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选择性痔上粘膜切除吻合术与吻合器痔上黏膜切除术治疗混合痔对照研究的系统评价

世界最新医学信息文摘 2019年第35期19卷 44-50页

作者：谢阜明姜雅慧顾海涛王亚旭重庆医科大学附属第二医院胃肠肛肠外科

目的评价选择性痔上粘膜切除吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)在混合痔治疗中的安全性和有效性。方法检索中国知网、万方数据、维普资讯、PubMed、Cochrane Library、EMBASE等数据库中比较TST和PPH治疗混合痔的临床研究,研... 详细信息

目的评价选择性痔上粘膜切除吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)在混合痔治疗中的安全性和有效性。方法检索中国知网、万方数据、维普资讯、PubMed、Cochrane Library、EMBASE等数据库中比较TST和PPH治疗混合痔的临床研究,研究采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表评价文献质量,评分≥5分的研究纳入该系统评价。采用Review Manager 5.3软件的固定效应模型和随机效应模型对两种术式的安全性和有效性指标进行Meta分析。结果共检索到158篇相关文献,经过筛选,最终纳入45篇文献。合计纳入4695例患者,TST组2359例,PPH组2336例。Meta分析显示:与PPH相比,TST在减少术中出血、缩短术后愈合时间、减轻术后并发症、增加患者有效率等方面拥有明显优势,分析结果存在统计学意义。结论对于混合痔的治疗,TST与PPH两种术式相比较,TST具有较好的疗效,更小的并发症风险。

关键词：选择性痔上粘膜切除吻合术吻合器痔上黏膜环形切除术混合痔 Meta分析

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外剥内扎术联合选择性痔上粘膜切除吻合术(TST)治疗III、IV度混合痔的临床观察

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临床医学进展 2022年第10期12卷 9294-9298页

作者：郭耀隆顾书成沈毅马跃磊程宝兴殷瑞郭颖朱帅蔡梦迪宿迁市钟吾医院普外科江苏宿迁

目的:探讨行混合痔外剥内扎术联合选择性痔上粘膜切除吻合术(TST)治疗III、IV度混合痔的临床效果。方法:回顾性分析我院III、IV度混合痔患者48例,均通过外剥内扎术联合选择性痔上粘膜切除吻合术(TST)治疗后,观察临床治疗效果。结果:48例... 详细信息

目的:探讨行混合痔外剥内扎术联合选择性痔上粘膜切除吻合术(TST)治疗III、IV度混合痔的临床效果。方法:回顾性分析我院III、IV度混合痔患者48例,均通过外剥内扎术联合选择性痔上粘膜切除吻合术(TST)治疗后,观察临床治疗效果。结果:48例III、IV度混合痔患者,其临床总有效率为97.91%,其中43例治愈,占89.58%;4例有效,占8.33%;1例无效,占2.08%。并发症发生率6.25%,1例术后创面水肿伴有疼痛,1例尿储留,1例肛门会阴坠胀。无术后大出血病例。随访6月~1年,未出现复发病例。结论:在临床上采用外剥内扎术联合TST治疗III、IV度混合痔,临床效果显著,值得临床推广。

关键词：外剥内扎术 III、IV度混合痔选择性痔上粘膜切除吻合术

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选择性痔上粘膜切除吻合术联合外痔切除术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度非环状混合痔的临床疗效比较

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现代消化及介入诊疗 2019年第A1期24卷 0321-0321页

作者：颜科重庆市南岸区人民医院重庆400060

目的:探讨选择性痔上粘膜切除吻合术联合外痔切除术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度非环状混合痔的临床疗效比较。方法:选择2018年1月-2019年3月南岸区人民医院外科治疗Ⅲ、Ⅳ度非环状混合痔患者82例作为对象,随机数字表分为对照组(n=41)和观... 详细信息

目的:探讨选择性痔上粘膜切除吻合术联合外痔切除术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度非环状混合痔的临床疗效比较。方法:选择2018年1月-2019年3月南岸区人民医院外科治疗Ⅲ、Ⅳ度非环状混合痔患者82例作为对象,随机数字表分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用选择性痔上粘膜切除吻合术联合外痔切除术治疗,比较两组治疗前后症状指标及术后并发症情况。结果:两组患者术前临床症状比较均无统计学意义(P>0.05);观察组手术后疼痛、便血及脱出症状评分均较低于对照组(P术后尿潴留、水肿、疼痛、肛门坠胀、出血的复发率明显低于对照组(P选择性痔上粘膜切除吻合术联合外痔切除术比外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度非环状混合痔的临床疗效显著,可缓解患者症状,且术后并发症少,值得推广应用。

关键词： Ⅲ、Ⅳ度非环状混合痔选择性痔上粘膜切除吻合术外痔切除术外剥内扎术效果

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RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床研究

RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床研究

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作者：鞠博峤辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨自动弹力线痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合外痔切除术、选择性痔上粘膜切除吻合术(Tissue-selecting therapy stapler,TST)联合外痔切除术与外剥内扎术(Milligan-Morgan,M-M)之间在治疗Ⅱ期混合痔中的治疗效果与安全性。材料与方法:将辽宁中医药大学附属第三医院诊断为Ⅱ期混合痔的患者,严格按照纳入排除标准,并自愿参加临床研究的120例患者随机分为3组。其中治疗组RPH+外痔切除术40例,对照1组TST+外痔切除术40例,对照2组M-M术40例。分别予行对应手术术式治疗,观察并记录3组术后1月内治愈率、术后疼痛、术后水肿、术后出血等并发症指标。结果:RPH组、TST组和M-M组在对Ⅱ期混合痔患者的临床治愈率上均达到100%。术后并发症方面RPH组在术后疼痛和术后水肿项目的多数观察时段较TST组和M-M组得分占一定优势,差异有统计学意义(P术后72小时时段内,TST组在术后出血项目上显著优于RPH组和M-M组(P术后相关并发症方面RPH组的表现明显优于其他两组。结论:RPH联合外痔切除术治疗Ⅱ期混合痔在减少术后并发症发生方面具有一定优势,治疗效果确切,术后恢复安全稳定,值得临床推广应用。

关键词：自动弹力线痔疮套扎术选择性痔上粘膜切除吻合术外剥内扎术混合痔临床观察

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