检索结果-南通市图书馆

作者：王若昀北京工业大学

学位级别：硕士

“脑卒中”（cerebral stroke）俗称“中风”或者“脑血管意外”（cerebralvascular accident,CVA）,是一种急性脑血管疾病,其发生原因为脑部血管突然破裂或者是血管阻塞导致血液不能流入大脑从而引起脑组织损伤的疾病,按类型可分为缺... 详细信息

“脑卒中”（cerebral stroke）俗称“中风”或者“脑血管意外”（cerebralvascular accident,CVA）,是一种急性脑血管疾病,其发生原因为脑部血管突然破裂或者是血管阻塞导致血液不能流入大脑从而引起脑组织损伤的疾病,按类型可分为缺血性卒中和出血性卒中。脑卒中致死率、致残率高、康复比例低,患者回到工作岗位或恢复自理能力比例低,治疗和康复时间长、费用高,给患者和及其家庭带来极大的精神压力和经济压力,也给社会带来巨大的经济负担和间接的经济损失。发生脑卒中的患者,最佳抢救时间窗口是3小时,为了尽可能缩短救治时间,结合了现代医疗技术并通过辅助工具、电话、视频交互等方式的远程卒中救治系统便应运而生。本课题基于对远程卒中救治体系中视频技术的研究,旨在对我国现行的医疗救治体系进行完善与提升。以远程卒中救治需求为研究对象,以现有多媒体通信设备为平台,系统研究复杂网络环境下的高效视频编码传输、针对脑卒中的智能医学感兴趣目标识别、基于脑卒中医学感兴趣目标的画面控制与交互等科学问题,面向远程医疗系统在“网络化、模块化、智能化”发展趋势下向智能识别与主动控制技术提出的新需求、新挑战,开发了一套基于机器视觉的智能化远程卒中救治系统。此外,通过远程卒中救治系统的多项技术的研究,结合国家远程卒中中心的现有环境条件,对远程卒中救治业务的重要系统流程进行分析说明,依据不同技术的整合,达到完善系统性能、提高系统质量的目的,为卒中的急诊救治带来新的契机,进一步拓宽远程卒中的适应症,改善患者的预后,进一步降低死亡率和致残率。有利于优化医疗资源配置,将优质的脑卒中专家资源辐射基层,提升基层医院卒中诊疗服务能力,提升国民健康水平,降低医疗成本,促进社会和谐。

关键词：远程卒中目标识别视频编码智能控制

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中国云南基层医院远程卒中的有效性和安全性研究

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国际神经病学神经外科学杂志 2019年第1期46卷 35-39页

作者：唐学梅杨重胜杨洲刘轩李剑上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科上海市200011 云南省大理州祥云县人民医院神经内科云南省大理州祥云县627100

目的远程卒中指导基层医院脑梗死静脉溶栓国外已经很成熟,但国内鲜有报道。该研究以上海九院中心与祥云中心建立7×24小时远程卒中合作,由九院中心指导祥云中心进行脑梗死静脉溶栓。方法利用远程卒中前瞻性收集1年内九院中心与祥云中心... 详细信息

目的远程卒中指导基层医院脑梗死静脉溶栓国外已经很成熟,但国内鲜有报道。该研究以上海九院中心与祥云中心建立7×24小时远程卒中合作,由九院中心指导祥云中心进行脑梗死静脉溶栓。方法利用远程卒中前瞻性收集1年内九院中心与祥云中心急性脑梗死病例,统计其静脉溶栓质控和随访情况,对比两中心静脉溶栓率、3小时静脉溶栓率、就诊到静脉溶栓时间(DTN)、发病到静脉溶栓时间(OTT)、3个月随访改良生活能力评分(mRS)及出血、死亡率。结果远程卒中后1年九院中心静脉溶栓率27.04%,祥云中心静脉溶栓率7.73%,差异有统计学意义(P=0.000)。九院中心DTN为(62.76±26.41)min,祥云中心DTN为(70.55±28.51)min,差异无统计学意义(F>0.05)。3个月随访两中心mRS评分、出血和死亡率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论远程卒中指导下祥云中心静脉溶栓预后及安全性不差于九院中心,远程卒中是改善农村基层医院静脉溶栓的有效方法之一。

关键词：急性脑梗死远程卒中静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂基层医院

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上海远郊医院远程卒中的有效性和安全性研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第7期 44-46页

作者：薛钢林茵汤恒勇刘建仁李强上海市奉贤区奉城医院神经科上海201411 上海市第九人民医院神经内科上海200011

以上海第九人民医院神经内科中心与上海远郊地区奉城医院中心创建远程卒中(7X24h)合作,远程卒中救治急性脑梗死静脉溶栓由奉城医院完成、由交大九院中心负责指导。方法前瞻性研究奉城医院中心、上海九院中心收治脑梗死样本资料,时间202... 详细信息

以上海第九人民医院神经内科中心与上海远郊地区奉城医院中心创建远程卒中(7X24h)合作,远程卒中救治急性脑梗死静脉溶栓由奉城医院完成、由交大九院中心负责指导。方法前瞻性研究奉城医院中心、上海九院中心收治脑梗死样本资料,时间2021年,总结分析静脉溶栓治疗情况及后期随访差异。结果远程卒中治疗1年,奉城医院中心、九院中心溶栓率分别为9.31%、27.04%,P=0.0000;奉城医院DTN(70..55 ± 28.51)min时间较九院中心(62.76 ± 26.41)min长,但无对比差异,P>0.05;随访3月,奉城医院中心mRS评分、出血率、死亡率均与九院中心无差异,P>0.05。结论奉城医院中心接受远程卒中指导,静脉溶栓率、溶栓风险率均与九院中心一致性较高,能够增强基层医院静脉溶栓质量。

关键词：急性脑梗死远程卒中静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂远郊医院

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远程医疗在卒中救治体系中的应用

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中国卒中杂志 2021年第1期16卷 15-20页

作者：苏颖蔡婧婧雷志浩任力杰广州医科大学研究生院广州511436 深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)神经内科

近20年来,远程医疗在卒中救治领域中的应用方兴未艾,现已逐步趋向成熟。国外相继启动了一系列远程卒中项目,并制定出具体实践指南,而我国的远程卒中发展相对落后,但在新型冠状病毒肺炎疫情期间发挥了重要作用,未来可期。随着近年来我国... 详细信息

近20年来,远程医疗在卒中救治领域中的应用方兴未艾,现已逐步趋向成熟。国外相继启动了一系列远程卒中项目,并制定出具体实践指南,而我国的远程卒中发展相对落后,但在新型冠状病毒肺炎疫情期间发挥了重要作用,未来可期。随着近年来我国逐步建立起卒中救治体系,将远程医疗应用于卒中救治体系成为提高卒中患者救治效率的一种新模式,同时远程医疗已在公众教育到卒中后康复等多个方面发挥重要作用。然而,目前远程医疗尚有待解决政策、技术及推广等方面的难题,以求更好地发挥在卒中救治中的作用,优化卒中救治体系。

关键词：远程医疗远程卒中急性缺血性卒中卒中救治体系

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远程神经病学的应用研究

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国际神经病学神经外科学杂志 2015年第1期42卷 92-96页

作者：陈静金巍董文帅任传成顾勇复旦大学附属上海市第五人民医院上海市200240

近年发展起来的远程神经病学(teleneurology)作为远程医疗的一部分,指医生和患者在空间上,甚至时间上不同步的情况下,完成神经科医疗行为。本综述主要是介绍远程神经病学研究背景、概念、主要应用的方向、技术设备和远程神经病学应用的... 详细信息

近年发展起来的远程神经病学(teleneurology)作为远程医疗的一部分,指医生和患者在空间上,甚至时间上不同步的情况下,完成神经科医疗行为。本综述主要是介绍远程神经病学研究背景、概念、主要应用的方向、技术设备和远程神经病学应用的利弊进行阐述。

关键词：远程医疗远程神经病学远程卒中

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《远程医疗、远程健康与远程呈现—原则、策略、应用及新方向》（第25、26章）翻译实践报告

《远程医疗、远程健康与远程呈现—原则、策略、应用及新方向》（...

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作者：王云辉四川外国语大学

学位级别：硕士

此翻译项目选择的文本为瑞法特·拉提斐·查理斯R.多恩与罗纳德·C·梅雷尔合编的《远程医疗、远程健康与远程呈现——原则、策略、应用及新方向》中的第25章和第26章。本翻译项目旨在从一个全新的角度帮助中国广大慢性病等疾病患者及... 详细信息

此翻译项目选择的文本为瑞法特·拉提斐·查理斯R.多恩与罗纳德·C·梅雷尔合编的《远程医疗、远程健康与远程呈现——原则、策略、应用及新方向》中的第25章和第26章。本翻译项目旨在从一个全新的角度帮助中国广大慢性病等疾病患者及其家庭、潜在投资者以及相关研究学者更好地了解远程医疗尤其是远程卒中的工作原理和可行性。译者在翻译目的论的指导下,保持源文语言风格特点的同时,也实现了翻译这一行为的目的,即让读者轻松获取有用的信息。本报告分析了源文的文本类型和语言特点,用较多实例说明了翻译过程中遇到的困难和相应的解决方法,难点包括医学术语、抽象名词、被动句以及长难句的翻译。用到的解决方法主要有:注释法、增译法、语态转换法、拆译法、转换法和倒置法等。作者在报告中提供了多种案例,希望为今后此类文本的翻译研究提供参考和启发。

关键词：信息型文本目的论远程卒中

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基于微信平台急性脑梗死远程溶栓的网络应用研究

基于微信平台急性脑梗死远程溶栓的网络应用研究

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作者：徐宾浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的探讨基于微信平台急性脑梗死远程溶栓治疗的时效性及安全性。方法收集2017年1月-2019年6月,金华市中医院及中心医院辐射的8家基层医院收治的56例远程急性脑梗死溶栓患者病例作为观察组,由金华市中医院及中心医院医院医院收治的58... 详细信息

目的探讨基于微信平台急性脑梗死远程溶栓治疗的时效性及安全性。方法收集2017年1月-2019年6月,金华市中医院及中心医院辐射的8家基层医院收治的56例远程急性脑梗死溶栓患者病例作为观察组,由金华市中医院及中心医院医院医院收治的58例急性脑梗死溶栓患者病例作为对照组。收集、整理两组患者临床基础资料,包括患者的年龄、性别、BMI、入院前血压、空腹血糖、低密度脂蛋白、急性C反应蛋白、NIHSS评分等资料。统计卒中患者各项评估指标,分别比较溶栓治疗时间窗:发病至就诊时间、发病至溶栓时间、就诊至溶栓时间3个时长;评估溶栓治疗风险:死亡率及溶栓治疗后24h颅内出血率;比较两组近期有效性指标:溶栓治疗前及溶栓治疗后第7天的NIHSS评分(NIHSS评分减少3分及以上,或NIHSS评分为0分);比较两组远期预后指标:90dmRS评分。结果(1)观察组与对照组患者的临床资料显示,基线水平差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组发病至就诊时间、发病至溶栓时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);溶栓治疗前NIHSS评分>6分的患者亚组,观察组溶栓治疗后第7天的NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组均无死亡病例。结论(1)基于微信平台“远程卒中”可缩短发病至静脉溶栓治疗时长,改善患者的远期预后,但与卒中中心相比,基层医院的院内溶栓流程有待优化。(2)NIHSS评分≤6分的患者,可依据就近原则,经基于微信“远程卒中”网络尽快尽早的送入具有静脉溶栓资质的卒中中心及综合卒中中心就诊;NIHSS评分>6分的患者,应尽可能予以患者在转运途中溶栓或予以患者直接就近送入有脑血管介入桥接治疗的综合卒中中心直接治疗。(3)基于微信平台“远程卒中”网络的建立,对于脑梗死就诊的患者救治的安全、可靠、可行。

关键词：急性脑梗死基层医院静脉溶栓微信平台远程卒中

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