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中国临床解剖学杂志 2009年第2期27卷 134-136页

作者：梁建涛仝海波赵学明鲍遇海凌锋山西医科大学第一医院神经外科太原030001 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

目的:为前床突旁区(Paraclinoid Region)病变显微外科手术提供解剖学基础。方法:对15例(30侧)干性颅骨标本的骨性结构直接测量;对15例(30侧)湿性头颅标本在手术显微镜下解剖并测量。结果:①前床突(ACP)的长度为(10.29±0.78)mm,宽度为(9... 详细信息

目的:为前床突旁区(Paraclinoid Region)病变显微外科手术提供解剖学基础。方法:对15例(30侧)干性颅骨标本的骨性结构直接测量;对15例(30侧)湿性头颅标本在手术显微镜下解剖并测量。结果:①前床突(ACP)的长度为(10.29±0.78)mm,宽度为(9.03±0.71)mm;视柱(OS)的长度为(5.66±0.67)mm,宽度为(5.72±0.73)mm。②床突段颈内动脉(ICA)位于远、近侧硬脑膜环之间,长度为(5.14±0.74)mm。③远侧硬脑膜环厚而坚韧,厚度为(0.52±0.08)mm;近侧硬脑膜环薄而松弛,厚度为(0.22±0.06)mm,呈袖套状被覆于床突段ICA表面,在二者之间可有海绵窦静脉丛突入。④眼动脉直径为(1.78±0.46)mm,93%从远侧硬脑膜环远端发出。结论:①床突段颈内动脉多数情况下应属于海绵窦内结构。②大多数眼动脉起源于床突上段ICA。

关键词：显微解剖前床突颈内动脉远侧硬脑膜环近侧硬脑膜环

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前床突旁区及海绵窦外侧壁的显微解剖研究

前床突旁区及海绵窦外侧壁的显微解剖研究

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作者：梁建涛山西医科大学

学位级别：硕士

目的：了解前床突旁区(Paraclinoid Region)及海绵窦(Cavernous Sinus，CS)外侧壁的显微解剖，为该区域病变的显微外科手术提供解剖学参数。方法：对15个30侧干性颅骨标本的骨性结构直接测量;对15个30侧湿性头颅标本在手术显微镜下解剖... 详细信息

目的：了解前床突旁区(Paraclinoid Region)及海绵窦(Cavernous Sinus，CS)外侧壁的显微解剖，为该区域病变的显微外科手术提供解剖学参数。方法：对15个30侧干性颅骨标本的骨性结构直接测量;对15个30侧湿性头颅标本在手术显微镜下解剖并测量。结果：①前床突是蝶骨小翼向后内的锥状突起，长度为10.29±0.78mm，宽度为9.03±0.71mm。②视柱是分隔视神经管与眶上裂的柱状结构，长度为5.66±0.67mm，宽度为5.72±0.73mm。③床突段颈内动脉(C3)位于远、近侧硬脑膜环之间，外观呈楔形，长度为5.14±0.74mm，前方与视柱、内侧与蝶骨颈动脉沟前部、上外侧与前床突相毗邻。④远侧硬脑膜环厚而坚韧，厚度为0.52±0.08mm，与床突上段颈内动脉(C2)外膜相延续;近侧硬脑膜环薄而松弛，厚度为0.22±0.06mm，呈袖套状被覆于床突段颈内动脉(C3)表面，在二者之间可有海绵窦静脉丛突入。⑤眼动脉直径为1.78±0.46mm，大部分(93％)从远侧硬脑膜环远端1—2 mm处发出。垂体上动脉为起始于颈内动脉内侧一组血管丛，直径为0.22±0.08mm，起始后向后内上方走行，供应垂体柄、视神经和视交叉。⑥CS外侧壁及其附近有旁内侧三角、山茜反科大学硕士学征论文 Parkinson三角、Mullan三角、外侧三角、GlaSSeock三角和Kawase 三角，这些三角均可以从硬膜外得以暴露。结论:①床突段颈内动脉多数情况下应属于海绵窦内结构，术中要暴露颈内动脉床突段(C3)等结构必须磨除前床突(A CP)。②远侧硬脑膜环外侧与颈内动脉结合牢固，后内侧与颈内动脉间有颈动脉穴，所以切开远环应从内侧开始;切开近侧硬脑膜环便打开了海绵窦途。③绝大多数眼动脉起源于床突上段颈内动脉。④海绵窦三角为海绵窦病变直接手术提供了安全入路。磨开Glasscock三角可以暴露岩骨段颈内动脉，磨除Kawase三角的骨质可以从中颅底暴露中上斜坡区，为该区域病变的手术提供入路选择。

关键词：显微解剖前床突海绵窦颈内动脉远侧硬脑膜环近侧硬脑膜环

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