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基于CART决策树算法的巴元明教授治疗IgA肾病的中医辨证规律探究

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时珍国医国药 2021年第6期32卷 1486-1488页

作者：李亮李成银王瑞巴元明湖北中医药大学湖北武汉430065 湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院、湖北省中医药研究院) 湖北武汉430061

目的基于CART决策树算法探讨巴元明教授治疗IgA肾病的中医辨证规律。方法采集巴元明教授2018年5月至2019年11月于湖北省中医院肾病科的门诊数据,纳入符合IgA肾病诊断标准的病案,录入EXCEL软件构建数据库,采用spss modeler 18软件的关联... 详细信息

目的基于CART决策树算法探讨巴元明教授治疗IgA肾病的中医辨证规律。方法采集巴元明教授2018年5月至2019年11月于湖北省中医院肾病科的门诊数据,纳入符合IgA肾病诊断标准的病案,录入EXCEL软件构建数据库,采用spss modeler 18软件的关联规则和CART决策树算法对巴元明教授诊治IgA肾病的中医辨证规律进行分析。结果最终纳入病案233例,提取出中医证候元素90个,中医证型5种,根据CART决策树算法预测出5条判断规则。结论基于真实世界临床病案,挖掘出IgA肾病症状与证型之间的关系特点,并初步预测了巴元明教授的辨证思路,对IgA肾病的中医辨证提供了科学依据。

关键词： CART决策树巴元明 IgA肾病辨证规律

193例轻-中度溃疡性结肠炎缓解期中医辨证规律

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时珍国医国药 2018年第10期29卷 2437-2439页

作者：赵红波杨云吴晓晶范娴娴葛志明银川市中医医院宁夏银川750001

目的探究轻-中度溃疡性结肠炎(UC)缓解期中医辨证规律。方法记录193例轻-中度缓解期UC患者临床病例资料,收集中医四诊、中医证候、内镜下肠粘膜征象及病变范围等信息,判定病位、病性和脏腑失调关系,分析中医证型与中医证候、内镜下肠粘... 详细信息

目的探究轻-中度溃疡性结肠炎(UC)缓解期中医辨证规律。方法记录193例轻-中度缓解期UC患者临床病例资料,收集中医四诊、中医证候、内镜下肠粘膜征象及病变范围等信息,判定病位、病性和脏腑失调关系,分析中医证型与中医证候、内镜下肠粘膜征象及病变范围的分布特征。结果缓解期辨证多属虚证或虚实夹杂证;病位主要在大肠,与脾、肾、胃、肝等脏腑关系密切;病性频次较高的是气虚、湿、阳虚、热;脏腑失调中高频证素是脾气虚、大肠湿热、肾阳虚、脾阳虚;发病部位E1以大肠湿热证为主,E2脾虚湿蕴证多见,E3以寒热错杂证偏多,各证型中肠黏膜病变征象不尽相同。结论通过了解缓解期UC中医辨证规律,为UC中医药的标准化治疗提供了理论依据,具有临床指导价值。

关键词：溃疡性结肠炎缓解期中医证候辨证规律

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基于隐结构模型探究糖尿病证候及其辨证规律

中华中医药学刊 2021年第7期39卷 112-115,I0027页

作者：申鑫惠曲超杨宇峰石岩辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

目的基于隐结构模型探讨糖尿病的证候及辨证规律,为糖尿病的临床辨证规律提供参考。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台等数据库内1990年—2018年11月的名老中医治疗糖尿病的病案及临证... 详细信息

目的基于隐结构模型探讨糖尿病的证候及辨证规律,为糖尿病的临床辨证规律提供参考。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台等数据库内1990年—2018年11月的名老中医治疗糖尿病的病案及临证经验,经筛选后,用Lantern 5.0软件构建糖尿病症状的隐结构模型,结合互信息、信息覆盖率、条件概率、隐类概率等数据,人工进行模型诠释,最后将隐类进行综合聚类,提取证候信息并分析糖尿病的证候分布及辨证规律。结果共纳入163例糖尿病医案,以症状、舌、脉共108个显变量构建症状隐结构模型,得到隐变量8个,隐类16个,3个综合聚类模型。结论糖尿病的病理因素多为阴虚、燥热、痰(湿)热、肾阳虚,主要证候有痰热互结证、胃热炽盛证、肾阳衰微证。

关键词：糖尿病隐结构模型证候辨证规律

王祖龙治疗精子DNA损伤性不育辨证规律分析

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中国中医基础医学杂志 2018年第10期24卷 1444-1446,1453页

作者：赵文王祖龙王诗琦张琦马慧杰赵盼盼陈如兵河南中医药大学郑州450008 河南省中医院郑州450002 香港浸会大学香港999077

目的:总结并分析王祖龙教授治疗精子DNA损伤性不育的辨证规律,为精子DNA损伤性不育辨证提供临床数据。方法:收集其辨治的326例精子DNA损伤性不育患者资料,采用频数、频率和指标聚类分析的方法进行分析研究。结果:本病临床可见症状主要... 详细信息

目的:总结并分析王祖龙教授治疗精子DNA损伤性不育的辨证规律,为精子DNA损伤性不育辨证提供临床数据。方法:收集其辨治的326例精子DNA损伤性不育患者资料,采用频数、频率和指标聚类分析的方法进行分析研究。结果:本病临床可见症状主要有腰酸、耳鸣、舌淡、便溏、脉弱、舌红、阴囊潮湿、苔黄腻、尿灼热、脉滑、苔薄白、小便清长、怕冷、纳差、乏力、面色白光白、腹胀、舌边齿痕、会阴坠胀、腰痛等,运用聚类分析将其聚为5类,分属肾虚湿热型、肾阳不足型、脾肾两虚型、肾虚血瘀型、肝肾阴虚型。结论:王祖龙教授门诊所见精子DNA损伤性不育辨证类型以复合证型为主兼见独立证型,其中肾虚湿热型、肾阳不足型是本病最常见证型,5类证型均与肾有关,体现出中医"肾主生殖"的理论特点。

关键词：精子DNA损伤不育精子DNA碎片指数(DFI) 王祖龙辨证规律

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基于决策树算法的鼻鼽辨证规律初步研究

中华中医药杂志 2016年第11期31卷 4770-4773页

作者：黄嘉韵郭宏邝艳萍广州中医药大学广州510405 广东省第二中医院耳鼻喉科广州510095

目的:探索鼻鼽的中医辨证规律。方法:收集临床病例资料,纳入符合诊断标准为鼻鼽的病例560例,利用统计软件对其证型和症状进行分析,从而建立鼻鼽辨证分型决策树模型。结果:通过建立的决策树模型,筛选出5条判断规则,并获得93.1%的准确率... 详细信息

目的:探索鼻鼽的中医辨证规律。方法:收集临床病例资料,纳入符合诊断标准为鼻鼽的病例560例,利用统计软件对其证型和症状进行分析,从而建立鼻鼽辨证分型决策树模型。结果:通过建立的决策树模型,筛选出5条判断规则,并获得93.1%的准确率。结论:通过数据挖掘中的决策树算法探索鼻鼽辨证规律具有较广泛的实用价值,可用于鼻鼽中医临床辨证的辅助诊断。

关键词：决策树算法鼻鼽辨证规律数据挖掘

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陈大舜教授治疗内科杂病辨证规律研究

陈大舜教授治疗内科杂病辨证规律研究

作者：郭雅玲湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:基于机素-机元的中医病机辨证体系,规范和拓展中医辨证方法,以名老中医陈大舜教授海量临床诊疗医案为研究对象,揭示陈大舜教授病机辨证思维和模式,设释名老中医陈大舜教授治疗内科杂病辨证规律,以期为众多医家临床实践提供指导和参... 详细信息

目的:基于机素-机元的中医病机辨证体系,规范和拓展中医辨证方法,以名老中医陈大舜教授海量临床诊疗医案为研究对象,揭示陈大舜教授病机辨证思维和模式,设释名老中医陈大舜教授治疗内科杂病辨证规律,以期为众多医家临床实践提供指导和参考,进一步拓宽中医临床辨证思维,提高中医临床辨证质量,为中医学术的发展贡献一己之力。方法:本研究基于机素-机元的中医病机辨证创新体系,以名老中医陈大舜教授亲自诊疗的内科杂病医案为素材,采用频数统计、聚类分析等数据挖掘方法,得出内科杂病中涉及最多的机素、机元,再结合中医学理论分析辨证规律。结果:基于李国春提出的63个机素、107个机元,通过频数统计、聚类分析等数据挖掘方法,发现594例临床诊案中最常见的证型,它们依次为气阴两虚、肝肾阴虚、肝肾亏虚、阴虚火旺、阴虚内热型,提示了内科杂病最常见的致病因素仍以阴虚为主。内伤杂病患者的107个机元中,常见的机元是阴虚（14.36%）、气虚（9.24%）、肾虚（5.94%）、湿热（4.62%）、瘀血（4.51%）。这些病理因素之间互相联系,互相影响,可单一为害,亦可合而致病。内伤杂病患者的63个机素中,属于病位最常见的机素共有4个,它们分别是:肝（4.43%）、肾（3.08%）、肺（2.25%）、胃（1.54%）,提示内科杂病病位主要责之肝、肾、肺、胃。最常见的病性机素有虚（10.39%）、热（7.82%）、痰（4.51%）、瘀（3.99%）、湿（2.64%）、火（2.41%）、风（1.93%）、寒（1.90%）,可见内科杂病最常见的病理因素是虚、热、痰、瘀等。通过聚类分析得出,在内科杂病常见的证素聚类中,气、虚为一类,肝、热为一类,其他证素为一类,可能提示气虚、肝热这两类为内科杂病基本中医病机单元。结论:通过对陈大舜教授594例临床诊案统计分析,陈教授治疗内科杂病辨证规律如下:1.内科杂病的机素特点是机素分布不集中,广、散;机素交杂,兼夹为病。2.内科杂病的机元特点是多因、多病位复合;邪正交争,因果错杂。3.内科杂病的病机特点是虚实夹杂,以虚为主;多虚同病;多实共生。内科杂病的亚病机特点是肝肾阴虚是内科杂病之关键基础病机,热痰瘀结是内科杂病之主要继发病机。4.内科杂病的证候特点是具有动态演变性、证候高维性、证候复杂性。

关键词：陈大舜内科杂病机素机元辨证规律

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幽门螺杆菌感染胃炎辨证规律研究

幽门螺杆菌感染胃炎辨证规律研究

作者：贾雪雷南京中医药大学

学位级别：硕士

辨证之目的是为论治,如何将所辨之证与组方配伍有机结合,是取得临床疗效的关键。鉴于目前传统医学对幽门螺杆菌感染胃炎的辨证尚无统一标准与疗效评价体系,缺乏循证医学的基础和有效的临床病案研究,我们对幽门螺杆菌感染胃炎的辨证规律... 详细信息

辨证之目的是为论治,如何将所辨之证与组方配伍有机结合,是取得临床疗效的关键。鉴于目前传统医学对幽门螺杆菌感染胃炎的辨证尚无统一标准与疗效评价体系,缺乏循证医学的基础和有效的临床病案研究,我们对幽门螺杆菌感染胃炎的辨证规律进行了系统研究,以期帮助提高幽门螺杆菌感染胃炎辨证的准确性。根据古今中医文献,结合现代医学报道,在理解辨证思维与规范规律的基础上,本文首次将导师提出并构建的“中医藏象辨证体系”[1,2]与组合规律应用于幽门螺杆菌感染胃炎的病证。规范胃炎病证的常见症状术语,运用临床病案调查分析方法,收集515例幽门螺杆菌感染胃炎临床病案,应用SPSS 24.0统计软件与聚类分析等医学专业统计学方法,归纳出与本病病位、病性相关性较高的症状、体征以及舌脉象表现,构建“幽门螺杆菌感染胃炎病证诊断信息表”,规范其病位与病性的特征表现。通过对本病中医病名的规范探讨,结合现代医学对幽门螺杆菌的研究,认为以幽门螺杆菌感染胃炎作为慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的中医病名。系统探讨了幽门螺杆菌感染胃炎的病因病机,提出胃弱脾虚,中焦纳运失司、外邪幽门螺杆菌侵袭、内伤七情、饮食失节等为幽门螺杆菌感染胃炎发生的重要原因,中焦脾胃虚弱是其发生的主要因素,幽门螺杆菌感染为其发展的关键。幽门螺杆菌感染胃炎病位在胃,与脾、大肠、肝等脏腑密切相关,常见病性以气虚、气滞、阳虚、湿、热等为主。本研究探讨了幽门螺杆菌感染胃炎的辨证规律,明确本病之病名、病位与病性特征以及幽门螺杆菌感染胃炎病位、病性辨证组合规律,确定了以“中医藏象辨证体系”为核心的临床辨证思维;在保持传统医学整体辨证思维与应用价值的同时,又充分运用现代医学诊疗技术,既突出“从症辨证、病证结合”的原则,又统一、规范了中医辨证理论体系,使临床辨证更具科学合理性,而且还有利于胃炎病证诊断的提高。

关键词：幽门螺杆菌胃炎病位病性辨证规律

基于隐结构模型分析泌尿系结石中医证候特征及辨证规律

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中医学报 2023年第5期38卷 1125-1130页

作者：苏智楷李倩周映霖陈浩强周建甫广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院广东广州510006

目的:探讨泌尿系结石的中医证候特征和辨证规律。方法:以近30年来发表的临床研究文献为数据源,采用Lantern 5.0软件建立隐结构模型,并对挖掘结果进行隐类诠释及分析讨论。结果:共检索得到274篇文献,最终纳入符合条件的文献95篇,其中包含... 详细信息

目的:探讨泌尿系结石的中医证候特征和辨证规律。方法:以近30年来发表的临床研究文献为数据源,采用Lantern 5.0软件建立隐结构模型,并对挖掘结果进行隐类诠释及分析讨论。结果:共检索得到274篇文献,最终纳入符合条件的文献95篇,其中包含251条证候记录,涉及22种证型,最常见的是下焦湿热证、气滞血瘀证、肾虚湿热证;共描述101种症状或体征,常见腰痛、尿中带血、小便频数、小便淋漓涩痛;对出现频率≥20%的症状构建隐结构模型得到5个隐变量,10个隐类,5个综合聚类模型;综合聚类提示的病位有肾、膀胱、小肠、肝、脾、心6个;病性有实、热、寒、虚4个;病理因素有湿热、阳虚、血瘀、肾虚、气虚、气郁、阻络、阴虚8个;证型有湿热蕴结证、气滞血瘀证、肾气亏虚证、肾阳亏虚证、肾阴亏虚证。结论:基于文献的隐结构模型分析能很好地表征泌尿系结石的中医证候特征和辨证规律。

关键词：泌尿系结石中医证候辨证规律隐结构模型

基于CART决策树与BP神经网络算法探析蒋小敏教授治疗骨痹的辨证规律

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世界科学技术-中医药现代化 2023年第1期25卷 401-412页

作者：李人亮张平胡子毅叶菁易莹张恒毅刘婉婷李洪吴梦文江西中医药大学中医学院南昌330004 江西中医药大学附属医院南昌330006

目的基于CART(分类回归树)决策树与BP(反向传播)神经网络算法探讨蒋小敏教授治疗骨痹的中医辨证规律。方法收集蒋小敏教授2013年1月-2021年9月于江西中医药大学附属医院国医堂的门诊医案数据,通过Microsoft Excel 2019建立蒋小敏治疗骨... 详细信息

目的基于CART(分类回归树)决策树与BP(反向传播)神经网络算法探讨蒋小敏教授治疗骨痹的中医辨证规律。方法收集蒋小敏教授2013年1月-2021年9月于江西中医药大学附属医院国医堂的门诊医案数据,通过Microsoft Excel 2019建立蒋小敏治疗骨痹的临床医案数据库。采用R 4.1.2软件rpart函数实现CART决策树模型的构建。采用SPSS Modeler 18.0软件,建立BP神经网络的中医诊断模型。结果共建立了气滞血瘀证、湿热阻络证和肝肾亏虚证3个中医辨证模型。CART决策树算法建模结果显示:气滞血瘀证、湿热阻络证和肝肾亏虚证的预测准确率分别为73.54%、84.56%、84.98%,各模型的曲线下面积(ACU)值分别为0.738、0.795、0.748。BP神经网络算法建模结果显示:气滞血瘀证、湿热阻络证和肝肾亏虚证的预测准确率分别为75.13%、87.69%、83.77%,AUC值分别为0.764、0.829、0.817。结论CART决策树和BP神经网络2种不同的算法在中医诊断建模上均具有一定的可行性,能够优势互补。基于真实世界临床医案,挖掘出骨痹症状与证型之间的关系特点,并初步预测了蒋小敏教授的辨证思路,对骨痹的辨证提供了科学依据。

关键词： CART决策树 BP神经网络蒋小敏骨痹骨关节炎辨证规律