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金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者的临床效果

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医学理论与实践 2024年第6期37卷 955-957页

作者：何俊杰王闯毛小辉高亚婉中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院呼吸与危重症医学科河南省平顶山市467000 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院卫勤处河南省平顶山市467000

目的:探讨金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者的临床效果。方法:选取我院2021年5—11月收治的60例晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组应用口服安罗替尼胶... 详细信息

目的:探讨金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者的临床效果。方法:选取我院2021年5—11月收治的60例晚期非小细胞肺癌驱动基因阴性患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组应用口服安罗替尼胶囊治疗,观察组在对照组基础上增加金福安汤口服,对比两组治疗效果、中医症状积分、肿瘤标记物以及不良反应情况。结果:观察组患者病情缓解率、病情控制率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前中医症状积分(咳嗽、自汗盗汗、乏力、口干咽燥、胸闷以及气短懒言)对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述中医症状积分均降低,且观察组低于对照组(P0.05),治疗后两组患者Cyfra21-1、CEA水平均降低,且观察组低于对照组(P金福安汤联合安罗替尼胶囊治疗能够提升肿瘤控制效果,减轻临床症状,降低Cyfra21-1、CEA癌症标志物水平,减少不良反应,值得临床推广。

关键词：金福安汤安罗替尼胶囊非小细胞肺癌肺癌驱动基因

“三因学说”在岭南地区治疗肺癌的应用探索及金福安汤抗肿瘤作用的机制研究

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“三因学说”在岭南地区治疗肺癌的应用探索及金福安汤抗肿瘤作用...

作者：彭慧婷广州中医药大学

学位级别：硕士

肺癌是全球范围的恶性肿瘤中属于高发疾病,随着现代医学的发展,中医药防治肺癌的研究层面不断深入,中医药在肿瘤防治中的增效减毒、改善症状、延长生存期、延缓耐药的优势在临床实践中不断凸显。研究表明肿瘤微环境中存在大量的炎性介... 详细信息

肺癌是全球范围的恶性肿瘤中属于高发疾病,随着现代医学的发展,中医药防治肺癌的研究层面不断深入,中医药在肿瘤防治中的增效减毒、改善症状、延长生存期、延缓耐药的优势在临床实践中不断凸显。研究表明肿瘤微环境中存在大量的炎性介质、细胞因子和趋化因子等,这与中医理论中的痰浊和血瘀相似。金福安汤是具有化痰祛瘀功用的经验效方,其抗肿瘤的作用机制有待进一步研究阐明。本研究分为三个部分第一部分为理论探讨,主要包括:1)从三因学说的视角,总结岭南地区治疗肿瘤的特色治则治法,探讨中医经典理论与现代中医治疗肿瘤的相通点和契合点。2)对岭南地区治疗肺癌的经验进行整理、归纳、总结。3)探讨化痰祛瘀法治疗肺癌的理论依据。第二部分为文献研究,主要包括:1)临床研究发现,金福安汤不仅对中晚期非小细胞肺癌患者稳定瘤体、降低转移率有一定作用,还能够改善患者的临床症状和生活质量。机制研究方面,金福安汤对EGF的刺激引起的p120ctn酪氨酸磷酸化有一定的抑制作用,从而影响A549肺腺癌细胞的生物学行为。且金福安汤不仅可通过抑制p120ctn及其亚型的异常表达,介导其相关转录因子kaiso的表达,还抑制癌组织中RhoA和Cdc42的异常表达,从而抑制A549肺癌移植瘤和Lewis肺癌生长和转移。2)基膜聚糖(Lumican)是新近发现与p120ctn密切相关的蛋白聚糖,且两者与肺癌发生发展之间存在密切联系。Lumican参与了与肿瘤发生相关的细胞过程,如上皮间质转化、细胞增殖、迁移、侵袭和黏附。3)本课题的立题依据是:在前期研究的基础上,进一步研究金福安汤对lumican及复合体Lumican/p120ctn的调控作用,及其是否能对Rho家族特定成员及PI3K/Akt信号转导通路的阻断作用,从而抑制肺癌转移的相关机制,为探究干预肺癌转移治疗提供新的方向。第三部分为实验研究目的:课题前期实验研究发现,金福安汤可能是通过调控连环蛋白p120ctn的异常表达,介导其相关转录因子Kaiso的表达,而干预肺癌细胞的增殖、侵袭和迁移,并进一步在A549和Lewis肺癌移植瘤小鼠模型中得到验证。基膜聚糖(Lumican)是新近发现与p120ctn密切相关的蛋白聚糖,且两者与肺癌发生发展之间存在密切联系。基于此,我们从体内研究进一步探讨金福安汤是否是通过促进lumican水平,上调Lumican/p120ctn复合体,阻断PI3K/Akt信号通路而干预肺癌的生长。方法:通过构建A549肺癌皮下移植瘤小鼠模型,随机分为实验组(金福安汤低、中、高剂量组)和空白对照组;每天给药1次,连续给药21天,每3天记录小鼠体重及摄食量变化,每7天测量皮下移植瘤小鼠的瘤体大小,给药结束后计算各组小鼠瘤体质量、抑瘤率;采用免疫组化法检测各组瘤体的Lumican、p120ctn、p-Akt、RhoC的表达。采用 Western Blot 法检测各组瘤体的 Lumican、p120ctn、Akt、p-Akt、RhoC的表达。结果:1.通过动物实验再次观察到具有化痰祛瘀功效的金福安汤能抑制A549肺腺癌荷瘤小鼠瘤体的生长。与空白对照组相比,中剂量组金福安汤抑瘤率最强(P金福安汤组小鼠体重与对照组、中剂量金福安汤组相比有所增加,高剂量组金福安汤组小鼠的体重与对照组相比没有明显的变化。2.免疫组化实验发现,p120ctn阳性分数实验组比空白对照组评分有所提高。中剂量金福安汤组与空白组相较差异最明显(P金福安汤组评分最高,与空白对照组的统计学差异最明显(P金福安汤组相较评分最低,与空白对照组统计学差异最明显(P金福安汤组评分最低,与空白对照组统计学差异最明显(P金福安汤组与对照组相比有统计学意义(P金福安汤与对照组相比有统计学意义(P金福安汤作为化痰祛瘀法的经验效方,能抑制A549肺腺癌荷瘤小鼠瘤体的生长,其机理可能与促进Lumican和p120ctn的表达,进而下调RhoC的表达从而阻断PI3K/Akt信号通路,进而干预肺癌的生长。

关键词：化痰祛瘀法金福安汤肺癌 Lumican P120ctn

金福安汤结合化疗对中晚期NSCLC老年患者免疫功能及生存质量的影响

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辽宁中医杂志 2022年

作者：梁健宁林洁衡陈燕红卢璐纪素丽广州医科大学附属第五医院中医科广州中医药大学第一附属医院肿瘤科

目的探讨金福安汤结合化疗对中晚期非小细胞肺癌（Non-smallcelllungcancer，NSCLC）老年患者免疫功能及生存质量的影响。方法选取60例中晚期NSCLC老年患者，随机分为金福安汤结合化疗组及化疗组各30例，金福安汤结合化疗组采用金福... 详细信息

目的探讨金福安汤结合化疗对中晚期非小细胞肺癌（Non-smallcelllungcancer，NSCLC）老年患者免疫功能及生存质量的影响。方法选取60例中晚期NSCLC老年患者，随机分为金福安汤结合化疗组及化疗组各30例，金福安汤结合化疗组采用金福安汤联合化疗方案，化疗组采用单纯化疗方案，2个治疗周期后观察两组患者的免疫功能、生存质量及瘤体控制效果。结果治疗后化疗组患者的CD4、CD8均较治疗前降低（P＜0.05，P＜0.01），与金福安汤结合化疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后化疗组患者在生理状况、功能状况、其它因素及总分的评分均较治疗前降低（P＜0.01），与金福安汤结合化疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在瘤体控制方面，两组患者疗效相当（P＞0.05）。结论金福安汤结合化疗可提高中晚期NSCLC老年患者的免疫功能，改善部分生活质量。

关键词：金福安汤化疗非小细胞肺癌老年患者免疫功能生存质量

金福安汤结合化疗对中晚期非小细胞肺癌老年患者免疫功能及生存质量的影响

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辽宁中医杂志 2022年第8期49卷 77-80页

作者：梁健宁林洁衡陈燕红卢璐纪素丽广州医科大学附属第五医院广东广州510700 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的探讨金福安汤结合化疗对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)老年患者免疫功能及生存质量的影响。方法选取60例中晚期NSCLC老年患者,随机分为金福安汤结合化疗组及化疗组各30例,金福安汤结合化疗组采用金福安汤... 详细信息

目的探讨金福安汤结合化疗对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)老年患者免疫功能及生存质量的影响。方法选取60例中晚期NSCLC老年患者,随机分为金福安汤结合化疗组及化疗组各30例,金福安汤结合化疗组采用金福安汤联合化疗方案,化疗组采用单纯化疗方案,2个治疗周期后观察两组患者的免疫功能、生存质量及瘤体控制效果。结果治疗后化疗组患者的CD4、CD8均较治疗前降低(P金福安汤结合化疗组比较差异有统计学意义(P金福安汤结合化疗组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金福安汤结合化疗可提高中晚期NSCLC老年患者的免疫功能,改善部分生活质量。

关键词：金福安汤化疗非小细胞肺癌老年患者免疫功能生存质量

金福安汤对人肺腺癌A549细胞生物学行为的影响

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中医杂志 2013年第3期54卷 241-244页

作者：曹洋陈文华周京旭周健洪吴玉生李雁广州中医药大学第一附属医院.广东省广州市机场路16号 514005 广州中医药大学

目的观察金福安汤对人肺腺癌A549细胞增殖、p120ctn磷酸化、细胞黏附及迁移的影响并探讨其治疗肺癌的作用机制。方法培养A549细胞,分为空白对照组,金福安汤低、中、高剂量组,环磷酰胺组,分别给予含空白血清和含药血清培养液干预。检测各... 详细信息

目的观察金福安汤对人肺腺癌A549细胞增殖、p120ctn磷酸化、细胞黏附及迁移的影响并探讨其治疗肺癌的作用机制。方法培养A549细胞,分为空白对照组,金福安汤低、中、高剂量组,环磷酰胺组,分别给予含空白血清和含药血清培养液干预。检测各组A549细胞OD值并计算抑瘤率;刺激A549细胞p120ctn磷酸化后,检测各组A549细胞p120ctn灰度值;并观察各组p120ctn磷酸化的A549细胞黏附和迁移。结果金福安汤高、中、低剂量组A549细胞OD值与空白对照组比较差异有统计学意义,且呈剂量相关性(P金福安汤中剂量组A549细胞p120ctn磷酸化程度较空白对照组显著降低(P金福安汤中、高剂量组A549细胞的黏附能力较空白对照组高(P金福安汤各剂量组A549细胞的迁移能力较空白对照组下降(P金福安汤具有抑制A549细胞增殖及其p120ctn磷酸化、促进细胞黏附和抑制迁移的作用。

关键词：金福安汤肺癌细胞增殖 A549细胞 p120ctn

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金福安汤治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

中成药 2010年第4期32卷 547-550页

作者：吴玉生赵媛媛曹洋李丹青代兴斌广州中医药大学第一附属医院肿瘤科广东广州510405

目的:观察金福安汤(太子参、苇茎、生薏仁、桃仁、壁虎、生南星、生半夏、浙贝母、山慈菇、丹参)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药组(Ⅰ组)、化疗组(Ⅱ组)和中西医结合组(Ⅲ组)... 详细信息

目的:观察金福安汤(太子参、苇茎、生薏仁、桃仁、壁虎、生南星、生半夏、浙贝母、山慈菇、丹参)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药组(Ⅰ组)、化疗组(Ⅱ组)和中西医结合组(Ⅲ组),每组20例,各组均治疗1个疗程,比较各组的临床疗效。结果:与Ⅱ组相比,Ⅰ组和Ⅲ组在咳嗽、血痰、胸痛、气短、乏力等方面有较好的有效性(P0.05)。Ⅰ组、Ⅲ组CD 4+水平、CD 4+/CD 8+比值均较治疗前显著增高(P金福安汤具有改善中晚期非小细胞肺癌患者的临床主要症状,提高患者生活质量,稳定瘤体,提高免疫功能,对化疗药物增效减毒、毒副反应少等作用。

关键词：肺肿瘤中西医结合疗法金福安汤治疗应用

金福安汤对小鼠Lewis肺癌生长的抑制作用及其分子机制的研究

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中药新药与临床药理 2013年第4期24卷 329-333页

作者：曹洋林洁衡任明能谢宇晖吴玉生李丹青周健洪陈文华广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广州中医药大学基础医学院广东广州510006

目的观察金福安汤对小鼠Lewis肺癌生长的抑制作用及其相关的分子机制。方法将50只Lewis肺癌荷瘤小鼠分为金福安汤高、中、低剂量组,环磷酰胺(CTX)组,模型组;给药结束后计算各组小鼠平均瘤体质量、抑瘤率、肺表面转移灶及抗转移率;采用... 详细信息

目的观察金福安汤对小鼠Lewis肺癌生长的抑制作用及其相关的分子机制。方法将50只Lewis肺癌荷瘤小鼠分为金福安汤高、中、低剂量组,环磷酰胺(CTX)组,模型组;给药结束后计算各组小鼠平均瘤体质量、抑瘤率、肺表面转移灶及抗转移率;采用免疫组化法检测各组Lewis肺癌小鼠的p120ctn表达以及RhoA、Cdc42表达。结果与模型组比较,金福安汤中剂量组及CTX组的瘤体质量明显减轻(P金福安汤中、高剂量组及CTX组小鼠的肺转移灶数明显减少(P金福安汤中剂量组及CTX组的p120ctn异常表达细胞数明显减少(P金福安汤中剂量组和CTX组的RhoA、Cdc42的异常表达细胞数均明显减少(P金福安汤具有抑制小鼠Lewis肺癌生长及转移的作用,其机理可能与抑制p120ctn的异常表达,进而抑制RhoA和Cdc42的异常表达相关。

关键词：金福安汤肺癌 p120ctn RhoA Cdc42

金福安汤治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

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金福安汤治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

作者：蔡玉荣广州中医药大学

学位级别：硕士

目的观察金福安汤治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例不愿接受放、化疗及靶向治疗的晚期非小细胞肺癌患者随机分为Ⅰ组(金福安汤)和Ⅱ组(单纯支持治疗),每组均为30例,中医组治疗2个周期(共6周),分别在治疗前和治疗后比较中医... 详细信息

目的观察金福安汤治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例不愿接受放、化疗及靶向治疗的晚期非小细胞肺癌患者随机分为Ⅰ组(金福安汤)和Ⅱ组(单纯支持治疗),每组均为30例,中医组治疗2个周期(共6周),分别在治疗前和治疗后比较中医组和对照组在临床症状、瘤体大小、生活质量、体重、免疫功能、相关抗原方面的变化、并观察所出现的临床副反应和治疗结束后3月内远处转移出现率,以综合评价该方对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果。结果在改善临床症状方面,咳嗽、血痰、气短、乏力方面,两组治疗后均有改善,Ⅰ组在改善患者咳嗽、血痰、气短、乏力方面疗效优于Ⅱ组(P0.05);说明中医药能有效改善中晚期非小细胞肺癌患者的咳嗽、血痰、气短、乏力、发热症状。在改善KPS评分和体重方面,两组治疗前后KPS评分积分差均有提高(P金福安汤具有改善体力状况评分、增加体重、稳定瘤体的作用。在免疫功能方面,两组CD3+、CD4+、CD4+／CD8+、NK均较治疗前有所改善(P0.05,差异无统计学意义。Ⅱ组治疗前后P金福安汤可以有效改善患者的免疫功能;在远处转移率方面,Ⅰ组进展10例,其中3例为远处转移;Ⅱ组进展18例,其中4例为远处转移,Ⅰ组显著优于Ⅱ组;进一步说明金福安汤可以稳定瘤体,减少远处转移率。治疗相关不良反应方面,未发现明显不良毒副反应,安全性较高。结论金福安汤以益气化痰法为指导,在临床应用中能够缓解晚期非小细胞肺癌患者肿瘤相关症状,改善患者生存质量,稳定瘤体,控制远处转移。对晚期非小细胞肺癌、且不适合或不愿接受放、化疗、靶向治疗患者,是一种行之有效且安全的治疗方法。

关键词：非小细胞肺癌金福安汤中医药疗法最佳支持治疗临床观察

金福安汤通过调控P120ctn及其转录因子Kaiso干预肺癌转移机制的研究

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金福安汤通过调控P120ctn及其转录因子Kaiso干预肺癌转移机制的研...

作者：孙哲广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:课题组前期的实验研究发现,金福安汤不仅下调Lewis小鼠肺癌组织p120ctn的异位表达,还降低A549细胞p120ctn磷酸化程度,而p120ctn又是Kaiso重要的和肺癌转移密切相关的结合蛋白,推测金福安汤可能是通过调控p120ctn及其转录因子Kaiso... 详细信息

目的:课题组前期的实验研究发现,金福安汤不仅下调Lewis小鼠肺癌组织p120ctn的异位表达,还降低A549细胞p120ctn磷酸化程度,而p120ctn又是Kaiso重要的和肺癌转移密切相关的结合蛋白,推测金福安汤可能是通过调控p120ctn及其转录因子Kaiso的表达而干预肺癌转移的。本研究拟通过体外实验观察金福安汤对肺癌各种细胞系的增殖、迁移和侵袭能力的影响,探究p120ctn各亚型、其相关转录因子Kaiso和p120ctn丝氨酸288位点的磷酸化的表达,以探究金福安汤是通过连环蛋白p120ctn的哪些亚型发挥作用,和其如何调控转录因子Kaiso发挥抗肿瘤转移的作用,以及其如何通过影响p120ctn丝氨酸288位点的磷酸化状态来干预肺癌转移的机制,为揭示中药复方干预肺癌转移机制的研究提供了理论支持和实验依据。方法:将人肺腺癌细胞株H1299、H1650和A549细胞以及人肺鳞癌细胞株H520进行细胞培养传代。运用CCK8法观察金福安汤对不同类型肺癌细胞增殖能力的抑制作用。通过体外基质胶迁移和侵袭实验(transwell)检测金福安汤对各种类型肺癌细胞迁移和侵袭能力的影响。运用免疫荧光、Western-Blot方法探讨金福安汤对不同肺癌细胞中 p120ctn、p120ctn 亚型 1A(p120ctn1A)、p120ctn 亚型 3A(p120ctn3A)和相关转录因子Kaiso的表达以及p120ctn丝氨酸288位点的磷酸化的影响。结果:1.金福安汤对人肺腺癌细胞株H1299、H1650和A549细胞以及人肺鳞癌细胞株H520有增殖抑制作用,且不仅具有一定的时间依赖性还具有一定的浓度依赖性(p金福安汤低、中、高剂量组可发现不同类型肺癌细胞株中迁移和穿透小室底部的细胞数目均在下降,且迁移和侵袭能力的抑制作用随着浓度的增加逐渐增强(p金福安汤可下调肺癌细胞系H1299、A549、H1650和H520中的连环蛋白p120ctn和其p120ctn亚型1A(p120ctn1A)的表达,减弱其相关转录因子Kaiso的表达,而处理后的H1650细胞中Kaiso的表达水平却增高。同时还发现金福安汤可减弱连环蛋白p120ctn丝氨酸288位点的磷酸化的程度。结论:1.在体外实验研究中,我们发现金福安汤可显著抑制人肺腺癌细胞株H1299、H1650和A549细胞以及人肺鳞癌细胞株H520的生长和增殖能力,具有一定的时间依赖性和浓度依赖性,还发现金福安汤可显著抑制肺癌细胞迁移和侵袭能力。2.金福安汤可能通过介导与肺癌侵袭和转移密切相关的连环蛋白p120ctn及p120ctn1A的表达来调控其相关转录因子Kaiso的表达水平来降低肺癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力从而干预肺癌的转移。3.我们还发现金福安汤也可能通过减弱连环蛋白p120ctn丝氨酸288位点的磷酸化的程度从而抑制肺癌的侵袭转移能力。

关键词：肺癌连环蛋白p120ctn Kaiso 侵袭和转移金福安汤