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退行性下颈椎不稳症的研究进展

临床医学进展 2024年第3期14卷 1056-1061页

作者：王晋德郭海龙新疆医科大学第一附属医院脊柱外科新疆乌鲁木齐

退行性下颈椎不稳症是由于退变使下颈椎在生理负荷下出现过度和异常活动,引起从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等的一种疾病。此病是一种临床上比较常见的颈椎早期病变,其诊断与治疗尚存争议。本文主要是对退行性下颈椎不稳症的... 详细信息

退行性下颈椎不稳症是由于退变使下颈椎在生理负荷下出现过度和异常活动,引起从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等的一种疾病。此病是一种临床上比较常见的颈椎早期病变,其诊断与治疗尚存争议。本文主要是对退行性下颈椎不稳症的研究进展进行综述。

关键词：退行性下颈椎不稳症研究进展

轴突退变与退行性脊髓型颈椎病发病机制的相关研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2022年第6期32卷 558-563页

作者：陈锐周非非北京大学第三医院骨科北京市100191

在全球,退行性脊髓型颈椎病(degenerative cervical myelopathy,DCM)是成年人脊髓功能障碍的主要病因,临床表现为颈肩痛、活动受限、感觉障碍等,显著降低患者的劳动能力和生活质量,为社会带来严重的经济负担。当今治疗脊髓型颈椎病的首... 详细信息

在全球,退行性脊髓型颈椎病(degenerative cervical myelopathy,DCM)是成年人脊髓功能障碍的主要病因,临床表现为颈肩痛、活动受限、感觉障碍等,显著降低患者的劳动能力和生活质量,为社会带来严重的经济负担。当今治疗脊髓型颈椎病的首选方法仍是手术减压,减压手术包括颈前路椎间盘切除植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)、颈前路椎体次全切植骨融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)、颈后路单开门或双开门椎管扩大成形术(posterior cervical single/double open-door laminoplasty)等,是治疗DCM的有效手段。手术减压后DCM患者能够得到很大的改善。尽管大部分患者能够在术后获得良好预后,部分患者的神经功能和生活质量改善情况仍不满意,单纯手术减压无法获得良好转归。

关键词：脊髓型颈椎病手术减压脊髓功能障碍感觉障碍植骨融合术减压手术颈肩痛退行性

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退行性老年膝关节病变的骨科临床治疗

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0009-0012页

作者：李磊清河县中心医院河北邢台054800

观察在骨科临床上,对膝关节发生退行性的病变老年病人开展临床治疗实践。方法从2020.12~2023.02我院膝关节发生退行性的病变方面病例资料中随机筛选并且整理100份出来,随机均分成甲组/乙组。甲组/乙组这2组各实行中频电疗单一疗法、中... 详细信息

观察在骨科临床上,对膝关节发生退行性的病变老年病人开展临床治疗实践。方法从2020.12~2023.02我院膝关节发生退行性的病变方面病例资料中随机筛选并且整理100份出来,随机均分成甲组/乙组。甲组/乙组这2组各实行中频电疗单一疗法、中频电疗+中药熏洗联合疗法,观察2组相关指标水平。结果治疗之后,乙组在中医证候及VAS、Lysholm、Fugl-Meyer、Barthel各指标上改善效果要比甲组好,2组上述中医证候及各指标项的评分有大差异(P退行性的病变老年病人开展治疗实践中,中频电疗+中药熏洗联合疗法效果确切。

关键词：骨科膝关节退行性病变临床治疗

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退行性脊柱侧凸术后翻修原因及危险因素

中国脊柱脊髓杂志 2016年第8期26卷 696-700页

作者：李方财张宁陈其昕陈维善浙江大学医学院附属第二医院脊柱外科杭州市310009

目的：探讨退行性脊柱侧凸术后翻修的原因及相关危险因素。方法：回顾性研究2010年1月～2013年12月于我院手术治疗的132例退行性脊柱侧凸患者的临床及影像学资料，所有患者采用单一后路手术、融合范围5个椎体或以上、随访时间至少2年。... 详细信息

目的：探讨退行性脊柱侧凸术后翻修的原因及相关危险因素。方法：回顾性研究2010年1月～2013年12月于我院手术治疗的132例退行性脊柱侧凸患者的临床及影像学资料，所有患者采用单一后路手术、融合范围5个椎体或以上、随访时间至少2年。其中男49例，女83例；年龄40～78岁，平均61.8±15岁。手术节段5～14个椎体，平均7.9±1.8个椎体。随访时间2～5年，平均3.7±1.2年。60例上位固定椎选择于T10或以上，72例选择于T10以下；69例下位固定椎选择于L5，63例选择于骶骨或髂骨；采用三柱截骨37例。统计翻修率，并分析不同翻修原因的危险因素。结果：132例中共15例17个并发症行翻修手术，翻修率11.4%。其中男5例，女10例；年龄41～75岁，平均59±17岁。翻修原因包括近端交界区并发症占29.4％（5/17），假关节形成或内置物断裂占23.5%（4/17），冠状位及矢状位失平衡各占11.8%（2/17），远端交界区并发症占11.8%（2/17），椎弓根螺钉误置、急性期深部创口感染各5.9%（1/17）。性别、年龄与翻修率无显著相关（χ2=0.104，P=0.747，χ2=0.151，P=0.698）；上位固定椎选择与近端交界区并发症无显著相关（χ2=0.063，P=0.802）；下位固定椎选择于骶骨或髂骨组的近端交界区并发症翻修率较L5组显著增加（χ2=2.033，P=0.041）；三柱截骨组棒断裂、冠状位失平衡较未行三柱截骨组显著增加（χ2=5.214，P=0.022）。结论：退行性脊柱侧凸术后翻修的主要原因包括近端交界区并发症、假关节形成或内置物断裂以及脊柱失平衡；三柱截骨会增加棒断裂及冠状位失平衡；融合至骶骨或髂骨会增加近端交界区并发症，

关键词：退行性脊柱侧凸翻修外科手术

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退行性下颈椎不稳症治疗方法的研究进展

当代医药论丛 2022年第18期20卷 29-31页

作者：楚加胜电子科技大学医学院附属绵阳医院四川绵阳621000

退行性下颈椎不稳症是由于颈椎C_(2)-C_(3)以下节段退变引起颈椎功能减退,导致在生理负荷下就出现过度活动或异常活动,并因此产生对应的临床表现、潜在的进行性颈椎畸形和神经损害的一种疾病。目前,临床上对退行性下颈椎不稳症的研究尚... 详细信息

退行性下颈椎不稳症是由于颈椎C_(2)-C_(3)以下节段退变引起颈椎功能减退,导致在生理负荷下就出现过度活动或异常活动,并因此产生对应的临床表现、潜在的进行性颈椎畸形和神经损害的一种疾病。目前,临床上对退行性下颈椎不稳症的研究尚不深入,对于此病的治疗方法也存在相当大的争议。本文主要是对退行性下颈椎不稳症治疗方法的研究进展进行综述。

关键词：退行性下颈椎不稳症治疗方法研究进展

B细胞在自身免疫性和退行性中枢神经系统疾病中的作用

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脑与神经疾病杂志 2022年第1期30卷 63-66,F0003,40页

作者：翟振楠姜俏于海玉张杰俊俞春江哈尔滨医科大学附属第二医院神经科黑龙江150089

B细胞作为人体免疫系统的主要成分之一,除了具有产生抗体的功能外,还具有其他功能,如向T细胞递呈抗原、产生促炎细胞因子和分泌抑制免疫反应的抗炎细胞因子等。最近的研究发现B细胞在自身免疫性和退行性中枢神经系统疾病的发生、发展中... 详细信息

B细胞作为人体免疫系统的主要成分之一,除了具有产生抗体的功能外,还具有其他功能,如向T细胞递呈抗原、产生促炎细胞因子和分泌抑制免疫反应的抗炎细胞因子等。最近的研究发现B细胞在自身免疫性和退行性中枢神经系统疾病的发生、发展中发挥了重要作用,为其治疗提供新的思路:近年来国内外对于B细胞在中枢神经系统自身免疫性和变性疾病中的作用机制愈发成为研究热点。

关键词：促炎细胞因子变性疾病抗炎细胞因子人体免疫系统中枢神经系统自身免疫性递呈退行性

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退行性腰椎侧弯的X线平片分析

临床放射学杂志 2014年第6期33卷 938-942页

作者：赵新燕郭江辉西北农林科技大学医院放射科杨凌712100 西北农林科技大学动物医学院杨凌712100

目的探讨退行性腰椎侧弯的影像学表现及相关临床意义。方法回顾性阅读1957例腰椎侧弯平片,其中887例确诊为退行性腰椎侧弯。阅读上述影像学资料,观察分析不同性别、不同年龄段腰椎侧弯的比率、方向、Cobb角角度、顶椎位置及所伴有的退... 详细信息

目的探讨退行性腰椎侧弯的影像学表现及相关临床意义。方法回顾性阅读1957例腰椎侧弯平片,其中887例确诊为退行性腰椎侧弯。阅读上述影像学资料,观察分析不同性别、不同年龄段腰椎侧弯的比率、方向、Cobb角角度、顶椎位置及所伴有的退行性改变等。并经R软件包,通过拟合线性模型采用t检验Cobb角在性别和不同年龄间的差异。结果确诊退行性腰椎侧弯887例,其中男性434例,女性453例。主要发生于50岁以上,左侧弯居多,顶椎位置多位于L2、3椎间隙,Cobb角最小13°,最大46°。以10岁为一年龄段(40≤年龄性别间分布差异极显著(t=98.853,P性高于男性;Cobb角随着年龄的增加而升高,差异显著(t=21.214,P性别、不同年龄段退行性腰椎侧弯者的影像学表现及Cobb角在性别和年龄间的分布差异,对退行性腰椎侧弯的特性、诊断与鉴别诊断及指导临床治疗有重要价值。

关键词：退行性腰椎侧弯影像学表现

显微镜辅助下经椎板间隙与椎间孔入路手术治疗退行性腰椎管狭窄症的效果比较

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中国实用医刊 2024年第1期51卷 10-13页

作者：任毅张海鸿兰州大学第二医院兰州730030

目的比较显微镜辅助下经椎板间隙与椎间孔入路手术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法随机对照研究。前瞻性抽取2022年2月至2023年1月于兰州大学第二医院就诊的96例退行性腰椎狭窄症患者为研究对象,按照随机数字表法分为椎板间隙... 详细信息

目的比较显微镜辅助下经椎板间隙与椎间孔入路手术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法随机对照研究。前瞻性抽取2022年2月至2023年1月于兰州大学第二医院就诊的96例退行性腰椎狭窄症患者为研究对象,按照随机数字表法分为椎板间隙组与椎间孔组,每组48例。两组患者均由同一组医护人员实施手术,椎板间隙组接受显微镜下经椎板间隙入路手术,椎间孔组接受显微镜下经椎间孔入路手术。观察并记录两组手术情况(包括手术时间、术中透视次数、术中出血量及住院时间);比较两组治疗前及术后6个月的腰椎功能[日本骨科协会(JOA)评分表评分]、疼痛情况[数字评定量表(NRS)评分];比较两组治疗效果及围术期并发症发生情况。结果椎间孔组手术时间、术中透视次数、术中出血量均多于椎板间隙组(P均0.05)。术后6个月,两组JOA评分均高于治疗前,NRS评分均低于治疗前(P均0.05)。两组治疗效果以及优良率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组均未见硬脊膜撕裂、永久性神经根损伤等并发症。结论显微镜辅助下经椎板间隙入路手术或经椎间孔入路手术治疗退行性腰椎管狭窄症均有良好的治疗效果及安全性,二者均能有效改善患者腰椎功能,缓解疼痛程度。相较于经椎间孔入路手术,经椎板间隙入路手术时间较短,术中透视次数及术中出血量较少,更具优势。

关键词：椎管狭窄退行性显微镜椎板间隙入路椎间孔入路

退行性二尖瓣关闭不全患者可同时进行二尖瓣手术和三尖瓣修复:一项临床随机试验

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中华危重病急救医学 2022年第1期34卷 53-53页

作者：罗红敏(编译) 不详

严重退行性二尖瓣反流患者常发生三尖瓣反流。然而,在二尖瓣手术中,对于中度三尖瓣反流或低中度反流伴环形扩张的患者,是否能同时进行三尖瓣修复并没有足够的证据基础。为此,有学者进行了一项国际随机临床试验,研究人员招募了401例因退... 详细信息

严重退行性二尖瓣反流患者常发生三尖瓣反流。然而,在二尖瓣手术中,对于中度三尖瓣反流或低中度反流伴环形扩张的患者,是否能同时进行三尖瓣修复并没有足够的证据基础。为此,有学者进行了一项国际随机临床试验,研究人员招募了401例因退行性二尖瓣反流接受二尖瓣手术的患者,并将其随机分为两组,分别接受或不接受三尖瓣瓣环成形术(tricuspid annuloplasty,TA)。主要评价指标是2年内的复合终点结局发生情况,即因三尖瓣反流需要再次手术、三尖瓣反流进展两级或出现严重三尖瓣反流或死亡。

关键词：二尖瓣关闭不全二尖瓣手术三尖瓣反流随机临床试验二尖瓣反流三尖瓣修复退行性复合终点