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钆特酸葡胺与钆喷酸葡胺在肝脏血管增强效能中的对比研究

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中国医学计算机成像杂志 2017年第5期23卷 418-421页

作者：王琳琳程敬亮王斐斐艾涛郑州大学第一附属医院磁共振科华中科技大学同济医学院附属同济医院

目的:通过对比钆特酸葡胺(Gd-DOTA)与钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)在肝脏血管中的应用,观察两种对比剂的MRI增强效能。方法:收集我院2016年11月-2017年2月期间参与肝脏血管增强受试者146例,其中Gd-DOTA组81例,男性67例,女性14例,年龄26~74岁,平... 详细信息

目的:通过对比钆特酸葡胺(Gd-DOTA)与钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)在肝脏血管中的应用,观察两种对比剂的MRI增强效能。方法:收集我院2016年11月-2017年2月期间参与肝脏血管增强受试者146例,其中Gd-DOTA组81例,男性67例,女性14例,年龄26~74岁,平均年龄52.53±10.73岁;GdDTPA组65例,男性41例,女性24例,年龄27~86岁,平均年龄52.16±10.89岁。所有受试者均在同台机器进行、应用相同序列,采用Siemens Skyra 3.0T智多星DOT技术行肝脏MRI平扫及动态增强扫描,分别测量肝脏动态增强过程中蒙片、动脉期、门脉期、延迟期各期图像的噪声及肝动脉、门静脉、腹主动脉的信号强度,计算得到信噪比、对比噪声比。并对整体图像质量与增强效果进行评分。结果:Gd-DOTA组腹主动脉在肝脏动态增强动脉期、门脉期、延迟期的SNR、CNR均高于Gd-DTPA组(P值分别为0.544、0.508;0.940、0.962;0.496、0.553),两者差异无统计学意义;Gd-DOTA组门静脉在肝脏动态增强动脉期、门脉期、延迟期的SNR、CNR值分别高于Gd-DTPA组(P值分别为0.494、0.383;0.766、0.766;0.535、0.654),两者差异无统计学意义。Gd-DOTA组肝动脉在肝脏动态增强动脉期、门脉期、延迟期的SNR、CNR值分别高于Gd-DTPA组(P值分别为0.790、0.920;0.443、0.236;0.338、0.248),但两者差异无统计学意义。两组在图像质量与增强效果评分上无明显统计学差异,P值均>0.05。结论:Gd-DOTA在肝脏血管动态增强各期的信噪比、对比噪声比均非劣于Gd-DTPA。

关键词：钆特酸葡胺钆喷酸葡胺肝脏血管磁共振成像

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钆特酸葡胺造影剂导致过敏性休克1例

甘肃医药 2021年第10期40卷 958-960页

作者：杨金凤陈海明大连医科大学附属大连市儿童医院辽宁大连116012

增强核磁检查对于儿科疾病的诊断与鉴别起着非常重要的作用,临床最常见报道的钆特酸葡胺注射剂不良反应为恶心、呕吐、皮肤瘙痒和皮疹等,严重过敏反应鲜有报道。因此,儿科医生需掌握不同类型的急性不良反应临床表现,并能早期识别,及时... 详细信息

增强核磁检查对于儿科疾病的诊断与鉴别起着非常重要的作用,临床最常见报道的钆特酸葡胺注射剂不良反应为恶心、呕吐、皮肤瘙痒和皮疹等,严重过敏反应鲜有报道。因此,儿科医生需掌握不同类型的急性不良反应临床表现,并能早期识别,及时进行处理。

关键词：钆特酸葡胺过敏性休克过敏反应

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钆特酸葡胺在儿童MRI检查中的应用及护理

医学影像学杂志 2022年第2期32卷 358-360页

作者：李慧华梁蝴蝶孟现丽孙雪芹丁蕊黄杰山东第一医科大学附属省立医院医学影像科山东济南250021 不详

目的探讨离子型大环类的钆特酸葡胺在儿童MRI检查中的应用及护理。方法选取2019年1月~2020年12月应用钆特酸葡胺对比剂检查的578例儿童相关资料及数据统计进行回顾性分析。结果增强扫描578例均未出现不良反应,图像质量均符合诊断要求。... 详细信息

目的探讨离子型大环类的钆特酸葡胺在儿童MRI检查中的应用及护理。方法选取2019年1月~2020年12月应用钆特酸葡胺对比剂检查的578例儿童相关资料及数据统计进行回顾性分析。结果增强扫描578例均未出现不良反应,图像质量均符合诊断要求。结论钆特酸葡胺无论是在用药安全、患儿的耐受性及MRI都有上佳表现,是安全和高效的儿童对比剂。

关键词：钆特酸葡胺不良反应护理体会磁共振成像

钆特酸葡胺磁共振动态增强扫描鉴别肝脏局灶性病变性质的价值

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中外医学研究 2023年第22期21卷 85-89页

作者：张锦松厦门市第五医院福建厦门361101

目的:探讨钆特酸葡胺(Gd-DOTA)磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)鉴别肝脏局灶性病变性质的价值。方法:选取2020年6月-2022年6月在厦门市第五医院收治的70例肝脏局灶性病变患者,均进行Gd-DOTA DCE-MRI和多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)检查,以... 详细信息

目的:探讨钆特酸葡胺(Gd-DOTA)磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)鉴别肝脏局灶性病变性质的价值。方法:选取2020年6月-2022年6月在厦门市第五医院收治的70例肝脏局灶性病变患者,均进行Gd-DOTA DCE-MRI和多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)检查,以术后病理结果作为金标准,采用Kappa检验对比其与病理结果的一致性,并分析两种检查方法对肝脏局灶性恶性病变的诊断效能。结果:MSCT与病理检查的一致性中等,Kappa值为0.415;GdDOTA DCE-MRI检查与病理检查的一致性较高,Kappa值为0.813。MSCT检查肝脏局灶性恶性病变的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、76.09%、72.86%、59.26%和81.40%;Gd-DOTA DCE-MRI分别为91.67%、91.30%、91.43%、84.62%和95.45%,均高于MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Gd-DOTA DCE-MRI在肝脏局灶性良恶性病变鉴别中的价值较高,可作为肝脏局灶性病变性质鉴别的有效方法。

关键词：钆特酸葡胺磁共振动态增强扫描肝脏局灶性病变

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MRI对于索拉非尼治疗大鼠肝癌的效果评估

MRI对于索拉非尼治疗大鼠肝癌的效果评估

作者：刘响河北医科大学

学位级别：硕士

第一部分大鼠肝癌的MRI弥散，动态增强成像的初步研究目的：造大鼠肝癌模型，行MRI成像，包括DWI及动态增强扫描。选择DWI序列的最佳b值，对比分析两种造影剂的增强效果。材料及方法：Wistar大鼠，雄性，移植法造肝癌模型。随机分为... 详细信息

第一部分大鼠肝癌的MRI弥散，动态增强成像的初步研究目的：造大鼠肝癌模型，行MRI成像，包括DWI及动态增强扫描。选择DWI序列的最佳b值，对比分析两种造影剂的增强效果。材料及方法：Wistar大鼠，雄性，移植法造肝癌模型。随机分为钆塞酸二钠组(A组)及钆特酸葡胺组（B组），行MRI扫描，包括T1W1-SE，T2W1-SE，扩散加权成像（Diffusion-weighted imaging,DWI），动态增强扫描。b值选择50,100,150,400,600,800,1000s/mm2。增强扫描包括注射造影剂后的动态增强及肝胆期（20min）。测量各个b值下肝实质及肿块的信号值及ADC值，计算肿瘤肝实质的对比噪声比（CNR）和ADC比值。扫描结束后随机选取3只大鼠，处死，取肿瘤组织，行病理HE染色。测量动态增强扫描肝实质及肿瘤组织的信号值及噪声，计算并比较两种造影剂在平扫、达峰值时、肝胆期的相对强化率和对比噪声比。结果：①45只大鼠中43只建模成功，可见肝脏中类圆形肿块，最大直径的平均值为1.04cm±0.32cm。肿块在T2W1序列呈高信号，T1W1序列呈低信号，信号均匀，边界清晰，未见明显液化坏死及出血征象。②DWI序列肿块呈相对高信号。随着b值的增大，肿瘤及肝实质的信号逐渐降低。b值为50,100,150,400,600,800,1000s/mm2时的肿瘤组织与肝实质的CNR有统计学差异，F值=2.990，P=0.01。当b值取100s/mm2时，CNR最大。当b值取50,100,150,400s/mm2时，各组间无统计学差异，当b值取600,800,1000s/mm2时，各组间比较无统计学差异。随着b值的增大，ADC值逐渐降低。各b值下肝实质与肿瘤组织的ADC比值比较有统计学差异。F值=25.391，P钆塞酸二钠高于钆特酸葡胺。⑤HE染色证实为肝细胞肝癌。结论：DWI序列中当b值取100s/mm2时，肿瘤的对比噪声比及ADC比值最大，肿瘤的对比度最佳。动态增强扫描的造影剂钆塞酸二钠优于钆特酸葡胺。第二部分磁共振成像对于索拉非尼治疗大鼠肝癌疗效的评估目的：MRI评估索拉非尼治疗大鼠肝癌的疗效。材料和方法：造模成功的Wistar雄性大鼠40只，分为实验组（30只）及对照组（10只），实验组每天索拉非尼灌胃治疗，剂量为20mg/kg，连续21天。对照组每天生理盐水灌胃治疗。治疗前后行MRI检查，检查序列包括T1W1-SE，T2W1-SE，DWI，钆塞酸二钠强化的动态增强T1W1-TSE序列。DWI序列b值选择50,100,150,400,600,800,1000s/mm2。检查结束后，处死大鼠，取大鼠肝脏，分离肿瘤组织，行病理学检查，包括HE染色，CD34（MVD）和VEGF免疫组织化学染色。观察实验组和对照组大鼠治疗前后肿瘤大小的变化，ADC值的变化，动态增强扫描中达峰时间、最大上升斜率、最大信号强化百分率的变化。计算MVD值及VEGF阳性细胞的百分率，并与MRI图像的测量指标进行相关性分析。结果：①实验组治疗前肿瘤大小为实验组治疗前肿瘤大小为1.04±0.067cm，治疗后肿瘤大小为0.64±0.084cm，治疗后肿瘤变小，P=0.013有统计学差异。②实验组当b值为50,100,400，600,800,1000s/mm2时，治疗前与治疗后ADC值比较均有统计学意义，治疗后ADC值较治疗前增大，P0.05，无统计学意义，即对照组治疗前后ADC值无明显变化。各个b值下，实验组及对照组之间ADC值的差值比较，P<0.05,均有统计学差异。实验组与对照组的ADC差值，当b值为50s/mm2时，实验组与对照组ADC值的差值的差距最大。③肿瘤组织注射造影剂前呈相对低信号，注入造影剂后，肿瘤可见不均匀强化，随后肿瘤信号逐渐降低。索拉非尼治疗前后

关键词：大鼠肝癌 DWI b值钆塞酸二钠钆特酸葡胺索拉非尼动态增强 MVD VEGF

基于钆配合物的靶向肿瘤智能响应小分子诊疗试剂

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