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焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者觉醒水平比较与分析

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中国医药导报 2012年第29期9卷 29-31页

作者：马国重蒋晓江乐发国冯正权刘雅贞重庆市第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经三科重庆400042 重庆市第三军医大学大坪医院野战外科研究所医学心理科重庆400042 重庆市第三军医大学大坪医院野战外科研究所第五研究室重庆400042

目的对比焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者过度觉醒水平,探讨焦虑症伴发失眠特点。方法收集并分析20例正常睡眠者、25例焦虑症伴发失眠患者及26例原发性失眠患者的心率变异性、脑电频谱、24 h尿游离皮质醇数据。结果焦虑症伴发失眠患者... 详细信息

目的对比焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者过度觉醒水平,探讨焦虑症伴发失眠特点。方法收集并分析20例正常睡眠者、25例焦虑症伴发失眠患者及26例原发性失眠患者的心率变异性、脑电频谱、24 h尿游离皮质醇数据。结果焦虑症伴发失眠患者及原发性失眠患者心率变异性低频/高频(LF/HF)、24 h尿游离皮质醇浓度、脑电谱频theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值均高于正常睡眠人群,差异有统计学意义(P过度觉醒,其中,焦虑症伴发失眠患者过度觉醒水平比原发性失眠患者高。

关键词：失眠症焦虑症过度觉醒

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正念音乐干预影响失眠障碍青年人冲突控制的作用机制：来自行为与ERP证据

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正念音乐干预影响失眠障碍青年人冲突控制的作用机制：来自行为与...

高血压共病性失眠患者血浆皮质醇测定及临床意义

2024·中国音乐家协会音乐心理学学会第八届学术研讨会

作者：师会娟郑茂平刘潇林重庆外语外事学院中国音乐心理健康研究所西南大学音乐学院

失眠障碍(Insomnia Disorders)严重威胁着人们的身心健康,已成为全球第二大最常见的精神障碍疾病(Mysliwiec et al., 2020;Wardle-Pinkston et al., 2019;Zhao et al.,2021),一项荟萃分析显示中国人罹患睡眠障碍的比率为15%(Cao et al., 2017)。失眠障碍被定义为入睡/睡眠维持困难或者过早觉醒,是睡眠障碍的最常见疾病。失眠障碍对人们的日间认知功能产生负面影响,如警觉、记忆、注意和执行功能(Schneider et al., 2019;Zhao et al., 2018)。我们已有研究表明,正念音乐干预可以有效地改善健康青年人的冲突控制(Liu X.L, et al., 2021a)和情绪调节能力(Liu X.L, et al., 2021b)。然而,正念音乐干预影响中国青年失眠障碍患者认知功能的作用机制尚不清楚。为探索正念音乐干预影响失眠障碍青年人的行为和神经生理机制,本研究采用3(情绪-词Stroop任务:前测、中测、后测)×2(组别:正念音乐干预组、等待控制组)的混合实验设计,通过失眠障碍问卷遴选得分最高的60名失眠障碍患者(58.3%female, M=20.92, SD=1.09)参与本研究。实验中,要求60名失眠障碍青年人在三种不同情绪状态下完成情绪词Stroop任务,同时记录任务期间的脑电活动。从问卷测量(正负情绪问卷、正念注意觉知量表、睡眠觉醒量表)、实验任务(情绪词Stroop任务的准确率和反应时)、脑电指标(N3,P3,LPC)三个维度,全面探讨正念音乐干预影响不同情绪状态下睡眠障碍青年人认知功能的行为表现和脑电特征。我们的研究结果表明:(1)在前测阶段,正负性情绪、实验任务的准确率和反应时、脑电指标没有显著的组间差异。(2)在中测阶段,与前测相比,负性音乐视频诱发了失眠障碍青年人的负面情绪(得分从大到小依次为:沮丧>痛苦>恐惧>恐怖);在Stroop任务上,准确率降低和反应时变慢;在脑电指标上,P3波幅更低,LPC波幅更高。(3)在后测阶段,与等待控制组相比,正念音乐干预组的负性情绪更低、积极情绪更高,正念状态显著提升,睡眠唤醒水平降低;实验任务上,正念音乐干预组的准确率更高、反应时更快;脑电指标上,P3波幅更高,LPC波幅更低。综上,本研究的结果表明,与消极情绪状态相比,正念音乐干预诱发的积极情绪状态显著调节了中国失眠障碍青年人的认知控制,增强了其注意加工。负性音乐视频诱发的消极情绪抑制了失眠障碍青年人对冲突控制的注意加工。而正念音乐干预在情绪面孔-词Stroop任务中有效改善了失眠障碍青年人的负性情绪,改善了他们冲突控制的注意加工。聆听音乐时保持正念冥想状态可以提升积极情绪体验和提高认知控制力,并在电生理机制上表现出更大的N3效应和更小的P3和LPC效应。据我们所知,这是第一项探索正念音乐干预影响患有失眠障碍青年人冲突控制加工的实证研究,并为未来研究音乐与其他心理疗法协同干预青年人其他睡眠障碍提供了新方法新路径。

关键词：正念音乐干预情绪-认知交互冲突控制过度觉醒脑电指标

来源： cnki会议评论

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中国临床神经科学 2018年第1期26卷 42-47页

作者：郎莹蒋晓江许志强杨信举刘雅贞钟代曲陆军军医大学大坪医院野战外科研究所神经三科 400042

目的检测高血压共病性失眠症患者血浆皮质醇水平,评估其临床意义及对失眠症过度觉醒的预测价值,探讨两者可能的病理生理机制。方法纳入高血压共病性失眠症患者25例(高血压共病性失眠组)、原发性失眠症患者25例(原发性失眠组)和对照组25... 详细信息

目的检测高血压共病性失眠症患者血浆皮质醇水平,评估其临床意义及对失眠症过度觉醒的预测价值,探讨两者可能的病理生理机制。方法纳入高血压共病性失眠症患者25例(高血压共病性失眠组)、原发性失眠症患者25例(原发性失眠组)和对照组25例(正常睡眠),分别检测清晨血浆皮质醇水平,比较3组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、过度觉醒量表(HAS)评分,分析各量表评分与皮质醇水平的相关性。结果高血压共病性失眠组患者的PSQI、HAS评分、血浆皮质醇水平均较原发性失眠组和对照组增高,且血浆皮质醇水平与两个量表总分及各因子分呈正相关。结论过度觉醒机制可能是失眠症发生的重要机制,血浆皮质醇水平可视为代表觉醒水平的重要指标,高血压病和失眠可能通过共同的下丘脑-垂体-肾上腺轴的病理生理机制相互作用,相互影响。

关键词：失眠高血压病下丘脑-垂体-肾上腺轴皮质醇过度觉醒

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盐酸右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗失眠的临床观察

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神经疾病与精神卫生 2012年第6期12卷 580-582页

作者：刘雅贞蒋晓江第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科三病区 400042

目的探讨右关托咪定治疗失眠症的疗效以及该治疗方法对失眠症过度觉醒的影响。方法对本科室22例失眠症患者行睡眠监测、血清皮质醇检测、相关量表评估及各系统检查，并行盐酸右美托咪定诱导睡眠平衡术，术后复查睡眠监测、血清皮质醇进... 详细信息

目的探讨右关托咪定治疗失眠症的疗效以及该治疗方法对失眠症过度觉醒的影响。方法对本科室22例失眠症患者行睡眠监测、血清皮质醇检测、相关量表评估及各系统检查，并行盐酸右美托咪定诱导睡眠平衡术，术后复查睡眠监测、血清皮质醇进行疗效评估。结果行盐酸右美托咪定诱导睡眠平衡术后，失眠症患者较术前睡眠潜伏期缩短（P〈0．05），睡眠总时间延长（P〈0．05），睡眠效率增高（P〈0．05），觉醒次数及入睡后清醒时间无明显减少（P〉0．05），清晨8：00血皮质醇降低（P〈0．05）。结论盐酸右美托咪定诱导睡眠平衡术可缩短失眠症患者的睡眠潜伏期，延长睡眠总时间，改善睡眠效率，但对睡眠维持状态无明显改善，并可降低血皮质醇抑制过度觉醒状态。

关键词：失眠症盐酸右美托咪定过度觉醒皮质醇

对半夏泻心汤联合针灸治疗寒热错杂型胃食管反流病(GERD)的临床疗效进行观察

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第21期8卷 147-147页

作者：孙艳红吉林市中医院

目的分析寒热错杂型胃食管反流病(GERD)经半夏泻心汤与针灸联合治疗的效果。方法研究对象选择为到我院治疗寒热错杂型胃食管反流病的186例病人,收入病人的治疗时间为2018年05月～2019年6月,采用随机数字表法将病人均分为对比与研究两组... 详细信息

目的分析寒热错杂型胃食管反流病(GERD)经半夏泻心汤与针灸联合治疗的效果。方法研究对象选择为到我院治疗寒热错杂型胃食管反流病的186例病人,收入病人的治疗时间为2018年05月～2019年6月,采用随机数字表法将病人均分为对比与研究两组,每组病人为93例,分别采用汤剂与针灸治疗方式,分析治疗结果。结果对比组症状积分、空腹痛积分、反酸积分和研究组相比较较高,统计学意义存在P值=0.0000。结论在寒热错杂型胃食管反流病治疗中,可采取半夏泻心汤与针灸联合治疗方式,此方式应用效果理想,值得临床广泛应用。

关键词：过度觉醒睡眠原发性失眠症