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立体定向适形放射治疗的要点

医用放射技术杂志 2002年第12期 79-80页

作者：刘思海朱瑞霞等枣庄矿务局中心医院肿瘤科277000

自1968年第一台γ线装置安装使用以来的20多年时间,X(γ)线SRT(SRS)治疗了大量的良恶性病变,并取得了很好的疗效.SRT是在SRS基础上发展起来的90年代应用于临床的新技术,它采用多次分割治疗方法,更适合临床放射生物学要求.目前已成为某... 详细信息

自1968年第一台γ线装置安装使用以来的20多年时间,X(γ)线SRT(SRS)治疗了大量的良恶性病变,并取得了很好的疗效.SRT是在SRS基础上发展起来的90年代应用于临床的新技术,它采用多次分割治疗方法,更适合临床放射生物学要求.目前已成为某些肿瘤的重要治疗手段.在一定条件下能获得类适手术治疗的效果,因此它是一项具有发展活力的新技术.我科于1998年在SIEMENS MD2813数字式双光子直线加速器的基础上,由于美国拓能公司合作引进了立体定向放射治疗系统(X-刀).自2000年6月至2001年3月我科共治疗病人30例,其中非小细胞肺癌(NSCLC)12例,颅内肿瘤8例,肾癌2例,食道癌2例,肝癌4例,直肠癌2例.应用立体定向放射治疗系统精度高,照射准确治疗效果明显,对人体正常组织损伤小.但是如果摆位不正确,既使医生作的治疗计划再好,也有可能造成事故的发生,下面简要介绍治疗要点.

关键词：立体定向适形放射治疗操作技术

局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析

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生物医学工程与临床 2010年第6期14卷 502-505页

作者：白永瑞马秀梅侯艳丽陈海燕周荻唐剑敏戴立言曹鸿斌吴旭东叶明上海交通大学医学院附属仁济医院放射诊疗科上海200127

目的回顾性分析局部晚期胰腺癌患者接受直线加速器X射线常规三维适形放射治疗(简称放疗)(3D-CRT组)与常规适形放疗加γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)之间的疗效差异。方法 40例局部晚期胰腺癌患者,其中男性22例,女性18例;年... 详细信息

目的回顾性分析局部晚期胰腺癌患者接受直线加速器X射线常规三维适形放射治疗(简称放疗)(3D-CRT组)与常规适形放疗加γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)之间的疗效差异。方法 40例局部晚期胰腺癌患者,其中男性22例,女性18例;年龄46～83岁,中位年龄72岁。3D-CRT组28例,SBRT加量组12例。ⅡA期(T3N0)6例,ⅡB(T1-3N1)5例,Ⅲ(T4N0-1)29例。单纯3D-CRT组计划总剂量46～50 Gy。SBRT加量组的常规适形放疗剂量计划为40 Gy(20次),然后采用SBRT追加加量16Gy(8次)。结果中位随访时间27个月(随访时间3～44个月),全组适形放疗中位肿瘤靶体积(GTV)为75.3 mL(GTV为17.5～191.7 mL),中位CTV为349.7 mL(CTV为114.4～727.9 mL)。SBRT加量CT定位时中位GTV为47.5mL(GTV为11.7～96.9mL)。3D-CRT组中位照射剂量46Gy(照射剂量18～50Gy),SBRT组适形放疗中位照射剂量40 Gy(照射剂量40～46 Gy),γ射线立体定向放疗加量中位照射剂量16 Gy(照射剂量14～20 Gy)。全组中位生存时间8.4个月(生存时间1.4～35.1个月),3D-CRT组与SBRT组的中位生存时间分别为8.2个月(生存时间1.4～21.2个月)、17.7个月(生存时间2.9～35.1个月),P>0.05。两组治疗相关急性和后期副反应差异无统计学意义。结论对于局部晚期胰腺癌患者,适形放疗加γ射线立体定向放疗加量耐受性好,有提高生存期的趋势。能否真正地提高生存率,有待进一步扩大样本研究。

关键词：胰腺癌适形放射治疗 γ射线体部立体定向放射治疗

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化疗联合适形放射治疗复发转移性胃癌初探

中国肿瘤临床与康复 2006年第4期13卷 365-366页

作者：牟建国赵海燕张传健郑海涛山东省临沂市人民医院放疗中心 276003

胃癌术后患者有较高的局部复发率,不仅是瘤床复发,9%～54%的患者还有腹腔复发.对于复发、转移的胃癌患者,全身化疗可以起到姑息治疗作用,目前奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-Fu化疗是常用方案之一,有效率42%～50%.我们在此化疗方案的基础上,... 详细信息

胃癌术后患者有较高的局部复发率,不仅是瘤床复发,9%～54%的患者还有腹腔复发.对于复发、转移的胃癌患者,全身化疗可以起到姑息治疗作用,目前奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-Fu化疗是常用方案之一,有效率42%～50%.我们在此化疗方案的基础上,加用适形放射治疗复发、转移性胃癌患者15例,旨在通过放化疗的协同作用,提高局部控制率,现报告如下.

关键词：局部复发率转移性胃癌适形放射治疗全身化疗联合 5-Fu化疗术后患者胃癌患者局部控制率腹腔复发

比较适形放射治疗中移动中心位置对多叶准直器宽度的影响

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现代医学仪器与应用 2005年第2期17卷 7-10页

作者：余增荣谭洁媚 529070 广东省江门市中心医院肿瘤科广东江门 529070广东省江门市中心医院肿瘤科广东江门

目的:拟用在三维适形放射治疗过程中移动等中心位置,提高靶区适形度,改善多叶准直器在等中心处的叶片宽度.方法:CT模拟,TPS计划系统,选取10个头颈部肿瘤患者,分别用三种方法:固定等中心,多叶准直器适形(A);移动等中心5mm,多叶准直器适形... 详细信息

目的:拟用在三维适形放射治疗过程中移动等中心位置,提高靶区适形度,改善多叶准直器在等中心处的叶片宽度.方法:CT模拟,TPS计划系统,选取10个头颈部肿瘤患者,分别用三种方法:固定等中心,多叶准直器适形(A);移动等中心5mm,多叶准直器适形,移动前后剂量比1:1(B);固定中心,铅挡适形(C).结果:从靶区适形度和危及器官的受照射量进行比较,移动治疗中心位置对多叶准直器的治疗宽度有一定的改善.结论:移动治疗中心位置可改善靶区的适形度及危及器官的受照射剂量.

关键词：多叶准直器适形度剂量比适形放射治疗

影响体部适形放射治疗摆位重复性及产生误差的因素分析

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医用放射技术杂志 2004年第8期 28-29页

作者：侯黎马骁云南省人民医院放疗科650021

3D适形放射治疗(3DcRT)技术的成熟与发展是现代技术实现放疗四原则(靶剂量高且均匀，周围正常组织受量少，保护要害器官)的重要手段，它具有定位精确、高剂量集中于病灶部位且周围健康组织损伤小等优势，这种治疗方法的等剂量曲线跌落... 详细信息

3D适形放射治疗(3DcRT)技术的成熟与发展是现代技术实现放疗四原则(靶剂量高且均匀，周围正常组织受量少，保护要害器官)的重要手段，它具有定位精确、高剂量集中于病灶部位且周围健康组织损伤小等优势，这种治疗方法的等剂量曲线跌落快，如果在摆位过程中发生较大误差则直接影响疗效，所以在治疗过程中，准确地重复摆位是实现适形治疗计划的关键。本文对影响摆位重复性及产生误差的因素进行了分析。

关键词：影响因素适形放射治疗摆位重复性误差体部肿瘤

口腔颈部立体适形放射治疗定位技术的临床应用

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天津医科大学学报 2006年第1期12卷 6-7页

作者：邓满国王军天津医科大学肿瘤医院放疗科天津300060

我院引进国外的头刀定位系统(Leibinger),其定位范围只能对软腭至颅顶区域肿瘤进行定位和三维适形治疗计划设计,由于该定位系统的局限性,因此不能对口腔及颈部肿瘤进行定位.为了解决这一问题,我们研究口腔颈部定位系统.此系统应达到:用... 详细信息

我院引进国外的头刀定位系统(Leibinger),其定位范围只能对软腭至颅顶区域肿瘤进行定位和三维适形治疗计划设计,由于该定位系统的局限性,因此不能对口腔及颈部肿瘤进行定位.为了解决这一问题,我们研究口腔颈部定位系统.此系统应达到:用现行的Leibinger治疗计划系统对口腔及颈部肿瘤定位技术进行应用,使这种三维适形定位技术不仅可以对口腔和颈部精确定位,而且可以满足图象重建要求,进而可以进行精确的治疗计划设计和三维放射治疗.

关键词：口腔颈部适形放射治疗治疗定位临床应用

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Ⅳ期肺癌147例三维适形放射治疗观察

肿瘤研究与临床 2005年第1期17卷 41-43页

作者：王光胜任晓静尹文广郑潮元刘国安孙蕾北京万杰医院放疗科 100025

目的探讨三维适形放射治疗(3D蛳CRT)对Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法采用3D蛳CRT治疗Ⅳ期非小细胞肺癌147例,分为5组:单纯肺转移46例;单纯脑转移26例;单纯肝转移11例;单纯其他脏器转移17例;多脏器转移47例。治疗部分或全部影... 详细信息

目的探讨三维适形放射治疗(3D蛳CRT)对Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法采用3D蛳CRT治疗Ⅳ期非小细胞肺癌147例,分为5组:单纯肺转移46例;单纯脑转移26例;单纯肝转移11例;单纯其他脏器转移17例;多脏器转移47例。治疗部分或全部影像学上明确显示的病灶,共设298个靶区,DT□30□Gy～66□Gy,中位分割剂量4□Gy(2□Gy～7□Gy),周剂量10□Gy～16□Gy。结果总1年、2年、3年生存率分别为30.4□%、7.1□%、3.8□%,中位生存时间8个月。单纯肺、脑、肝、其他、多脏器转移组的中位生存期分别为11月、10月、3月、7月、6月。放射性肺炎及放射性肝炎的发生率分别为10.5□%、4.0□%。结论除肺癌肝转移外,利用3D蛳CRT治疗Ⅳ期非小细胞肺癌有较好的疗效,放射反应低。肺癌肝转移患者不宜单纯采用3D蛳CRT治疗。

关键词：非小细胞肺癌/Ⅳ期非小细胞肺癌适形放射治疗放射性肺炎

中晚期食管癌带膜内支架管置入后适形放射治疗探讨

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牡丹江医学院学报 2005年第2期26卷 19-20页

作者：刘欣阳牡丹江医学院附属红旗医院肿瘤科 157011

拒绝手术切除的食管癌放疗后局部未控及复发一直是影响肿瘤病人生活质量与长期生存的主要问题之一.由于正常组织对放射线耐受量的限制,使病变部位的瘤细胞难于接受到足够致死性射线剂量的照射,近年来,随着带膜内支架管和适形放疗技术在... 详细信息

拒绝手术切除的食管癌放疗后局部未控及复发一直是影响肿瘤病人生活质量与长期生存的主要问题之一.由于正常组织对放射线耐受量的限制,使病变部位的瘤细胞难于接受到足够致死性射线剂量的照射,近年来,随着带膜内支架管和适形放疗技术在肿瘤治疗过程中的广泛应用,使得有望尽可能地减少正常组织的损伤、最大限度地杀灭瘤细胞.3年来,我们临床治疗的6例,获得了较好的效果,现报告如下.

关键词：食管癌带膜内支架管置入适形放射治疗疗效观察

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重离子束适形放射治疗技术

重离子束适形放射治疗技术