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成人重症肌无力眼肌型的临床特征

中华眼视光学与视觉科学杂志 2021年第8期23卷 604-609页

作者：唐浚杰陈芳圆陈剑杨媛婷周清暨南大学附属第一医院眼科广州510630

目的: 分析成人重症肌无力眼肌型(OMG)患者的临床特征。方法: 回顾性系列病例研究。收集2016年6月至2019年10月暨南大学附属第一医院眼科收治的40例成人OMG患者的病例资料,并对病程、性别比例、眼部表现、复视特征、眼外肌麻痹情况和辅... 详细信息

目的: 分析成人重症肌无力眼肌型(OMG)患者的临床特征。方法: 回顾性系列病例研究。收集2016年6月至2019年10月暨南大学附属第一医院眼科收治的40例成人OMG患者的病例资料,并对病程、性别比例、眼部表现、复视特征、眼外肌麻痹情况和辅助检查结果等进行分析。结果: 40例成人OMG患者中男女比例为1∶1。病程中位数6个月(范围:1个月~10年)。27例表现为单纯复视(68%),9例表现为单纯上睑下垂(22%),4例表现为复视合并上睑下垂(10%)。31例复视患者中,水平复视20例(64%),垂直复视11例(35%),所有复视患者均表现为双眼多条眼外肌呈不同程度麻痹。31例复视患者中主要受累眼外肌分布:外直肌16例(52%),上直肌6例(19%),内直肌4例(13%),下直肌3例(10%),上斜肌1例(3%),下斜肌1例(3%)。辅助检查显示新斯的明试验阳性32例(80%),乙酰胆碱受体抗体阳性4例(10%),合并胸腺异常5例(13%),肌电图异常2例(5%),合并甲状腺异常19例(48%)。结论: 成人OMG临床表现多以水平复视为首发症状,其中外直肌受累较为常见。

关键词：重症肌无力眼肌型复视眼肌麻痹新斯的明试验成人

健脾益气补肝健肾中药治疗重症肌无力眼肌型患儿的效果和免疫细胞因子水平的变化

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广东医学 2016年第13期37卷 2027-2030页

作者：乞国艳薛银萍刘鹏顾珊珊刘朝英董会民杨红霞河北省石家庄市第一医院重症肌无力诊疗中心 050011

目的观察和探讨健脾益气补肝健肾中药治疗肾上腺糖皮质激素治疗复发或无效的重症肌无力(MG)眼肌型患儿的效果及外周血淋巴细胞因子变化。方法选择明确诊断MG眼肌型、年龄3个月至15岁,肾上腺糖皮质激素治疗无效或复发的MG眼肌型患儿161例... 详细信息

目的观察和探讨健脾益气补肝健肾中药治疗肾上腺糖皮质激素治疗复发或无效的重症肌无力(MG)眼肌型患儿的效果及外周血淋巴细胞因子变化。方法选择明确诊断MG眼肌型、年龄3个月至15岁,肾上腺糖皮质激素治疗无效或复发的MG眼肌型患儿161例,单纯接受健脾益气补肝健肾中药治疗,在治疗前、后1、3、6、12个月使用许氏绝对与相对评分法评价MG的症状的严重程度,并检测外周淋巴细胞因子。结果 (1)接受单纯中药治疗后1、3、6、12个月患儿临床绝对评分均比治疗前明显降低,且差异有统计学意义(均P0.05),其余组内两两比较均差异有统计学意义(P眼肌型患儿的细胞因子IL-4上升、IL-6、IL-12、IL-17明显下降,改变了MG眼肌型患儿的免疫状态,使MG眼肌型症状完全缓解率高且不易复发,治疗效果显著。

关键词：健脾益气补肝健肾重症肌无力眼肌型淋巴细胞因子许氏绝对与相对评分法

神经重复电刺激对重症肌无力眼肌型的诊断价值

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中国医药科学 2014年第17期4卷 166-168页

作者：王蓓李六一冯淑艳河南省人民医院郑州大学人民医院神经电生理室河南郑州450003

目的探讨神经重复电刺激检查在重症肌无力(MG)眼肌型患者的诊断价值。方法对46例临床拟诊的重症肌无力(MG)眼肌型患者进行神经重复电刺激检查,并对结果进行分析。结果共测试46例MG眼肌型患者,单上睑下垂者20例,双眼睑下垂者19例,复视者... 详细信息

目的探讨神经重复电刺激检查在重症肌无力(MG)眼肌型患者的诊断价值。方法对46例临床拟诊的重症肌无力(MG)眼肌型患者进行神经重复电刺激检查,并对结果进行分析。结果共测试46例MG眼肌型患者,单上睑下垂者20例,双眼睑下垂者19例,复视者有3例,吞咽困难者2例,咀嚼无力2例。共对204条神经进行神经电生理检测:MG眼肌型患者在疲劳试验前,单独刺激眼轮匝肌、三角肌和小指展肌RNS的阳性率分别为41.30%(19/46)、15.21%(7/46)、6.52%(3/46),3块肌肉综合统计低频刺激的阳性率为58.69%(27/46),高频刺激的阳性率为5%(6/46)。疲劳试验后眼轮匝肌、三角肌和小指展肌RNS阳性率分别为47.82%(22/46)、21.74%(10/46)、6.52%(3/46)。疲劳试验前后可见低频刺激阳性率均远高于高频刺激,且高频刺激阳性者在低频刺激时全部为阳性。疲劳试验后三角肌的RNS阳性率增加;面肌、小指展肌的RNS阳性率无明显变化;3块肌肉综合统计低频刺激下RNS阳性率增高。结论 MG为神经—肌肉接头传递功能障碍的获得性免疫性疾病,神经重复电刺激检查对MG眼肌型的诊断、鉴别诊断及指导治疗有重要价值。

关键词：重复神经电刺激重症肌无力眼肌型低频

1例重症肌无力眼肌型老年患者行胸腺瘤切除术后的护理体会

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吉林医学 2014年第17期35卷 3898-3899页

作者：都盼盼栾颖吉林大学第一医院二部胸外科吉林长春130031

重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳，通常在活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻［1］。此病见于任何年龄，老年人患重症肌无力多数伴有胸腺瘤... 详细信息

重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳，通常在活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻［1］。此病见于任何年龄，老年人患重症肌无力多数伴有胸腺瘤［2］，对有胸腺瘤者，为防恶变，应尽早考虑行胸腺瘤切除术。我科于2013年12月18日收治了1例患重症肌无力眼肌型并伴胸腺瘤的老年患者，现将护理体会介绍如下。

关键词：重症肌无力眼肌型老年人胸腺瘤护理

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甲状腺功能亢进合并重症肌无力眼肌型一例

中国实用眼科杂志 2016年第10期34卷 1113-1114页

作者：柴松马惠芝王欢刘慧杰河北医科大学第二医院眼科石家庄050000 天津市眼科医院 300020 秦皇岛市第二医院 066600

患者女，25岁：主诉发现眼斜、复视半年，既往甲状腺功能亢进病史2年余，半年前行甲状腺部分切除手术，目前甲亢病情基本稳定。

关键词：甲状腺功能亢进重症肌无力眼肌型切除手术甲状腺部

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腹针疗法治疗重症肌无力眼肌型1例

中国中医眼科杂志 2019年第5期29卷 393-394页

作者：王梦曦刘云霞北京市大兴区人民医院北京102600 北京中医药大学东直门医院北京100700

腹针疗法[1]是薄智云教授发明的一种新的针刺方法。该方法以阴阳五行学说、脏腑学说、经络学说为理论基础,以神阙布气假说为核心,通过针刺腹部穴位以激发经络之气、调整脏腑机能,从而达到治疗全身疾病的目的,具有“处方标准化,操作规范... 详细信息

腹针疗法[1]是薄智云教授发明的一种新的针刺方法。该方法以阴阳五行学说、脏腑学说、经络学说为理论基础,以神阙布气假说为核心,通过针刺腹部穴位以激发经络之气、调整脏腑机能,从而达到治疗全身疾病的目的,具有“处方标准化,操作规范化,辨证条理化”的特点,适用于内伤性疾病或久病及里的疑难病、慢性病。重症肌无力眼肌型是以上睑抬举无力、晨轻暮重为主要临床表现的内因性疾病。刘云霞教授运用腹针疗法治疗重症肌无力眼肌型患者1例,取得较好疗效,现述如下。

关键词：重症肌无力眼肌型腹针疗法眼睑下垂脾气虚弱

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自拟方治疗重症肌无力眼肌型1例

中国民间疗法 2008年第12期16卷 28-29页

作者：马建强浙江省桐乡市卫生学校 314500

重症肌无力是一种神经一肌肉传递障碍的自身免疫性疾病。乙酰胆碱(Ach)受体抗体是导致其发病的主要自身抗体,Ach受体抗体与Ach受体结合,使神经肌肉接头传递阻滞,导致肌肉无力,临床多表现为眼睑下垂、眼球活动障碍、复视、表情淡漠、构... 详细信息

重症肌无力是一种神经一肌肉传递障碍的自身免疫性疾病。乙酰胆碱(Ach)受体抗体是导致其发病的主要自身抗体,Ach受体抗体与Ach受体结合,使神经肌肉接头传递阻滞,导致肌肉无力,临床多表现为眼睑下垂、眼球活动障碍、复视、表情淡漠、构音不清、吞咽困难、呼吸困难和四肢肌无力等,其中以眼睑下垂尤为常见。临床西医治疗多采用胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、胸腺摘除、血浆替换等。[第一段]

关键词：重症肌无力眼肌型治疗神经肌肉接头自身免疫性疾病胆碱酯酶抑制剂眼球活动障碍受体抗体眼睑下垂

火针配合穴位注射治疗重症肌无力眼肌型病案分析

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火针配合穴位注射治疗重症肌无力眼肌型病案分析

新时代新思维新跨越新发展——2019中国针灸学会年会暨40周年回顾

作者：姬旭程海英首都医科大学附属北京中医医院针灸科

本文通过对一例重症肌无力眼肌型患者采用火针、穴位注射、毫针、穴位放血等治疗方法进行综合治疗,将辨证取穴、局部取穴、循经取穴及多种针法联合使用相结合,临床上取得了满意的疗效,也为重症肌无力眼肌型的治疗提供了新的临床思路,希... 详细信息

本文通过对一例重症肌无力眼肌型患者采用火针、穴位注射、毫针、穴位放血等治疗方法进行综合治疗,将辨证取穴、局部取穴、循经取穴及多种针法联合使用相结合,临床上取得了满意的疗效,也为重症肌无力眼肌型的治疗提供了新的临床思路,希望能对广大针灸从业者有所帮助。

关键词：火针穴位注射重症肌无力眼肌型

来源： cnki会议评论

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温针合梅花针治疗重症肌无力眼肌型36例

河北中医 2001年第1期23卷 47-47页

作者：徐化金高学军山东省枣庄市峄城区中医院 277300 山东省沂水县人民医院 276400

重症肌无力眼肌型,临床表现为上眼睑下垂,属中医的目不开、睑废等范畴.1997-07～2000-05,我们采用温针合梅花针治疗36例,疗效满意,现总结如下.1 一般资料本组36例,男15例,女21例;年龄最小20岁,最大62岁,平均42.6岁;病程最短14日,最长6个... 详细信息

重症肌无力眼肌型,临床表现为上眼睑下垂,属中医的目不开、睑废等范畴.1997-07～2000-05,我们采用温针合梅花针治疗36例,疗效满意,现总结如下.1 一般资料本组36例,男15例,女21例;年龄最小20岁,最大62岁,平均42.6岁;病程最短14日,最长6个月,平均52日;左眼13例,右眼16例,双眼7例;其中上睑下垂遮盖整个瞳孔,如睡眠状者11例,其余下垂程度为部分或不全遮盖瞳孔;伴有复视或视力不正常者13例.

关键词：重症肌无力眼肌型温针梅花针针灸疗法疗效