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经ECMO治疗的重症患者远期生活质量及影响因素分析

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经ECMO治疗的重症患者远期生活质量及影响因素分析

作者：曾小婷电子科技大学

学位级别：硕士

目的:了解经体外膜肺氧合治疗的重症患者远期生活质量现状,分析及探讨其影响因素,为制定该类患者延续性护理的内容或方案提供参考和借鉴。方法:采用混合方法研究中的顺序性研究方法。质性研究根据目的抽样法,选取四川省某三级甲等综合... 详细信息

目的:了解经体外膜肺氧合治疗的重症患者远期生活质量现状,分析及探讨其影响因素,为制定该类患者延续性护理的内容或方案提供参考和借鉴。方法:采用混合方法研究中的顺序性研究方法。质性研究根据目的抽样法,选取四川省某三级甲等综合性医院使用体外膜肺氧合治疗出院的19名远期存活患者,对其进行了深度访谈,采用Colaizzi七步分析法对资料进行整理与分析。量性研究选取使用体外膜肺氧合治疗远期存活的106名患者为调查对象,采用一般资料调查表、36项健康调查简表、Barthel指数评定量表、创伤后应激障碍自评量表、诺丁汉健康概况第二部分量表进行调查。采用频数及构成比进行计数资料的统计描述,采用均数±标准差或中位数及四分位间距进行计量资料的统计描述,采用两样本秩和检验或多样本Kruskal Wallis检验、Spearman相关性分析、多重线性回归分析进行统计推断。结果:1.质性研究中共分析提炼出五个主题,分别为:①身体的复原;②生活的改变;③心理困境与修复;④安全感的来源;⑤延续护理的需求。2.量性研究单因素分析发现,经体外膜肺氧合治疗的重症患者远期生活质量生理健康内容维度得分为(63.72±20.87)分,心理健康内容维度得分为(72.69±23.67)分。生理健康内容维度具有统计学意义的变量有:年龄、性别、婚姻状况、文化程度、在职状态、照顾者类型、吸烟及慢性病(P远期生活质量生理健康内容维度与Barthel指数评定得分(r=0.560)呈正相关(P远期生活质量心理健康内容维度与Barthel指数评定得分(r=0.589)呈正相关(P远期生活质量水平较低,存在不同程度的生理、心理及社会功能障碍,尤其是社会功能亟需恢复。2.经体外膜肺氧合治疗的重症患者远期生活质量在人口学及临床数据资料中存在差异,提示我们医护团队需要提供更精准化的干预措施或方案。3.经体外膜肺氧合治疗的重症患者创伤后应激障碍自评得分和诺丁汉健康概况第二部分得分越高,远期生活质量水平越低,Barthel指数评定得分越高,远期生活质量水平越高。4.经体外膜肺氧合治疗的重症患者远期生活质量受多种因素影响,需要专业医护团队开设体外膜肺氧合治疗后患者管理门诊,为患者提供帮助。

关键词：体外膜肺氧合重症患者远期生活质量影响因素

芪骨胶囊联合囊袋扩张椎体成形术对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨代谢、远期生活质量以及护理的影响

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中国科技期刊数据库医药 2022年第10期 63-67页

作者：聂佳佳贺璇彭瑞琴河北省邯郸市中心医院手术室河北邯郸051000

观察芪骨胶囊联合囊袋扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的疗效。方法选择我院收治的82例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。所有患者在入院后均接受编织囊... 详细信息

观察芪骨胶囊联合囊袋扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的疗效。方法选择我院收治的82例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。所有患者在入院后均接受编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗,对照组患者术后给予常规西药进行抗骨质疏松治疗,观察组患者术后在对照组基础上加用芪骨胶囊口服,观察患者术后骨折愈合情况、术后疼痛、影像学情况,监测血液流变学、骨代谢指标,术后患者护理情况,评价远期生活质量,记录术后不良反应。结果观察组患者的术后骨折愈合情况显著优于对照组(P生活质量改善更明显,疾病症状、生理功能、社会适应能力及心理精神、生活满意度等方面的评分均显著升高(P0.05);观察组的不良反应发生率9.76%(4/41)相对低于对照组的不良反应发生率17.07%(7/41),(P>0.05)。结论芪骨胶囊联合囊袋扩张椎体成形术有利于促进老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后骨愈合,促进腰部加速康复,减轻患者疼痛,抬升伤椎高度,改善局部血液微循环、骨代谢,降低护理难度,提高远期生活质量,安全有效。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折芪骨胶囊囊袋扩张椎体成形术老年骨代谢远期生活质量

无缝链接式护理对泌尿外科永久性造口患者院外远期生活质量影响的研究

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中华养生保健 2023年第5期 76-78页

作者：赵艳平赤峰市医院泌尿外科

目的研究无缝链接式护理对泌尿外科永久性造口患者院外远期生活质量的影响。方法采用回顾性分析方法，选取2019年3月—2021年8月赤峰市医院收治的120例永久性造口患者为研究对象，按照护理方法差异将患者分为研究组和对照组，每组60... 详细信息

目的研究无缝链接式护理对泌尿外科永久性造口患者院外远期生活质量的影响。方法采用回顾性分析方法，选取2019年3月—2021年8月赤峰市医院收治的120例永久性造口患者为研究对象，按照护理方法差异将患者分为研究组和对照组，每组60例。对照组实施常规护理模式，研究组实施无缝链接式护理模式，比较两组护理满意度、院外远期生活质量（社会支持系数、生活质量指数、患者主观感受）。结果研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P生活质量指数、患者主观感受评分高于对照组，差异有统计学意义（P远期生活质量改善上有显著优势，值得临床应用。

关键词：无缝链接式护理泌尿外科永久性造口院外远期生活质量

保乳术与改良根治术治疗绝经期乳腺癌患者的疗效及对心理状态、远期生活质量的影响

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辽宁医学杂志 2023年第2期37卷 13-15页

作者：肖强罗山县人民医院河南信阳464200

目的探讨保乳术与改良根治术治疗绝经期乳腺癌患者的疗效及对心理状态、远期生活质量的影响。方法选取2019年01月-2020年12月在本院确诊的76例绝经期乳腺癌患者,根据手术方式的分为保乳组(42例)和根治组(34例),对患者进行术后3月的随访... 详细信息

目的探讨保乳术与改良根治术治疗绝经期乳腺癌患者的疗效及对心理状态、远期生活质量的影响。方法选取2019年01月-2020年12月在本院确诊的76例绝经期乳腺癌患者,根据手术方式的分为保乳组(42例)和根治组(34例),对患者进行术后3月的随访。比较两组患者的围手术期相关指标、心理状态和远期生活质量。观察两组患者在研究期间的并发症发生情况。结果保乳组患者的手术时间、术中出血量、引流量以及住院时间均小于根治组(P远期的生活质量,且术后并发症少,在同等条件下应优先考虑保乳术。

关键词：保乳术改良根治术乳腺癌疗效心理状态远期生活质量

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肺癌患者远期生活质量及影响因素分析

中国综合临床 2020年第6期36卷 509-513页

作者：赵东杰康世锐郝娜吴悦么丽丽张玉红肖永红河北省唐山市第三医院肿瘤科　063100 华北理工大学公共卫生学院，河北省唐山市　063000

目的:探讨肺癌患者远期生活质量的影响因素。方法:回顾性分析2010年1月1日至2016年6月30日河北省唐山市第三医院收治的按原发性肺癌诊疗规范，经病理学和/或细胞学和/或临床首次确诊为原发性肺癌患者的相关资料，共74例入选。应用肺癌FA... 详细信息

目的:探讨肺癌患者远期生活质量的影响因素。方法:回顾性分析2010年1月1日至2016年6月30日河北省唐山市第三医院收治的按原发性肺癌诊疗规范，经病理学和/或细胞学和/或临床首次确诊为原发性肺癌患者的相关资料，共74例入选。应用肺癌FACT-L(4.0)中文版生活质量调查表，对74例生存时间≥3年的原发性肺癌患者进行生活质量测评。应用多元回归统计方法，分析其主要影响因素。结果:所调查的远期生存肺癌患者均经手术治疗，其生活质量得分(126.62±13.29)分，年龄、参保类别、临床分期对生活质量有显著影响( P生活质量评分差异有统计学意义( F＝4.579， P＝0.013)，其中生活质量评分(138.18±13.92)分与≥50～生活质量评分(137.04±12.82)分比较差异无统计学意义( P>0.05)，但均高于≥60岁组(115.28±13.11)分， P均生活质量评分(117.92±13.13)分低于职工医保患者(142.69±13.07)分( t＝10.849， P＝0.002)；Ⅰ、Ⅱ期患者生活质量评分差异有统计学意义( F＝14.921， P生活质量评分[(140.34±12.88)分、133.31±12.07)分]差异无统计学意义，但均高于Ⅲ期(96.84±13.46)分， P生活质量。

关键词：肺癌远期生活质量影响因素

延续性护理对支气管哮喘患者远期生活质量的影响观察

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名医 2020年第10期 258-259页

作者：阮昕邢台市人民医院呼吸与危重症医学科

目的:观察延续性护理对支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)患者远期生活质量的影响。方法:自我院呼吸内科收诊病例中选取51例BA患者(选取时间为2018年7月～2019年9月)展开研究,分组,对照组(25例)使用常规BA护理,延续组(26例)在常规BA护理... 详细信息

目的:观察延续性护理对支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)患者远期生活质量的影响。方法:自我院呼吸内科收诊病例中选取51例BA患者(选取时间为2018年7月～2019年9月)展开研究,分组,对照组(25例)使用常规BA护理,延续组(26例)在常规BA护理基础上+延续性护理。对比两组对哮喘知识掌握程度、依从性、干预前后情绪功能[焦虑(SAS)积分、抑郁(SDS)积分]、BA症状(从AC性T较)积高(分P、生活质量。

关键词：延续性护理支气管哮喘远期生活质量

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心血管疾病患者远期生活质量和生存率的改善

中国医刊 2016年第2期51卷 16-18页

作者：冯雪中国医学科学院阜外医院北京100037

在过去的两个世纪里,工业技术革命以及相伴随的经济和社会的转变,引起致残和致死性疾病的急剧增加。心血管疾病在当今世界的大部分地区都是最主要的慢性疾病,有人预测到21世纪初期心血管疾病将成为世界范围内致残和死亡最主要的病因。2... 详细信息

在过去的两个世纪里,工业技术革命以及相伴随的经济和社会的转变,引起致残和致死性疾病的急剧增加。心血管疾病在当今世界的大部分地区都是最主要的慢性疾病,有人预测到21世纪初期心血管疾病将成为世界范围内致残和死亡最主要的病因。20世纪初在世界范围内心血管疾病引起的死亡率不超过10%,而在21世纪初,这一比例在发达国家已经上升到将近一半的比例,在发展中国家达到25%的比例。

关键词：心血管疾病患者远期生活质量生存率世界范围致死性疾病慢性疾病发达国家致残

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恶性肿瘤生存者的远期生活质量研究现状

癌症进展 2010年第1期8卷 9-12页

作者：邵亚娟王毓洲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

随着技术的进步，59％的成年恶性肿瘤生存者自诊断之日起可以有至少5年的生存期。根据SE—ER（监测、流行病学和最终结果）资料，5年以上恶性肿瘤生存者的存活率在过去20多年里逐渐增加。虽然有越来越多的文献关注这些生存者的生理、心... 详细信息

随着技术的进步，59％的成年恶性肿瘤生存者自诊断之日起可以有至少5年的生存期。根据SE—ER（监测、流行病学和最终结果）资料，5年以上恶性肿瘤生存者的存活率在过去20多年里逐渐增加。虽然有越来越多的文献关注这些生存者的生理、心理和社会难点问题，但是对5年及以上恶性肿瘤生存者的远期生存质量的研究却很少。改善恶性肿瘤生存者的生活质量（QOL）是多年来的目标。

关键词：恶性肿瘤生存者远期生活质量

开展健康信念模式教育对膀胱癌Bricker术后患者远期生活质量的影响

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广州医科大学学报 2014年第5期42卷 98-101页

作者：宋爱君乔红艳王敏焦作市人民医院河南焦作454002

目的：采用健康信念模式开展健康教育对膀胱癌Bricker术后患者开展健康教育对远期生活质量的影响作用。方法：2011年1月~2012年6月本院膀胱癌行Bricker手术治疗的患者58例,术后回房麻醉清醒后采用“健康信念模式”开展健康教育。远期生... 详细信息

目的：采用健康信念模式开展健康教育对膀胱癌Bricker术后患者开展健康教育对远期生活质量的影响作用。方法：2011年1月~2012年6月本院膀胱癌行Bricker手术治疗的患者58例,术后回房麻醉清醒后采用“健康信念模式”开展健康教育。远期生活质量采用KPS他评量表测评。将患者的功能状态分成11个等级。测评的时间分别为：首次测评的安排在患者术后回房麻醉清醒后,病情稳定愿意配合的情况下进行。第二次测评为患者术后1个月,第三次测评为患者术后3个月,第四次测评为患者术后6个月,第五次测评为患者术后1年。将前后5次的测评结果采用统计学中的百分率分析资料。结果：患者术后3个月,65.51%的患者生活自理,17.24%的患者生活基本自理,另有17.24%的患者生活不能自理;术后6个月,100%的患者均生活自理;术后1年,仍然有93.10%的患者保持了良好的功能状态。结论：膀胱癌行膀胱全切加Bricke手术患者术后采用“健康信念模式”进行健康教育,可有效提高患者术后远期的生活质量。

关键词：膀胱癌Bricker术后患者健康信念模式健康教育远期生活质量