检索结果-南通市图书馆

作者：郑莉昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]随着肺移植技术的日益成熟,以及接受肺脏移植手术的患者越来越多,供肺短缺问题日益严重。在我国,供肺利用率相比肝、肾移植利用率较低,较同期的国外供肺利用率较低,造成这一差异的原因可能是边缘性供肺的维护及使用的问题。课题... 详细信息

[目的]随着肺移植技术的日益成熟,以及接受肺脏移植手术的患者越来越多,供肺短缺问题日益严重。在我国,供肺利用率相比肝、肾移植利用率较低,较同期的国外供肺利用率较低,造成这一差异的原因可能是边缘性供肺的维护及使用的问题。课题通过研究经纤支镜肺泡灌洗在脑死亡边缘性供肺维护中的作用,为临床边缘性供肺的维护提供科学的理论依据。[方法]对昆明医科大学附属甘美医院2017年9月-2019年12月收治的符合纳入标准的脑死亡患者,按照随机分组原则,在常规维护的基础上,分为纤支镜肺泡灌洗组（实验组）及对照组,通过采用胸片、动脉血气分析（氧合指数）、纤支镜检查等手段作为评价指标,相关数据进行统计学分析,得出结论。[结果]1.一般情况对比两组患者年龄、性别、身高、体重、胸围和疾病相关资料方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.两组实验前资料对比两组患者实验前氧合指数、胸片、纤支镜镜下表现资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。3.两组实验后资料对比实验组经常规维护及纤支镜肺泡灌洗后,患者氧合指数、胸片、纤支镜镜下表现评分低于维护前评分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组与对照组临床有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]纤支镜肺泡灌洗技术在临床脑死亡边缘性供肺维护中疗效确切,安全可靠,可以作为一种供肺维护的有效技术手段,应用前景广泛。

关键词：肺移植脑死亡边缘性供肺纤支镜肺泡灌洗

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纤支镜肺泡灌洗在脑死亡边缘性供肺维护中的作用

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昆明医科大学学报 2022年第1期43卷 89-95页

作者：龚丽明李立冉江华李兰张升宁李超王胤佳王东坤郑莉张国峰昆明市第一人民医院心胸外科云南昆明650011 昆明市第一人民医院肝胆外科云南昆明650011 昆明市第一人民医院眼科云南昆明650011 昆明市第一人民医院重症监护室云南昆明650011 曲靖市第一人民医院胸外科云南曲靖655000

目的研究纤支镜肺泡灌洗在脑死亡边缘性供肺维护中的作用。方法选取昆明医科大学附属甘美医院2017年9月至2019年12月收治的符合纳入标准的脑死亡患者,按照随机分组原则,在常规维护的基础上,分为纤支镜肺泡灌洗组(实验组)及对照组,通过2... 详细信息

目的研究纤支镜肺泡灌洗在脑死亡边缘性供肺维护中的作用。方法选取昆明医科大学附属甘美医院2017年9月至2019年12月收治的符合纳入标准的脑死亡患者,按照随机分组原则,在常规维护的基础上,分为纤支镜肺泡灌洗组(实验组)及对照组,通过2组胸片、动脉血气(氧合指数)、纤支镜检查等指标的比较,进行统计学分析。结果2组实验后氧合指数、胸片、纤支镜镜下表现评分均低于实验前评分,差异具有统计学意义(P肺泡灌洗可以作为一种有效维护供肺的技术,是提高边缘性供肺利用的有效手段。

关键词：肺移植脑死亡边缘性供肺纤支镜肺泡灌洗供肺维护

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连续性肾脏替代治疗在肺移植边缘性供肺维护中的临床价值

引用

临床外科杂志 2022年第10期30卷 994-997页

作者：黄健尹攀岳冰清王梓涛卫栋赵晋陈静瑜江苏省无锡市肺移植中心江苏省无锡市人民医院214000 浙江大学附属第二医院肺移植科

目的评价连续性肾脏替代治疗在边缘性供肺维护中的应用价值。方法2019年1月1日~2019年10月31日经无锡市人民医院肺移植中心维护的脑死亡边缘性供肺30例,根据维护方法不同,将其分为两组,实验组12例,在获取前予以常规+持续性肾脏替代治疗(... 详细信息

目的评价连续性肾脏替代治疗在边缘性供肺维护中的应用价值。方法2019年1月1日~2019年10月31日经无锡市人民医院肺移植中心维护的脑死亡边缘性供肺30例,根据维护方法不同,将其分为两组,实验组12例,在获取前予以常规+持续性肾脏替代治疗(CRRT)联合方案维护48小时;对照组18例,仅进行常规方案维护。两组每24小时留取外周血样,行胸片及气道纤支镜检查,动态监测并对比两种维护方式在血流动力学、氧合指数、感染指标、气道黏膜水肿以及供肺最终使用情况等的差异。结果经两种方法维护后,两组供肺质量均较前有不同程度改善,实验组和对照组氧合指数增加分别为(93.58±16.92)%和(57.72±11.41)%,C-反应蛋白(CRP)下降分别为(36.04±22.30)mg/L和(18.01±6.78)mg/L,降钙素原(PCT)下降分别为1.09±0.45和0.59±0.82,两组比较,差异有统计学意义(P肺影像学的渗出改变、气道黏膜水肿程度改善显著。实验组中8例、对照组中5例达到供肺使用标准,实验组使用率显著高于对照组(P边缘性供肺肺功能,提高供体器官利用率。

关键词：连续性肾脏替代治疗边缘性供肺肺移植

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