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重症加强护理病房血流感染患者致病菌分布及其耐药性分析

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中国合理用药探索 2022年第2期19卷 29-35页

作者：田巧平顶山市第一人民医院检验科平顶山467000

目的:了解本院重症加强护理病房(ICU)血流感染患者的致病菌分布情况及其耐药特征。方法:回顾性分析本院2019年1月~2020年12月期间ICU患者送检的血培养标本中分离到的致病菌的药敏试验结果及耐药表型检测结果,使用WHONET 5.6软件对结果... 详细信息

目的:了解本院重症加强护理病房(ICU)血流感染患者的致病菌分布情况及其耐药特征。方法:回顾性分析本院2019年1月~2020年12月期间ICU患者送检的血培养标本中分离到的致病菌的药敏试验结果及耐药表型检测结果,使用WHONET 5.6软件对结果进行分析。结果:107例ICU血流感染患者的血培养标本中共分离出111株致病菌,其中革兰阴性菌63株(56.8%)、革兰阳性菌40株(36.0%)、真菌8株(7.2%)。排在前6位的细菌分别为肺炎克雷伯菌(26株,23.4%)、大肠埃希菌(22株,19.8%)、表皮葡萄球菌(11株,9.9%)、屎肠球菌(9株,8.1%)、金黄色葡萄球菌(7株,6.3%)、鲍曼不动杆菌(5株,4.5%)。血流感染患者的感染部位以肺部和腹腔居多,分别占18.9%和16.2%。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药率分别为81.8%和57.1%,未发现耐利奈唑胺和万古霉素的菌株。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的菌株分别占53.8%和36.3%。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为42.3%和80.0%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍有很高的敏感性,耐药率仅为4.5%。结论:ICU血流感染患者感染的致病菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率很高,ICU应加强感控措施,及时确定血流感染致病菌及其耐药性,根据药敏结果选择合适的抗生素,优化抗生素的临床用药方案,减少耐药菌产生。

关键词：重症加强护理病房血流感染血培养致病菌耐药性

重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 0038-0040页

作者：李莉衡水市第四人民医院河北衡水053000

探究在机械通气(MV)期间重症加强护理病房(ICU)患者发生肺部感染(PI)的影响因素。方法本次以回顾方式进行分析,回顾对象为接受MV的ICU病例,回顾时段以2020年1月为起始,并以2023年3月为终止,共回顾260例病例,将划分为PI组(60例)和非PI组... 详细信息

探究在机械通气(MV)期间重症加强护理病房(ICU)患者发生肺部感染(PI)的影响因素。方法本次以回顾方式进行分析,回顾对象为接受MV的ICU病例,回顾时段以2020年1月为起始,并以2023年3月为终止,共回顾260例病例,将划分为PI组(60例)和非PI组(200例)。回顾此次入组病例的全部病历信息与资料,分析影响PI发生的具体因素。结果分析病例的单因素:MV期间ICU病例的MV途径与时长、年龄、原发病症、糖皮质激素(GCs)、心功能、广谱抗生素(BSA)、营养水平、糖尿病(DM)病史、撤机时长等与PI发生有关(P<0.05)。经Logistic法分析多因素:MV期间ICU病例的发生PI时主要以MV途径与时长、营养水平等为独立性因素(P<0.05)。结论在MV期间MV的途径与时长、机体营养水平是影响ICU患者发生PI的主要因素,对于这些因素则要求临床予以相应干预,以有效防控PI发作,以有效提升MV的疗效水平与安全性。

关键词：机械通气重症加强护理病房肺部感染影响因素

重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素

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国际护理学杂志 2022年第5期41卷 792-795页

作者：李文广烟台市烟台山医院 264000

目的探讨重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素调查研究。方法选取2017年10月至2019年10月烟台市烟台山医院急救科ICU收治的机械通气患者223例作为研究对象。调查统计患者基本资料、临床资料及肺部感染发生情况进行分析... 详细信息

目的探讨重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素调查研究。方法选取2017年10月至2019年10月烟台市烟台山医院急救科ICU收治的机械通气患者223例作为研究对象。调查统计患者基本资料、临床资料及肺部感染发生情况进行分析,通过单因素分析影响患者发生肺部感染的相关因素,通过多因素Logistic回归分析影响患者发生肺部感染的独立因素。结果调查结果显示,223例ICU机械通气患者中,发生肺部感染的患者有27例,占比12.11%;未发生肺部感染的患者有196例,占比87.89%。单因素分析结果显示,年龄、糖尿病史、机械通气时间、通气方式原发病、营养状态、心功能、撤机时机广谱抗生素及糖皮质激素是影响ICU机械通气患者肺部感染的相关因素(P1,P护理对策以降低ICU机械通气患者肺部感染的发生率与相关风险。

关键词：重症加强护理病房机械通气肺部感染

重症加强护理病房急性呼吸窘迫综合征行俯卧位通气患者的深度镇痛镇静护理干预及其效果

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中外女性健康研究 2022年第15期 158-159页

作者：王娟黑龙江省牡丹江市肿瘤医院黑龙江牡丹江157000

目的:分析重症加强护理病房急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行俯卧位通气(PPV)患者的深度镇痛镇静护理干预的临床应用效果。方法:随机选取2018年4月至2020年5月本院ICU收治的急性呼吸窘迫综合征行俯卧位通气的患者30例做为研究对象,按照抽签... 详细信息

目的:分析重症加强护理病房急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行俯卧位通气(PPV)患者的深度镇痛镇静护理干预的临床应用效果。方法:随机选取2018年4月至2020年5月本院ICU收治的急性呼吸窘迫综合征行俯卧位通气的患者30例做为研究对象,按照抽签的办法将其分成两组,分别命名为常规组(n=14)和观察组(n=16),对常规组患者采取常规护理干预,对观察组患者采取优质护理干预。比较两组患者镇痛镇静效果。结果:1)观察组患者经护理后CPOT以及RASS评分结果明显优于常规组,P护理后研究组患者的呼吸频率、心率、PaO 2、PaCO 2以及PaO 2/FiO指标均明显优于常规组。P护理可以改善其不适症状,减少并发症发生情况。

关键词：重症加强护理病房急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气护理干预

重症加强护理病房（ICU）脑出血患者预防肺部感染的干预性护理效果

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国际感染病学（电子版） 2019年第4期8卷 171-172页

作者：冯磊胡敏泰州市人民医院重症监护室

目的分析探讨干预性护理对重症加强护理病房(ICU)脑出血患者肺部感染预防的应用效果.方法抽取在本院进行治疗的124例脑出血患者进行具体研究,按照患者入院顺序分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上... 详细信息

目的分析探讨干预性护理对重症加强护理病房(ICU)脑出血患者肺部感染预防的应用效果.方法抽取在本院进行治疗的124例脑出血患者进行具体研究,按照患者入院顺序分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施干预性护理,对比两组患者护理后的肺部感染率、神经功能指标改善情况以及住院时间等治疗指标评分.结果观察组患者护理干预的肺部防感染发生率明显低于对照组,肺部感染、住院时间等指标评分均优于对照组,P均护理可以改善患者神经功能指标评分,降低患者肺部感染发生率,缩短患者住院时间等治疗指标,在一定程度上降低了患者家庭的经济负担,具有良好的应用效果.

关键词：重症加强护理病房脑出血肺部感染干预性护理

肌骨超声诊断重症加强护理病房获得性肌无力的研究进展

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临床超声医学杂志 2022年第8期24卷 613-616页

作者：沈誉刘琼徐昉重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆市400016

重症加强护理病房获得性肌无力(ICU-AW)是ICU常见的并发症之一。目前该病主要根据医学研究委员会积分量表进行诊断,但往往难以在入院早期对重症患者进行评估。肌骨超声作为一种实时、无创、无辐射、可定性及定量的检查方法,已逐渐应用于... 详细信息

重症加强护理病房获得性肌无力(ICU-AW)是ICU常见的并发症之一。目前该病主要根据医学研究委员会积分量表进行诊断,但往往难以在入院早期对重症患者进行评估。肌骨超声作为一种实时、无创、无辐射、可定性及定量的检查方法,已逐渐应用于ICU-AW的诊断中。本文从上肢肌肉、膈肌、下肢肌肉三方面,就近年肌骨超声诊断ICU-AW的应用进展进行综述。

关键词：超声检查,肌骨重症加强护理病房获得性肌无力

重症加强护理病房患者医院感染的流行病学特征及预防措施

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中国医院用药评价与分析 2017年第4期17卷 568-570页

作者：徐敏李杰湖北省公安县中医院危重症监护科湖北公安434300 湖北省公安县人民医院呼吸内科湖北公安434300

目的:探讨湖北省公安县中医院(以下简称"我院")重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者医院感染的流行病学特征及预防措施,为降低医院感染率和制订预防感染措施提供依据。方法:回顾性分析2011年5月—2016年4月于我院ICU接受治疗... 详细信息

目的:探讨湖北省公安县中医院(以下简称"我院")重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者医院感染的流行病学特征及预防措施,为降低医院感染率和制订预防感染措施提供依据。方法:回顾性分析2011年5月—2016年4月于我院ICU接受治疗的3 120例患者的临床资料,统计医院感染率及感染病原菌分布,并对医院感染的危险因素和感染控制措施的有效性进行分析。结果:3 120例患者中,260例患者发生医院感染,感染率为8.33%;以呼吸道感染为主(132例,占50.77%),其次为泌尿系统感染(65例,占25.00%)和消化系统感染(43例,占16.54%);铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为医院感染的主要致病菌。高龄、合并基础疾病、住院时间长、应用糖皮质激素是患者发生医院感染的危险因素。结论:临床应加强对高龄、合并多种基础疾病及住院时间较长患者的监护;加强基础护理、合理使用抗菌药物,并加强病室管理,以降低医院感染的发生概率。

关键词：重症加强护理病房医院感染流行病学预防措施

重症加强护理病房患者谵妄分型与中医证候规律初探

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中医学报 2016年第11期31卷 1796-1798页

作者：卢建荣田卓民天津中医药大学天津300073 天津市南开医院天津300000

目的:探索重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者谵妄各亚型及中医证候分布规律。方法:收集87例ICU谵妄患者的基线资料及中医四诊信息,行亚型分类、急性生理与慢性健康(APACHEII)评分及中医辨证,确定中医证型及证候要素。结果... 详细信息

目的:探索重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)患者谵妄各亚型及中医证候分布规律。方法:收集87例ICU谵妄患者的基线资料及中医四诊信息,行亚型分类、急性生理与慢性健康(APACHEII)评分及中医辨证,确定中医证型及证候要素。结果:谵妄发生率为20.14%,活动减少型、活动增多型及混合型分别占49.4%、18.4%和32.2%。谵妄中医病位主要在心、脾、肝、肾;病性以实证和虚实夹杂证为主,虚证较少;实证以痰、热、瘀多见,虚证多为气虚、阴虚;实证及虚实夹杂证患者的APECHEII评分较虚证者高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU谵妄发生率高,多表现为活动减少型,痰、热、瘀、虚是其主要病机,中医辨证与APACHEII评分相结合可以初步反映疾病的严重程度,有助于准确评估病情及判断预后。

关键词：谵妄中医证候重症加强护理病房

集束化护理对重症加强护理病房俯卧位通气患者血气指标及预后的影响

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基层医学论坛 2023年第33期27卷 31-33页

作者：程敏慧复旦大学附属中山医院上海200083

目的探讨集束化护理对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)俯卧位通气患者血气指标及预后并发症的影响。方法选取2020年2月—2021年9月复旦大学附属中山医院ICU收治的82例俯卧位通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各4... 详细信息

目的探讨集束化护理对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)俯卧位通气患者血气指标及预后并发症的影响。方法选取2020年2月—2021年9月复旦大学附属中山医院ICU收治的82例俯卧位通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组予以常规护理干预,观察组加用集束化护理干预,2组均持续干预至出院。比较2组血气指标、预后并发症发生情况、护理满意度和急性生理与慢性健康(acutephysiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分。结果干预前2组血气指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,Pa O_(2))、血氧饱和度(blood oxygen saturation,Sa O_(2))高于干预前,二氧化碳分压(partialpressureofcarbon dioxide,Pa CO_(2))低于干预前,差异有统计学意义(P护理满意率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P0.05);干预后2组APACHEⅡ评分低于干预前,差异有统计学意义(P护理干预可改善ICU俯卧位通气患者血气指标,减少并发症发生,利于提高患者护理满意度。

关键词：重症加强护理病房俯卧位通气集束化护理血气指标