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酒精使用障碍静息态功能磁共振成像研究进展

中华精神科杂志 2023年第4期56卷 305-310页

作者：孙丰伟杨梅贾晓健济宁医学院精神卫生学院济宁272067 深圳市精神卫生中心/深圳市康宁医院成瘾医学科深圳518020

酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)作为严重的社会公共卫生问题,给患者、家庭、社会带来了巨大的疾病负担。目前越来越多的研究表明,AUD患者存在脑功能损害。近年来随着神经成像技术的不断发展,静息态功能磁共振成像技术越来越多... 详细信息

酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)作为严重的社会公共卫生问题,给患者、家庭、社会带来了巨大的疾病负担。目前越来越多的研究表明,AUD患者存在脑功能损害。近年来随着神经成像技术的不断发展,静息态功能磁共振成像技术越来越多地应用于AUD相关的脑功能研究,为AUD病理生理机制的认识提供了新的依据。本文就近年来静息态功能磁共振成像技术在AUD研究中的相关应用做一综述,旨在为将来基于静息态功能磁共振成像对AUD机制的深入研究提供一定的参考依据。

关键词：酒精相关性障碍磁共振成像功能连接脑网络

老年酒精使用障碍患者认知功能障碍与脑部Glx/Cr值的相关性分析

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中国临床保健杂志 2022年第6期25卷 801-804页

作者：周井泉杜培培孙猷戴建柏张唤郭帅淮安市第三人民医院精神三科淮安223000 淮安市第三人民医院精神一科淮安223000 淮安市第三人民医院心理科淮安223000

目的探究老年酒精使用障碍(AUD)患者认知功能障碍与脑部谷氨酸复合代谢物的相对浓度(Glx/Cr)值的相关性。方法选取2021年1—12月在淮安市第三人民医院诊治的92例老年AUD患者为观察组,另按照年龄、性别适配原则社会招募无饮酒史的健康志... 详细信息

目的探究老年酒精使用障碍(AUD)患者认知功能障碍与脑部谷氨酸复合代谢物的相对浓度(Glx/Cr)值的相关性。方法选取2021年1—12月在淮安市第三人民医院诊治的92例老年AUD患者为观察组,另按照年龄、性别适配原则社会招募无饮酒史的健康志愿者46例为对照组。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估所有入组对象认知功能,应用氢质子磁共振波谱技术(^(1)H-MRS)测定脑部Glx/Cr值,并分析认知功能障碍与脑部Glx/Cr值的相关性。结果观察组MMSE、MoCA评分显著低于对照组(P酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)评分、脑部Glx/Cr值呈正相关(P相关(P相关(P相关(P障碍程度与脑部Glx/Cr值呈负相关,脑部Glx/Cr值越高,认知功能障碍越严重。

关键词：酒精相关性障碍认知功能障碍饮酒质子磁共振光谱法老年人

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酒精使用障碍患者认知损害相关的事件相关电位研究进展

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中华精神科杂志 2023年第1期56卷 62-66页

作者：孙玮黄国平向虎高励武桥绵阳市第三人民医院精神科、四川省精神卫生中心绵阳621000 成都市第三人民医院神经内科、成都市神经疾病研究所成都610000

酒精使用障碍是物质使用障碍中常见的一类疾病, 由于其发病率高、并发症多、复发率高导致严重的社会经济负担, 因而日益得到重视。近年来关于酒精使用障碍发病机制的研究已涉及认知功能损害方面。事件相关电位由于其具有高时间分辨率的... 详细信息

酒精使用障碍是物质使用障碍中常见的一类疾病, 由于其发病率高、并发症多、复发率高导致严重的社会经济负担, 因而日益得到重视。近年来关于酒精使用障碍发病机制的研究已涉及认知功能损害方面。事件相关电位由于其具有高时间分辨率的特性, 可为酒精使用障碍患者认知功能损害提供客观的量化指标。本文中对近年来事件相关电位在酒精使用障碍中的研究进行总结, 综述酒精使用障碍患者在注意偏倚、抑制控制、错误反馈方面与酒精依赖行为相关的认知损害。

关键词：酒精相关性障碍事件相关电位注意偏倚抑制控制错误反馈

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高中生饮酒知信行与酒精使用障碍的关联

中国学校卫生 2022年第7期43卷 1019-1022,1027页

作者：钱蕾唐传喜吴金贵李夏夏庆华上海市长宁区疾病预防控制中心公共卫生监测科 200051 上海中医药大学中医内科

目的分析高中生饮酒知信行与酒精使用障碍之间的关联,为高中生饮酒干预提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取上海市长宁区4所高中的811名高中生进行饮酒相关知信行以及酒精使用障碍情况的问卷调查,采用SPSS 20.0软件进行统计... 详细信息

目的分析高中生饮酒知信行与酒精使用障碍之间的关联,为高中生饮酒干预提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取上海市长宁区4所高中的811名高中生进行饮酒相关知信行以及酒精使用障碍情况的问卷调查,采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果高中生轻度酒精使用障碍有279名(34.4%),重度酒精使用障碍有29名(3.6%)。高中生饮酒相关知识平均分为(9.56±3.55)分,态度(4.96±2.36)分,行为(2.81±1.29)分。高中生饮酒知识、态度和行为和酒精使用障碍得分之间均呈负相关(r值分别为-0.10,-0.39,-0.71,P值均酒精使用障碍呈正相关,饮酒知信行总分(OR=0.76,95%CI=0.70~0.83)和学校类别(OR=3.72,95%CI=1.51~9.18)与重度酒精使用障碍均呈正相关(P值均酒精使用障碍存在相关性,应加强高中生饮酒相关健康教育,职业高中以及高家庭经济水平学生为重点干预对象。

关键词：饮酒健康知识,态度,实践酒精相关性障碍回归分析学生

基于功能MRI的酒精使用障碍者脑默认网络和执行控制网络动态功能连接改变研究

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中华放射学杂志 2020年第9期54卷 846-852页

作者：喻婷婷陈军赵益林宋之琰许诗丽戴云蕊张洁陈静静袁小芳武汉大学人民医院放射科 430060

目的探讨酒精使用障碍(AUD)者静息状态下脑默认网络(DMN)和执行控制网络(ECN)动态功能连接的改变。方法2018年9月至2019年6月纳入武汉大学人民医院就诊的AUD患者23例(AUD组),以及年龄、性别、受教育程度、利手等相匹配的健康志愿者24名... 详细信息

目的探讨酒精使用障碍(AUD)者静息状态下脑默认网络(DMN)和执行控制网络(ECN)动态功能连接的改变。方法2018年9月至2019年6月纳入武汉大学人民医院就诊的AUD患者23例(AUD组),以及年龄、性别、受教育程度、利手等相匹配的健康志愿者24名(HC组),对所有受试者进行简易精神状态检查(MMSE)、密歇根酒精中毒筛查试验(MAST)认知及酒精依赖程度评分,并进行T1WI-3D结构像及静息态功能MRI(rs-fMRI)扫描,采用组空间独立成分分析(ICA),选取DMN及ECN独立成分,然后通过滑动窗和聚类方法获得DMN及ECN功能连接的动态变化,采用独立样本t检验比较两组间一般临床资料差异,将参数值与MMSE、MAST评分进行线性相关分析。结果相比于HC组,静态功能连接分析显示AUD组DMN中楔前叶和后扣带回功能连接增强(P=0.016,t=2.496),动态功能连接分析显示DMN和ECN功能连接显示出4类不同的脑活动状态,AUD组state1占比增加约6.81%,state2占比减少约6.83%,state3和state4相对稳定,state1状态下,AUD组DMN内部功能连接增强,同时DMN和ECN间功能连接以增强为主;state2状态下,ECN内部功能连接增强,DMN和ECN间连接以减弱为主;AUD组state2状态平均持续时间与MAST评分呈负相关(r=-0.433,P=0.039)。结论AUD者脑DMN和ECN动态功能连接模式发生改变,动态功能连接能揭露大脑活动的瞬时变化,可为发现AUD深层次脑活动变化提供一定的影像学依据。

关键词：酒精相关性障碍磁共振成像默认网络执行控制网络

酒精使用障碍患者认知功能损害发病机制的研究进展

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临床荟萃 2023年第12期38卷 1131-1134页

作者：彭艳白碧玥朱晓峰尹昌浩牡丹江医学院研究生院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院神经内三科黑龙江牡丹江157011

酒精是一种中枢神经系统抑制剂,长期大量饮酒对情绪、行为、注意力、记忆、言语和协调均有广泛的不良影响,先前的研究证实其与多种疾病的发生相关。酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)是一种复发性脑病,是主要的全球健康问题之一,... 详细信息

酒精是一种中枢神经系统抑制剂,长期大量饮酒对情绪、行为、注意力、记忆、言语和协调均有广泛的不良影响,先前的研究证实其与多种疾病的发生相关。酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)是一种复发性脑病,是主要的全球健康问题之一,对个人和社会产生了全球性影响。既往有研究发现部分酒精使用障碍患者存在认知功能损害,主要表现为记忆、执行功能、视觉空间能力、语言等多方面的功能受损,其发病机制较为复杂,涉及多个方面,但目前国内外研究尚未完全阐明酒精导致认知损害的相关发病机制。本文旨在对神经营养因子水平降低、血脑屏障破坏、维生素缺乏等与AUD所致认知功能损害相关的发病机制作以下综述,期望为AUD患者认知损害的病因学研究、治疗及预防提供更多科学依据。

关键词：酒精酒精相关性障碍认知功能损害发病机制

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精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况调查研究

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中国全科医学 2019年第2期22卷 142-146页

作者：严保平李薇张贤峰韩紫非毕皓王素娟李冰河北省精神卫生中心河北省第六人民医院精神科河北省保定市071000

背景精神障碍常与酒精使用障碍共病,但其影响因素报道不一,且住院患者共病报道较少,而临床医生常注重治疗单一精神障碍,而忽视共病的存在,容易导致漏诊。目的调查住院精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况,并分析其影响因素。方法选取201... 详细信息

背景精神障碍常与酒精使用障碍共病,但其影响因素报道不一,且住院患者共病报道较少,而临床医生常注重治疗单一精神障碍,而忽视共病的存在,容易导致漏诊。目的调查住院精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况,并分析其影响因素。方法选取2016年10月10—17日在河北省精神卫生中心住院的精神障碍患者710例,根据是否共病酒精使用障碍分为共病组(171例)及非共病组(539例)。以《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)为诊断工具对精神障碍患者进行疾病诊断。采用自行设计的一般情况调查表收集患者的一般资料,包括性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、居住方式、家庭关系、职业、病前性格、嗜酒家族史、诊断、风险评估(有无冲动、外走、自伤、自杀等行为)。结果精神分裂症共病酒精使用障碍发生率为19.6%(59/301);抑郁症共病酒精使用障碍发生率为27.2%(44/162);双相情感障碍共病酒精使用障碍发生率为34.5%(51/148);其他精神障碍共病酒精使用障碍发生率为17.2%(17/99)。两组性别、家庭关系、职业、嗜酒家族史、诊断分布、冲动所占比例比较,差异均有统计学意义(P障碍患者共病酒精使用障碍的影响因素(P障碍共病酒精使用障碍的比例较高,且男性、家庭关系不和睦、待业、抑郁症及冲动是其影响因素。

关键词：酒精相关性障碍精神障碍共病现象影响因素分析

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酒精相关精神障碍患者攻击行为危险因素研究

中国全科医学 2017年第26期20卷 3287-3291页

作者：周舟李广生钟华王魁元王海丽李宁邹幸江西省赣州市第三人民医院神经与心理科 341000 江西省赣州市人民医院神经科 341000

目的探讨酒精相关精神障碍的男性住院患者发生攻击行为的社会环境、生物学及精神心理认知因素,为其发生攻击行为的预测和干预提供依据。方法选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍的男性患者222例为研究对象。采... 详细信息

目的探讨酒精相关精神障碍的男性住院患者发生攻击行为的社会环境、生物学及精神心理认知因素,为其发生攻击行为的预测和干预提供依据。方法选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍的男性患者222例为研究对象。采用自制的一般资料调查表收集患者基本情况,包括人口学特征及饮酒情况、社会环境、生物学特征、精神心理认知情况;采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)评价患者日常各类危险行为,根据MOAS总分,将患者分为攻击组(≥4分,113例)和非攻击组(障碍、睡眠异常比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组文化程度、住址、家庭结构完整性、儿童时期不良经历、既往攻击史、合并其他躯体疾病、诊断类型、接触异常、情感活动异常、伴发情绪障碍、易激惹、妄想比较,差异均有统计学意义(P酒精相关精神障碍男性患者发生攻击行为的影响因素(P酒精所致精神病性障碍或行为障碍及接触异常的酒精相关精神障碍男性住院患者有较高的攻击行为风险。

关键词：酒精相关性障碍攻击危险因素男性社会环境

重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者临床特征及应对方式研究

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中国神经精神疾病杂志 2020年第9期46卷 522-525页

作者：严保平李薇张贤峰韩紫非毕皓王素娟李冰河北省精神卫生中心精神科保定071000

目的调查重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者的临床特征及应对方式。方法以诊断为重性抑郁障碍的住院患者为研究对象,根据是否伴酒精使用障碍分为共病组与非共病组。采用一般情况调查表调查患者的临床特征及冲动、外走、自杀、自伤行为,应... 详细信息

目的调查重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者的临床特征及应对方式。方法以诊断为重性抑郁障碍的住院患者为研究对象,根据是否伴酒精使用障碍分为共病组与非共病组。采用一般情况调查表调查患者的临床特征及冲动、外走、自杀、自伤行为,应对方式问卷调查患者的应对方式。结果纳入重性抑郁障碍患者162例,其中共病酒精使用障碍44例(27.2%)。共病组较非共病组的患者,男性居多,有嗜酒家族史者多,家庭关系不和睦,起病形式以亚急性为主,自伤及自杀行为更多,多采用自责的应对方式而较少采用求助的应对方式(均P酒精使用障碍相关联。结论重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者发生自杀行为风险更高,更多采用自责的应对方式,应引起临床医生重视。

关键词：抑郁障碍酒精相关性障碍共病现象