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重型脑干出血强化治疗临床效果分析

交通医学 2019年第6期33卷 602-604页

作者：窦立敏李东儒王东葛卫星李杰戴嵬俞文华王荣根南京医科大学附属江宁医院神经外科南京211100 南京医科大学附属江宁医院ICU 南京211100 东部战区总医院神经外科南京大学附属鼓楼医院神经外科杭州市第一人民医院神经外科南京中医药大学医学与生命科学学院

目的:探讨同步强化治疗脑干水肿与肺部感染对重型脑干出血的临床效果.方法:重型脑干出血患者50例,分为强化治疗组30例和常规治疗组20例.常规治疗组采用常规对症治疗.强化治疗组同步进行脑干水肿与肺部感染强化治疗,控制血氧饱和度≥98%... 详细信息

目的:探讨同步强化治疗脑干水肿与肺部感染对重型脑干出血的临床效果.方法:重型脑干出血患者50例,分为强化治疗组30例和常规治疗组20例.常规治疗组采用常规对症治疗.强化治疗组同步进行脑干水肿与肺部感染强化治疗,控制血氧饱和度≥98%,动脉氧分压100~150 mmHg,血钠145~155 mmol/L,血浆渗透压310~320 mmol/L.比较两组治疗2周后脑干残留血肿大小、住院时间以及随访6个月时的GOS预后评分.结果:治疗2周后强化治疗组残留血肿2.4±0.8 mL,小于常规组的2.8±1.1 mL,差异有统计学意义(P重型脑干出血患者采取同步强化治疗脑干水肿和肺部感染,严格控制血氧饱和度、动脉氧分压、血钠和血浆渗透压,可以加快脑干出血、水肿吸收,有利于改善预后.

关键词：重型脑干出血强化治疗脑干水肿肺部感染

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重型脑干出血患者早期气管切开的临床应用

河北医药 2013年第7期35卷 1057-1058页

作者：孙立华徐有学林秋全河北省唐山市开平医院外科 063021 河北省唐山市人民医院

脑干出血患者发病急、病情重,死亡率高。如何改善呼吸功能是降低死亡率的关键。我院2006至2011年共收治脑干出血患者85例,其中重型出血62例,自2008年对重型脑干出血患者采用早期气管切开呼吸机辅助治疗（2008年前有4例患者因血氧饱和度... 详细信息

脑干出血患者发病急、病情重,死亡率高。如何改善呼吸功能是降低死亡率的关键。我院2006至2011年共收治脑干出血患者85例,其中重型出血62例,自2008年对重型脑干出血患者采用早期气管切开呼吸机辅助治疗（2008年前有4例患者因血氧饱和度或氧分压问题采取早期气管切开,未计入研究资料）,效果满意,报告如下。

关键词：重型脑干出血昏迷气管切开呼吸机辅助治疗

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重型脑干出血5例临床分析

承德医学院学报 2015年第1期32卷 19-20页

作者：巫超鑫杨妙雄刘林勇邱陆阵福建医科大学附属漳州市医院神经内科福建漳州363000

目的:分析重型脑干出血病人的治疗和预后。方法:重型脑干出血病人早期建立呼吸通路并予强有力的脱水,观察5例病人入院后第一周、第二周、第三周呼吸和神志情况。结果:治疗三周后,5例病人的呼吸和神志情况均明显好转。结论:早期建立呼吸... 详细信息

目的:分析重型脑干出血病人的治疗和预后。方法:重型脑干出血病人早期建立呼吸通路并予强有力的脱水,观察5例病人入院后第一周、第二周、第三周呼吸和神志情况。结果:治疗三周后,5例病人的呼吸和神志情况均明显好转。结论:早期建立呼吸通路并给予强有力的脱水治疗能明显改善重型脑干出血病人的预后。

关键词：重型脑干出血脱水治疗呼吸通路预后

常规保守治疗与外科治疗重型脑干出血疗效的Meta分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2021年第4期19卷 656-661页

作者：邓煜二薛道金谭齐家谢才军李聪甘燕玲张志强广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广州中医药大学第二附属医院广州510006

目的系统评价外科手术治疗与常规保守治疗重型脑干出血的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase等英文数据库,中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等中文数据库,检索时间从建库至2019年9月,获得关于外科治疗与常规保守治疗出血... 详细信息

目的系统评价外科手术治疗与常规保守治疗重型脑干出血的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase等英文数据库,中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等中文数据库,检索时间从建库至2019年9月,获得关于外科治疗与常规保守治疗出血量>5 mL的重型脑干出血的研究,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,包括4篇随机对照研究和9篇病例对照研究;共1148例病人,其中外科治疗组468例,保守治疗组680例。Meta分析结果显示:外科治疗总有效率优于保守治疗[OR=3.87,95%CI(2.84,5.28),P出血量>5 mL的重型脑干出血病人,外科治疗能提高临床治疗有效率,降低病死率。

关键词：重型脑干出血外科治疗保守治疗 Meta分析

后颅窝软通道穿刺术联合侧脑室外引流治疗重型脑干出血的临床分析

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医学食疗与健康 2021年第7期19卷 30-31,35页

作者：蔡侃芝杨成山李汉威东莞市茶山医院神经外科广东东莞523382

目的:分析后颅窝软通道穿刺术联合侧脑室外引流治疗重型脑干出血的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月本院神经外科收治的30例重型脑干出血患者作为本次研究对象,所有患者均接受后颅窝软通道穿刺术联合侧脑室外引流治疗,比... 详细信息

目的:分析后颅窝软通道穿刺术联合侧脑室外引流治疗重型脑干出血的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月本院神经外科收治的30例重型脑干出血患者作为本次研究对象,所有患者均接受后颅窝软通道穿刺术联合侧脑室外引流治疗,比较治疗前、治疗1周后患者的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,同时观察患者的脑干血肿清除率、存活率、死亡率。结果:治疗1周后患者的GCS评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P脑干血肿清除率为93.33%(28/30),存活率为86.67%(26/30),死亡率为13.33%(4/30)。结论:采用后颅窝软通道穿刺术联合侧脑室外引流治疗重型脑干出血,能有效清除患者的脑干血肿,并改善其昏迷情况,且存活率相对较高。

关键词：重型脑干出血后颅窝软通道穿刺术侧脑室外引流

神经内镜辅助显微镜下治疗重型脑干出血的疗效分析

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国际神经病学神经外科学杂志 2020年第1期47卷 10-13页

作者：路贵杜宝顺王阳程振国新乡市中心医院神经外科河南新乡453000

目的探讨神经内镜辅助显微镜下治疗重型脑干出血的临床疗效。方法回顾分析我院2014年1月~2018年3月收治的98例重型脑干出血患者临床资料,根据治疗方法不同分为手术组(39例)和对照组(59例),评估两组患者治疗1周后格拉斯哥昏迷评分(GCS)... 详细信息

目的探讨神经内镜辅助显微镜下治疗重型脑干出血的临床疗效。方法回顾分析我院2014年1月~2018年3月收治的98例重型脑干出血患者临床资料,根据治疗方法不同分为手术组(39例)和对照组(59例),评估两组患者治疗1周后格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、3个月后改良Rankin评分,以及有效率、死亡率、持续植物状态(PVS)生存率。结果手术组与对照组在治疗1周后GCS评分(t=2.39,P=0.012)、3个月后改良Rankin评分(χ2=7.36,P=0.003)、有效率(χ2=8.27,P=0.001)、死亡率(χ2=-6.15,P=0.006)、PVS生存率(χ2=-5.43,P=0.014)组间比较结果,差异均有统计学意义(均P重型脑干出血的临床疗效优于保守治疗。结论采用神经内镜辅助显微镜下治疗重型脑干出血,可以提高治疗有效率,降低死亡率、PVS生存率,最终改善患者预后。

关键词：重型脑干出血神经内镜辅助显微镜预后

早期持续呼吸支持对重型脑干出血病人预后的影响

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国际医药卫生导报 2007年第10期13卷 31-33页

作者：蔡业平付春来张圣岸李云峰陈益番陈亮郴州市第一人民医院ICU 湖南郴州423000

目的提高重型脑干出血患者的救活成功率，改善患者预后。方法将入选范围的研究对象随机分为对照组与研究组，研究组除了早期气管插管或气管切开行持续呼吸支持治疗外，其余与对照组治疗措施相同。比较两组呼吸指标变化与疗效。结果研究... 详细信息

目的提高重型脑干出血患者的救活成功率，改善患者预后。方法将入选范围的研究对象随机分为对照组与研究组，研究组除了早期气管插管或气管切开行持续呼吸支持治疗外，其余与对照组治疗措施相同。比较两组呼吸指标变化与疗效。结果研究组与对照组入院后12h、24h、48h呼吸指标吸各指标相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组死亡率为34．1％，明显低于对照组（70．8％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期气管插管或气管切开行持续呼吸支持治疗能明显改善重型脑干出血病人的预后，降低其死亡率。

关键词：重型脑干出血气管插管气管切开呼吸支持预后

YL-1针脑室穿刺联合亚低温治疗重型脑干出血40例的临床分析

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现代诊断与治疗 2015年第17期26卷 3849-3850页

作者：欧智颖孟兵蔡树雄刘远明林洁文东莞石排医院神经外科广东东莞523330

目的：分析YL-1针脑室穿刺联合亚低温治疗重型脑干出血。方法选取2005年7月～2014年7月收治的40例急性脑干出血患者为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组与观察组，对照组给予亚低温治疗，观察组在此基础上给予YL-1针脑室穿刺术治疗... 详细信息

目的：分析YL-1针脑室穿刺联合亚低温治疗重型脑干出血。方法选取2005年7月～2014年7月收治的40例急性脑干出血患者为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组与观察组，对照组给予亚低温治疗，观察组在此基础上给予YL-1针脑室穿刺术治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组治疗后的ESS评分改善显著优于对照组（P〈0．01），且总有效率明显高于对照组（P〈0．01），且差异有统计学意义。结论 YL-1针脑室穿刺术联合亚低温治疗急性脑干出血临床效果确切，能有效改善神经功能缺损的情况，具有较高的临床推广价值。

关键词：脑室穿刺术亚低温重型脑干出血临床效果

原发性重型脑干出血并发中枢性呼吸衰竭患者气管切开时机的选择

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浙江医学 2011年第10期33卷 1512-1513页

作者：向辉马卫星丁峰薛骅钱振华柳东芝绍兴县中心医院ICU 312030

原发性脑出血是指非外伤性脑实质内的出血，在我围占急性脑血管病的30％左右，急性期病死率约为30％～40％，是急性脑血管病中最高的。

关键词：重型脑干出血原发性脑出血中枢性呼吸衰竭气管切开时机急性脑血管病患者并发脑实质内