸椎后路螺钉-棒内固定术．且术后椎弓根CT检查资料完整者进行分析，以评价胸椎螺钉置钉的安全性及准确性。

关键词：胸椎椎弓根椎弓根钉影像学分析 CT 惟弓根螺钉钉道腰椎椎弓根损伤血管

胸腰椎椎弓根螺钉植入钉道准备系统的研制和实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胸腰椎椎弓根螺钉植入钉道准备系统的研制和实验研究

作者：刘凌苏州大学

学位级别：硕士

【背景】椎弓根螺钉内固定技术已被广泛地用于脊柱外科,用以矫正畸形、重建脊柱的稳定性。但是随着临床上的广泛应用,人们发现椎弓根螺钉植入位置的不良率高达20%至40%。螺钉误植将会导致椎弓根骨折、神经损伤等一系列严重的并发症,同... 详细信息

【背景】椎弓根螺钉内固定技术已被广泛地用于脊柱外科,用以矫正畸形、重建脊柱的稳定性。但是随着临床上的广泛应用,人们发现椎弓根螺钉植入位置的不良率高达20%至40%。螺钉误植将会导致椎弓根骨折、神经损伤等一系列严重的并发症,同时植入的准确性也影响着内固定的稳定性。因此,关于椎弓根螺钉准确植入方法的研究一直是人们倍受关注的课题。【目的】设计椎弓根螺钉植入钉道准备系统,通过与常规椎弓根钉道准备的方法相比较,以评估钉道准备系统植入椎弓根螺钉的准确性。【方法】选用7具经防腐处理后的成人胸腰段脊柱标本(T10～L5),经检查未发现畸形及骨性病变,分为实验组(n=56)和对照组(n=56)。胸椎采用Ebraheim法确定进钉点;腰椎采用杜心如“人字形骨嵴”顶点作为进钉点。实验组:椎弓根螺钉钉道准备系统准备好椎弓根钉道(Pilot Hole),确认钉道无误后植入螺钉;对照组:直径1.5mm克氏针钝头凭手感钻探出椎弓根孔道,扩孔后植入螺钉。术中螺钉植入后,摄正侧位片了解螺钉位置,判断并记录误植螺钉。术后解剖椎体,直视下观察螺钉位置,记录误植螺钉,测量螺钉侵入椎管的距离。【结果】经直视下观察发现:112侧椎弓根中有14例(占12.5%)螺钉误植。钉道准备系统组56侧椎弓根3例发生误植(T111例、T12 2例),成功率达94.6%。植入过程中,有3例在定位测深器的帮助下发现钉道位置欠佳,调整后植入。对照组56侧椎弓根有11例螺钉植入位置不佳(T10 3例、T11 2例、T12 3例、L1 2例、L2 1例),成功率仅80.4%。

关键词：脊柱椎弓根螺钉内固定钉道

骶髂螺钉钉道参数的CT测量与力学性能的三维有限元分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

骶髂螺钉钉道参数的CT测量与力学性能的三维有限元分析

作者：刘新园南方医科大学

学位级别：硕士

骶髂关节骨折脱位时,骨盆在旋转与垂直方向均不稳定。生物力学证实应用骶髂螺钉内固定,能够提供骨盆足够的稳定性,其生物力学效应等于或优于其他内固定。同时临床实践证明骶髂螺钉是治疗骶髂复合结构损伤最有效方法之一。骶骨侧块个体... 详细信息

骶髂关节骨折脱位时,骨盆在旋转与垂直方向均不稳定。生物力学证实应用骶髂螺钉内固定,能够提供骨盆足够的稳定性,其生物力学效应等于或优于其他内固定。同时临床实践证明骶髂螺钉是治疗骶髂复合结构损伤最有效方法之一。骶骨侧块个体差异性较大,解剖位置较深,且骶髂关节周围解剖结构复杂,现有文献对确切的进针部位及最佳进针方向没有统一规范,手术相关的应用解剖学资料尚少。这限制了骶髂螺钉技术的推广普及。近年来,在透视与导航技术基础上开展的经皮骶髂螺钉内固定术因创伤更小,固定可靠,广受青睐。但经皮骶髂螺钉内固定术是以闭合复位、术前患侧钉道参数测量与术中影像学监测为应用基础。然而临床上部分骶髂螺钉技术适应症患者经牵引术后,患侧骶髂关节仍难以复位或复位不良。患侧未复位,术前无法直接测得相应的螺钉钉道参数。这严重影响术中进针点、进针方向、螺钉大小及长度的选择。术中切开复位后再试图测量,不仅耽误手术时间,增加手术风险,同时也可能因搬运患者引起复位关节再脱位。为了寻找一种更为简便、精确的理想骶髂螺钉钉道参数的CT测量方法来指导术中置钉,本研究通过应用CT三维重建技术对11例冰冻正常成人骨盆标本左、右侧骶髂关节进行模拟骶髂螺钉内固定术,并对理想骶髂螺钉钉道参数进行测量与置钉验证其准确性。为了探讨部分经牵引术后仍未复位的骶髂螺钉技术适应症患者,切开复位骶髂螺钉内固定术前应用螺旋CT个体化测量健侧螺钉钉道参数,指导术中置钉的可行性,本研究根据对侧的CT测量结果,在11例冰冻正常成人骨盆标本左、右骶髂关节进行个体化置钉研究。另外,目前国内外关于骶髂螺钉力学性能的三维有限元分析的文献报道鲜有。本研究通过建立骨盆垂直不稳定三维有限元模型,评价骨盆前环稳定与不稳定2种情况下,单S,螺钉固定与S,、S2双螺钉固定的生物力学性能,为骶髂关节骨折脱位内固定方式的选择提供理论依据。实验一理想骶髂螺钉钉道参数的CT测量方法的研究目的寻找一种更为简便、精确的理想骶髂螺钉钉道参数的CT测量方法来指导置钉,并验证其准确性与探讨临床意义。方法1.应用CT三维重建技术对11例冰冻正常中国成人骨盆标本进行螺旋CT扫描与多平面重组,左、右侧骶髂关节模拟骶髂螺钉内固定术,并应用数字刻度尺(精确度为0.1mm)与度量器(精确度为0.1。)测量理想骶髂螺钉的钉道参数(包括理想螺钉的直径、长度、进针方向、安全角度及进针点与髂后上、下棘的距离等)。2.根据CT测量结果,在11例骨盆标本(22个骶髂关节)上进行个体化置钉验证。3.采用SPSS13.0软件对测量数据进行处理,求各个参数的均值和标准差(x±s),并对骨盆标本左右侧进行配对t检验,检验水准设为α=0.05。’结果1.理想骶髂螺钉的长度与最大直径分别为：(87.62±1.68)mm与(20.26±1.20)mm;理想骶髂螺钉与冠状面、水平面的夹角分别是(25.85±1.06)。与(19.79±1.60)。;理想骶髂螺钉在冠、轴状面上的安全角度分别为(19.84±1.15)。与(23.64±1.35)。;理想骶髂螺钉进针点与髂后上、下棘的距离分别为(37.02±1.67)mm与(38.30±1.14)mm。2.11例骨盆标本左、右侧骶髂关节所置螺钉均安全、准确地到达预定位置。3.同一个体左、右侧理想骶髂螺钉钉道参数无统计学差别。结论1.应用CT三维重建技术模拟骶髂螺钉内固定术,可简便、准确地测量理想骶螺钉的钉道参数并进行术前评估,这对术中置入螺钉的进针点、角度和形态的选择具有重要的指导意义。2.临床上部分骶髂螺钉技术适应症患者经牵引术后,患侧骶髂关节仍难以复位或复位不良,或许能根据健侧理想螺钉的钉道参数指导术中置钉。实验二术前CT测量健侧理想骶髂螺钉钉道参数指导置钉的可行性研究目的探讨切开复位骶髂螺钉内固定术前应用螺旋CT个体化测量健侧螺钉钉道参数,指导术中置钉的可行性。方法1.实验一结束后,应用MTS MiniBionix -858型生物力学试验机(MTS公司,USA,南方医科大学生物力学实验室)将11例骨盆标本左、右侧骶髂关节均制成垂直不稳定模型。2.复位骶髂关节后,根据对侧的CT测量结果,在11例骨盆标本(22个骶髂关节)左、右侧骶髂关节上进行个体化置钉。结果左侧骶髂关节所置11枚螺钉均安全、准确地到达S,椎体预定位置;右侧骶髂关节所置螺钉除1枚偏离突出骨质外,其余10枚均安全到达S1椎体预定位置。结论切开复位骶髂螺钉内固定术前应用螺旋CT个体化测量健侧螺钉钉道参数,指导患侧术中置钉的方法是可靠的。实验三建立正常的骨盆三维有限元模型的研究目的建立可靠的骨盆三维有限元模型,为进一步研究骨盆骨折损伤机制及评价内固定物的生物力学性能提供可靠的数字仿真模型。方法选择1例有代表性的健康成人男性志愿者,经影像学检查排除骨盆损伤、肿瘤

关键词：骶髂关节骶髂螺钉 CT 钉道骨盆有限元分析骶髂螺钉

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

膨胀式椎弓根螺钉生物力学和钉道参数研究

膨胀式椎弓根螺钉生物力学和钉道参数研究

作者：张伟第四军医大学

学位级别：硕士

目前,椎弓根螺钉固定技术得到了很大的发展,已经广泛应用于治疗脊柱退行性病变、椎体骨折、畸形、骨转移瘤等疾病。但当骨一螺钉界面的把持力不够或术后承载负荷过大时,均易造成椎弓根螺钉的松动或拔出.尤其是在骨质疏松的患者中这种现... 详细信息

目前,椎弓根螺钉固定技术得到了很大的发展,已经广泛应用于治疗脊柱退行性病变、椎体骨折、畸形、骨转移瘤等疾病。但当骨一螺钉界面的把持力不够或术后承载负荷过大时,均易造成椎弓根螺钉的松动或拔出.尤其是在骨质疏松的患者中这种现象更为常见。通常的翻修手术多采用增加椎弓根螺钉直径、长度,或在原钉道内充填骨粘合剂等方法,但实践证明上述方法在临床应用中均有其明显的局限性。为解决这一临床问题,我们根据机械膨胀原理,设计出膨胀式椎弓根螺钉(expansive pedicle screw,EPS)。EPS螺钉的特点是在不增加椎弓根处螺钉直径的情况下,使椎体内的螺钉直径加大,螺钉与周围骨质接触面成角增加,从而使剪切应力增加,抗拔出能力增强,开创了脊柱内固定领域的一种新思维。本研究对膨胀式螺钉进行了一系列生物力学和钉道参数的测试,为其临床应用提供更为充分的依据。本课题进行了以下三方面的研究:1)本实验采用将新鲜小牛腰椎制成滑脱模型,用两组椎弓螺钉及两根钛棒进行固定,固定后用PMMA将标本两端包埋于特制夹具中,用MTS880试验机,以1赫兹的频率给予1.2-12KN的周期载荷3000次,再将标本取出分别于力学试验机上行轴向拔出试验,以评价负载条件下膨胀式椎弓根螺钉的固定强度。2)EPS螺钉与普通螺钉相比普通非膨胀螺钉的显著特点是其具有中空的结构,可能会对其强度产生一定的影响,本实验利用椎体全切模型测试成组EPS螺钉的耐疲劳强度。螺钉植入体内后其颈部由于应力集中的原因与其它部位相比会承受更大的剪切力,故此处发生断裂的可能性更大,本实验利用特制夹具测试螺钉颈部的机械强度。3)EPS螺钉植入椎体后其前端会发生膨胀,后期如需取出螺钉时其膨胀部位因已有骨质难以闭合,此时如将螺钉旋出就可能损伤椎弓根。本实验利用新鲜尸体腰椎标本在植入螺钉后和旋出螺钉(EPS螺钉以膨胀状态旋出)后分别进行显微CT扫描及3D重建,测量其各部位参数。加载前后EPS螺钉的最大轴向拔出力均显著高于SINO和UPS螺钉(P钉的最大轴向拔出力之间的差异无统计学意义(P>0.05),而SINO和UPS螺钉的最大轴向拔出力在加载前后的差异均有统计学意义(P钉进行100万次的周期载荷疲劳实验完成后短尾型EPS螺钉、万向型EPS螺钉和SINO螺钉均未发生疲劳现象。在机械强度的测试中,固定型EPS螺钉在置入内栓的情况下,螺钉颈部所能承受的最大剪切力与SINO螺钉相比的差异无统计学意义(P>0.05),而万向型EPS螺钉颈部所能承受的最大剪切力与SINO螺钉相比的差异有统计学意义(P钉钉道的测试中,分别测量椎体的4个部位的钉道直径:椎弓根顶部、中部、底部和椎体段。结果提示螺钉旋出前膨胀式椎弓根螺钉膨胀部的最大直径平均增大1.11±0.13mm。螺钉旋出后EPS螺钉在各部位的钉道直径与SINO螺钉的差异有统计学意义(P钉在椎弓根各处的钉道直径比国人椎弓根处的宽度小。本研究证实:膨胀式椎弓根螺钉不仅初始固定强度较普通螺钉高,而且其加载后的固定强度亦高于普通非膨胀螺钉,这一结果进一步证实膨胀式椎弓根螺钉在固定稳定性方面较普通非膨胀螺钉具有明显的优越性。在测试成组螺钉耐疲劳特性和螺钉颈部机械强度的实验中,在植入钉芯的情况下,EPS螺钉与普通螺钉相比其耐疲劳特性和颈部的抗折弯强度并无明显降低,证实EPS螺钉并未因其中空结构而使耐疲劳特性和颈部抗折弯强度明显降低。在螺钉钉道的测试中,于膨胀状态旋出螺钉后其形成的钉道直径,与国人腰椎椎弓根宽度相比明显为小,所以在EPS螺钉的后期取出时,只要操作得当不会破坏椎弓根结构。

关键词：脊柱膨胀式椎弓根螺钉生物力学耐疲劳强度机械强度钉道

椎弓根e角和椎弓钉道水平偏角对比的临床意义

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2002年第18期42卷 19-20页

作者：沈炳华刘建青吕世桥梁军刘万军烟台市烟台山医院山东烟台264001

分别在标本组、对照组和实验组的 CT片上测量术前及术后椎弓根螺钉钉道的水平偏角 ,与解剖学的椎弓根 e角数据比较 ,并进行统计学处理。结果 :下胸椎和上腰椎椎弓钉道的水平偏角均 >e角 ,下腰椎椎弓钉道的水平偏角均详细信息

分别在标本组、对照组和实验组的 CT片上测量术前及术后椎弓根螺钉钉道的水平偏角 ,与解剖学的椎弓根 e角数据比较 ,并进行统计学处理。结果 :下胸椎和上腰椎椎弓钉道的水平偏角均 >e角 ,下腰椎椎弓钉道的水平偏角均钉钉道的水平夹角 ,椎弓根的轴线一般也不能作为椎弓根螺钉通道的轴线 ,两者对比有较大差异。根据其差异和特点 ,使用水平偏角仪指导临床操作。

关键词： e角椎弓根钉道水平偏角