检索结果-南通市图书馆

中华精神科杂志 2024年第3期57卷 147-154页

作者：乔勇军宋小慧谢青崔立军何美朵金海燕上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床心理科上海200025

目的探讨近红外光谱脑功能成像(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)技术检测强迫症患者执行言语流畅性任务时额叶和双侧颞叶脑激活特征及其在强迫症辅助诊断中的价值。方法前瞻性收集2022年6月至2023年6月在上海交通大学医... 详细信息

目的探讨近红外光谱脑功能成像(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)技术检测强迫症患者执行言语流畅性任务时额叶和双侧颞叶脑激活特征及其在强迫症辅助诊断中的价值。方法前瞻性收集2022年6月至2023年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院心理科就诊的30例强迫症患者(强迫症组)的临床资料,其中男17例,女13例,年龄16~41岁,受教育9~19年。同期招募年龄、受教育程度相匹配的自愿参与研究的30名健康对照者(健康对照组),其中男12名,女18名,年龄19~54岁,受教育9~19年。使用fNIRS检测受试者执行言语流畅性任务期间前额叶和双侧颞叶的血流动力学变化,并输出特定指标:额叶和双侧颞叶积分值、重心值及斜率。采用双样本独立t检验和非参数Mann-Whitney U检验分析强迫症患者与健康对照者之间的指标差异,采用二元logistic回归模型分析强迫症的影响指标,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析fNIRS指标对强迫症患者和健康对照者分类诊断的效果,并同时计算指标的最佳截断值。结果执行言语流畅性任务时,强迫症组的组词数显著低于健康对照组[M(Q1,Q3)][9.0(7.0,12.0)个比12.0(10.0,16.3)个,Z=2.80,P=0.005];额叶积分值、斜率和双侧颞叶积分值显著低于健康对照组[32.3(-7.8,62.2)比123.7(96.2,181.3),Z=5.76;0.0005±0.0012比0.0015±0.0016,t=-2.54;87.0±71.4比186.1±90.3,t=-4.71],额叶和双侧颞叶重心值显著高于健康对照组[(60.4±13.8)s比(54.4±7.8)s,t=2.80;60.3(55.5,65.0)s比56.2(52.7,59.2)s,Z=-2.42],差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组双侧颞叶斜率差异无统计学意义(t=-1.60,P=0.116)。将存在统计学差异的指标纳入二元logistic回归模型后结果显示额叶积分值显著影响强迫症是否患病(OR=0.958,95%CI:0.932~0.985,P=0.003),并且ROC曲线显示额叶积分值对强迫症是否患病的分类较好,最佳截断值为68.2,灵敏度为0.900,特异度为0.833,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.931(95%CI:0.869~0.993,P<0.001)。随后对其他指标进行ROC曲线分析后得到AUC,分别为组词数0.709(95%CI:0.580~0.839)、额叶积分值0.931(95%CI:0.869~0.993)、额叶斜率0.665(95%CI:0.527~0.803)、颞叶积分值0.793(95%CI:0.683~0.904)、颞叶重心值0.682(95%CI:0.542~0.822)(均P<0.05),而额叶重心值的分类诊断较差,其AUC为0.637(95%CI:0.493~0.781,P=0.069)。结论强迫症患者执行言语流畅性任务时,组词数减少,额叶及双侧颞叶的积分值降低、重心值增加;并且额叶积分值显著影响强迫症患病,其分类强迫症患者与健康对照者的灵敏度和特异度较高。

关键词：强迫性障碍近红外光谱脑功能成像言语流畅性任务脑激活辅助诊断最佳截断值积分值

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重性抑郁障碍和精神分裂症患者眼区情绪识别任务下近红外光谱脑功能成像比较研究

引用

中华行为医学与脑科学杂志 2024年第5期33卷 393-399页

作者：李媛黄欢徐睿王世竟覃炫彭云龙袁伟王惠玲武汉大学人民医院精神卫生中心武汉430060 宜都市人民医院精神科宜都443300

目的:比较重性抑郁障碍患者和精神分裂症患者在眼区基本情绪识别任务(eye basic emotion discrimination task,EBEDT)下的前额叶激活模式。方法:通过近红外光谱脑功能成像(functional near infrared spectroscopy,fNIRS)技术,采用组块设... 详细信息

目的:比较重性抑郁障碍患者和精神分裂症患者在眼区基本情绪识别任务(eye basic emotion discrimination task,EBEDT)下的前额叶激活模式。方法:通过近红外光谱脑功能成像(functional near infrared spectroscopy,fNIRS)技术,采用组块设计,比较40例重性抑郁障碍患者、47例精神分裂症患者和55例正常对照者在EBEDT下前额叶氧合血红蛋白(oxyhemoglobin,Oxy-Hb)浓度变化。然后,以受教育年限为协变量,对3组的EBEDT行为学结果和前额叶Oxy-Hb浓度的变化进行协方差分析,统计软件为SPSS 25.0。结果:(1)精神分裂症组EBEDT正确数目[(13.93±7.67)个]显著低于重性抑郁障碍组[(19.26±8.07)个]和正常对照组[(21.79±6.36)个](均 P<0.05);精神分裂症组EBEDT反应时[(3.97±1.77)s]显著长于重度抑郁障碍组[(3.21±1.27)s]和正常对照组[(2.63±0.62)s](均 P<0.05)。(2)在EBEDT任务期,正常对照组在额极区、Broca区和前运动区与辅助运动皮质区(SMA区)激活水平较对照期上升( t=2.02~3.18,均 P<0.05),精神分裂症组在额叶眼动区激活水平较对照期上升( t=2.26,均 P=0.03),而重性抑郁障碍组存在广泛前额叶激活水平较对照期下降( t=-3.47~-2.34,均 P<0.05)。(3)重性抑郁障碍组、精神分裂症组和正常对照组之间EBEDT任务期的激活水平比较,在额极区(ch37)、背外侧前额叶区(ch31)、Broca区(ch49、ch51、ch53),以及SMA区(ch1、ch47、ch52),3组之间的激活水平差异有统计学意义( F=3.23~5.53,均 P<0.05)。进一步两两比较发现,重性抑郁障碍组在以上所有通道的激活水平低于正常对照组,精神分裂症组在Broca区(ch53)和SMA区(ch52)的激活水平低于正常对照组,而重性抑郁障碍组在额极区(ch37)和Broca区(ch49)的激活水平低于精神分裂症组(均 P<0.05)。结论:在EBEDT下,重性抑郁障碍患者和精神分裂症患者的前额叶激活模式不同。重性抑郁障碍患者存在广泛前额叶激活下降,精神分裂症患者在额叶眼动区激活上升,两者激活水平均低于正常。同时,重性抑郁障碍患者的前额叶激活水平低于精神分裂症患者。

关键词：重性抑郁障碍精神分裂症近红外光谱脑功能成像社会认知功能情绪识别眼区基本情绪识别任务

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑代谢变化与患者术后认知功能障碍的关系及危险因素研究

脑代谢变化与患者术后认知功能障碍的关系及危险因素研究

引用

作者：周珊珊上海交通大学

学位级别：硕士

第一部分患者非体外冠脉搭桥术后认知功能障碍的相关因素分析背景：术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)是患者手术后常见并发症之一，临床上POCD的发生严重影响其术后医疗及生活质量。在各手术类型中，以心... 详细信息

第一部分患者非体外冠脉搭桥术后认知功能障碍的相关因素分析背景：术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)是患者手术后常见并发症之一，临床上POCD的发生严重影响其术后医疗及生活质量。在各手术类型中，以心脏外科手术发生率最高。根据以往的研究，POCD发生的机制及原因复杂，但可以找到相关的高危因素。本试验观察术前及术中、术后的相关变量，找出POCD发生的危险因素，指导临床对其预测。方法：30例择期行非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者，年龄50-85岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，所有患者均由同一测试人员于术前1-2天和术后1周分别进行一次认知功能评估，评估采用包括7项测试项目的神经心理测试组。通过计算得到患者每项测试Z值及综合Z值，若患者有两项或两项以上测试的Z值或者综合Z值>1.96，则认为患者发生了POCD。记录患者术前一般情况（性别、年龄、BMI、受教育程度、手术史），既往病史（高血压史、糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病史、吸烟史等）。术中因素包括手术时间，低血压时程，失血量，液体输注量，血管活性药物（多巴胺、硝酸甘油、米力农、肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、阿托品）的剂量，诱导后即刻以及手术过程中血乳酸的值、术前及术后24小时的血清总蛋白和白蛋白水平。术后记录ICU入住天数及术后住院总天数。以卡方检验和t检验以及秩和检验分析各个因素和POCD的关系，再以Logistic多因素回归分析POCD的危险因素。结果：30名患者完成了本实验，其中在术后第7天有13人发生了POCD。患者非体外冠脉搭桥术后POCD的发生率为43.3%。单因素分析结果显示高龄、既往二次手术史、术中阿托品用量、手术时间延长、术中低血压时间长、手术后血浆总蛋白和白蛋白水平下降、住院时间延长都与POCD的发生相关（P功能障碍的危险因素。结论:患者非体外冠脉搭桥术POCD的相关因素为高龄、既往二次手术史、术中阿托品用量、手术时间延长、术中低血压时间长、手术后血浆总蛋白和白蛋白水平下降、住院时间延长。高龄、术中低血压时间是其中的危险因素。第二部分术中脑代谢变化与患者术后POCD发生的关系目的：应用脑功能定量成像系统分析POCD与手术及麻醉过程中脑代谢变化之间的关系。方法：术中应用近红外脑功能成像系统对患者额顶叶皮层脑代谢的变化进行连续监测。采集并记录切皮后（T1）、第一支远端吻合5min（T2），手术翻动心脏低血压时刻（T3）后1min脑皮质代谢的变化。根据神经心理测试结果，将患者分为POCD组和非POCD组，比较两组间近红外脑成像系统显示的不同皮质脑代谢差异，找出其与POCD发生的关系。结果：两组患者在手术开始后时刻（T2、T3）的额顶叶皮层氧合血红蛋白的浓度均较T1下降，其中T3时刻皮层氧合血红蛋白的浓度下降最明显，大脑皮层表现出较低的代谢活性。POCD组患者在各个时间点的皮层氧合血红蛋白的浓度均较非POCD组低，且对血压及灌注的变化更为敏感。结论：近红外脑功能成像系统的观察结果提示，患者术后认知功能障碍与麻醉中大脑不同皮层区域代谢变化之间有紧密联系，尤其与额顶叶皮层的代谢关系密切，这对我们继续深入研究POCD的发生机制有重要的提示作用。

关键词：非体外循环下冠脉搭桥术术后认知功能障碍危险因素术后认知功能障碍非体外循环下冠状动脉搭桥术脑功能代谢近红外光谱脑功能成像

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于多模态脑影像方法的动作意图理解的基础研究

基于多模态脑影像方法的动作意图理解的基础研究

引用

作者：刘慧东南大学

学位级别：硕士

动作意图理解是指人在观察他人动作行为时自发理解动作意图的一种认知过程,这种认知过程是人类社会生活的重要组成部分,在人类心智发展以及语言发展等方面有着非常重要的作用。当前对动作意图理解的脑影像研究仍是以单一模态的脑影像方... 详细信息

动作意图理解是指人在观察他人动作行为时自发理解动作意图的一种认知过程,这种认知过程是人类社会生活的重要组成部分,在人类心智发展以及语言发展等方面有着非常重要的作用。当前对动作意图理解的脑影像研究仍是以单一模态的脑影像方法为主,而本研究使用脑电图(electroencephalography,EEG)和近红外光谱脑功能成像(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)双模态结合的方法,分别从神经电信号和血氧信号两个层面探究大脑在不同动作意图理解认知任务下的特异性活动,从而加深对动作意图理解神经机制的理解。此外,不同的观察视角会对人脑理解动作意图的方式造成影响。以往的研究主要关注于第三人称观察视角(3PP)而忽略了第一人称观察视角(1PP)的重要性,因此本研究基于功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术对不同视角条件下的动作意图理解神经机制进行探索。动作意图和观察视角的分类研究有助于构建人机意图反馈回路的高层次脑机接口应用,因此本研究基于EEG-fNIRS和fMRI信号分别对动作意图和观察视角进行分类研究。本研究分别从动作意图和观察视角两方面对动作意图理解的神经机制进行解读。首先是基于EEG-fNIRS双模态信号对不同意图条件下动作意图理解的神经机制进行研究。从方法上,动作意图的研究分为三个方面,分别是溯源分析、复杂脑网络差异分析、动作意图分类研究。首先,利用sLORETA和FUSION软件分别对EEG信号和fNIRS信号进行溯源分析。溯源结果表明动作意图理解认知任务需要镜像神经元系统(mirror neuron system,MNS)和心理理论(theory of mind,ToM)的共同参与,并且不同动作意图的脑激活模式不同,左侧MNS和ToM脑区负责对清晰意图(喝水意图和移动杯子意图)进行解读,而右侧MNS和ToM脑区则是负责对不清晰意图进行解读。其次,基于EEG,fNIRS信号分别构建复杂脑网络,并使用配对样本T检验的方法比较三种不同动作意图条件下关键节点的复杂脑网络指标差异。研究发现喝水意图与移动杯子意图在运动皮层以及MNS脑区的复杂网络节点指标上存在显著性差异。最后,基于不同动作意图网络节点指标存在差异,我们将网络节点指标作为特征输入给支持向量机(support vector machine,SVM)对三种动作意图进行分类研究,并对EEG-fNIRS双模态信号在特征层进行融合来提高分类正确率。分类结果显示EEG单模态以及fNIRS单模态的平均分类正确率分别为68.6%和52.7%,而EEG-fNIRS双模态融合后的正确率可以达到72.7%。此外,本研究还利用fMRI信号对不同视角条件下动作意图理解的神经机制进行了研究。内容分为脑激活分析、复杂脑网络功能连接分析、视角分类三部分。首先,利用FSL软件对fMRI信号进行激活区检定。研究结果表明1PP和3PP条件下的动作意图理解认知任务都会诱发MNS脑区激活,并且1PP诱发的MNS激活显著强于3PP。其次,使用荟萃分析(meta-analysis)方法引入动作观察网络(包含MNS和ToM)和默认网络的核心脑区构建复杂脑网络,并比较不同观察视角条件下脑网络连接的差异性。研究发现1PP观察视角下的默认网络连接强于3PP观察视角下的默认网络连接。最后,在网络差异基础上,我们使用复杂脑网络节点指标作为特征,SVM作为分类器对视角进行分类研究。视角分类的结果显示基于单独的默认网络和动作观察网络的分类正确率分别是76.2%和59.5%,而在默认网络与动作观察网络共同参与的情况下视角分类的正确率可达到83.8%。本研究主要研究成果分为以下四个方面:(1)动作意图和观察视角的不同均会引起动作意图理解相关脑区激活模式的差异;(2)左侧MNS和ToM负责理解清晰动作意图,而右侧MNS和ToM脑区则是负责理解不清晰动作意图;(3)动作观察网络和默认网络共同参与1PP和3PP条件下的动作意图理解认知任务,并且1PP条件下的动作意图理解更多涉及默认网络的参与;(4)EEG-fNIRS双模态融合可以有效提高动作意图分类正确率。

关键词：脑电图近红外光谱脑功能成像功能性核磁共振动作意图理解溯源分析分类识别

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于EEG-fNIRS的运动想象型脑机接口研究

基于EEG-fNIRS的运动想象型脑机接口研究

引用

作者：王鹏东南大学

学位级别：硕士

脑机接口（brain-computer interface,BCI）是一种通过识别特定的中枢神经活动,并将这种活动转换为预先编码的对应指令,以实现大脑与计算机或电子设备的直接交互,从而摆脱人与外界交互时对外周神经的依赖的交互方式。目前,BCI已在康复... 详细信息

脑机接口（brain-computer interface,BCI）是一种通过识别特定的中枢神经活动,并将这种活动转换为预先编码的对应指令,以实现大脑与计算机或电子设备的直接交互,从而摆脱人与外界交互时对外周神经的依赖的交互方式。目前,BCI已在康复领域和很多非医疗领域得到广泛应用。运动想象型BCI相对其它类型的BCI,其优势在于运动想象型BCI是一种不依赖于视觉听觉等类型的外部刺激的异步BCI,在生活中可随时随地使用,而其它类型的同步BCI则需要用户在静息态下运行刺激显示设备后再使用。但目前运动想象型BCI用不同被试的信号进行分类时,还不能稳定地获得有效的分类结果,因此还很难广泛地投入到实际应用中。脑电（electroencephalogram,EEG）信号具有信号采集成本低、时间分辨率高等优势,是最常用的BCI信号采集方式。但由于EEG信号采集的是电生理信号,人体在日常生活中肌肉收缩和眨眼产生的电信号会通过人体传导至EEG信号采集电极,导致EEG信号完全淹没在噪声中。因此使用EEG作为运动想象型BCI的信号采集方式无法完全发挥运动想象型BCI作为异步BCI可随时随地使用的优势,使用多模态信号作为信号采集方式是运动想象型BCI目前的发展趋势。由于近红外光谱脑功能成像（functional near-infrared spectroscopy,f NIRS）具有抗干扰能力强、便携性好和相对低成本的优势,本研究选择使用EEG-f NIRS双模态信号作为运动想象型BCI的信号采集方式,进行了以下研究:（1）为了分析EEG和f NIRS的脑网络特征中所包含的判别信息是否互补,并为后续研究提供参考依据,本研究基于EEG和f NIRS信号分别构建了功能连接网络并进行了差异性分析。通过对比左、右手运动想象两种不同任务条件下的功能连接的差异性,以及相同条件下EEG和f NIRS功能连接的差异性,探究从电生理以及血液动力学的角度观察大脑不同脑区间的连接的差异性,以研究EEG和f NIRS的脑网络特征的互补性,以及将脑网络作为初步的特征提取方法的合理性。研究发现,两种模态的信号在执行运动想象任务的过程中,涉及被试的左、右侧运动皮层（motor cortex）通道的节点对的功能连接的强度在左右手两类运动想象任务间均存在显著差异（p＜0.05）。其中,EEG信号在右侧运动皮层的通道参与的节点对的连接强度、以及通道的脑网络指标中存在的显著差异更多（p＜0.05）,f NIRS信号存在更多显著差异（p＜0.05）的区域为左侧运动皮层。另外在同任务条件下,EEG与f NIRS通道中位置重合的部分作为节点构成的脑网络间,多数节点对的连接强度、以及节点的脑网络指标均存在显著差异（p＜0.05）。由此可得出EEG与f NIRS信号构成的脑网络所包含的判别信息存在互补性,且适合作为运动想象型BCI数据分类的特征使用的结论。（2）为了研究更合理的EEG、f NIRS双模态特征融合与分类算法,提出了基于图卷积神经网络（graph convolutional network,GCN）,在特征融合的步骤中融入各脑区之间的连接以及不同模态通道间的拓扑关系的信息的方法,并与直接在全连接层进行特征融合的分类效果进行了对比。分类结果显示,EEG信号的平均准确率为75.32%,f NIRS信号为73.05%。直接使用全连接层融合不同模态特征时,双模态信号的平均准确率为76.65%,与EEG单模态的平均准确率没有显著差异。使用GCN融合不同模态特征时,双模态信号的平均准确率为79.57%,显著高于EEG单模态（p＜0.001）和f NIRS单模态（p＜0.001）的结果以及直接使用全连接层的双模态结果（p＜0.01）。（3）为了研究具有更高鲁棒性的运动想象特征提取与分类模型,本研究将动态功能连接（dynamic functional connectivity,d FC）作为特征,选择长短时记忆神经网络（long short-term memory,LSTM）作为分类器以充分利用d FC的时序变化中所包含的判别信息,对左、右手运动想象信号进行分类,并将其准确率与经典的共空间模式（common spatial pattern,CSP）算法进行了对比。分类结果显示,双模态d FC的平均准确率为90.03%,EEG、f NIRS单模态d FC的平均准确率分别为86.29%和81.55%。双模态CSP的平均准确率为53.42%,单模态情况下EEG为68.21%,f NIRS为51.60%。双模态d FC方法的平均准确率相对双模态CSP方法得到了显著提高（p＜0.001）,与EEG单模态d FC方法相比没有显著差异。本研究的主要成果分为以下三个方面:（1）从统计的角度结合生理学证明了EEG与f

关键词：脑机接口脑电图近红外光谱脑功能成像功能连接网络长短时记忆神经网络图卷积神经网络

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：