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张仲景经方辨治鼻部病证探讨

中华中医药杂志 2023年第3期38卷 1347-1350页

作者：刘宾马丽亚河南中医药大学中医学院郑州450046 河南中医药大学第二临床医学院郑州450000

从张仲景著作中涉及到鼻部病证的相关条文入手,探讨鼻部与相关脏器以及经脉存在的络属关系,并将鼻部病证分为鼻中病证、鼻头病证、鼻衄3类;病机归纳为外感风寒湿邪、在内肺气不利;邪热蕴肺、肺气壅塞;阳明邪热内盛、循经上扰,或湿邪内... 详细信息

从张仲景著作中涉及到鼻部病证的相关条文入手,探讨鼻部与相关脏器以及经脉存在的络属关系,并将鼻部病证分为鼻中病证、鼻头病证、鼻衄3类;病机归纳为外感风寒湿邪、在内肺气不利;邪热蕴肺、肺气壅塞;阳明邪热内盛、循经上扰,或湿邪内盛、阻滞气机;脾虚肝乘、土败火熄、水邪上泛;少阴邪热循经上扰,或少阴寒水沉于下,虚火上炎5个方面;相应治法总结为宣肺解表通窍,泻肺利水消痈,清解阳明、凉血养阴,温阳散寒、化气祛湿,清降心火、凉血止血等,采用相应经方辨证施治并举例。为临床鼻部疾病的诊治提供参考。

关键词：鼻经脉络属病因病机经方辨证治疗

中医辨证治疗儿童紫癜性肾炎孤立性血尿型的临床观察

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时珍国医国药 2022年第11期33卷 2679-2682页

作者：张蒙蒙翟文生李冰杨濛任献青宋纯东张霞高旭光段凤阳河南中医药大学河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

目的评价中医辨证治疗儿童紫癜性肾炎孤立性血尿型的临床疗效及安全性。方法筛选符合纳入标准的紫癜性肾炎孤立性血尿型患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组根据中医辨证分型予血尿方,对照组不予药物治疗,治疗12周,随访12周,观察血... 详细信息

目的评价中医辨证治疗儿童紫癜性肾炎孤立性血尿型的临床疗效及安全性。方法筛选符合纳入标准的紫癜性肾炎孤立性血尿型患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组根据中医辨证分型予血尿方,对照组不予药物治疗,治疗12周,随访12周,观察血尿消失情况、中医证候积分改善情况及安全性指标。结果共观察患儿175例,在降低尿红细胞计数和尿隐血方面,治疗4周时两组无明显差异(P>0.05),继续治疗8周,12周及随访12周末治疗组优于对照组(P治疗12周末,中医证候积分、证候疗效、疾病疗效治疗组均优于对照组(P辨证治疗的预后优于对照组(P治疗过程中两组患儿的安全性指标均未见明显异常及不良反应的发生。结论中医辨证治疗儿童紫癜性肾炎孤立性血尿型可提高临床疗效,缩短血尿病程,改善临床症状。

关键词：儿童紫癜性肾炎孤立性血尿型辨证治疗尿红细胞计数尿隐血中医证候积分

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中药治疗化疗致白细胞减少症的研究进展

中草药 2019年第20期50卷 5088-5095页

作者：齐晓甜张家祥张晓亮黄娜娜李晓宇孙蓉山东大学高等医学研究院山东济南250102 山东大学第二医院山东济南250033 山东中医药大学山东济南250355 山东省中医药研究院山东济南250014

白细胞减少症是肿瘤患者化疗的严重毒副作用之一,影响肿瘤患者的治疗进程和预后与转归。临床上主要靠粒细胞集落刺激因子等集落刺激因子类药物治疗该并发症,该类药物虽然能提升白细胞的数量,但对白细胞功能的提升相对不足,且价格昂贵、... 详细信息

白细胞减少症是肿瘤患者化疗的严重毒副作用之一,影响肿瘤患者的治疗进程和预后与转归。临床上主要靠粒细胞集落刺激因子等集落刺激因子类药物治疗该并发症,该类药物虽然能提升白细胞的数量,但对白细胞功能的提升相对不足,且价格昂贵、伴随一定毒副作用,因此临床应用存在一定的局限性。中医药在防治化疗毒副作用、减轻白细胞减少的症状方面具有独特优势和多向性作用特征。通过文献资料的检索分析,综述了治疗肿瘤化疗后白细胞减少症的中医药研究进展,为临床上中医药治疗白细胞减少症提供参考。

关键词：白细胞减少症中药中性粒细胞减少辨证治疗集落刺激因子

中老年H型高血压病中医证候特征及中医辨证治疗的研究进展

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时珍国医国药 2021年第3期32卷 703-707页

作者：付帝钧郑彩平张鑫王钰涵夏丽娜成都中医药大学基础医学院四川成都610000 成都中医药大学养生康复学院四川成都610000 成都中医药大学四川成都610000

H型高血压病好发于中老年人群,采用中医药治疗具有独特优势,明确其中医证候特征是辨证治疗的基础,阴阳失调,气血亏虚,痰瘀互阻是该病主要机制。目前最常用的分型方式为阴虚阳亢、肝火亢盛、阴阳两虚及痰湿壅盛4种证型分类,证候分布与地... 详细信息

H型高血压病好发于中老年人群,采用中医药治疗具有独特优势,明确其中医证候特征是辨证治疗的基础,阴阳失调,气血亏虚,痰瘀互阻是该病主要机制。目前最常用的分型方式为阴虚阳亢、肝火亢盛、阴阳两虚及痰湿壅盛4种证型分类,证候分布与地区、年龄和病程等因素紧密相关,同时受同型半胱氨酸(Hcy)、血压变异性(BPV)及靶器官损害(TOD)等因素影响。中医药治疗高血压病具有整体性观念,根据患者证型,现阶段单味中药、中药提取物和中药方剂在H型高血压病患者治疗中均具有广泛应用前景,有利于全面改善患者健康状态,且中西药结合为未来主要发展趋势。

关键词：中老年H型高血压病病因病机中医证候辨证治疗

中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭有效性和安全性的Meta分析及证型分析

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中草药 2021年第23期52卷 7259-7271页

作者：刘嘉敏王露张树娟张海龙河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南省中医药防治呼吸病重点实验室河南郑州450046 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450003

目的系统评价中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)的有效性及安全性,并对纳入研究的证候类型进行统计分析。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国... 详细信息

目的系统评价中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)的有效性及安全性,并对纳入研究的证候类型进行统计分析。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,检索时间自建库起至2021年1月24日。按照预先设定的纳入、排除标准筛选出具有明确辨证分型的COPD合并RF的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献并提取数据,应用Cochrane协作网风险偏倚评估工具对文献方法学进行质量评价,采用Revman5.3软件对结局指标[主要结局指标:临床有效率、病死率;次要结局指标:证候总积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(modified medical research council dyspnea scale,m MRC)评分、氧分压(p O_(2))、二氧化碳分压(p CO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))以及第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]进行Meta分析,同时以不良反应为安全性指标评价其安全性,并对纳入研究的中医证型分布进行频次、频率统计。结果共纳入文献34篇,涉及患者3035例,其中中医辨证治疗联合西医常规治疗组1525例,西医常规治疗组1510例。Meta分析结果显示,对比单纯西医常规治疗,中医辨证治疗联合西医常规治疗在提高临床有效率[RR=1.32,95%CI(1.21,1.44),P辨证治疗联合西医常规治疗COPD合并RF具有较好的临床疗效,且安全性高。纳入研究证型体现了本病虚实夹杂的特点。其结果有待高质量的研究进一步验证。

关键词：辨证治疗中医证型慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭 Meta分析

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自拟清肺疏风汤联合果酸治疗痤疮的临床观察

中国中医药科技 2024年第2期31卷 347-349页

作者：陈鲜玉吴婵丹吕嫔果永康市中医院皮肤美容科浙江永康321300

痤疮即寻常痤疮(acne vuglaris),是皮肤科常见的一种慢性炎性皮肤病变,以毛囊皮脂腺单位病变为主,青少年为该疾病的高发人群。病变多发于颜面、胸、背部等皮脂腺分布较多的部位,临床主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损,3%~7... 详细信息

痤疮即寻常痤疮(acne vuglaris),是皮肤科常见的一种慢性炎性皮肤病变,以毛囊皮脂腺单位病变为主,青少年为该疾病的高发人群。病变多发于颜面、胸、背部等皮脂腺分布较多的部位,临床主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损,3%~7%的患者会遗留瘢痕,对患者的面部美观度造成损伤,严重影响其身心健康、社交和生活质量[1]。临床治疗痤疮的方法较多,如局部皮肤外用药物、激光治疗、光动力疗法、口服药物治疗等[2],果酸疗法是近年来临床用于治疗痤疮等皮肤疾病的一种新的化学焕肤疗法,可以缓解皮肤角质层的粘连,对毛囊上皮角化进行纠正,促进皮质排除,避免毛孔堵塞,从而达到改善症状及修复患者面部皮损的目的[3],但也有研究指出此法单用疗效局限,而长期使用容易增加不良反应,整体疗效仍不够理想[4]。中医学则强调多靶点、辨证施治,认为痤疮属于“粉刺”“肺风粉刺”等范畴,以肺经风热证型居多,辨证治疗重在疏风宣肺[5]。基于此,笔者自拟清肺疏风汤联合果酸治疗痤疮(肺经风热证)患者,并与单纯果酸治疗作对照,现报道如下。

关键词：寻常痤疮皮肤角质层光动力疗法皮肤疾病皮肤病变辨证施治高发人群辨证治疗

Methodological challenges to human medical study

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Frontiers of Medicine 2014年第3期8卷 328-336页

作者： Yixin Zhong Baoyan Liu Hua Qu Qi Xie Beijing University of Posts and Telecommunications Beijing 100876 China China Academy of Traditional Chinese Medicine Beijing 100700 China

与现代药用的模式的转变，医药研究与方法学的挑战被面对。由分析在物理事系统和信息系统的学习存在的二方法论，文章指出那繁体中文药(TCM ) ，特别处理基于症候群区别，表达方法学的位置的信息概念，当西方的药代表方法学的位置的事... 详细信息

与现代药用的模式的转变，医药研究与方法学的挑战被面对。由分析在物理事系统和信息系统的学习存在的二方法论，文章指出那繁体中文药(TCM ) ，特别处理基于症候群区别，表达方法学的位置的信息概念，当西方的药代表方法学的位置的事概念时。它建议由 combinating 考虑 TCM 和西方的药的联合的一个新方法二种方法学的方法。

关键词：医学模式方法论信息系统物理系统传统医药辨证治疗位置信息 TCM

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辨证治疗急性胃溃疡临床观察

实用中医药杂志 2021年第12期37卷 2003-2005页

作者：谢峰江苏省南通市通州区中医院江苏南通226300

目的:观察辨证治疗急性胃溃疡(AGU)的临床疗效。方法:85例随机分为对照组42例和观察组43例,对照组用西医常规治疗,观察组辨证用中药治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组EFG和EFGR表达水平高于对照组(P<0.05),血... 详细信息

目的:观察辨证治疗急性胃溃疡(AGU)的临床疗效。方法:85例随机分为对照组42例和观察组43例,对照组用西医常规治疗,观察组辨证用中药治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P治疗后观察组EFG和EFGR表达水平高于对照组(P辨证治疗AGU疗效较好。

关键词：急性胃溃疡辨证治疗对照观察

中医药辨证施治对HIV感染者生存质量影响的初步探讨

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中国中药杂志 2013年第15期38卷 2480-2483页

作者：徐立然杨小平郭会军涂晋文邓鑫刘翠娥伦文辉王军文王江蓉谭行华方路河南中医学院第一附属医院河南郑州450000 河南省中医药研究院河南郑州450004 湖北省中医院湖北武汉430000 广西中医学院附属瑞康医院广西南宁530000 北京佑安医院北京100069 北京地坛医院北京100015 湖南中医药大学湖南长沙410208 上海公共卫生临床中心上海201508 广州市第八人民医院广东广州510060 云南省中医中药研究院云南昆明650000

目的:探讨中医药辨证施治对无症状期HIV感染者生存质量影响,为改善HIV感染的生存质量提供临床依据。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究方法,选择1 200例无症状期HIV感染者作为受试者,随机分为试验组和对照组,比例约2∶1。受... 详细信息

目的:探讨中医药辨证施治对无症状期HIV感染者生存质量影响,为改善HIV感染的生存质量提供临床依据。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究方法,选择1 200例无症状期HIV感染者作为受试者,随机分为试验组和对照组,比例约2∶1。受试者入组后,根据中医辨证结果服用相应药物,试验组给予相应证型中药制剂,对照组给予相应证型中药制剂的模拟剂,每月辨证1次,每次根据辨证结果选用相应药物,使用PRO量表和世界卫生组织艾滋病生存质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)的中文版调查符合无症状期HIV感染者,周期为18个月,根据不同时段,分别计算治疗组和对照组的其生存质量总分及各领域得分,进行统计学分析。结果:由PRO量表可看出,6个月后治疗组的情况呈稳定趋势,与对照组比较有显著的统计学差异(P治疗前相比,治疗组生存质量变化值显著升高,而对照组生存质量变化值下降,2组间差异有极显著统计学意义(P辨证治疗可以显著提高患者的生存质量,为艾滋病无症状期防治政策的制定和实施提供了依据。

关键词：辨证治疗无症状期HIV感染者生存质量 WHOQOL-HIV量表 PRO量表