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基层农村宫内节育器放置服务质量评价指标体系的初步构建

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基层农村宫内节育器放置服务质量评价指标体系的初步构建

作者：段学葵昆明医科大学

学位级别：硕士

研究目的本研究旨在评价基层农村宫内节育器(Intrauterine device, IUD)放置服务质量,初步构建一套适合我国基层农村IUD服务发展现状,具有一定科学性和可行性的评价指标体系,以提高基层农村IUD放置服务规范化、科学化程度,为基层农村IU... 详细信息

研究目的本研究旨在评价基层农村宫内节育器(Intrauterine device, IUD)放置服务质量,初步构建一套适合我国基层农村IUD服务发展现状,具有一定科学性和可行性的评价指标体系,以提高基层农村IUD放置服务规范化、科学化程度,为基层农村IUD放置技术服务质量评价实践提供一些方法学基础和建议,同时探讨系统聚类分析在Delphi专家筛选中的运用。研究方法本研究采用选题小组法,收集并分析影响基层农村IUD放置服务质量的关键因素,并在此基础上结合文献研究、专家论证初步提出基层农村IUD放置服务质量评价指标。利用德尔菲专家咨询法(Delphi method),在全国范围内咨询IUD放置服务及管理的相关专家,对选题小组法初步提出的指标进行重要性、可测量性、可行性评价,进而对指标进行筛选和确定权重,从而初步构建基层农村IUD放置服务质量评价指标体系。在本轮Delphi法专家咨询的基础上,运用系统聚类方法对专家可靠度进行分类及筛选,通过筛选前后协调系数的比较对分类筛选结果加以验证。研究内容本研究主要以基层农村IUD放置服务质量为评价对象,用定性和定量方法筛选指标,建立综合评价指标体系。主要内容包括：(1)在国内外相关理论、文献研究及课题前期关于云南省县／乡两级IUD放置服务现状和全面质量管理研究的基础上,就IUD放置服务质量评价指标的初步构建召开选题小组讨论会,针对“有哪些因素或方面可能影响基层农村IUD放置服务的质量?”这一主题,请参会人员根据自己的知识和经验,在小纸片上写出影响基层农村IUD放置服务质量或水平的关键因素,并对其重要性进行排序。然后课题组成员对参会人员提出的关键因素进行系统整理和分析,进而初步提出基层农村IUD放置服务质量评价指标。(2)通过专家论证和Delphi专家咨询法进一步筛选指标并计算指标的权重。通过网络检索、专家推荐等方式,课题组确定拟咨询的专家,同时根据指标重要性的一致性分析结果和文献回顾,开发出第1轮德尔菲法咨询的调查表,包括三个部分,即专家评分表、专家信息表和开放式问卷。之后发放、回收、整理和录入、分析专家咨询调查表。最后结合Delphi问卷分析结果和专家讨论对指标进行进一步精选和确定权重。(3)在本轮Delphi法专家咨询的基础上,运用系统聚类方法对专家可靠度进行分类及筛选,通过筛选前后协调系数的比较对分类筛选结果加以验证。研究结果(1)通过选题小组法初步提出基层农村IUD放置服务质量评价指标,评价指标分三级：一级指标3个,二级指标11个,三级指标59个(2)第1轮Delphi专家咨询的积极系数为86.3%,专家权威系数>65%。通过上述一系列的研究活动,结合专家评议与课题组讨论初步构建了以IUD放置质量、基础管理工作质量和医疗过程工作质量三大类指标为主要结构的具有层次性的指标体系,包括一级指标3个、二级指标11个、三级指标39个。其中IUD放置质量指标包括放置前、放置中、放置后等3个二级指标;基础管理工作质量指标包括机构、人员、技术培训、规章制度、设备和物资保障等6个二级指标;医疗过程工作质量指标包括诊疗服务的能力以及咨询技术的能力等2个二级指标;三级指标在此不一一赘述。(3)运用系统聚类方法将63名咨询专家筛选出17人。筛选后45.46%指标协调系数升高,差异有统计学意义(Z=-4.70,p法合理(3)确定指标权重系数的方法科学、结果相对准确(4)在德尔菲法中,运用系统聚类分析筛选专家、提高协调系数、经过较少的Delphi法专家咨询次数、获得较可靠的专家意见是可行的。(5)定性与定量的有机结合是构建指标体系的有效方法(6)该评价指标体系还需在今后的研究中进一步修订、考核、验证和完善。

关键词：基层农村IUD放置服务质量评价指标体系选题小组法德尔菲法

中西部三省国家级贫困县疾病预防控制中心基本职能探讨

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中国卫生资源 2008年第2期11卷 67-69页

作者：赵新平冯学山范林陆超娣梁霁复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市卫生局上海200040

目的:为中西部国家级贫困县疾病预防控制中心(CDC)今后5年内的基本职能界定建立初步框架。方法:采用文献回顾和在中西部3省6个国家级贫困县CDC进行的选题小组讨论相结合的方法。结果:初步形成今后5年内中西部国家级贫困县CDC的基本职能... 详细信息

目的:为中西部国家级贫困县疾病预防控制中心(CDC)今后5年内的基本职能界定建立初步框架。方法:采用文献回顾和在中西部3省6个国家级贫困县CDC进行的选题小组讨论相结合的方法。结果:初步形成今后5年内中西部国家级贫困县CDC的基本职能的框架,包括9项基本职能和40项工作类别。结论:今后5年内中西部国家级贫困县CDC的基本职能仍以"传染病防治"和"突发公共卫生事件应急处置"为主。

关键词：疾病预防控制中心贫困县选题小组法

临床检验危急值运行质量综合评价指标体系构建初探

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中国医院管理 2014年第7期34卷 41-43页

作者：贾农孙文敏钱净张梅饶迪胡大春罗薇陈彦君赵晓丽段学葵昆明市第一人民医院云南昆明650011

目的尝试初步构建一套适用于临床检验危急值运行质量评价的科学、合理、可靠、可行的指标体系。方法借鉴全面质量管理的思路,依托指标体系构建的理论,采用文献系统分析、规范的选题小组法、专家咨询等研究方法,结合案例实证分析,通过检... 详细信息

目的尝试初步构建一套适用于临床检验危急值运行质量评价的科学、合理、可靠、可行的指标体系。方法借鉴全面质量管理的思路,依托指标体系构建的理论,采用文献系统分析、规范的选题小组法、专家咨询等研究方法,结合案例实证分析,通过检验、临床、护理、管理、科研等多学科合作,全面地收集整理临床检验危急值运行质量相关指标,初步构建出一套临床检验危急值运行质量评价指标体系。结果初步构建的临床检验危急值运行质量评价指标分三级:一级指标3个,二级指标9个,三级指标55个。结论(1)研究初步构建的临床检验危急值运行质量评价指标的相关内容能全面反映临床检验危急值运行质量情况,适合临床检验危急值运行质量的综合评价;(2)初步构建的评价指标需要继续通过德尔菲法、数理统计、文献法等方法进一步精选、量化及确定权重。

关键词：检验危急值质量评价指标体系选题小组法

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检验危急值运行质量综合评价指标体系初探

当代医学 2020年第8期26卷 96-98页

作者：周晓玲向艳丽恩施自治州中心医院检验科湖北恩施445000 恩施自治州中心血站湖北恩施445000

目的探讨检验危急值运行质量综合评价指标体系。方法选取2016年5月至2017年5月本院报出的66个检验危急值,应用选题小组法以及文献系统分析法进行综合评价,对检验危急值运行质量的综合评价指标进行全面搜集。结果临床校验危急值运行质量... 详细信息

目的探讨检验危急值运行质量综合评价指标体系。方法选取2016年5月至2017年5月本院报出的66个检验危急值,应用选题小组法以及文献系统分析法进行综合评价,对检验危急值运行质量的综合评价指标进行全面搜集。结果临床校验危急值运行质量的指标共分为3个级别,其中三级指标54个,二级指标9个,一级指标3个。结论评价指标的初步构建需要通过选题小组法等方式进行量化以及权重,对其运行质量评价指标内容的研究能够将检验危急值运行质量全面反映出,进而对质量的综合评价起到促进作用,临床上应进一步研究。

关键词：检验危急值质量综合评价指标体系选题小组法文献系统分析法

农村基层宫内节育器放置服务质量评价指标的初步构建

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中国计划生育和妇产科 2010年第5期2卷 15-19页

作者：贾贤杰邓睿赵书亮谭思罗志勇段学葵张开宁蚌埠医学院流行病学教研室安徽蚌埠230030 昆明医学院健康与发展研究所云南昆明650031 北京师范大学社会发展与公共政策学院北京100086 云南省疾病预防控制中心环境卫生科云南昆明650022 昆明医学院第一附属医院云南昆明650032

目的初步构建农村基层宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)放置服务质量评价指标。方法采用选题小组法,收集并分析了影响农村县、乡两级IUD放置服务质量的关键因素,并在此基础上结合文献研究和专家咨询法,初步构建了一... 详细信息

目的初步构建农村基层宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)放置服务质量评价指标。方法采用选题小组法,收集并分析了影响农村县、乡两级IUD放置服务质量的关键因素,并在此基础上结合文献研究和专家咨询法,初步构建了一套农村基层IUD放置服务质量评价指标。结果初步构建的IUD放置服务质量评价指标分三级:一级指标3个,二级指标11个,三级指标59个。结论选题小组法是一种科学、有效、可操作的指标构建方法。特别适用于初步构建评价指标。同时,初步构建的评价指标往往需要通过德尔菲法、文献法等方法进一步精选。

关键词：宫内节育器服务质量指标选题小组法