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肺部感染和酸碱失衡程度对慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染合并呼吸衰竭疗效、血气指标及预后的影响

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中国当代医药 2023年第12期30卷 62-65页

作者：康庆鑫南昌市第三医院呼吸与危重症医学科江西南昌330008

目的探讨肺部感染和酸碱失衡程度对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染合并呼吸衰竭(RF)患者疗效、血气指标及预后的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在南昌市第三医院进行治疗的70例COPD伴急性下呼吸道感染合并RF患者作为研... 详细信息

目的探讨肺部感染和酸碱失衡程度对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染合并呼吸衰竭(RF)患者疗效、血气指标及预后的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在南昌市第三医院进行治疗的70例COPD伴急性下呼吸道感染合并RF患者作为研究对象,所有患者均予以常规治疗并随访1年。依据肺部感染评分(CPIS)分为轻度组(CPIS≤6分)40例与重度组(CPIS>6分)30例。随后根据酸碱失衡预计代偿公式分成单纯酸碱失衡组25例、二重酸碱失衡24例及三重酸碱失衡组21例,比较不同亚组间治疗疗效、血气指标及随访期间的生存率。结果经常规治疗后,重度组的总有效率低于轻度组,三重酸碱失衡组的总有效率低于单纯酸碱失衡组;重度组的氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平及生存率均低于轻度组,二氧化碳分压(PaCO_(2))高于轻度组;三重酸碱失衡组的PaO_(2)、SaO_(2)水平及生存率低于单纯酸碱失衡组、二重酸碱失衡组,PaCO_(2)高于单纯酸碱失衡组、二重酸碱失衡组,差异有统计学意义(P酸碱失衡程度越严重者治疗效果越低,治疗后血气指标越差,预后越不佳。

关键词：肺部感染酸碱失衡慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染呼吸衰竭血气指标预后

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血气酸碱失衡分析软件的开发与应用评价

中华危重病急救医学 2014年第11期26卷 832-835页

作者：陈波黄海樱周强彭珊嘉红云冀天星广州医科大学附属第二医院检验科广东510260 广州医科大学金域检验学院广东510182

目的：通过开发血气酸碱失衡分析软件计算机辅助诊断系统，快速准确地自动判断患者酸碱失衡类型，并进行临床应用评价。方法用VBA语言编写程序，开发一种判断血气酸碱平衡的计算机辅助诊断软件。回顾性分析广州医科大学附属第二医院收治... 详细信息

目的：通过开发血气酸碱失衡分析软件计算机辅助诊断系统，快速准确地自动判断患者酸碱失衡类型，并进行临床应用评价。方法用VBA语言编写程序，开发一种判断血气酸碱平衡的计算机辅助诊断软件。回顾性分析广州医科大学附属第二医院收治的220例患者的临床资料，收集患者的动脉血气数据〔pH值、碳酸氢根（HCO3-）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕和电解质数据（Na＋、Cl-），将数据录入计算机软件自动进行酸碱失衡判断；同时用手工法将数据代入改良H-H代偿公式，通过计算结果判断酸碱失衡类型。用Kappa检验评价计算机软件判断结果和手工法判断结果的一致性，并对其判断所需时间进行比较。结果临床诊断220例患者的酸碱失衡类型为：正常65例，单纯型90例，混合型41例，三重型24例。计算机软件判断和手工法判断正常及三重型的准确率均为100%，判断单纯型的准确率为98.9%，判断混合型的准确率为78.0%，总准确率为95.5%。计算机软件判断结果和手工法判断结果的Kappa值为0.935，P＝0.000，说明一致性非常好。计算机软件判断酸碱失衡所需时间明显短于手工法判断（s：18.14±3.80比43.79±23.86，t＝7.466，P＝0.000），说明计算机软件判断所需时间远远快于手工法。结论开发的血气酸碱失衡分析软件判断结果可以代替手工法判断，具有快速、准确和方便等特点，能提高临床医生的工作效率和质量，具有较大的临床应用推广价值。

关键词：血气分析酸碱失衡计算机软件应用评价

六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠治疗C型肝性脑病及调节酸碱失衡作用的临床观察

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中医药通报 2023年第11期22卷 28-31页

作者：王沙王娜毛德文石清兰黄祖鸿柏文婕龙富立广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023 广西中医药大学广西南宁530222

目的:探讨六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病的临床疗效以及对酸碱失衡的调节作用。方法:将177例C型肝性脑病患者按随机数字表法分为A、B、C三组。三组均给予西医综合治疗,A组、B组、C组分别加用乳果糖、大黄煎剂、六味醒神颗粒... 详细信息

目的:探讨六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病的临床疗效以及对酸碱失衡的调节作用。方法:将177例C型肝性脑病患者按随机数字表法分为A、B、C三组。三组均给予西医综合治疗,A组、B组、C组分别加用乳果糖、大黄煎剂、六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠,疗程均为2 w。比较三组患者治疗后苏醒时间、苏醒后数字连接试验(NCT)时间、临床疗效及治疗前后肝功能、血氨、血气分析指标、电解质指标的差异。结果:治疗后,C、B两组苏醒时间、NCT时间及肝功能改善优于A组,且C组优于B组;C组血氨水平低于A组,但与B组无差异;A、B两组对血气分析、电解质指标水平的影响无明显差异,但C组对酸碱、电解质失衡的修复能力及总有效率均优于其他两组。结论:在西医综合治疗的基础上,六味醒神颗粒加芒硝保留灌肠对C型肝性脑病疗效显著,其疗效突出表现在对C型肝性脑病的酸碱、电解质失衡的修复方面,进一步验证了从肺论治肝性脑病的科学性。

关键词：六味醒神颗粒芒硝保留灌肠 C型肝性脑病临床疗效酸碱失衡

电解质紊乱和酸碱失衡与非小细胞肺癌患者预后的关系

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0041-0043页

作者：马雅文保定市第一中心医院检验科河北保定071000

分析电解质紊乱和酸碱失衡与非小细胞肺癌患者预后的关系。方法选取我院在2019年1月-2022年12月期间收治的非小细胞肺癌患者70例,根据预后结果分别为死亡组(30例)、存活组(40例),分析两组患者的电解质紊乱和酸碱失衡情况。结果结果显... 详细信息

分析电解质紊乱和酸碱失衡与非小细胞肺癌患者预后的关系。方法选取我院在2019年1月-2022年12月期间收治的非小细胞肺癌患者70例,根据预后结果分别为死亡组(30例)、存活组(40例),分析两组患者的电解质紊乱和酸碱失衡情况。结果结果显示,两组病人的电解质紊乱和酸碱失衡情况在治疗前后均有明显的差异(P酸碱失衡与非小细胞肺癌患者预后有明显的关系,对患者的预后有相应的预测作用。

关键词：电解质紊乱非小细胞肺癌酸碱失衡预后

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52例妊娠呕吐酸碱失衡临床分析

中国现代医学杂志 2014年第3期24卷 74-76页

作者：陈婉红卢昆林庄小平林淑媛梁惠霞解放军第180医院妇产科福建泉州362000

目的探讨妊娠剧烈呕吐致酸碱失衡的临床分析及疗效分析。方法 52例患者年龄为23~40岁,孕周为6~23周;初孕妇25例,经孕妇27例。主要分析患者的首次入院、未治疗前的酸碱失衡类型及治疗状况。结果酸碱失衡类型：代谢性酸中毒＋代谢性碱中... 详细信息

目的探讨妊娠剧烈呕吐致酸碱失衡的临床分析及疗效分析。方法 52例患者年龄为23~40岁,孕周为6~23周;初孕妇25例,经孕妇27例。主要分析患者的首次入院、未治疗前的酸碱失衡类型及治疗状况。结果酸碱失衡类型：代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒高达45例,显著高于酸碱失衡其他类型的总和（代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒2例、呼吸性碱中毒2例、代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒1例、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒2例）。无单纯性代谢性酸中毒发生。结论妊娠呕吐的酸碱失衡类型是代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒三重失衡这种类型的多重酸碱失衡,且无一例是单纯的代谢性酸中毒。在临床上分析妊娠呕吐患者的酸碱平衡状况时,要与病理生理过程相结合,同时要加强对复杂酸碱失衡进行分析并及时纠正。

关键词：妊娠酸碱失衡临床分析

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急诊危重病患者酸碱失衡发生率与类型

中华急诊医学杂志 2012年第5期21卷 523-526页

作者：顾文华宋志芳李浩军葛晓利交通大学医学院附属新华医院急救中心上海200092 崇明分院急诊和ICU科

目的了解急诊危重病患者酸碱失衡（acid—basedisorder，ABD）发生率与类型。方法前瞻性收集2008年12月至2009年3月31日上海交通大学医学院附属新华医院急诊抢救室危重病患者临床资料，同步检测动脉血气分析与血电解质，判断分析ABD。... 详细信息

目的了解急诊危重病患者酸碱失衡（acid—basedisorder，ABD）发生率与类型。方法前瞻性收集2008年12月至2009年3月31日上海交通大学医学院附属新华医院急诊抢救室危重病患者临床资料，同步检测动脉血气分析与血电解质，判断分析ABD。结果在766例患者中，ABD745例（97．3％），其中单纯ABD（simpleacid—basedisorder，SABD）149例（20．0％），二重ABD（dualacid—basedisorder。DABD）525例（70．5％），三重ABD（tripleacid—basedisorder，TABD）71例（9．5％）。计算阴离子间隙（aniongap，AG）后，TABD从12例增至71例，漏诊率为83．1％（59例）；计算潜在HCO3-后，TABD从8例增至71例，漏诊率为88．7％（63例）。TABD患者年龄（77．9±10．7）岁、APACHEⅡ评分（25．9±7．1）、MODS发生率（22．5％）均明显高于SABD和DABD患者（P〈n01），第1、2、3、7天总病死率（14．1％、23．9％、26．8％、38．0％）也明显增高（P〈n05或P〈0.01）。结论急诊危重病患者ABD发生率高（97．3％），计算AG与潜在HCO3-能减少TABD漏诊，年龄与APACHEⅡ评分是TABD患者预后差的主要影响因素。

关键词：急诊危重病酸碱失衡阴离子间隙潜在HCO3- 三重酸碱失衡

酸碱失衡三步法在急性心肌梗死患者中的应用效果评价

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临床急诊杂志 2015年第8期16卷 637-639页

作者：谢拉黄素芳胡友珍毛秋婷华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是内科常见的危重病,并且有着严格的时间窗限制,该病如果因时间丢失而错过溶栓时机,将严重影响患者的预后〔1〕。对于AMI患者来说,时间就是心肌,时间就是生命〔2〕,但AMI患者病情变化快... 详细信息

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是内科常见的危重病,并且有着严格的时间窗限制,该病如果因时间丢失而错过溶栓时机,将严重影响患者的预后〔1〕。对于AMI患者来说,时间就是心肌,时间就是生命〔2〕,但AMI患者病情变化快,尤其易并发急性肺水肿和心源性休克,出现明显血气改变和酸碱平衡失调等症状〔3〕。因此,快速诊断酸碱失衡对AMI患者极其重要。

关键词：酸碱失衡急性心肌梗死三步法

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急性脑血管病的酸碱失衡与电解质紊乱分析

中国老年学杂志 2014年第12期34卷 3448-3449页

作者：王国庆王朝辉北华大学吉林吉林132013

在急性脑血管疾病治疗过程中如果护理不当，会并发电解质紊乱，进而影响患者健康，因此必须对其血气变化情况予以深入研究相关病发机制等。本文分析我院患者酸碱失衡与电解质紊乱情况，进而修正治疗方案。

关键词：急性脑血管病酸碱失衡电解质紊乱分析

医院感染、酸碱失衡与慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的相关性

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河南医学研究 2021年第2期30卷 238-240页

作者：郭许飞襄城县人民医院呼吸内科河南许昌461700

目的分析医院感染、酸碱失衡与慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性呼吸衰竭的相关性。方法选取2017年12月至2018年12月襄城县人民医院收治的134例COPD患者,根据是否并发急性呼吸衰竭将其分为无急性呼吸衰竭组和急性呼吸衰竭组,各67例。收... 详细信息

目的分析医院感染、酸碱失衡与慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性呼吸衰竭的相关性。方法选取2017年12月至2018年12月襄城县人民医院收治的134例COPD患者,根据是否并发急性呼吸衰竭将其分为无急性呼吸衰竭组和急性呼吸衰竭组,各67例。收集患者性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、COPD急性发作次数、白蛋白(ALB)水平、医院感染、酸碱失衡、使用糖皮质激素情况、COPD分度等临床资料,采用logistic多因素回归分析COPD并发急性呼吸衰竭的独立危险因素。结果两组性别、年龄、COPD分度比较,差异无统计学意义(P>0.05);病程、BMI、COPD急性发作次数、ALB水平、医院感染、酸碱失衡、使用糖皮质激素均是COPD并发急性呼吸衰竭的危险因素(P酸碱失衡、使用糖皮质激素均是COPD并发急性呼吸衰竭的独立危险因素(P酸碱失衡、使用糖皮质激素是COPD并发急性呼吸衰竭的独立危险因素,临床需积极采取应对措施,降低急性呼吸衰竭的发生风险。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭医院感染酸碱失衡