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早期脑电双频指数监测联合乳酸清除率与急性重度一氧化碳中毒迟发性脑病的相关性研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2021年第4期39卷 258-261页

作者：刘永建刘桓王双豹肖青勉孙爱慧李雅琴王维展河北医科大学哈励逊国际和平医院衡水053000

目的分析早期脑电双频指数(BIS)监测联合乳酸清除率(LCR)与急性重度一氧化碳中毒(ASCMP)迟发性脑病的相关性及预测价值。方法于2020年3月,选取2019年10月~2020年3月河北医科大学哈励逊国际和平医院收治的96例ASCMP患者进行回顾性分析,随... 详细信息

目的分析早期脑电双频指数(BIS)监测联合乳酸清除率(LCR)与急性重度一氧化碳中毒(ASCMP)迟发性脑病的相关性及预测价值。方法于2020年3月,选取2019年10月~2020年3月河北医科大学哈励逊国际和平医院收治的96例ASCMP患者进行回顾性分析,随访60 d,按患者转归分为急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)组与预后良好组,比较两组一般资料、入院24 h BIS均值及治疗24 h LCR,根据24 h LCR检测结果将患者分为高LCR组(LCR>15%)及低LCR组(LCR≤15%),分析BIS均值、LCR与DEACMP的相关性及两者单独及联合对DEACMP的预测价值,比较高LCR组与低LCR组患者临床资料。BIS、LCR及两者联合对DEACMP预测用受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果与预后良好组比较,DEACMP组患者入院24 h BIS均值和治疗24 h LCR均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与低LCR组比较,高LCR组患者DEACMP患病率明显较低,差异有统计学意义(P<0.01);早期BIS均值、LCR与DEACMP均呈负相关性(r=0.760、0.546,P<0.01),BIS均值、LCR及两者联合对DEACMP预测的ROC曲线下面积分别为0.799、0.847和0.902。结论临床可通过早期BIS与LCR联合检测为ASCMP患者预后评估提供有效指导。

关键词：监测中毒脑电双频指数乳酸清除率重度一氧化碳中毒急性迟发性脑病

红细胞置换联合机械通气治疗老年重度一氧化碳中毒的疗效

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中国老年学杂志 2011年第23期31卷 4692-4693页

作者：刘阳刘慧林李雪松唐山工人医院ICU 河北唐山063000

一氧化碳（CO）极易与血红蛋白（Hb）结合,形成碳氧Hb（COHb）,使Hb丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息,尤其重度患者多伴有深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促等,死亡率较高,因此对于CO中毒患者及早进行缺... 详细信息

一氧化碳（CO）极易与血红蛋白（Hb）结合,形成碳氧Hb（COHb）,使Hb丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息,尤其重度患者多伴有深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促等,死亡率较高,因此对于CO中毒患者及早进行缺氧状况的改善对于预后有着积极的作用,而老年患者因其机体状况更差于年轻患者,故其治疗更为复杂。本文中就红细胞置换联合机械通气在老年重度CO中毒中的效果进行观察。

关键词：红细胞置换机械通气老年重度一氧化碳中毒效果

NSE与BIS监测在评估重度一氧化碳中毒患者脑功能及预后中的临床应用

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东南大学学报（医学版） 2016年第1期35卷 92-97页

作者：杨胜张冬惠王绍谦马汤力付旭晖开封市第二人民医院EICU 河南开封475002

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与脑电双频指数(bispectral index,BIS)的监测在重度一氧化碳中毒患者的脑神经损伤评估及预后预测中的临床应用价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2011年1月至2015年2月开... 详细信息

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与脑电双频指数(bispectral index,BIS)的监测在重度一氧化碳中毒患者的脑神经损伤评估及预后预测中的临床应用价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2011年1月至2015年2月开封市第二人民医院EICU救治的重度一氧化碳中毒患者86例,观察患者3个月后脑神经功能及预后情况,按患者转归结果分为预后不良组(n=38)和预后良好组(n=48例)。入住EICU后,在第1、3、7、15天行患者昏迷评分(GCS-Pittsburgh scores,G-P评分),同时监测BIS指数及检测血清NSE;对比分析预后良好组与预后不良组G-P评分与BIS均值、血清NSE质量浓度差异情况,分析它们之间的相关性;根据86例患者临床监测指标绘制受试者工作特征曲线图(ROC),并计算曲线下面积(AUC),评价其诊断试验的效能。结果:(1)预后不良组与预后良好组两组比较,BIS值分别为61.05±6.13和80.91±3.00(t=-6.115,P<0.01),NSE浓度质量分别为(43.53±10.81)和(30.51±6.63)ng·ml-1(t=18.315,P<0.01),G-P评分分别为17.54±2.30和20.81±2.58(t=6.571,P<0.01),差异均有统计学意义。(2)NSE质量浓度与BIS值呈负相关(r=-0.536,P<0.01),NSE质量浓度与G-P评分呈负相关(r=-0.255,P<0.05),BIS值与G-P评分呈正相关(r=0.508,P<0.01)。(3)计算G-P评分、BIS值、NSE质量浓度的AUC分别是0.832、0.942、0.874。预后不良患者:当G-P评分≤16.9时敏感性为95.8%,特异性为69.8%;当BIS值≤65时敏感性为100%,特异性为60.1%。NSE质量浓度≥33.6 ng·ml-1为截断点评价患者脑神经损伤及预后评估的敏感性为88.6%,特异性为91.2%;当NSE≥50.8 ng·ml-1时敏感性为49.2%,特异性为100%。结论:NSE与BIS监测对患者脑神经损伤评估有较高敏感性及特异性,并对预后测评有极其重要临床意义。

关键词：神经元特异性烯醇化酶脑电双频指数重度一氧化碳中毒脑神经损伤评估预后

重度一氧化碳中毒62例液化石油气中毒21例临床分析

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新疆医学 2005年第1期35卷 66-67页

作者：张秀芬刘远新新疆乌鲁木齐市中医医院 830000 新疆维吾尔自治区中医医院 830000

新疆冬季寒冷,许多居民以烧煤取暖,CO中毒发生率高,使用液化石油气不当而中毒者也时有发生.我院急诊科近5年收治重度中毒者83例,现将临床资料进行综合分析讨论.

关键词：重度一氧化碳中毒重度中毒急诊科发生率临床资料 CO中毒寒冷液化石油气新疆居民

重度一氧化碳中毒合并骨筋膜综合征的护理体会

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新疆医学 1998年第1期 58-59页

作者：王健张帆乌鲁木齐市友谊医院急诊科 830001 乌鲁木齐市友谊医院急诊科

部分急性一氧化碳中毒患者可合并骨筋膜综合征。我院1988～1996年收治的重度一氧化炭中毒患者中合并骨筋膜综合征4例.其中1例痊愈,其余3例留有不同程度的肢体功能障碍,下面就护理谈谈自己的体会。一、典型病例

关键词：重度一氧化碳中毒骨筋膜综合征血液循环

血浆脑钠肽检测与重度一氧化碳中毒性心肌损害的相关性研究

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同方期刊数据库

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临床心血管病杂志 2014年第11期30卷 997-999页

作者：高珣李爱焕何亮刘倩李百艳王维展河北省衡水市哈励逊国际和平医院急诊科河北衡水053000

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)检测在重度一氧化碳中毒性心肌损害中的预测和评估作用。方法:收集重度一氧化碳中毒性心肌损害患者入院时(治疗前)和治疗7d后(治疗后)及正常健康体检者的静脉血液标本,检测心肌标志物和BNP。结果:重度一氧化碳... 详细信息

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)检测在重度一氧化碳中毒性心肌损害中的预测和评估作用。方法:收集重度一氧化碳中毒性心肌损害患者入院时(治疗前)和治疗7d后(治疗后)及正常健康体检者的静脉血液标本,检测心肌标志物和BNP。结果:重度一氧化碳中毒性心肌损害明显,心肌标志物检测以及BNP检测与正常组比较均明显提高,P重度一氧化碳中毒性心肌损害患者血浆心肌标志物水平以及BNP浓度增高,伴有严重心血管事件的亚组BNP检测明显高于未伴有亚组。

关键词：重度一氧化碳中毒心肌损害脑钠素预后心血管事件

1例重度一氧化碳中毒伴吸入性肺炎患者使用体位引流的护理

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中国实用护理杂志 2012年第7期28卷 65-66页

作者：康明北京积水潭医院急诊科 100035

一氧化碳中毒是我国北方冬季常见的急症，血液中血红蛋白（Hb）与一氧化碳（c0）结合形成碳氧血红蛋白（COHb），致使组织细胞严重缺氧。由于中枢神经系统对缺氧最为敏感，一氧化碳中毒后首先受累，严重者可出现脑水肿、昏迷、甚至死亡... 详细信息

一氧化碳中毒是我国北方冬季常见的急症，血液中血红蛋白（Hb）与一氧化碳（c0）结合形成碳氧血红蛋白（COHb），致使组织细胞严重缺氧。由于中枢神经系统对缺氧最为敏感，一氧化碳中毒后首先受累，严重者可出现脑水肿、昏迷、甚至死亡。对一氧化碳中毒最有效的治疗是高压氧治疗，

关键词：重度一氧化碳中毒吸入性肺炎体位引流碳氧血红蛋白高压氧治疗护理患者中枢神经系统

重度一氧化碳中毒并发筋膜间区综合征6例报告

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云南医药 2002年第2期23卷 165-166页

作者：李洪波舒钧云南省第二人民医院急诊科云南昆明650021 昆明医学院第二附属医院骨科云南昆明650101

CO中毒是常见急症之一，极少数并发筋膜间区综合征(CS)。若诊治不当，易导致肢体坏死或功能障碍，甚至截肢，急性肾功衰乃至死亡。现将近5年收治重度CO中毒并发CS的诊疗报告如下。资料及方法本组8例，男3例，女5例，年……

关键词：重度一氧化碳中毒筋膜间区综合征并发症切开减压术

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重度一氧化碳中毒的康复治疗

中国康复 2001年第2期16卷 99-100页

作者：刘树虎王海燕任永红解放军281医院北戴河066100

随着社会的发展，工业化进程的加快，致使一氧化碳中毒的人数呈上升趋势。患者以脑组织严重缺氧，脑细胞变性、坏死和功能丧失等缺氧综合征为主。轻度中毒患者经过抢救一般不留后遗症，但重度中毒或年龄较长的患者常留下难以恢复的后遗... 详细信息

随着社会的发展，工业化进程的加快，致使一氧化碳中毒的人数呈上升趋势。患者以脑组织严重缺氧，脑细胞变性、坏死和功能丧失等缺氧综合征为主。轻度中毒患者经过抢救一般不留后遗症，但重度中毒或年龄较长的患者常留下难以恢复的后遗症，给社会和家庭带来负效应。本院从1996年3月-1999年10月收治重度一氧化碳中毒后出现精神症状及运动功能障碍的患者12例，给予康复治疗，取得满意疗效。

关键词：重度一氧化碳中毒康复治疗