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400例更年期综合征临床证候辨证标准现场调查分析

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中国中西医结合杂志 2004年第6期24卷 517-520页

作者：申春悌张华强朱雄华常惠陈启光闵婕江苏省常州市中医医院南京中医药大学附属医院东南大学公共卫生学院

目的通过更年期综合征的临床流行病学调查 ,探讨临床证候辨证标准研究的思路和方法。方法采用DME(designmeasurementevaluation)设计方法对 4 0 0例更年期综合征的现场调查资料进行盲法的统计学处理和分析 ,采用因子分析和结构方程模型 ... 详细信息

目的通过更年期综合征的临床流行病学调查 ,探讨临床证候辨证标准研究的思路和方法。方法采用DME(designmeasurementevaluation)设计方法对 4 0 0例更年期综合征的现场调查资料进行盲法的统计学处理和分析 ,采用因子分析和结构方程模型 ,研究本病的证候分布及各证所包含的四诊信息及实验室检测指标。结果更年期综合征的证型可归为肝阳上亢证、肾阳亏虚证、肝肾阴虚证、肝郁伤神证。结论病证辨证标准研究的思路是在回顾性研究的基础上确定病中证的假设辨证标准进行现场调查 ,采用聚类分析、因子分析、临界理论确定病中证类分布及临界证、典型证、兼夹证、鉴别诊断指标 ,制订新的辨证标准。

关键词：更年期综合征临床证候辨证标准流行病学

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辨证标准的基本要素与构成

上海中医药杂志 2004年第1期38卷 3-6页

作者：方肇勤上海中医药大学上海201203

辨证标准的建立必须对辨证的基本要素和构成进行准确的分析与把握。辨证的依据是医师收集的辨证信息 ,包括症状、体征、精神状态和发病时间、发病诱因、病史等其他信息。症状包括单一性症状、复合性症状、概括性症状 ,以及反映症状的相... 详细信息

辨证标准的建立必须对辨证的基本要素和构成进行准确的分析与把握。辨证的依据是医师收集的辨证信息 ,包括症状、体征、精神状态和发病时间、发病诱因、病史等其他信息。症状包括单一性症状、复合性症状、概括性症状 ,以及反映症状的相互关系、特点、程度、病程等。这些症状所含的辨证信息和意义是不同的 ,不等价的。正确分解这些症状 ,准确界定 ,对于辨证论治规范化、标准化是必须的。症状具有辨证价值 ,这种价值可以是单一的、多维的 ,或不明显的 (潜值 ) ,一些具有潜值的症状共同出现时 ,可以形成具有明显辨证意义的“新值”。辨证主要由辨病邪、辨病性、辨病位等三个要素构成 ,辨证还要求辨标本缓急。

关键词：辨证辨证标准辨证论治新值辨证方法

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肝郁证候宏观辨证标准的文献计量学研究

北京中医药大学学报 2004年第4期27卷 1-4页

作者：陈家旭陈青红徐洪雁赵歆胡立胜万霞支楠北京中医药大学基础医学院北京100029 首都医科大学附属北京同仁医院中医科北京100730

目的　初步建立异病同证中肝郁证候的宏观辨证标准。方法　采用文献研究与临床研究相结合的方法 ,通过文献研究筛选出频次高的症状体征作为参考诊断标准及症状观察量表 ,通过两个专家同时诊断作为肝郁证诊断的“金标准”与参考标准对 7... 详细信息

目的　初步建立异病同证中肝郁证候的宏观辨证标准。方法　采用文献研究与临床研究相结合的方法 ,通过文献研究筛选出频次高的症状体征作为参考诊断标准及症状观察量表 ,通过两个专家同时诊断作为肝郁证诊断的“金标准”与参考标准对 77例患者进行诊断 ,比较计算符合率、Kappa值及R值。结果　通过文献研究得出肝郁证参考诊断标准 :①胸胁作胀或痛 ;②精神抑郁 ;③烦躁易怒 ;④口苦 ;⑤胸闷 ;⑥善太息 ;⑦脉弦。以上 7条同时具备 4条或 4条以上即可诊断。该标准与临床专家诊断结果比较 ,Kappa值为 0 71,符合性较好。结论　经肝郁证和非肝郁证临床对照研究 ,得出以下症状、体征在肝郁证与非肝郁证比较具有显著差异 :胸胁作胀或痛、精神抑郁、烦躁易怒、口苦、胸闷、善太息、嗳气、脘腹胀痛、少腹胀闷、腹胀、症状因精神紧张而诱发、咽部异物感、舌红。结合中医理论 ,舌苔薄白、脉弦可作为进一步研究的肝郁证症状条目。

关键词：肝郁证辨证标准文献计量学研究

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叶天士卫气营血辨证标准与理法方药

中华中医药杂志 2016年第3期31卷 788-793页

作者：屠燕捷方肇勤杨爱东郭永洁上海中医药大学实验中医学教研室/温病教研室上海201203

温病名家叶天士创立的卫气营血辨证理论是温病的临床辨证纲领,为确立温病治法方药的重要前提。将叶天士卫气营血辨证理论与感染性、传染性疾病的病程发病阶段相关联,进行系统研究,建立相应辨证标准与用药标准,对于温病学术理论指导现代... 详细信息

温病名家叶天士创立的卫气营血辨证理论是温病的临床辨证纲领,为确立温病治法方药的重要前提。将叶天士卫气营血辨证理论与感染性、传染性疾病的病程发病阶段相关联,进行系统研究,建立相应辨证标准与用药标准,对于温病学术理论指导现代感染性、传染性疾病的临床实践具有实用价值。文章以叶天士《温热论》及《临证指南医案》为主要依据,结合叶天士生活年代可能流行的和现代常见的感染性、传染性疾病的发病特征与叶天士诊治这一类疾病的临床用药经验,提炼叶天士卫气营血理论辨证标准与常用方药,以期为当今临床感染性疾病及新发传染性疾病提供中医证治参考。

关键词：叶天士卫气营血温病辨证标准

运动性失眠阴虚火旺型中医辨证标准的调查分析

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中国临床康复 2004年第3期8卷 490-491页

作者：石幼琪朱克俭周志宏宁克刘建红湖南省体育科学研究所研究二室湖南省长沙市410005 湖南省中医药研究院附属医院湖南省长沙市410011

目的:探索运动性疾病中医证候大样本研究的方法,确定运动性失眠的主要证候及其主证组合。方法:将中医辨证理论方法与流行病学调研方法、多元统计分析方法有机地结合在一起,采用多层次,大范围选择调研现场以及统一诊断标准和调研、资料... 详细信息

目的:探索运动性疾病中医证候大样本研究的方法,确定运动性失眠的主要证候及其主证组合。方法:将中医辨证理论方法与流行病学调研方法、多元统计分析方法有机地结合在一起,采用多层次,大范围选择调研现场以及统一诊断标准和调研、资料处理方法的临床流行病学研究方案。单纯随机取样全国31个省、市、自治区的省级专业运动队,17个不同专项的运动员856人。其中运动性失眠518例,辨证属阴虚火旺型44例(8.5%)。结果:聚类分析后分为3类,不寐、口干少津、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸为第1类;五心烦热为第2类;心烦为第3类。症状频次分析:44例出现不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸,占总病例的100%,38例出现口干少津,占86%;32例出现五心烦热,占73%,心烦者有12例,占27%。结论:不寐、心悸不安、头晕、耳鸣、腰酸、口干少津是运动性失眠阴虚火旺型辨证标准的主要症状。

关键词：运动性失眠阴虚火旺型中医辨证标准失眠症诊断

基于多元统计分析对消化性溃疡中医辨证标准的研究

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时珍国医国药 2011年第4期22卷 1031-1033页

作者：李毅张小萍刘艳陕西中医学院陕西咸阳712046 江西中医学院江西南昌330006

目的探讨消化性溃疡(PU)中医证候分类特征、证候规律,完善其常见证候的诊断标准。方法对1 036例PU中医证型进行临床流行病学调查,并应用聚类分析、主成分分析、Logistic回归分析等多元分析方法对资料进行分析。结果①应用聚类分析的方法... 详细信息

目的探讨消化性溃疡(PU)中医证候分类特征、证候规律,完善其常见证候的诊断标准。方法对1 036例PU中医证型进行临床流行病学调查,并应用聚类分析、主成分分析、Logistic回归分析等多元分析方法对资料进行分析。结果①应用聚类分析的方法,归纳出PU基本中医证候群;②运用主成分分析,综合分析PU各证的症状,寻找出PU常见证候特异性的症状指标;③运用多元logistic回归模型判别分析,筛选出PU证候的主次症状;④初步拟定出PU脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃热炽盛证、胃阴亏虚证等5种基本证型的辨证标准。结论采用临床流行病学的原则和方法,并运用现代数理统计分析所建立的PU基本证型的辨证标准,减少了偏倚,提高证候标准研究结果的客观性和科学性。

关键词：消化性溃疡辨证标准临床流行病学多元分析

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慢性胃炎中医证型辨证标准初探

上海中医药杂志 2004年第2期38卷 32-34页

作者：孟虹贺宪民范思昌王忆勤郎庆波中国人民解放军第二军医大学卫生勤务学系上海200433 上海中医药大学基础医学院上海201203

采用临床流行病学和医学统计学方法 ,研究建立慢性胃炎中医证型辨证标准。从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定。

关键词：中医证型辨证标准慢性胃炎流行病学

肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准的现代文献研究

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中华中医药杂志 2006年第2期21卷 89-92页

作者：马玉平王天芳薛晓琳刘燕玲何跃华杜彩凤李雪北京中医药大学基础医学院中医诊断系北京100029

证候研究已日渐成为我国中医领域的重要研究内容,症状的规范化、证候的标准化尤其成为该领域的科研重点。但目前有关研究存在症状缺乏规范、辨证标准不一致的状况,而肝郁脾虚证又为中医临床常见证候,故文章对近十年来的肝郁脾虚证相关... 详细信息

证候研究已日渐成为我国中医领域的重要研究内容,症状的规范化、证候的标准化尤其成为该领域的科研重点。但目前有关研究存在症状缺乏规范、辨证标准不一致的状况,而肝郁脾虚证又为中医临床常见证候,故文章对近十年来的肝郁脾虚证相关文献进行了较为全面的分析、研究,旨在分析肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准,为肝郁脾虚证的标准化、规范化提供依据。

关键词：肝郁脾虚证症状辨证标准文献研究

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小鼠常见证候的辨证标准

中国中医基础医学杂志 2006年第7期12卷 508-510页

作者：方肇勤潘志强卢文丽付晓伶陈晓汤伟昌阚卫兵许敏上海中医药大学上海210203

介绍小鼠常见证候的辨证标准。其主要方法和步骤包括:(1)四诱信息的标准采集;(2)建立各四诊信息的正常参考值,包括实验前正常参考值和实验中的正常对照参考值;(3)对一些检测指标的转换处理,包括体重、饮水量、摄食量、心率、腋温、夜旷... 详细信息

介绍小鼠常见证候的辨证标准。其主要方法和步骤包括:(1)四诱信息的标准采集;(2)建立各四诊信息的正常参考值,包括实验前正常参考值和实验中的正常对照参考值;(3)对一些检测指标的转换处理,包括体重、饮水量、摄食量、心率、腋温、夜旷场检测、昼旷场检测,以及舌、爪、尾颜色、胖瘦、光泽等;(4)部分检测数据基数校正;(5)症状归类处理,包括三类:一类是形质、迟动、淡、红、青紫、瘀、寒热类;二类是虚、实、湿、毒、病因病邪、病态类;三类是五脏定位类以及常见的寒热、虚实、气血、阴阳、病邪、五脏证候辨证标准。该标准的建立和运用,将为证和辨证论治机制的深入研究和国际化奠定方法、技术与理论基础,因而具有重要的科学理论意义和广泛的应用前景。

关键词：小鼠证候辨证标准辨证论治