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酒精性慢性胰腺炎患者血清维生素D水平检测及意义

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酒精性慢性胰腺炎患者血清维生素D水平检测及意义

作者：张娟吉林大学

学位级别：硕士

背景和目的:酒精性慢性胰腺炎(ACP)是胰腺组织结构和功能进行性破坏的慢性炎症性疾病。TGF-β1和IL-6是重要的促炎细胞因子,在胰腺星状细胞(PSC)持续活化中发挥重要的作用,激活的PSC释放大量细胞外基质(ECM)蛋白,促进胰腺纤维化。本研... 详细信息

背景和目的:酒精性慢性胰腺炎(ACP)是胰腺组织结构和功能进行性破坏的慢性炎症性疾病。TGF-β1和IL-6是重要的促炎细胞因子,在胰腺星状细胞(PSC)持续活化中发挥重要的作用,激活的PSC释放大量细胞外基质(ECM)蛋白,促进胰腺纤维化。本研究通过对ACP患者血清维生素D(VD)水平的检测及其与促炎细胞因子的相关性分析,初步探索VD在ACP发病中可能的作用,为VD用于ACP治疗提供实验依据。方法:本研究对2009年12月019年12月吉林大学第一医院肝胆胰内科确诊为ACP的38例患者和30例健康对照者进行回顾性分析,收集年龄、性别、饮酒时间、饮酒量、血清淀粉酶、脂肪酶、影像学表现等临床资料和血清样本,采用LC-MS/MS法检测VD2、VD3、T-VD水平,采用ELISA法检测TGF-β1、IL-6、Col 1α1水平,采用Pearson correlation检验分析T-VD与TGF-β1、Col 1α1的相关性。结果:38例ACP患者中,男性37例,女性1例,平均年龄46.0岁,CT改变均符合ACP特征:胰腺形态增大或缩小、轮廓不规整、胰腺钙化、胰管结石、胰管狭窄或扩张、胰腺假性囊肿。ACP患者血清VD2、VD3、T-VD水平较健康对照(HC)组降低(P性(r=0.79,P性(r=-0.77,P性因子TGF-β1升高,其与致炎因子IL-6及Col 1α1升高呈正相关;ACP患者血清VD2、VD3、T-VD水平均降低,T-VD降低与TGF-β1和Col 1α1升高呈负相关,提示ACP患者VD降低可能是胰腺纤维化的易患因素,补充VD可能作为抑制ACP胰腺纤维化的有效治疗方法。

关键词：酒精性慢性胰腺炎维生素D 转化生长因子-β1 白细胞介素-6 胰腺星状细胞

和解利湿方对酒精性慢性胰腺炎大鼠胰腺纤维化及TGF-β/Smad/ERK信号通路的影响

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中华中医药杂志 2013年第5期28卷 1168-1173页

作者：张天玲周钱梅杜佳王秀峰苏式兵上海中医药大学中医复杂系统研究中心上海201203

目的:探讨和解利湿方对酒精性慢性胰腺炎(ACP)大鼠胰腺纤维化及TGF-β/Smad/ERK信号通路的影响。方法:Lieber-DeCarli酒精流质饮食联合尾静脉注射脂多糖(LPS)制备大鼠ACP模型。以不同浓度(2.170、1.085、0.543g/mL)的和解利湿方治疗4周... 详细信息

目的:探讨和解利湿方对酒精性慢性胰腺炎(ACP)大鼠胰腺纤维化及TGF-β/Smad/ERK信号通路的影响。方法:Lieber-DeCarli酒精流质饮食联合尾静脉注射脂多糖(LPS)制备大鼠ACP模型。以不同浓度(2.170、1.085、0.543g/mL)的和解利湿方治疗4周后,采用HE和天狼猩红染色观察胰组织病理变化,碱水解法检测胰腺组织羟脯氨酸(HYP)含量变化,Western Blot法检测α-SMA、FN及TGF-β/Smad/ERK信号通路蛋白的表达。结果:与模型组比较,高剂量的和解利湿方显著减轻大鼠ACP纤维化病变;减少HPY含量;减少α-SMA,FN,TGF-β1,Smad2、3,P-Smad 2、3,ERK1以及P-ERK1/2的表达。结论:高剂量的和解利湿方对ACP胰腺纤维化可能有一定的治疗作用,其机制可能与调节胰腺组织TGF-β/Smad/ERK信号通路蛋白的表达和抑制其通路蛋白活化有关。

关键词：和解利湿方酒精性慢性胰腺炎胰腺纤维化 TGF-β Smad ERK信号通路

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酒精性慢性胰腺炎21例分析

新消化病学杂志 1993年第2期1卷 107-107,111页

作者：孙亚新吉林省四平市中心医院消化内科 136000

我院1984年19月至92年9月经手术和影像诊断(包括B超、CT、ERCP)证实酒精性慢性胰腺炎21例，占同期住院确诊为慢性胰腺炎患者的31.8%(21／66)。现报告如下：

关键词：酒精性慢性胰腺炎 1984年影像诊断 92年

和解利湿方对大鼠酒精性慢性胰腺炎纤维化及胰腺组织MMP-2、TIMP-1和TIMP-2表达的影响

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中国中西医结合消化杂志 2013年第2期21卷 76-81页

作者：张天玲周钱梅王秀峰杜佳苏式兵上海中医药大学复杂系统研究中心上海201203

[目的]研究和解利湿方对大鼠酒精性慢性胰腺炎(ACP)及胰腺基质金属蛋白酶-2(matrix metal prote-ase-2,MMP-2)及其组织抑制因子(tissue inhibitors of metal protease-1,TIMP)-1、TIMP-2蛋白表达的影响及相关机制。[方法]Lieber-DeCarli酒精流质饮食联合尾静脉注射脂多糖制备大鼠ACP模型。在不同浓度(2.170g/ml、1.085g/ml、0.543g/ml)的和解利湿方治疗4周后,采用苏木精-伊红和天狼猩红染色观察胰组织病理变化,West-ern blot法检测MMP-2、TIMP-1和TIMP-2蛋白的表达。[结果]与模型对照大鼠比较,高剂量的和解利湿方减少了大鼠酒精性慢性胰腺炎炎症及纤维化病变,并增加MMP-2蛋白的表达(P胰腺纤维化可能有一定的治疗作用,其机制可能与抗炎、调节胰腺组织MMP-2、TIMP-1和TIMP-2蛋白的表达有关。

关键词：酒精性慢性胰腺炎和解利湿方胰腺纤维化胰腺基质金属蛋白酶-2

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和解利湿方对酒精性慢性胰腺炎大鼠胰腺纤维化及TGF-β/Smad/ERK信号通路的影响

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和解利湿方对酒精性慢性胰腺炎大鼠胰腺纤维化及TGF-β/Smad/ERK...

全国中医药博士生学术交流会暨第四届全国中医药博士生优秀论文颁奖会议

作者：张天玲周钱梅杜佳王秀峰苏式兵上海中医药大学中医复杂系统研究中心

目的:探讨和解利湿方对酒精性慢性胰腺炎(ACP)大鼠胰腺纤维化及TGF-β/Smad/ERK信号通路的影响。方法:Lieber-DeCarli酒精流质饮食联合尾静脉注射脂多糖(LPS )制备大鼠ACP模型。以不同浓度(2.170、1.085、0.543g/mL)的和解利湿方治疗4周... 详细信息

目的:探讨和解利湿方对酒精性慢性胰腺炎(ACP)大鼠胰腺纤维化及TGF-β/Smad/ERK信号通路的影响。方法:Lieber-DeCarli酒精流质饮食联合尾静脉注射脂多糖(LPS )制备大鼠ACP模型。以不同浓度(2.170、1.085、0.543g/mL)的和解利湿方治疗4周后,采用HE和天狼猩红染色观察胰组织病理变化,碱水解法检测胰腺组织羟脯氨酸(HYP)含量变化,Western Blot法检测α-SMA、FN及TGF-β/Smad/ERK信言号通路蛋白的表达。结果:与模型组比较,高剂量的和解利湿方显著减轻大鼠ACP纤维化病变;减少HPY含量;减少α-SMA,FN,TGF-β1,Smad2、3,P-Smad 2、3,ERK1以及P-ERK1/2的表达。结论:高剂量的和解利湿方对ACP胰腺纤维化可能有一定的治疗作用,其机制可能与调节胰腺组织TGF-β/Smad/ERK信号通路蛋白的表达和抑制其通路蛋白活化有关。

关键词：和解利湿方酒精性慢性胰腺炎胰腺纤维化 TGF-β/Smad/ERK信号通路

来源： cnki会议评论

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酒精性慢性胰腺炎疼痛的自然病史

天津医药 2000年第5期28卷 287-287页

此项研究目的是(1)确认典型疼痛情况,(2)疼痛情况与疼痛可能的病因关系,和(3)比较经保守或手术治疗患者疼痛的解除、胰脏功能障碍和临床后果。研究方法:进行前瞻性长期队列研究。此项研究包括207例酒精性慢性胰腺炎(91例未经手术和116... 详细信息

此项研究目的是(1)确认典型疼痛情况,(2)疼痛情况与疼痛可能的病因关系,和(3)比较经保守或手术治疗患者疼痛的解除、胰脏功能障碍和临床后果。研究方法:进行前瞻性长期队列研究。此项研究包括207例酒精性慢性胰腺炎(91例未经手术和116例施行手术解除病痛)。应用临床分级系统以确定从发作至终末期慢性胰腺炎的疼痛特点。

关键词：酒精性慢性胰腺炎患者疼痛自然病史

慢性胰腺炎Access病例数据库建立及临床特征分析

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慢性胰腺炎Access病例数据库建立及临床特征分析

作者：徐暄南昌大学

学位级别：硕士

研究背景与目的:慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis,CP)是一种胰腺慢性炎症性和纤维化疾病,常导致胰腺实质不可逆损伤和内外分泌功能不全。CP引起的一系列并发症,对于患者的生活质量及预后产生了很大危害。近年来,CP发病率逐步上升。面... 详细信息

研究背景与目的:慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis,CP)是一种胰腺慢性炎症性和纤维化疾病,常导致胰腺实质不可逆损伤和内外分泌功能不全。CP引起的一系列并发症,对于患者的生活质量及预后产生了很大危害。近年来,CP发病率逐步上升。面对病例的快速增长,迫切需要规范高效的存储及利用病例数据。这能为临床及科研工作提供巨大的帮助。自身免疫性胰腺炎(Autoimmune pancreatitis,AIP)是一种特殊类型的CP,在临床上较少见,通过分析AIP的临床特点能为临床诊治提供参考。因此,本研究的目的是利用国内常见的数据库管理系统Access来建立CP数据库,分析南昌大学第一附属医院CP患者的临床特征,以及不同病因CP患者的临床特征、病程等方面的差异,这有助于我们根据不同病因选择合适的治疗手段。方法:(一)慢性胰腺炎数据库的建立1、按照国内外最新指南,设定CP数据的收集标准,通过查询相关文献,结合我院诊治CP的经验,经我院消化内科专家讨论后制定需要收集的内容。2、使用Access2019软件创建CP数据库,设计登陆界面,数据输入界面,数据查询及导出界面。3、收集我院自2000年1月到2022年12月入院的病例资料完整380例CP患者资料。(二)慢性胰腺炎的临床分析1、分析380例CP患者的流行病学特征、病因分布、临床表现、影像学特征、合并症及治疗手段。2、分析酒精病因和特发病因CP不同的临床特征,吸烟、饮酒对于CP临床特征的影响。(三)自身免疫性胰腺炎的临床特点1、从CP数据库中选取资料完整的36例符合AIP诊断的患者数据。2、分析AIP患者的人口学特征、临床特征、血清学、影像学、组织病理学以及治疗预后情况。结果:(一)慢性胰腺炎数据库的建立1、建立的CP数据库由6个数据表组成,分别为:基本信息表、入院情况表、检验表、检查/药物治疗表、干预表和随访表。建立一对多的表间关系,把患者基本信息表设为父表,对应其他多个表为子表。数据库涵盖了CP人口学、临床症状、临床体征、实验室检验、影像学检查、治疗方案、预后、随访等各个方面的数据。2、实现了登陆界面,数据输入界面,查询功能,数据导入导出功能。3、将符合条件的CP患者数据输入了数据库。(二)慢性胰腺炎的临床特征分析分析我院2000年1月至2022年12月收治的CP患者380例,其中男性265例,女性115例,男女比例为2.30:1。首次入院时年龄为正态分布,平均年龄(49.24±16.00)岁,范围为(7-89)岁,18岁及以下16例,占比4.2%。本组CP患者中,特发性180例(47.37%)是最常见的病因因素,其次是酒精性113例(29.74%)。在本组CP患者中,151例(39.74%)有吸烟史,141例(37.37%)有饮酒史。在患者病程中,腹痛是最常见的临床症状311例(81.84%),其次是体重下降(37.89%)和放射痛(30%),13例(3.42%)的患者无任何症状。影像学检查中,腹部CT检出胰腺钙化(55.4%)及胰腺萎缩(49.2%)率最高,磁共振胰胆管成像(Magnetic Resonance Cholangio Pancreatography,MRCP)检出胰管扩张(79.6%)阳性率最高,超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)检出胰管结石(47.3%)阳性最高。进一步计算腹部CT、EUS、MRCP和腹部B超检出CP的阳性率。卡方检验显示四种检查项目阳性率差异具有统计学意义(?=75.7,P性率为(94.1%),与EUS(91.0%)无显著差异,但显著高于腹部MR(82.3%)和腹部B超(60.6%)。本组CP患者并发症发生率依次为:糖尿病102例(26.84%)、胆总管狭窄96例(25.26%)、胰腺假性囊肿69例(18.16%)、胰源性门脉高压23例(6.05%)、胰瘘5例(1.32%)、胰管中断4例(1.05%)、胰腺癌4例(1.05%)、假性动脉瘤2例(0.53%)。纳入我院的酒精性慢性胰腺炎(Alcoholic chronic pancreatitis,ACP)患者113例,特发性慢性胰腺炎(Idiopathic chronic pancreatitis,ICP)患者180例分析我院ACP与ICP患者的不同特征。在性别分类中,ACP患者全部为男性,显著高于ICP患者男性比例(53.9%)(P胰腺萎缩(P=0.003)

关键词：慢性胰腺炎数据库酒精性慢性胰腺炎自身免疫性胰腺炎

胰腺外分泌疾患影响胰腺内分泌功能的临床研究

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胰腺外分泌疾患影响胰腺内分泌功能的临床研究

作者：苏松第二军医大学

学位级别：硕士

第一章背侧胰腺发育不全临床特点以及合并糖尿病的文献分析目的:回顾性分析背侧胰腺发育不全的临床特点、背侧胰腺发育不全病人合并糖尿病的患病率情况以及背侧胰腺发育不全病人并发糖尿病可能的机制。方法:分别检索重庆维普科技期刊数... 详细信息

第一章背侧胰腺发育不全临床特点以及合并糖尿病的文献分析目的:回顾性分析背侧胰腺发育不全的临床特点、背侧胰腺发育不全病人合并糖尿病的患病率情况以及背侧胰腺发育不全病人并发糖尿病可能的机制。方法:分别检索重庆维普科技期刊数据库(Web版)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、同方知网全文期刊数据库(CNKI)以及Pub Med数据库,系统回顾国内外已发表病例的临床特点,汇总分析糖尿病在这部分病人中的总体患病率,并探索背侧胰腺发育不全病人并发糖尿病可能的机制。结果:共纳入背侧胰腺发育不全病例91例,其中国内报道21例,国外英文文献报道70例。能够确诊背侧胰腺发育不全亚型(完全性背侧胰腺发育不全和部分性背侧胰腺发育不全)的病例54例。在排除信息不全的病例后,发现胰头异常病例39例,发生率61.9%;有20例合并胰腺炎,发生率26.7%;有33例同时合并其它先天畸形,发生率36.2%;合并糖耐量受损或糖尿病者38例,发生率56.7%,其中需要使用胰岛素治疗者18例,占所有血糖异常患者47.3%;结论:背侧胰腺发育不全是一种常染色体遗传性疾病,具有独特的临床特点,常常合并其他多种并发症,如糖尿病、胰腺炎、其它器官畸形等,其中糖尿病是最常见的合并症,应首先考虑诊断为胰源性糖尿病,近一半的糖尿病患者需要胰岛素治疗。这部分糖尿病患者并发糖尿病的原因主要是由于残存的胰岛β细胞功能异常以及肝糖原代谢异常所致,胰腺体积缺失可能并不直接导致糖尿病的发生。第二章慢性胰腺炎并发糖尿病发病机制及治疗决策的临床初步探索目的:探索胰岛素不足、胰岛素抵抗以及其它胰腺相关内分泌激素在慢性胰腺炎并发胰源性糖尿病过程中可能的作用;并通过对比分析不同亚型的慢性胰腺炎合并糖代谢异常的临床特点。并探索慢性胰腺炎相关性胰源性糖尿病治疗方案的发展,根据慢性胰腺炎不同亚型糖代谢特点的不同,提出更加细化、更具有针对性的个体化治疗方案。方法:第一部分:根据纳入和排除标准,连续性纳入2016年4月-2016年11月间就诊并入住于第二军医大学长海医院消化内科的酒精性慢性胰腺炎患者和非酒精性慢性胰腺炎患者。(1)比较不同糖代谢状态患者间胰岛素、C肽以及胰岛素抵抗指数水平;(2)比较酒精性慢性胰腺炎患者和非酒精性慢性胰腺炎患者糖代谢异常发生率,胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数水平是否存在差异。第二部分:根据纳入和排除标准,连续性纳入2016年9月至2016年11月间第二军医大学附属长海医院消化科收治的慢性胰腺炎患者以及10例既往体检的健康人作为正常对照。分别比较慢性胰腺炎患者和正常对照人群,糖代谢异常的慢性胰腺炎患者和糖耐量正常的慢性胰腺炎患者以及酒精性慢性胰腺炎和非酒精性慢性胰腺炎患者之间胰高血糖素样肽-1、胰多肽、胰高血糖素、胰泌素、生长抑素基础代谢水平是否存在差异。结果:第一部分:最终纳入慢性胰腺炎患者121例,其中酒精性慢性胰腺炎患者41名,非酒精性慢性胰腺炎患者80名。1、糖尿病组、糖耐量受损组与糖代谢正常组的比较:(1)三组患者间胰岛素抵抗指数水平具有统计学差异,p=0.042,胰岛素和C肽水平不具有统计学差异;(2)两两比较后,糖尿病组胰岛素抵抗指数高于糖耐量正常者,结果具有统计学差异,p=0.039;2、酒精性慢性胰腺炎组vs非酒精性慢性胰腺炎组:酒精性慢性胰腺炎年龄、男性患者比例、糖耐量受损发生率、糖代谢异常发生率、糖化血红蛋白水平要高于非酒精性慢性胰腺炎组,p值均小于0.05,具有统计学差异;患者病程、胰岛素、C肽、空腹血糖、胰岛素抵抗指数不存在统计学差异。第二部分:最终纳入慢性胰腺炎患者53例,其中酒精性慢性胰腺炎患者19例,非酒精性慢性胰腺炎患者34例,正常对照8例。1、慢性胰腺炎组vs正常对照组:正常对照组胰泌素水平明显高于慢性胰腺炎组,p慢性胰腺炎合并糖代谢异常vs慢性胰腺炎糖代谢正常组:糖代谢异常组酒精性慢性胰腺炎人数比例要高于糖代谢正常组;糖代谢异常组GLP-1水平要高于糖代谢正常组,糖代谢异常组生长抑素水平要低于糖代谢正常组,糖代谢异常组空腹血糖高于糖代谢正常组;p值均小于0.05,具有统计学差异。3、酒精性慢性胰腺炎组糖代谢异常发生率要高于非酒精性慢性胰腺炎组,p慢性胰腺炎患者并发胰源性糖尿病常见,糖代谢异常的患者常常合并有胰岛素抵抗、渐进性胰岛素分泌不足以及多种胰腺相关性内分泌激素代谢紊乱。我们猜想“可逆性肝细胞胰岛素抵抗叠加渐进性的胰岛素不足”可能在慢性胰腺炎并发胰源性糖尿病的过程中发挥有重要作用。此外,长期大量饮酒不仅是慢性胰腺炎最常见的病因,还与慢性胰腺炎并发糖代谢异常具有相关性。治疗上,慢性胰腺炎患者早期纠正胰多肽分泌减低或有助于延缓甚至阻断胰源性糖尿病的发生,酒精性慢

关键词：胰腺背侧胰腺发育不全糖尿病肝糖原代谢酒精性慢性胰腺炎胰源性糖尿病胰多肽 C肽胰岛素抵抗

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慢性胰腺炎的临床病例研究

慢性胰腺炎的临床病例研究

作者：赖雅敏中国协和医科大学

学位级别：硕士

1、慢性胰腺炎的临床资料研究目的：总结慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis, CP)的临床特点及病因等的变化。方法：回顾性分析总结1983-2008年北京协和医院346例CP患者的一般资料、临床表现、并发症及诊断和治疗情况,用SPSS13.0软件进... 详细信息

1、慢性胰腺炎的临床资料研究目的：总结慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis, CP)的临床特点及病因等的变化。方法：回顾性分析总结1983-2008年北京协和医院346例CP患者的一般资料、临床表现、并发症及诊断和治疗情况,用SPSS13.0软件进行分析。结果： 1.发病情况：CP患者无论是病人总数还是入院人数占同时期住院人数的比例均呈现出增长的趋势,证实了CP患者在中国呈现较为快速的增长趋势;2.一般资料：男267例,女79例,男女比例等于3.38：1,发病年龄44.34±15.88。汉族占94.8%,职业以干部为多(32.2%)。 3.病因：不同病因类型的CP均有明显的增长,酒精性慢性胰腺炎(Alcoholic chronic pancreatitis, ACP)增长尤为显著。 4.临床表现：84.44%患者有腹痛症状,55.8%患者有体重下降,25.1%的患者黄疸,均为梗阻性黄疸。19.9%的患者有腹泻。 5.并发症：糖尿病最为多见,占25.14%,胰腺钙化或胰管结石占22.83%,假性囊肿占19.36%,胸腹水占6.36%,区域性门脉高压症占5.49%,脂肪泻占5.49%,脾受累5.20%,消化道出血占1.44%。DM和脂肪泻出现的病程时间分别在发病后4.108±85年和220.097±38.69月。 6.诊断手段：48%的患者通过病理确诊。使用B超和／或CT确诊占22.54%。逆行胰胆管造影(Endoscopic retrograde cannulation of the pancreatic, ERCP)胰管病变发现率(96.43%)显著高于内镜超声(Endoscopic ultrasound, EUS)(57.14%),但也存在插管失败(3.57%)导致诊治失败的风险。而EUS对胰腺实质病变发现率(96.43%)显著高于ERCP (6%)。EUS诊断CP的敏感性(85.94%)最高,其次为ERCP (72.34%)。 7.治疗：全部患者中行内科药物治疗96例(27.7%),外科手术治疗208例(60.12%)，ERCP 19例(5.5%),介入治疗5(1.4%)。 2、吸烟与中国人慢性胰腺炎的关系目的：探讨吸烟是否是中国人慢性胰腺炎的病因因素。方法：采用病历对照研究方法,分析总结了1983-2008年北京协和医院346例慢性胰腺炎患者的吸烟饮酒情况,并随机选取了346名性别、年龄相匹配的健康查体者的吸烟饮酒数据进行病例对照研究,结果均使用SPSS13.0进行统计学分析。结果： 1.慢性胰腺炎患者中长期大量吸烟者比例明显高于健康对照者。 2.每天吸烟20支以上的男性患CP的风险较高(OR=1.91,P=0.03),成年男性(大于等于30岁)更为明显(OR=2.02,P=0.02)。 3.无胆石症者吸烟30年以上患CP风险是不吸烟者的2倍以上(OR=2.35,P=0.03)。 3、自身免疫性及酒精性慢性胰腺炎的回顾性对比研究目的：研究自身免疫胰腺炎(Autoimmune pancreatitis, AIP)和ACP临床特点的异同。方法：采用回顾性病历对照研究方法,分析总结了1983-2008年北京协和医院346例慢性胰腺炎患者的临床表现,将其中22名AIP患者及99名ACP患者的资料进行对比 .结果：①一般资料：AIP的男女比例为2.67：1,而ACP为36。AIP的发病年龄范围58.5±8.08岁,而ACP为43.54±10.21岁。 ②症状：AIP黄疸发生率高于ACP (63.64%vs59.09%, P=0.00)。 ③首诊症状：AIP首次就诊症状腹痛和黄疸各占36.36%,而ACP的首次就诊症状中74.75%均为腹痛发作,仅有5.32%的患者因黄疸就诊(P=0.00)。 ④并发症方面：AIP的胰腺钙化或结石率低于ACP (13.64%vs42.42%, P=0.01)。22.22%的ACP患者有假性囊肿,而AIP无上述并发症发生(p=0.01)。ACP有11.11%的浆膜腔积液率(胰源性胸腹水),AIP未见相应并发症(P=0.1)。 4、慢性胰腺炎不同治疗方式疗效及预后的比较目的：观察比较慢性胰腺炎不同治疗方法的疗效及预后。方法：电话随访北京协和医院自1998年1月至2007年7月间曾住院的慢性胰腺炎患者106人。结果：①符合标准的106名CP患者,男：女=2.42：1,死亡16人,3人死于胰腺癌变,占死亡人数的18.75%,其余大部分病人死于其余合并疾病。②随访的时间(最后一次住院至今时间)为42.84±32.28月。③在疼痛改善评分上,非手术治疗为4.123±4.12,手术治疗为6.27±3.7,手术治疗优于非手术治疗。④治疗前后的BMI改善值为2.6±2.94kg/m

关键词：慢性胰腺炎自身免疫性胰腺炎酒精性慢性胰腺炎临床症状并发症胰腺假性囊肿胰腺结石或钙化 CA199 BT-PABA 预后