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选择性β1受体阻滞剂对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者肺功能的影响——Meta分析

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国际呼吸杂志 2011年第17期31卷 1290-1294页

作者：梁瀛苏健贺蓓北京大学第三医院呼吸内科 100191 江苏省疾病预防疾控中心南京210009

目的综合评价心脏选择性β1受体阻滞剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心血管疾病患者肺功能的影响，为临床医师应用β1受体阻滞剂提供参考依据。方法制定文献纳入标准及检索策略，计算机检索中国期刊全文数据库及PubMed数据库，不限... 详细信息

目的综合评价心脏选择性β1受体阻滞剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心血管疾病患者肺功能的影响，为临床医师应用β1受体阻滞剂提供参考依据。方法制定文献纳入标准及检索策略，计算机检索中国期刊全文数据库及PubMed数据库，不限定发表年限，收集公开发表的、研究COPD合并心血管疾病（包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病或慢性心力衰竭）患者应用β1受体阻滞剂前后肺功能第1秒用力呼吸容积（FEV1）占预计值百分比变化的文献，包括随机对照研究及无对照药物疗效观察，应用STATA 9.2软件进行Meta分析。结果共8篇文献符合纳入标准，其中4篇为随机对照研究（包括交叉设计随机对照研究），另外4篇为无对照药物疗效观察。对4篇随机对照研究经荟萃分析后结果显示，使用β1受体阻滞剂后FEV1占预计值百分比较用药前差异无统计学意[（SMD=-0.082，95％ CI（-0.757，0.592），P=0.811];而对另外4篇无对照药物疗效观察经荟萃分析后亦得到类似的结果[SMD=0.142，95％ CI（-0.062，0.346），P=0.171]。提取随机对照研究中试验组的数据与无对照药物疗效观察的数据进行荟萃分析，仍未发现β1受体阻滞剂对FEV1占预计值百分比产生显著影响[SMD=0.057，95％CI（-0.212，0.325），P=0.679]。结论心脏选择性β1受体阻滞剂不显著降低COPD合并心血管疾病患者的肺功能。

关键词：选择性β1受体阻滞剂慢性阻塞性肺疾病肺功能 Meta分析

选择性β_1-受体阻滞剂治疗慢阻肺患者的荟萃分析

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中外医疗 2018年第8期37卷 104-106页

作者：谢添成福建省漳州市第三医院呼吸科福建漳州363000

目的对选择性β_1-受体阻滞剂治疗慢阻肺患者的荟萃进行分析,通过多层次的观察达到相应的预防治疗的效果。方法方便选择2016年1月—2017年10月该院内科住院治疗的88例AECOPD合并CHF患者作为研究对象。将AECOPD合并CHF患者随机分为对照... 详细信息

目的对选择性β_1-受体阻滞剂治疗慢阻肺患者的荟萃进行分析,通过多层次的观察达到相应的预防治疗的效果。方法方便选择2016年1月—2017年10月该院内科住院治疗的88例AECOPD合并CHF患者作为研究对象。将AECOPD合并CHF患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用富马酸比索洛尔,治疗开始前和治疗后第11天采血检测BNP和蛋白定量值的分析。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在选择性β_1-受体阻滞剂的过程中,对β_1-受体的亲和力比对β_2-受体强11~34倍,需要对β_1-受体阻滞剂的优点进行全面性的发挥,并在各种层面的对照组的分析中使得整体的受体阻滞剂治疗效果更加显著。

关键词：选择性β1受体阻滞剂慢阻肺患者荟萃分析

地高辛联合选择性β_1受体阻滞剂治疗肺心病心力衰竭的临床观察

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河南职工医学院学报 2014年第1期26卷 31-32页

作者：李本正新密市疾病预防控制中心附属医院河南新密452370

肺心病合并心力衰竭是一种常见病，传统的治疗方法是在抗感染、平喘、化痰、持续低流量吸氧、维持水电解质酸碱平衡的基础上，给予强心利尿扩管等治疗。大量的临床实践发现，部分患者经过传统方法处理，效果并不理想，在此基础上，笔者... 详细信息

肺心病合并心力衰竭是一种常见病，传统的治疗方法是在抗感染、平喘、化痰、持续低流量吸氧、维持水电解质酸碱平衡的基础上，给予强心利尿扩管等治疗。大量的临床实践发现，部分患者经过传统方法处理，效果并不理想，在此基础上，笔者加用小剂量选择性β1受体阻滞剂，收到了较好的效果，现结合病例分述如下。

关键词：地高辛选择性β1受体阻滞剂肺心病心力衰竭

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支气管痉挛患者慎用选择性β_1受体阻滞剂

中国社区医师（医学专业） 2009年第1期11卷 41-41页

FDA近日提醒支气管痉挛患者应慎用选择性β1受体阻滞剂美托洛尔。支气管痉挛患者不能使用非选择性β受体阻滞剂，而双受体阻滞剂美托洛尔常被用于其他抗过敏药物无效或不能耐受的患者。但是，FDA认为美托洛尔对β1受体的选择性不够特异... 详细信息

FDA近日提醒支气管痉挛患者应慎用选择性β1受体阻滞剂美托洛尔。支气管痉挛患者不能使用非选择性β受体阻滞剂，而双受体阻滞剂美托洛尔常被用于其他抗过敏药物无效或不能耐受的患者。但是，FDA认为美托洛尔对β1受体的选择性不够特异，因此建议支气管痉挛患者联合使用艮受体激动荆和最低量的美托洛尔。

关键词：选择性β1受体阻滞剂支气管痉挛慎用非选择性β受体阻滞剂美托洛尔抗过敏药物联合使用 FDA

Β_1受体的自身抗体在美托洛尔治疗慢性心力衰竭中的临床价值探讨

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中华心血管病杂志 2005年第11期33卷 1031-1032页

作者：操斌全缪国斌刘瑾春苏国英杨小燕张麟首都医科大学附属北京朝阳医院老年科

近年的大量研究结果证实,β1肾上腺素能受体的自身抗体(β1自身抗体)参与慢性心力衰竭(心衰)的病理生理过程[1].为进一步探讨β1自身抗体在临床中的应用价值,本研究观察:(1)慢性心衰患者在长期服用选择性β1受体阻滞剂美托洛尔后对β1... 详细信息

近年的大量研究结果证实,β1肾上腺素能受体的自身抗体(β1自身抗体)参与慢性心力衰竭(心衰)的病理生理过程[1].为进一步探讨β1自身抗体在临床中的应用价值,本研究观察:(1)慢性心衰患者在长期服用选择性β1受体阻滞剂美托洛尔后对β1自身抗体阳性率的影响;(2)β1自身抗体阳性和阴性患者对美托洛尔达靶剂量及滴定时间是否存在明显差异。

关键词：选择性β1受体阻滞剂临床价值探讨慢性心力衰竭自身抗体美托洛尔慢性心衰患者肾上腺素能受体抗体阳性率治疗病理生理过程

心脏选择和非选择性β阻滞剂治疗的益处是否一致?

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高血压杂志 2005年第4期13卷 198-199页

作者：林甲宜李俭春李新立林海龙孙新甫廖玉华魏宇淼安徽省九成医院安徽安庆246220 南京军区南京总医院江苏南京210002 南京医科大学一附院心内科南京210002 大连市中心医院心内科大连116033 西藏自治区医学科学研究所成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

林甲宜(安徽省九成医院,安徽安庆 246220)公认选择性β1受体阻滞剂比索洛尔、美托洛尔和选择性β受体阻滞剂卡维地洛为心力衰竭标准治疗药物.但两者获益是否一致颇有争议.COMET结论的可靠性未被ESC认可.现在下结论似乎太早.但根据荟萃... 详细信息

林甲宜(安徽省九成医院,安徽安庆 246220)公认选择性β1受体阻滞剂比索洛尔、美托洛尔和选择性β受体阻滞剂卡维地洛为心力衰竭标准治疗药物.但两者获益是否一致颇有争议.COMET结论的可靠性未被ESC认可.现在下结论似乎太早.但根据荟萃分析似可提示:两者有较小差异.因为β1受体在衰竭心肌中仍占主导,β2受体阻滞作用未肯定.

关键词： β阻滞剂非选择性选择性β1受体阻滞剂选择性β受体阻滞剂益处心脏药物作用机制卡维地洛比索洛尔治疗药物心力衰竭美托洛尔荟萃分析阻滞作用 β2受体神经作用 ESC 可靠性

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充满希望的第3代β阻滞剂:奈必洛尔

中华高血压杂志 2007年第10期15卷 793-794页

从β受体阻滞剂(βB)发展的历史来看,βB可以分为3代.第1代:非选择性βB,与β1或β2受体亲和力相同,如心得安、噻马洛尔、纳多洛尔.第2代:选择性β1受体阻滞剂:氨酰心安、倍他洛尔、比索心安、美托洛尔,但大剂量时也能阻断β2受体.

关键词：奈必洛尔第3代 β阻滞剂选择性β1受体阻滞剂 β受体阻滞作用 β受体阻滞剂 β2受体受体亲和力

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美托洛尔在心血管疾病中的应用进展

老年医学与保健 2012年第1期18卷 58-61页

作者：刘千军朱毅复旦大学附属华东医院心内科上海市200040

20世纪β受体阻滞剂的发现在心血管疾病的治疗史上具有划时代的意义.随着对各种心血管疾病发病机制的深入认识,进一步肯定了β受体阻滞剂在各种心血管疾病治疗中的重要地位.无内在拟交感活性的第二代选择性β1受体阻滞剂美托洛尔由于其... 详细信息

20世纪β受体阻滞剂的发现在心血管疾病的治疗史上具有划时代的意义.随着对各种心血管疾病发病机制的深入认识,进一步肯定了β受体阻滞剂在各种心血管疾病治疗中的重要地位.无内在拟交感活性的第二代选择性β1受体阻滞剂美托洛尔由于其具有较高的受体选择性,减少了不良反应的发生,目前广泛用于各种心血管疾病的治疗中.本文就美托洛尔在各种常见心血管疾病中的应用进展作一综述.

关键词：心血管疾病美托洛尔应用选择性β1受体阻滞剂 β受体阻滞剂受体选择性治疗史发病机制

国产艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

维普期刊数据库评论

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中国麻醉与镇痛 2000年第3期2卷 168-170页

作者：傅润乔黄俊梅孙家骧王术政黄建平张亮李朝鲜空军总医院麻醉科中国北京 l00036 东风汽车公司茅箭医院江西吉安地区妇幼保健院

目的：研究国产新型超短效心脑选择性β1受体阻滞剂——艾司洛尔(esmolo1)预防气管插管心血管反应的效果及其安全性。方法：选择88例择期非心脑手术病人，随机分为A(n=28)、B(n=30)、C(n=30)三组。先静注芬太尼2μg／kg，面罩吸氧5min后... 详细信息

目的：研究国产新型超短效心脑选择性β1受体阻滞剂——艾司洛尔(esmolo1)预防气管插管心血管反应的效果及其安全性。方法：选择88例择期非心脑手术病人，随机分为A(n=28)、B(n=30)、C(n=30)三组。先静注芬太尼2μg／kg，面罩吸氧5min后，A、B、C三组分别静注生理盐水10ml、艾司洛尔1mg／kg和2mg／kg(于30～50秒注毕)，随即静注2．5％硫喷妥钠5mg／kg和琥珀胆碱1．5mg／kg快速诱导气管插管。连续观察并记录病人入室、给芬太尼后5min、诱导后、插管后第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10min时的SBP、DBP和HR。结果：①诱导后A、B和C三组SBP均显著下降(P<0．01)，C组HR显著下降(P<0．01)，其中4例下降至47～50bpm；②插管后，A、B、和C三组SBP分别上升29．81％(P<0．01)、18．86％(P<0．01)和3．69％，A、B两组HR分别上升24．48％(P<0．01)和12．98％(P<0．01)，C组HR无改变。结论：国产艾司洛尔能有效地抑制窥喉与气管插管的心血管反应，艾司洛尔1～1．5mg／kg用量可能较安全。

关键词：艾司洛尔气管插管心血管反应临床观察选择性β1受体阻滞剂