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道德敏感性评估工具的研究进展

军事护理 2022年第12期39卷 94-96页

作者：陈文均邓琴梁寅寅刘娜重庆医科大学附属第二医院乳腺甲状腺外科重庆400010 重庆医科大学附属第二医院护理部

道德敏感性(moral sensitivity)是伦理行为的基本要素[1],是具备伦理决策能力的重要基础[2]。研究[3-7]证实,良好的道德敏感性是影响护士共情能力、护理人性化、道德勇气、道德关怀以及伦理决策能力的重要因素,也是影响护理人员职业认同... 详细信息

道德敏感性(moral sensitivity)是伦理行为的基本要素[1],是具备伦理决策能力的重要基础[2]。研究[3-7]证实,良好的道德敏感性是影响护士共情能力、护理人性化、道德勇气、道德关怀以及伦理决策能力的重要因素,也是影响护理人员职业认同感[8]、职业获益感[3,9]的关键,对患者满意度及护士职业发展具有重要意义。目前,国外关于道德敏感性的研究已较为完善,且已开发多种道德敏感性相关评估工具;而国内相关研究起步较晚[10],尚缺乏基于我国文化和医疗背景的高质量的评估工具。本研究综述现有的护理道德敏感性评估工具,旨在为构建和开发适合我国医疗和文化背景的护理道德敏感性的可靠工具提供依据和参考。

关键词：道德敏感性伦理敏感性评估工具

道德敏感性在临床护士道德困境与职业认同感间的中介效应

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中华现代护理杂志 2024年第12期30卷 1625-1631页

作者：黄山邓颖赵杨爽郭红北京医院神经外科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京中医药大学护理学院北京100029

目的探讨临床护士道德敏感性在道德困境与职业认同感间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2023年5月选取北京医院的349名临床护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业认同感量表、护士道德困境量表、护士道德敏感性量表对护士进... 详细信息

目的探讨临床护士道德敏感性在道德困境与职业认同感间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2023年5月选取北京医院的349名临床护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业认同感量表、护士道德困境量表、护士道德敏感性量表对护士进行调查。采用Spearman相关分析探讨临床护士职业认同感、道德困境和道德敏感性间的相关性,采用AMOS 26.0统计学软件建立中介效应模型,并应用Bootstrap法检验探讨中介效应。结果共回收问卷349份,剔除答题时间道德困境总得分为45.00(22.50,85.00)分,道德敏感性总分为(42.61±6.46)分。相关分析结果显示,临床护士道德困境与道德敏感性、职业认同感均呈负相关(P道德敏感性与职业认同感呈正相关(P道德敏感性在道德困境和职业认同感中起部分中介作用,效应比为14.43%。结论临床护士道德敏感性在道德困境与职业认同感中起部分中介作用,应提高临床护士道德敏感性,改善道德困境,提高职业认同感,从而为患者提供优质的护理服务。

关键词：护士道德敏感性道德困境职业认同感中介效应

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道德敏感性、道德阈限与道德底线的变迁

江西社会科学 2020年第7期40卷 5-13,254页

作者：李侠吕慧云李格菲上海交通大学科学史与科学文化研究院上海200240 日本早稻田大学国际传媒学院

一个社会的文明程度可以通过其呈现的道德底线的水平来衡量,道德底线是由社会中无数个体的道德阈限的平均值决定的,而道德阈限又与个体的道德能力激活程度以及道德敏感性直接相关,因此,唤醒个体的道德敏感性就成为道德教育的首要目标。... 详细信息

一个社会的文明程度可以通过其呈现的道德底线的水平来衡量,道德底线是由社会中无数个体的道德阈限的平均值决定的,而道德阈限又与个体的道德能力激活程度以及道德敏感性直接相关,因此,唤醒个体的道德敏感性就成为道德教育的首要目标。道德底线的变迁直接决定个体活动空间的大小以及社会的活力,更重要的是,道德底线的变迁表征了社会的进化与退化状况,因此,社会治理的各项政策安排应该与特定社会的道德底线相匹配。

关键词：道德敏感性道德阈限道德底线活动空间变迁

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社会支持与道德敏感性:道德认同的中介作用

心理科学 2022年第1期45卷 111-117页

作者：向燕辉何妮娜赵佳旭湖南师范大学教育科学学院心理系长沙410081 认知与人类行为湖南省重点实验室长沙410081

本研究依据社会信息加工理论探讨了感知社会支持对道德敏感性的影响,并基于社会认知模型探讨了道德认同内在化和表征化在其中的中介作用。对387名中国大学生进行问卷调查分析,结果表明感知社会支持显著正向影响道德敏感性,仅道德认同内... 详细信息

本研究依据社会信息加工理论探讨了感知社会支持对道德敏感性的影响,并基于社会认知模型探讨了道德认同内在化和表征化在其中的中介作用。对387名中国大学生进行问卷调查分析,结果表明感知社会支持显著正向影响道德敏感性,仅道德认同内在化在感知社会支持和道德敏感性间起中介作用。这一研究结果拓展了有关道德敏感性影响因素的研究,为增强个体道德敏感性提供了理论依据。

关键词：感知社会支持道德敏感性道德认同内在化表征化

家庭环境质量对幼儿道德敏感性发展的影响:共情的中介作用

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中国健康心理学杂志 2023年第1期31卷 103-110页

作者：杜军陇东学院教育学院甘肃庆阳745000

目的:了解幼儿道德敏感性的发展情况,探索家庭环境对幼儿道德敏感性的影响,为幼儿道德教育提供依据。方法:以766名3~7岁幼儿为研究对象,运用问卷法调查了幼儿道德敏感性的发展现状,并就家庭环境质量、共情对道德敏感性的作用机制通过建... 详细信息

目的:了解幼儿道德敏感性的发展情况,探索家庭环境对幼儿道德敏感性的影响,为幼儿道德教育提供依据。方法:以766名3~7岁幼儿为研究对象,运用问卷法调查了幼儿道德敏感性的发展现状,并就家庭环境质量、共情对道德敏感性的作用机制通过建立结构方程模型的方式进行了探讨。结果:幼儿道德敏感性的发展速度较快,3~6岁时,不同年龄段之间存在显著差异,不同道德领域也存在显著差异;家庭环境质量、共情及道德敏感性之间两两显著正相关,共情在家庭环境质量对道德敏感性的影响中起部分中介作用(χ^(2)=18.90,df=23,χ^(2)/df=0.82,CFI=0.98,TLI=0.97,NFI=0.98,RMSEA=0.01)。结论:幼儿不同领域道德敏感性随着年龄的增长而快速提高,家庭环境质量和共情共同促进幼儿道德敏感性的发展。

关键词：道德敏感性家庭环境共情幼儿

道德敏感性、社会排斥、社会距离对大学生道德心理许可的影响研究

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道德敏感性、社会排斥、社会距离对大学生道德心理许可的影响研究

作者：刘小双西南大学

学位级别：硕士

道德心理许可是近十几年来社会心理学领域的一个新的研究方向,指个体过去做了符合社会规范的、道德的行为,会允许自己在未来减少做道德行为,或者出现做不道德行为的现象。当前多数研究从道德自我调节机制、解释水平的角度来探讨道德心... 详细信息

道德心理许可是近十几年来社会心理学领域的一个新的研究方向,指个体过去做了符合社会规范的、道德的行为,会允许自己在未来减少做道德行为,或者出现做不道德行为的现象。当前多数研究从道德自我调节机制、解释水平的角度来探讨道德心理许可的影响因素,还有个别研究开始关注行为成本和后果对道德许可的影响。研究表明道德敏感性是道德行为的一个影响因素,同时社会排斥也会影响个体的亲社会行为、道德行为。而道德许可的相关研究表明社会距离也影响道德心理许可。本研究将道德敏感性这一个体因素和社会排斥、社会距离这两个情境因素结合起来探讨它们对大学生道德心理许可的影响。实验一采用2(道德敏感性:低、高)*2(回忆行为的道德性:道德、中性行为)被试间实验设计,探讨道德敏感性和回忆行为的道德性对道德心理许可的影响,结果表明:道德敏感性对道德心理许可的主效应显著,高道德敏感性被试的道德心理许可水平显著低于低道德敏感性被试;回忆行为的道德性对道德心理许可的主效应显著,回忆道德行为的被试的道德心理许可水平显著高于回忆中性行为的被试。道德敏感性和回忆行为的道德性对道德心理许可的交互作用不显著。实验二在实验一的基础上,加入道德行为的后果,即是否受到排斥这一因素,采取2(道德敏感性:低、高)*2(社会排斥:排斥、控制组)被试间实验设计,探讨道德敏感性和社会排斥对道德心理许可的影响,结果表明:道德敏感性对道德心理许可的主效应显著,高道德敏感性被试的道德心理许可水平显著低于低道德敏感性被试;社会排斥对道德心理许可的主效应显著,回忆做出道德行为受到排斥的被试的道德心理许可水平显著高于回忆中性行为的被试。道德敏感性和社会排斥对道德心理许可的交互作用显著,高道德敏感性排斥组的道德心理许可水平显著高于高道德敏感性控制组,低道德敏感性排斥组和低道德敏感性控制组的道德心理许可水平无显著差异。实验三在实验二基础上,增加了社会距离这一变量,采取2(道德敏感性:低、高)*2(排斥与否:排斥、控制组)*2(社会距离:近、远)被试间实验设计,探讨不同社会距离的替代性排斥和道德敏感性对道德心理许可的影响。结果再次验证了实验二的道德敏感性、社会排斥对道德心理许可的主效应及二者对道德心理许可的交互作用显著,但是并未发现社会距离对道德心理许可的主效应及三个因素两两之间和三因素间对道德心理许可的交互作用显著。本研究表明了个体因素(道德敏感性)和情境因素(社会排斥)对道德心理许可的共同影响,丰富了道德心理许可的理论研究。这一研究或许还启示着我们可以从提高道德敏感性、减少有道德之人或者行德之人受到社会排斥的角度减少道德心理许可行为,提升道德自信。然而本研究还存在着一些不足,比如没有让被试回忆不道德行为,也未探讨个体直接经历的排斥和观察到朋友被排斥或陌生人被排斥这些替代性排斥对道德心理许可的影响及其心理机制是否显著不同。

关键词：道德心理许可道德敏感性社会排斥社会距离大学生

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精神科护士的道德敏感性现状及其影响因素

护理学报 2023年第16期30卷 19-23页

作者：何富容李梅枝龚沙张紫燕蒋小剑湖南中医药大学护理学院湖南长沙410208 湖南省第二人民医院/湖南省脑科医院护理部湖南长沙410007

目的了解精神科护士的道德敏感性现状,分析其影响因素,并为相关研究提供参考。方法采用便利抽样,选择湖南省4所三级甲等医院的458名精神科护士作为研究对象,采用中文版道德敏感性问卷、人文关怀能力量表及中文版杰弗逊共情量表进行横... 详细信息

目的了解精神科护士的道德敏感性现状,分析其影响因素,并为相关研究提供参考。方法采用便利抽样,选择湖南省4所三级甲等医院的458名精神科护士作为研究对象,采用中文版道德敏感性问卷、人文关怀能力量表及中文版杰弗逊共情量表进行横断面调查。结果本研究结果精神科护士道德敏感性问卷总分为(39.29±6.05)分,条目均分为(4.32±0.67);精神科护士道德敏感性问卷总分与人文关怀能力总分呈正相关(r=0.426,P道德相关知识、是否主动学习伦理道德相关知识及观看视频、人文关怀能力总分及共情能力总分为影响其伦理敏感性的主要因素(P道德敏感性位于中等偏高水平,其护士道德敏感性受年龄、工作年限、医院是否培训伦理道德相关知识、是否主动学习伦理道德相关知识及观看视频、人文关怀能力及共情能力水平影响,但仍具有一定的改进潜力,医院管理者应该营造浓厚的道德氛围,加强精神科护士的共情能力,创建一种以患者为中心的人文关怀护理,以提高护士的道德敏感性。

关键词：精神科护士道德敏感性共情能力人文关怀能力

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护生道德敏感性量表的汉化及信效度检验

护理研究 2023年第11期37卷 1881-1885页

作者：张含静李红玉李松张艳丽李玥桐胡存杰锦州医科大学护理学院辽宁121001

目的:对护生道德敏感性量表(Moral Sensitivity Questionnaire for Nursing Students,MSQ-ST)进行汉化,并验证其信效度。方法:根据Brislin原则对MSQ-ST进行直译、回译、文化调适和预试验后形成中文版MSQ-ST。采用便利抽样法选取锦州市2... 详细信息

目的:对护生道德敏感性量表(Moral Sensitivity Questionnaire for Nursing Students,MSQ-ST)进行汉化,并验证其信效度。方法:根据Brislin原则对MSQ-ST进行直译、回译、文化调适和预试验后形成中文版MSQ-ST。采用便利抽样法选取锦州市2所医学院校的护理专业学生520人作为研究对象,进行信效度检验。结果:中文版MSQ-ST包括3个维度、11个条目。量表条目内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,平均量表内容效度(S-CVI/Ave)为0.924。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为62.423%;验证性因子分析显示模型拟合度良好。量表Cronbach’sα系数为0.809,重测信度为0.726,折半信度为0.712。结论:中文版MSQ-ST具有良好的信效度,可以作为评估我国护理专业学生道德敏感性的工具。

关键词：护生道德敏感性信度效度

护士道德敏感性问卷的编制及道德敏感性、共情、关怀行为的关系研究

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护士道德敏感性问卷的编制及道德敏感性、共情、关怀行为的关系研...

作者：王胜男蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:(1)探索临床护士道德行为现状,使本研究所编制的道德敏感性问卷更加符合我国社会文化背景;(2)探究护士道德敏感性理论内涵,并编制基于我国护理实践的道德敏感性测量工具;(3)探究护士共情、道德敏感性和关怀行为现状及三者之间的作... 详细信息

目的:(1)探索临床护士道德行为现状,使本研究所编制的道德敏感性问卷更加符合我国社会文化背景;(2)探究护士道德敏感性理论内涵,并编制基于我国护理实践的道德敏感性测量工具;(3)探究护士共情、道德敏感性和关怀行为现状及三者之间的作用机制。方法:(1)采用描述性质性研究,对21位护士长进行焦点团体访谈,对9位护士进行半结构化深度访谈,使用内容分析法对资料进行分析。(2)使用扎根理论,以目的抽样选取15名护士进行半结构化深度访谈,遵循三级编码对资料进行分析,通过不断比较,逐渐形成范畴、主范畴,最终构建核心范畴。在构建护士道德敏感性理论模型的基础上,编制护士道德敏感性问卷,并进行信效度检验。(3)采用便利抽样,选取皖北21所公立医院的578名护士进行问卷调查,调查问卷包括一般资料调查表、自编护士道德敏感性问卷、杰弗逊共情量表、关怀行为量表。通过Pearson相关性分析、分步回归分析及Bootstrap法检验道德敏感性在共情与关怀行为之间的中介效应。结果:(1)描述性质性研究经分析得出保护患者隐私、尊重患者自主权、避免伤害的意识、沟通、情感投入、心理护理的缺乏等方面的道德行为问题及产生原因7个主题;(2)护士道德敏感性模型包含4个维度,分别是责任感知、道德察觉、移情共感及后果意识。问卷包含4个维度,共18个条目,各条目因子载荷在0.630～0.876之间,累计方差贡献率为74.425%。修正后的验证性因素分析指标均在可接受范围内(χ2/df=3.588,RMSEA=0.077,RMR=0.049,NFI=0.922,IFI=0.942,CFI=0.942,TLI=0.929)。问卷的总 Cronbach’s α系数 0.875,各维度Cronbach’s α系数在0.802～0.947之间。(3)①本次调查护士共情、道德敏感、关怀行为得分分别为(113.06±16.22)分、(110.74±10.16)分、(127.82±17.26)分,相关分析显示护士共情、道德敏感性及关怀行为两两呈正相关(r=0.496、0.557、r=0.652,P道德敏感性在共情和关怀行为之间起部分中介作用(β=0.322,P道德行为问题,当前现状的改善需从护士、患者、工作负荷、伦理氛围、规章制度等多方面共同努力;(2)护士道德敏感性是包含认知和情感的多维心理学概念,护士道德敏感性问卷具有良好的信效度,可用于我国护士道德敏感性水平的测量。(3)护士共情能力、道德敏感性及关怀行为密切相关,提示我们应全方位地重视护士道德素养的长期、连续培养,以进一步优化护理服务质量。

关键词：护士道德敏感性问卷编制共情关怀行为