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青少年重性抑郁症患者脑功能网络拓扑属性研究

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中华神经医学杂志 2023年第6期22卷 559-565页

作者：曹江慧赵宗海宋萍吴宝林王勇刘广志湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院放射科襄阳441000 四川大学华西医院放射科成都610041 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科襄阳441000

目的探讨首发未用药青少年重性抑郁症(MDD)患者脑功能网络的拓扑属性改变。方法选择湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科门诊自2022年1月至2023年1月收治的76例首发未用药青少年MDD患者(MDD组)为研究对象,另选择同期广告招募的6... 详细信息

目的探讨首发未用药青少年重性抑郁症(MDD)患者脑功能网络的拓扑属性改变。方法选择湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科门诊自2022年1月至2023年1月收治的76例首发未用药青少年MDD患者(MDD组)为研究对象,另选择同期广告招募的66例与MDD组患者性别、年龄相匹配的健康志愿者为对照组。对所有受试者行静息态功能磁共振成像(fMRI)检查,在每个被试下构建全脑功能网络,应用图论方法分析2组成员间脑功能网络全局拓扑指标(全局效率、局部效率、聚类系数、特征路径长度、标准化聚类系数、标准化特征路径长度、小世界属性)及节点拓扑指标(节点效率、节点度和节点介数)的差异,并采用基于网络的统计方法检验全脑网络功能连接强度的组间差异。结果MDD组患者和对照组成员的脑功能网络均显示出小世界属性。与对照组相比,MDD组患者脑功能网络的全局效率明显升高[0.129(0.124,0.132)vs.0.131(0.128,0.133)],聚类系数、特征路径长度明显降低[0.143(0.139,0.146)vs.0.139(0.135,0.144);0.457(0.446,0.734)vs.0.451(0.440,0.463)],以及右侧顶下小叶、双侧尾状核及双侧丘脑的节点中心性明显升高,差异均有统计学意义(P性存在异常,其可能是青少年始发抑郁症的潜在神经病理基础。

关键词：重性抑郁症青少年静息态功能磁共振成像脑功能网络拓扑属性图论

首发重性抑郁症患者肠道菌群组成及与胃肠道症状的相关性

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微生物学通报 2023年第8期50卷 3575-3587页

作者：刘鹏鸿张克让山西医科大学第一医院精神卫生科山西太原030001 山西医科大学第一临床医学院山西太原030001

【背景】重性抑郁症(majordepressivedisorder,MDD)是一种常见的重大精神疾病,MDD患者多伴有胃肠道症状,但很少有研究关注MDD患者胃肠道症状发生的机制。【目的】探索首发未治疗MDD患者肠道菌群的特征及其与炎症标志物和胃肠道症状的相... 详细信息

【背景】重性抑郁症(majordepressivedisorder,MDD)是一种常见的重大精神疾病,MDD患者多伴有胃肠道症状,但很少有研究关注MDD患者胃肠道症状发生的机制。【目的】探索首发未治疗MDD患者肠道菌群的特征及其与炎症标志物和胃肠道症状的相关性,为MDD的治疗提供理论依据。【方法】募集符合入组和排除标准的91例首发未服药MDD患者和105名健康对照者(healthy controls,HCs)。采用16S rRNA基因测序技术和生物信息学分析评估粪便菌群组成。采用酶联免疫吸附试验(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)检测外周血高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-α,TNF-α);采用胃肠症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)和汉密尔顿抑郁量表(Hamiltondepressionscale,HAMD)分别评估胃肠道症状和抑郁症状的严重程度。【结果】所有MDD患者都伴有胃肠道症状,食欲下降、早饱感、恶心呕吐的发生率均高于70%。与HCs相比,MDD患者外周血中hs-CRP水平明显升高(P性和β多样性存在明显差异(P性分析发现罗斯氏菌属、萨特氏菌属、副拟杆菌属的相对丰度与hs-CRP、HAMD-17总分、GSRS总分及GSRS部分条目呈负相关(P抑郁症状和胃肠道症状密切相关。

关键词：重性抑郁症胃肠道症状肠道菌群肠-脑轴高敏C反应蛋白(hs-CRP)

重性抑郁症患者不同维度生存质量与症状变化的相关性

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中南大学学报（医学版） 2011年第2期36卷 143-148页

作者：曹玉萍李文申景进张亚林中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 湖南省脑科医院长沙410007 深圳市第六人民医院深圳518067

目的:探讨重性抑郁症患者不同维度生存质量与其症状变化的相关性。方法:采用前瞻性研究设计,用健康状况问卷(SF-36)对103例重性抑郁症患者进行基线期和治疗6周末的评估,在基线、治疗2周末和6周末还同时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临... 详细信息

目的:探讨重性抑郁症患者不同维度生存质量与其症状变化的相关性。方法:采用前瞻性研究设计,用健康状况问卷(SF-36)对103例重性抑郁症患者进行基线期和治疗6周末的评估,在基线、治疗2周末和6周末还同时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床总体印象量表(CGI)。结果:治疗6周末,患者SF-36因子分均高于基线(P0.05);治疗6周末,2组除躯体疼痛因子与基线期差异无统计学意义(P>0.05),其他各因子分均高于基线(P重性抑郁症患者接受6周抗抑郁剂治疗后其生存质量可能得到普遍改善,不同维度生存质量的改善可能与不同症状的基线水平和早期改善程度相关。认知障碍的早期改善可能有利于改善治疗6周后的一般健康状况,睡眠障碍的改善则有助于患者恢复精力和改善对自身健康状况总体变化的评价。

关键词：重性抑郁症生存质量症状相关性前瞻性

重性抑郁症的静息态功能磁共振成像低频振幅研究

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生物医学工程学杂志 2014年第1期31卷 97-102页

作者：邱海棠刘海霞贺倩蒙华庆傅一笑杜莲邱田罗庆华重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

应用功能磁共振成像(fMRI)低频振幅(ALFF)方法研究重性抑郁症(MDD)静息状态下脑活动。本研究利用GE公司生产的Signa3.0TMRI对MDD组(13人)和正常对照(HC)组(14人)均做静息态fMRI扫描。应用双样本t检验计算并对比两组ALFF改变的脑区。结... 详细信息

应用功能磁共振成像(fMRI)低频振幅(ALFF)方法研究重性抑郁症(MDD)静息状态下脑活动。本研究利用GE公司生产的Signa3.0TMRI对MDD组(13人)和正常对照(HC)组(14人)均做静息态fMRI扫描。应用双样本t检验计算并对比两组ALFF改变的脑区。结果发现静息状态下,MDD组患者右内侧前额叶ALFF值较HC组增高,差异有统计学意义(P<0.001);MDD组患者左侧顶叶ALFF值较HC组减少,差异有统计学意义(P<0.001)。由此可以得知MDD患者静息态下右内侧前额叶及左侧顶叶脑功能区ALFF值产生显著变化。

关键词：重性抑郁症静息态功能磁共振成像低频振幅

重性抑郁症负性信息注意偏向的神经影像学研究进展

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中国临床心理学杂志 2018年第2期26卷 234-238页

作者：武成莉龚慧蒲唯丹西安电子科技大学心理健康教育中心西安710076 西安电子科技大学马克思主义学院西安710076 中南大学湘雅二医院医学心理中心长沙410011

重性抑郁障碍(Major Depressive Disorder,MDD)是一种极易复发的严重精神疾病,但MDD易复发的病因学及神经病理学机制至今依然是一个谜。负性情绪信息注意偏向被认为与抑郁的发生、发展与维持有着紧密联系,近期研究证明其无法被药物治疗... 详细信息

重性抑郁障碍(Major Depressive Disorder,MDD)是一种极易复发的严重精神疾病,但MDD易复发的病因学及神经病理学机制至今依然是一个谜。负性情绪信息注意偏向被认为与抑郁的发生、发展与维持有着紧密联系,近期研究证明其无法被药物治疗完全治愈,并始终保持在MDD缓解期,提示其可能是MDD复发的重要影响因素。然而,注意偏向及其神经病理机制如何影响MDD复发仍处于国内外研究的起步阶段。本文对近期的MDD负性信息注意偏向的神经影像学研究进展进行回顾,以期能为理解负性信息注意偏向影响MDD复发的神经病理学机制提供线索与启示。

关键词：重性抑郁症注意偏向神经影像学

改良电休克疗法治疗重性抑郁症的静息态功能磁共振分析

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中华医学杂志 2021年第39期101卷 3221-3226页

作者：侯强强吴越吕华明张婷谢雯柏同健田仰华安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 安徽省精神卫生中心神经症科合肥230022

目的探索改良电休克(MECT)对重性抑郁症(MDD)大脑静息状态功能连接的影响。方法纳入2017年10月至2019年5月于安徽省精神卫生中心住院的MDD患者,通过静息态功能磁共振的方法,以双侧伏隔核为种子点分析MDD患者MECT前、后功能连接(FC)的变... 详细信息

目的探索改良电休克(MECT)对重性抑郁症(MDD)大脑静息状态功能连接的影响。方法纳入2017年10月至2019年5月于安徽省精神卫生中心住院的MDD患者,通过静息态功能磁共振的方法,以双侧伏隔核为种子点分析MDD患者MECT前、后功能连接(FC)的变化;并将(脑区之间)有显著改变(P抑郁量表(HRSD-17)评分的变化做相关性分析。结果 40例接受MECT治疗的MDD患者,男10例,女30例,年龄(38±11)岁。在MECT治疗之后,MDD患者右伏隔核与右额上回(P重性抑郁症。

关键词：电惊厥疗法重性抑郁症伏隔核奖赏系统自身前后对照研究

单胺氧化酶A启动子可变数目重复序列多态性与中国北方汉族人群重性抑郁症的关联分析

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中国医学科学院学报 2009年第6期31卷 728-734页

作者：张洁旭陈彦博张克让许琪沈岩中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所医学分子生物学国家重点实验室北京100005 山西医科大学第一医院精神卫生科太原030001

目的探讨单胺氧化酶A(MAOA)基因启动子可变数目重复序列(VNTR)多态性与重性抑郁症易感性的关系。方法采用PCR技术检测512例重性抑郁症患者与566名对照VNTR重复序列分布频率是否具有差异,并使用汉密顿焦虑量表对重性抑郁症患者进行评估... 详细信息

目的探讨单胺氧化酶A(MAOA)基因启动子可变数目重复序列(VNTR)多态性与重性抑郁症易感性的关系。方法采用PCR技术检测512例重性抑郁症患者与566名对照VNTR重复序列分布频率是否具有差异,并使用汉密顿焦虑量表对重性抑郁症患者进行评估。结果男性及女性重性抑郁症患者MAOA VNTR等位基因频率与对照相比差异无显著性;基因型分析显示,女性重性抑郁症患者与对照相比,L等位基因携带者频率显著升高(P=0.002),男性患者与对照相比分布频率差异无显著性(P=0.17)。表型分析显示,女性患者携带L等位基因的基因型(P=0.0056)与汉密顿焦虑量表"害怕"表型的发生显著相关。结论MAOA VNTR多态性可能与女性中国北方汉族人群重性抑郁症发病相关,且可提高抑郁症表型的发生。

关键词：重性抑郁症单胺氧化酶A基因可变数目重复序列多态性汉密顿焦虑量表

重性抑郁症患者药物治疗前后前扣带回代谢物水平与执行功能的相关性

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中华行为医学与脑科学杂志 2013年第9期22卷 803-806页

作者：陈丽萍许崇涛广州市第一人民医院神经内科广州市510180 汕头大学医学院精神卫生中心

目的探讨重性抑郁症患者治疗前后生化物质改变及其与执行功能之间的关系。方法对15例重性抑郁患者（MDD）给予五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）治疗，共8周。于治疗基线及治疗末利用质子磁共振波谱技术（^1H—MRS）测量患者组前扣带回皮质... 详细信息

目的探讨重性抑郁症患者治疗前后生化物质改变及其与执行功能之间的关系。方法对15例重性抑郁患者（MDD）给予五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）治疗，共8周。于治疗基线及治疗末利用质子磁共振波谱技术（^1H—MRS）测量患者组前扣带回皮质（ACC）的N一乙酰天门冬氨酸（NAA）、谷氨酸复合物（Glx）、胆碱复合物（Cho）及肌醇（MI）的浓度，并与15例正常对照者（对照组）作比较。此外，分别对患者组在治疗前后和正常组进行执行功能测试及比较。结果1）治疗前患者组双侧ACC三种代谢物的绝对浓度[NAA（7．36±1．67）mmol／L、Glx（11．68±1．65）mmol／L、MI（5．28±0．66）rnmol／L]明显低于正常组[NAA（9．27±1．37）mmol／L、Glx（15．20±1．91）mmol／L、MI（7．80±2．73）mmol／L]（P〈0．01），治疗后患者组ACCNAA及Glx的绝对浓度[NAA（9．34±2．45）mmol／L、Glx（16．79±3．96）mmol／L]较治疗前[NAA（7．36±1．67）mmol／L，Glx（11．68±1．65）mmol／L]明显升高（P〈0．05）。2）治疗前患者组的WCST成绩及SCWT成绩均差于正常对照组（P〈0．05或者P〈0．01）；治疗后患者组的WCST和SCWT的成绩均较治疗前明显提高沪〈0．05或P〈0．01）。3）治疗后患者组ACCGlx的绝对浓度与WCST中的完成分类数正相关（r=0．739，P=0．009）且分别与完成第一个分类所需应答数（r=-0．699，P=0．017）及SCWT中的甲表完成时间成负相关（r=-0．651，P=0．030）；治疗后MDD患者ACC提高的MI（r=-0．705，P=0．023）及NAA（r=-0．735，P=0．010）的浓度均与WCST中的完成第一个分类所需应答数负相关。结论ACC可能是对抗抑郁治疗起反应的关键脑区。治疗后重性抑郁症患者ACC提高的NAA，Glx及MI浓度可能与其执行功能的改善有关。

关键词：重性抑郁症前扣带回磁共振波谱成像执行功能

静息态下低频振幅与功能连接异常可识别重性抑郁症

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中国临床心理学杂志 2021年第1期29卷 1-7页

作者：彭婉蓉蔡赛男廖海燕刘朝霞刘倩曹万依蚁金瑶中南大学湘雅二医院医学心理中心长沙410011 中南大学湘雅二医院放射科长沙410011 中南大学医学心理研究所长沙410011 国家精神心理疾病临床医学研究中心长沙410011

目的:考察静息状态下异常的低频振幅(Amplitude of Low Frequency Fluctuations,ALFF)与功能连接(Functional Connectivity,FC)能否识别出重性抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD),并作为MDD可能的神经生物学标记。方法:35名MDD患者与33名对照组被试完成了结构磁共振与静息态功能磁共振的扫描,并完成流调中心用抑郁量表与状态-特质焦虑量表。比较ALFF与FC的组间差异,采用机器学习算法进行特征挑选、建模与分类,并计算支持向量机分类边际值与抑郁得分的相关程度。结果:与对照组相比,MDD组右侧脑岛的ALFF显著增加,额上回与左侧额下回的ALFF显著降低,右侧脑岛至同侧前扣带回的FC显著增加,额上回至双侧梭状回与右侧楔前叶的FC显著降低。脑岛、额上回与额下回的ALFF异常、额上回至左侧梭状回的FC异常可以有效识别MDD,且MDD组的SVM分类边际值与其抑郁症状严重程度呈显著正相关。结论:在静息状态下,MDD患者的ALFF与FC存在异常,且该异常模式可作为识别MDD的候选神经生物学标记。

关键词：重性抑郁症静息态低频振幅功能连接机器学习