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通心络胶囊结合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭临床疗效观察

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中华中医药学刊 2022年第4期40卷 172-175页

作者：张志良张玉鑫罗国帅南阳市中心医院河南南阳473000 南阳医学高等专科学校附属中医院河南南阳473061

目的探究通心络胶囊结合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭临床疗效及安全性。方法将医院收治的106例老年慢性心力衰竭患者(2018年1月—2021年1月)纳入研究,并采用随机数字表方法将106例患者分成对照组与观察组两组,对照组合计53例患... 详细信息

目的探究通心络胶囊结合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭临床疗效及安全性。方法将医院收治的106例老年慢性心力衰竭患者(2018年1月—2021年1月)纳入研究,并采用随机数字表方法将106例患者分成对照组与观察组两组,对照组合计53例患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组患者53例采取通心络胶囊结合沙库巴曲缬沙坦治疗,比较各组患者临床治疗后效果与治疗前后患者中医证候(心悸、胸闷气短、下肢浮肿、面色晦黯等)积分变化、治疗前后患者心脏超声检查指标变化及血管内皮功能指标变化、神经内分泌指标变化、患者6 min步行距离变化及Lee氏心力衰竭积分变化、日尿量变化、治疗前后患者明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分变化、治疗不良反应情况。结果观察组患者(96.23%,51/53)治疗后临床总有效率比对照组(83.02%,44/53)高(P0.05,治疗后各组患者中医证候(心悸、胸闷气短、下肢浮肿、面色晦黯等)积分、CO、LAESd、LVEDd、LVEF、FS、NO、CGRP、ET、BNP、PRA、AngⅡ、ALD、6 min步行距离、Lee氏心力衰竭积分、日尿量、MLHFQ评分等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候(心悸、胸闷气短、下肢浮肿、面色晦黯等)积分、CO、LAESd、LVEDd、LVEF、FS、NO、CGRP、ET、BNP、PRA、AngⅡ、ALD、6 min步行距离、Lee氏心力衰竭积分、日尿量、MLHFQ评分等指标均优于对照组患者(P0.05)。结论通心络胶囊结合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭临床疗效佳,不良反应发生较少,且症状轻微,安全性较高,值得应用及探究。

关键词：老年慢性心力衰竭通心络胶囊沙库巴曲缬沙坦疗效不良反应

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通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛的疗效

中药材 2023年第6期46卷 1547-1551页

作者：赵希军宋琼田秀娥丁法明任昕晨冯民滨州医学院附属医院山东滨州256603

目的:观察通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛(SAP)患者的疗效及对血脂、血清炎性因子、CT-1、ROS的影响。方法:以随机数字表法将2022年1月至10月期间收集的114例冠心病SAP患者分为两组,对照组(n=57)采取西医治疗,观察组(n=57)加用通心络... 详细信息

目的:观察通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛(SAP)患者的疗效及对血脂、血清炎性因子、CT-1、ROS的影响。方法:以随机数字表法将2022年1月至10月期间收集的114例冠心病SAP患者分为两组,对照组(n=57)采取西医治疗,观察组(n=57)加用通心络胶囊治疗,疗程均为3个月。对比两组临床疗效,检测并比较治疗前后血脂、炎症因子、CT-1、ROS水平及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果:观察组的中医证候疗效及西医临床疗效均显著高于对照组(P通心络胶囊应用于冠心病SAP的治疗能调节血脂及炎性因子水平,抑制氧化应激损伤,提高临床疗效及患者的生活质量。

关键词：冠心病稳定型心绞痛通心络胶囊血脂炎性因子心肌营养素-1 活性氧物质

通心络胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛的临床观察及对血清MDA、SOD水平的影响

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通心络胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛的临床观察及对血清MD...

作者：宋明旗辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察通心络胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛患者(气虚血瘀型)的临床观察及对血清MDA、SOD水平的影响。为临床治疗提供新方法。资料与方法:将符合纳入标准的临床80例患者用随机软件分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规... 详细信息

目的:观察通心络胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛患者(气虚血瘀型)的临床观察及对血清MDA、SOD水平的影响。为临床治疗提供新方法。资料与方法:将符合纳入标准的临床80例患者用随机软件分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规西药和通心络胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上给予体外反搏治疗。35天后对比治疗前后两组患者心绞痛症状,中医证候及血清MDA、SOD水平的变化。应用SPSS25.0对数据进行分析。结果:1.两组患者心绞痛症状积分及疗效比较与治疗前相比,治疗后两组患者心绞痛积分均较治疗前明显降低(P﹤0.01);治疗后,治疗组患者心绞痛积分低于对照组(P﹤0.05)。治疗后,治疗组患者的总有效率为97.4%,明显高于对照组90%(P﹤0.01)。2.两组患者中医证候积分及疗效比较与治疗前相比,治疗后两组患者中医证候积分较治疗前明显降低(P﹤0.01);治疗后,治疗组患者中医证候积分低于对照组(P﹤0.05)。治疗组患者中医证候疗效总有效率为97.4%,明显高于对照组92.5%,(P﹤0.01)。3.两组患者血清MDA含量比较与治疗前相比,治疗后两组患者血清MDA含量明显低于治疗前(p﹤0.01)。治疗后,治疗组患者血清MDA含量低于对照组(P﹤0.05)。4.两组患者血清SOD含量比较与治疗前相比,治疗后两组患者血清SOD含量明显高于治疗前(P﹤0.01)。治疗后,治疗组患者血清SOD含量高于对照组(P﹤0.05)5.安全性指标两组患者全程未发生严重不良反应及并发症,安全性指标检测均正常。结论:1.通心络胶囊联合体外反搏可以改善不稳定型心绞痛患者的心绞痛症状及中医证候。其机制可能与血清MDA含量的降低、SOD活性的提高有关,从而减少氧化应激,起到抗动脉粥样硬化作用。2.通心络胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛(气虚血虚型)患者的疗效明显且安全性高。

关键词：冠心病增强型体外反搏通心络胶囊丙二醛超氧化物歧化酶

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂水平及心功能的影响

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中国老年学杂志 2023年第13期43卷 3086-3088页

作者：陈泽江黄修献萧少武文昌市人民医院心血管内科海南文昌571300 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)心血管内科

目的通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂水平及心功能的影响。方法冠心病患者150例随机分为两组,分别接受不同的降脂治疗。对照组采用阿托伐他汀药物治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗。比较两组治疗效果、... 详细信息

目的通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂水平及心功能的影响。方法冠心病患者150例随机分为两组,分别接受不同的降脂治疗。对照组采用阿托伐他汀药物治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗。比较两组治疗效果、血脂水平、心功能、心绞痛发作情况及不良反应。结果治疗后观察组总有效率高于对照组,有统计学差异(P0.05),治疗后观察组血脂水平改善情况更好(P0.05),治疗后两组左室射血分数(LVEF)水平升高,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均降低,且观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,均有统计学差异(P0.05),治疗后观察组改善心绞痛发作情况更好(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的临床效果可观,积极改善血脂水平、心功能及心绞痛发作情况,同时不增加不良反应发生率。

关键词：通心络胶囊阿托伐他汀冠心病

通心络胶囊干预脑动脉支架植入术患者的临床研究

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通心络胶囊干预脑动脉支架植入术患者的临床研究

作者：沈晓玥山东中医药大学

学位级别：硕士

背景:脑动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑血管病(ischemic cerebral vascular disease,ICVD)的主要原因,在药物治疗的基础上,支架植入术被认为是安全有效的干预手段。然而,患者支架植入术后的早期临床疗效和支架植入术后再狭窄(instent res... 详细信息

背景:脑动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑血管病(ischemic cerebral vascular disease,ICVD)的主要原因,在药物治疗的基础上,支架植入术被认为是安全有效的干预手段。然而,患者支架植入术后的早期临床疗效和支架植入术后再狭窄(instent restenosis,ISR)是临床医生不可忽视的问题。中医认为,动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ACI)患者脑动脉支架植入术后仍属于“中风”范畴,临床常见气虚血瘀型,其病机为本虚标实,临床常用益气活血法防治脑动脉支架植入术后ISR。目的:评估中药通心络胶囊干预脑动脉支架植入术后患者的早期临床疗效和对术后ISR的影响,并探讨其潜在机制。方法:本研究在回顾性研究的基础上进一步开展前瞻性研究,主要包括以下三部分内容。第一部分:回顾性分析2020年1月至2021年10月于山东第一医科大学第一附属医院神经内科行脑动脉支架植入术的ACI患者。按照《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》进行标准化治疗(脑动脉支架植入术+标准药物治疗)的。将其根据术后是否联合通心络胶囊治疗,将患者分为中药组(脑动脉支架植入术+标准药物治疗+通心络胶囊)和对照组(脑动脉支架植入术+标准药物治疗)。根据《中药新药治疗中风临床研究技术指导原则》,将术后3个月患者临床疗效作为主要观察结局,初步评估中药通心络胶囊对大动脉粥样硬化(large-artery atherosclerosis,LAA)型ACI患者脑动脉支架植入术后的早期疗效。第二部分:回顾性分析2018年1月至2021年10月于山东第一医科大学第一附属医院神经内科行脑动脉支架植入术的脑动脉粥样硬化性狭窄患者。根据《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》对所有纳入的患者进行标准化治疗。中药组患者在标准治疗的基础上联合通心络胶囊治疗。以术后1年ISR发生率作为主要疗效结局。以治疗后4周、3个月、6个月和1年内短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和缺血性卒中(Cerebral Ischemic Stroke,CIS)的发生率作为次要疗效指标,探讨通心络胶囊对脑动脉粥样硬化性狭窄患者术后ISR的影响。第三部分:采用前瞻性随机对照研究,探讨通心络胶囊对脑动脉支架植入术后,属于气虚血瘀证患者的作用。纳入2021年12月至2023年1月于山东第一医科大学第一附属医院神经内科行脑动脉支架植入术后属气虚血瘀证的ACI患者90例。采用随机抽签法将患者随机分为对照组和中药组。对照组遵照《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》进行标准化治疗,主要包括:双联抗血小板聚集、改善循环、清除氧自由基、控制危险因素等药物治疗,康复训练治疗和健康宣教;中药组在此基础上服用通心络胶囊(0.26g*10粒;用法:每天3次,每次4粒,生产厂家:石家庄以岭药业股份有限公司)。随访时间为3个月。以术后3个月临床疗效评定结果作为主要疗效指标,以术后3个月患者气虚血瘀证候积分和中医证候积分改善程度;改良Rankin(modified Rankin scale,m RS)评分;同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、低密度脂蛋白(low density lpoprotein,LDL)、白介素6(interleukin 6,IL-6)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,HsCRP)水平作为次要疗效指标。评估标准化治疗联合中药通心络胶囊对脑动脉支架植入术后属气虚血瘀证患者的疗效。结果:第一部分:共纳入患者329例,中药组152例,对照组177例。两组患者在年龄、性别、危险因素、手术部位、病变部位狭窄率和康复训练等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。研究表明:(1)两组患者术后3个月临床疗效有统计学差异(P0.05)。第二部分:共纳入患者163例,包括中药组患者67例,对照组患者95例。两组患者在年龄,性别,危险因素,手术部位及病变部位狭窄率,康复训练等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。研究表明:(1)中药组患者支架植入术后1年的ISR发生率低于对照组(P=0.013)(2)中药组患者支架植入术后6个月内及1年内TIA的发生风险低于对照组患者(6个月:P=0.021;1年:P=0.032),两组患者1个月内和3个月内的TIA发生率无统计学差异(P>0.05);(3)中药组患者支架植入术后

关键词：中药通心络胶囊动脉粥样硬化再狭窄支架

通心络胶囊对颅内动脉粥样硬化的临床疗效研究

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通心络胶囊对颅内动脉粥样硬化的临床疗效研究

作者：鞠军亮北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察通心络胶囊治疗颅内动脉粥样硬化的临床疗效,为动脉粥样硬化性疾病的临床诊治提供相关理论依据。方法:纳入符合颅内动脉粥样硬化患者200例,采用简单随机对照临床研究设计,采用随机数字表法将其分为对照组和通心络组,每组100例... 详细信息

目的:观察通心络胶囊治疗颅内动脉粥样硬化的临床疗效,为动脉粥样硬化性疾病的临床诊治提供相关理论依据。方法:纳入符合颅内动脉粥样硬化患者200例,采用简单随机对照临床研究设计,采用随机数字表法将其分为对照组和通心络组,每组100例。两组患者均予以常规调脂、抗血小板及其他对症治疗,通心络组另予以通心络胶囊治疗。治疗6个月,之后对两组患者治疗前后细胞炎性因子水平、脂代谢指标、凝血功能指标、血小板聚集率、颅内动脉狭窄程度分级构成、颅内血流动力学指标等相关数据进行对比分析,并对两组患者在治疗期间出现的脑血管不良事件、药物不良反应进行分析。结果:1.治疗后,两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前下降,且通心络组低于对照组(P通心络组低于对照组(P通心络组甘油三脂(TG)较治疗前下降、高密度脂蛋白(HDL)较治疗前升高(P0.05)。3.治疗后,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均较治疗前升高,且通心络组高于对照组(P通心络组低于对照组(P通心络组低于对照组(P通心络组低于对照组(P通心络组高于对照组(P通心络组改善幅度高于对照组(P通心络组脑血管不良事件率低于对照组(P>0.05)。结论:通心络胶囊可能具有以下功效:1.抗炎症反应;2降脂、调脂;3.抗凝血;4.抗血小板聚集;5.改善颅内动脉血流速度,减轻颅内动脉狭窄程度。

关键词：脑动脉粥样硬化通心络胶囊动脉狭窄程度凝血功能细胞炎症因子脂代谢

通心络胶囊联合阿托伐他汀预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第9期25卷 983-987页

作者：袁星宝戴世杰郑娅绍兴第二医院药剂科 312099 杭州医学院药学院宁波市康复医院老年康复科

目的探究通心络胶囊联合阿托伐他汀对脑缺血再灌注(CIRI)大鼠的神经保护作用及机制。方法30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、通心络胶囊预处理组[1 g/(kg·d)]、阿托伐他汀预处理组[10 mg/(kg·d)]、联合预处理组[1 g/(kg·d)通心络... 详细信息

目的探究通心络胶囊联合阿托伐他汀对脑缺血再灌注(CIRI)大鼠的神经保护作用及机制。方法30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、通心络胶囊预处理组[1 g/(kg·d)]、阿托伐他汀预处理组[10 mg/(kg·d)]、联合预处理组[1 g/(kg·d)通心络胶囊+10 mg/(kg·d)阿托伐他汀],每组6只,灌胃给药5 d后,大鼠造模后24 h、48 h、72 h测定大鼠贴纸去除时间,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)。TTC染色、苏木精-伊红染色、TUNEL染色观察大鼠脑部梗死体积、病理变化及细胞凋亡情况;ELISA检测大鼠血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、TNF-α含量,黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法分别测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛水平,Western blot检测脑组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、活化Caspase-3、B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)蛋白表达。结果通心络胶囊预处理组和阿托伐他汀预处理组造模后48 h、72 h贴纸去除时间、mNSS、脑梗死体积、血清IL-1β、IL-6及脑组织活化Caspase-3蛋白表达低于模型组(P通心络胶囊预处理组和阿托伐他汀预处理组BDNF、VEDF、NGF蛋白表达明显高于模型组(1.78±0.20、1.92±0.21 vs 1.36±0.13,1.49±0.17、1.60±0.18 vs 0.76±0.08,3.08±0.32、3.22±0.34 vs 2.37±0.27,P通心络胶囊预处理组和阿托伐他汀预处理组(P通心络胶囊预处理组和阿托伐他汀预处理组(2.51±0.30 vs 1.78±0.20、1.92±0.21,2.92±0.31 vs 1.49±0.17、1.60±0.18,4.13±0.41 vs 3.08±0.32、3.22±0.34,P通心络胶囊联合阿托伐他汀对CIRI大鼠的神经保护作用效果明显,其作用可能与脑组织神经元细胞凋亡减少,BDNF、VEGF、NGF蛋白表达增加有关。

关键词：通心络胶囊阿托伐他汀脑缺血再灌注损伤神经保护

通心络胶囊联合体外反搏治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛临床观察

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通心络胶囊联合体外反搏治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛临床观察

作者：李思琦辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:研讨通心络胶囊联合体外反搏治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀型)临床疗效,为治疗PCI术后心绞痛发作的患者提供新的临床依据。材料与方法:选取自愿参加该试验且符合纳入标准的60例患者随机分成对照组和治疗组,每组30例。对... 详细信息

目的:研讨通心络胶囊联合体外反搏治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀型)临床疗效,为治疗PCI术后心绞痛发作的患者提供新的临床依据。材料与方法:选取自愿参加该试验且符合纳入标准的60例患者随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规西药加通心络胶囊;治疗组在对照组基础上加体外反搏治疗。治疗5周后对比治疗前后两组患者心绞痛症状,中医证候,西雅图心绞痛评分及肱动脉血流介导性舒张功能的变化。使用SPSS26.0软件分析所有数据。结果:1.心绞痛症状积分:经不同的治疗方案干预后,两组患者心绞痛症状积分均较治疗前降低(p通心络胶囊联合体外反搏对冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的心绞痛症状、中医证候及生活质量改善明显,可以显著改善患者的肱动脉血流介导的血管舒张功能,具有血管内皮保护作用。2.通心络胶囊联合体外反搏治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀证)效果显著,安全性高。

关键词：通心络胶囊体外反搏 PCI术后稳定型心绞痛血管内皮功能

通心络胶囊治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛（气虚血瘀型）的临床疗效观察

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通心络胶囊治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛（气虚血瘀型）的临床...

作者：张磊辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:研讨通心络胶囊治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀型)临床疗效,为中药治疗PCI术后心绞痛发作的患者提供新的临床依据。方法:收录2021年8月至2022年7月在辽宁中医药大学附属医院干诊/老年病科门诊或科室病房诊断符合冠心病PC... 详细信息

目的:研讨通心络胶囊治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀型)临床疗效,为中药治疗PCI术后心绞痛发作的患者提供新的临床依据。方法:收录2021年8月至2022年7月在辽宁中医药大学附属医院干诊/老年病科门诊或科室病房诊断符合冠心病PCI术后稳定型心绞痛且满足中医辨证为气虚血瘀型患者60例。将收录的60例患者随机分成两组,其中对照组(n=30)予常规的西医治疗方案;试验组(n=30)的治疗方案是在对照组应用的方案基础上联合通心络胶囊。两组方案的疗程均为30天。观察并分析采用不同治疗方案的对照组与试验组患者干预前后心绞痛症状积分及疗效、西雅图心绞痛、中医证候积分及疗效以及安全性指标。以上所得相关数据均采用统计学软件SPSS(26.0版)分析。结果:1.心绞痛症状积分及其疗效:经不同治疗方案干预后两组患者的心绞痛积分均较干预前降低(P通心络胶囊与常规西药联合干预可明显减少气虚血瘀型冠心病PCI术后稳定型心绞痛患者的心绞痛症状、中医证候积分,减轻发作程度,改善中医证候,提高西雅图心绞痛积分,提升患者生活质量。2.通心络胶囊与常规西药联合治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛(气虚血瘀型)既有治疗效果明显,又有安全性较好的特点,为PCI术后心绞痛发作的患者提供了更好的治疗方案。

关键词：冠心病 PCI术后稳定型心绞痛气虚血瘀型通心络胶囊