检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

类风湿性关节炎前足畸形重建手术的近期疗效

中国修复重建外科杂志 2012年第4期26卷 445-448页

作者：段小军杨柳戴刚彭旭第三军医大学西南医院关节外科中心重庆400038

目的探讨类风湿性关节炎前足畸形的手术治疗方法及近期疗效。方法 2007年1月-2009年8月,采用第1跖趾关节融合术联合第2～5跖趾关节成形术治疗7例类风湿性关节炎前足畸形女性患者。年龄56～71岁,平均62岁。病程5～30年,平均16年。患者均... 详细信息

目的探讨类风湿性关节炎前足畸形的手术治疗方法及近期疗效。方法 2007年1月-2009年8月,采用第1跖趾关节融合术联合第2～5跖趾关节成形术治疗7例类风湿性关节炎前足畸形女性患者。年龄56～71岁,平均62岁。病程5～30年,平均16年。患者均表现为双足外翻,第2～5趾合并锤状趾或槌状趾畸形,其中5足合并第2跖趾关节半脱位。根据美国矫形足踝协会(AOFAS)改良标准评分为(36.9±6.4)分。术前负重位X线片测量,第1跖趾关节外翻角度(46±5)°,第1、2跖骨间夹角(12±2)°。结果术后切口均Ⅰ期愈合。术后3～4个月X线片复查示第1跖趾关节达骨性融合。7例均获随访,随访时间2～4年,平均2.9年。患者跛行步态均较术前明显改善,行走时足部疼痛明显缓解。术后3个月X线片测量第1跖趾关节外翻角度为(17±4)°,第1、2跖骨间夹角为(11±2)°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年根据AOFAS改良标准评分为(85.3±5.1)分,与术前比较差异有统计学意义(t=4.501,P=0.001)。1例于术后4年前足转移性跖骨痛复发,继续随访中未作特殊处理。结论第1跖趾关节融合术联合第2～5跖趾关节成形术治疗类风湿性关节炎前足畸形,可获得较好外翻矫形,重塑前足负重面,有效缓解行走时疼痛。

关键词：类风湿性关节炎前足畸形关节融合截骨手术重建手术

骨盆髋臼周围恶性肿瘤切除后人工骨盆假体重建手术探讨——附12例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

癌症 2007年第11期26卷 1237-1242页

作者：傅明沈靖南黄纲王晋符气帧杨忠汉中山大学附属第一医院骨科广东广州510080

背景与目的:骨盆髋臼周围的恶性肿瘤,由于肿瘤部位深,切除范围又是身体负重力线必经之路,故肿瘤切除及肿瘤切除后骨盆髋关节的修复重建,是骨肿瘤手术治疗中一项非常复杂的外科技术。本文总结骨盆髋臼周围恶性肿瘤的切除及肿瘤切除后骨... 详细信息

背景与目的:骨盆髋臼周围的恶性肿瘤,由于肿瘤部位深,切除范围又是身体负重力线必经之路,故肿瘤切除及肿瘤切除后骨盆髋关节的修复重建,是骨肿瘤手术治疗中一项非常复杂的外科技术。本文总结骨盆髋臼周围恶性肿瘤的切除及肿瘤切除后骨盆髋关节假体修复重建的方法和临床经验。方法:回顾中山大学附属第一医院1995年至2006年对12例骨盆髋臼周围恶性肿瘤切除后进行骨盆及髋关节假体修复重建的临床资料,就术前准备、手术方案制定、肿瘤假体设计、手术操作、髋关节修复重建、术后肢体功能康复训练等进行分析,探讨该类肿瘤的临床手术治疗特点。结果:12例均能按照原定手术方案切除肿瘤和修复重建髋关节,术后随访时间8～86个月,中位时间46个月,4例复发,其中2例骨肉瘤患者分别在术后15个月和22个月死于双肺广泛转移;1例软骨肉瘤患者术后26个月局部复发,38个月死亡;1例骨巨细胞瘤患者术后13个月局部复发,再行局部病灶清除术,至末次随访日未见再复发。其余病例至末次随访仍生存,未见肿瘤复发或转移。按Kaplan-Meier法计算1年生存率为75.0%,3年、5年生存率均为33.3%,7年生存率为25.0%。肢体功能评分参照人工全髋关节置换术后Rarris评分标准,60～69分3例,70～79分5例,80～90分4例。结论:骨盆肿瘤切除及髋关节假体修复重建具有手术难度大、风险高的特点,对于恶性程度相对较低的骨肿瘤,该手术治疗是较理想的方法之一。

关键词：骨肿瘤/外科手术人工假体髋关节重建手术

运动感觉神经阻滞分离与患者自控镇痛技术用于肌腱修复与重建手术的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2004年第19期42卷 1153-1156页

作者：张元信侯书健王振军孟宪斌张勤张海灵徐颖武春敏王德明解放军第四一医院全军手外科中心青岛266071 青岛市城阳区人民医院麻醉科解放军第四一医院全军手外科中心外一科青岛266071

目的　探讨运动感觉神经阻滞分离与患者自控镇痛 (PCA)技术用于肌腱修复与重建手术以及术后主、被动功能锻炼的可行性。方法　 2 10例患者 ,均采用 0 2 5 %布比卡因、0 0 6 2 5mg/ml罂粟碱和 0 2 5mg/ml地塞米松混合液作腋路臂丛运... 详细信息

目的　探讨运动感觉神经阻滞分离与患者自控镇痛 (PCA)技术用于肌腱修复与重建手术以及术后主、被动功能锻炼的可行性。方法　 2 10例患者 ,均采用 0 2 5 %布比卡因、0 0 6 2 5mg/ml罂粟碱和 0 2 5mg/ml地塞米松混合液作腋路臂丛运动感觉神经阻滞分离麻醉药物 ,随机分为A、B和C 3组 ,每组 70例患者。A组为空白对照组 ,B、C组为实验组。B组患者自控静脉镇痛 (PCIA)泵药液为曲马多 0 0 1～ 0 0 15mg/kg、恩丹西酮 0 0 5～ 0 10mg/kg ,C组在B组PCIA泵用药基础上加用咪唑安定 0 15～ 0 30mg/kg ,泵液均加生理盐水至 10 0ml,阻滞注药后开启。PCA设置 :背景剂量 2ml/h ,单次剂量 2ml,锁定时间 6 0min ,维持时间 4 8h。比较阻滞注药后 1、2、3、6、12h等 5个时点运动感觉阻滞深度及开泵后即刻、12、2 4、4 8h 4个时点视觉模拟评分法 (VAS)、镇静评分法 (Ramesay)评分相关数值。结果　 3组患者 1、2、3h 3个时点运动阻滞深度逐渐增强 ,6和 12h 2个时点明显减弱 ;感觉阻滞深度均满意 ,VAS、Ramesay评分 ,2 4、4 8h 2个时点镇痛、镇静深度 ,A组重建手术的麻醉镇痛。

关键词：自控镇痛技术肌腱修复重建手术临床研究神经根麻醉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重建手术一年后腹腔镜二次探查术

国际生殖健康/计划生育杂志 1990年第4期 244-245页

作者：宋学茹

重建手术失败的原因之一是术后重新形成了粘连。腹腔镜二次探查中松解这些粘连可以增加妊娠率,并减少异位妊娠的发生。另一些研究者则未能证明在这种手术后宫内妊娠率有所改善。本文对存在输卵管积水或行输卵管末端复通术后,或行剖腹输... 详细信息

重建手术失败的原因之一是术后重新形成了粘连。腹腔镜二次探查中松解这些粘连可以增加妊娠率,并减少异位妊娠的发生。另一些研究者则未能证明在这种手术后宫内妊娠率有所改善。本文对存在输卵管积水或行输卵管末端复通术后,或行剖腹输卵管卵巢粘连分离术后,一年未受孕的妇女随机抽样研究,评价重建术后腹腔镜二次探查的效果。将74例双侧末端输卵管复通术或剖腹输卵管卵巢粘连分离术后一年未孕的妇女随机行腹腔镜二次探查,或仅观察。研究中不包括子宫内膜异位症病人,除输卵管因素外其它不孕调查均在正常范围。所有的病人均行子宫输卵管造影。根据美国生育学会对远侧输卵管闭塞或附件粘连的分类来评定输卵

关键词：重建手术重建术二次探查侧输卵管后腹腔镜子宫输卵管造影术分离术

先天性小耳畸形综合征患者听力重建手术的远期效果调查

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第8期42卷 619-620页

作者：何乐人庄洪兴中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院耳整形再造中心北京100041

先天性小耳畸形综合征患者绝大多数除耳廓畸形外，还伴有外耳道狭窄、闭锁，中耳畸形和听力障碍。迄今为止，本中心已接诊了6000余例该类患者，发现患者和（或）其父母最关心的就是外形和听力问题。部分患者就诊时已经在别处接受了听力... 详细信息

先天性小耳畸形综合征患者绝大多数除耳廓畸形外，还伴有外耳道狭窄、闭锁，中耳畸形和听力障碍。迄今为止，本中心已接诊了6000余例该类患者，发现患者和（或）其父母最关心的就是外形和听力问题。部分患者就诊时已经在别处接受了听力重建手术。我们发现这些接受了听力重建手术的患者外耳道和人工鼓膜的形态往往不尽人意，多数患者听力改善也不明显。我们对本中心收治的已经接受听力重建手术的89例（100耳）患者的有关情况进行了观察研究，报道如下。

关键词：小耳畸形综合征听力障碍重建手术先天性远期效果外耳道狭窄耳廓畸形中耳畸形

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

保留主动脉瓣的主动脉根部重建手术

中华外科杂志 2009年第18期47卷 1428-1430页

作者：王韧孙立忠不中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院血管中心 100037

对于累及主动脉根部的病变如A型主动脉夹层、主动脉根部瘤和马方综合征等，比较传统的手术方式是Bentall手术。尽管Bentall手术的近远期效果尚好，但仍有与人工瓣膜相关的并发症发生。部分主动脉根部病变的患者，其主动脉瓣是正常或基... 详细信息

对于累及主动脉根部的病变如A型主动脉夹层、主动脉根部瘤和马方综合征等，比较传统的手术方式是Bentall手术。尽管Bentall手术的近远期效果尚好，但仍有与人工瓣膜相关的并发症发生。部分主动脉根部病变的患者，其主动脉瓣是正常或基本正常的，对于这类患者保存其自身主动脉瓣可提高术后远期疗效。现将保留主动脉瓣的主动脉根部重建术的手术方式及其演变、手术指征、术后疗效比较和评价等综述如下。

关键词：保留主动脉瓣主动脉根部瘤重建手术 Bentall手术主动脉根部病变主动脉根部重建术 A型主动脉夹层手术方式

应用不同重建手术保留乳腺癌患者乳头乳晕的疗效比较及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2023年第22期39卷 2903-2908页

作者：孟瑶刘钊张敬赵长啸徐州医科大学江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院甲状腺乳腺外科江苏徐州221004 徐州市肿瘤医院乳腺科江苏徐州221005

目的研究乳腺癌患者应用保留乳头乳晕的乳腺癌根治术后采用不同重建术的临床疗效及影响因素。方法回顾性分析2010年3月至2022年3月上海交通大学乳腺癌数据库中进行保留乳头乳晕的乳房重建手术的患者1408例,根据重建手术方法将其分为一... 详细信息

目的研究乳腺癌患者应用保留乳头乳晕的乳腺癌根治术后采用不同重建术的临床疗效及影响因素。方法回顾性分析2010年3月至2022年3月上海交通大学乳腺癌数据库中进行保留乳头乳晕的乳房重建手术的患者1408例,根据重建手术方法将其分为一步法组(n=876)和二步法组(n=532),比较两组患者乳房外观美容效果、满意度、并发症、术后复发率及生存质量;再根据患者复发情况将其分为复发组(n=162)和非复发组(n=1246),多因素logistic回归分析患者术后复发的危险因素。结果一步法组患者乳房外观优良率和术后满意度明显高于二步法组(P0.05);术后六个月后两组患者的各项生命质量测定量表(FACT-B)评分均高于术前,并且一步法组患者的FACT-B评分均高于二步法组(P35岁、浸润性非特殊型癌、未行内分泌治疗、未行放疗辅助治疗的比例明显高于非复发组(P35岁、浸润性非特殊型癌、未行放疗辅助治疗是影响患者术后复发的独立危险因素(P重建术对乳腺癌根治术患者具有较高应用价值,值得临床广泛推广;年龄>35岁、浸润性非特殊型癌、未行放疗辅助治疗是影响保留乳头乳晕的乳腺癌根治术患者复发的独立危险因素。

关键词：乳腺癌保留乳头乳晕的乳腺癌根治术重建手术影响因素并发症

远侧流出道球囊扩张成形术在下肢动脉血运重建手术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普通外科杂志 2008年第8期23卷 625-626页

作者：李清乐张小明张学民李伟沈晨阳北京大学人民医院血管外科 100044

远侧流出道的条件是影响下肢动脉血运重建手术效果的重要因素，因此改善远侧流出道条件尤为重要。我院自2006年5月至2007年8月行下肢血运重建手术结合远侧流出道球囊扩张成形术治疗下肢缺血患者16例，现报告如下。

关键词：球囊扩张成形术动脉血运重建下肢缺血流出道手术中手术效果重建手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复杂颅眶损伤分型与Ⅰ期重建手术治疗

重庆医学 2014年第17期43卷 2187-2188页

作者：刘仲海王辉肖仕和刘珍陈晓光海南省第三人民医院神经外科海南三亚572000

目的对复杂颅眶损伤进行分型,探讨个性化的外科治疗方法。方法分析66例复杂颅眶损伤患者,依损伤特点分为4型,眶型(Ⅰ型)11例,颅型(Ⅱ型)12例,颅眶型(Ⅲ型)16例,复合伤型(Ⅳ型)27例,给予Ⅰ期颅眶重建手术治疗。结果复杂颅眶损伤表现为颅... 详细信息

目的对复杂颅眶损伤进行分型,探讨个性化的外科治疗方法。方法分析66例复杂颅眶损伤患者,依损伤特点分为4型,眶型(Ⅰ型)11例,颅型(Ⅱ型)12例,颅眶型(Ⅲ型)16例,复合伤型(Ⅳ型)27例,给予Ⅰ期颅眶重建手术治疗。结果复杂颅眶损伤表现为颅眶骨折并颅腔、眶腔畸形,常发生脑脊液漏,脑挫裂伤以额叶为主,或伴颅内血肿、眶尖神经损伤。Ⅰ期颅眶重建手术治疗,早期修复脑脊液漏,避免发生颅内感染,患者颅腔、眶畸形得以矫正,促使眼与眶尖神经功能恢复,面容整复满意。结论颅眶损伤患者Ⅰ期重建术可以改善其预后,降低并发症发生率、伤残率。

关键词：颅脑损伤颅底眼眶脑脊液漏颅神经损伤重建手术