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输血相容性检测常用试剂性能验证方案探讨

中国输血杂志 2019年第8期32卷 768-772页

作者：高均翠张敏卢伟袁玉荣郑山根宜昌市红十字中心血站湖北宜昌443005 中部战区总医院

目的探讨输血相容性检测常用试剂性能验证方案,确保试剂性能满足即定要求及检测结果真实准确。方法采用血清学方法验证自制ccDee Oc、RhD(+)Oc、RhD(-)Oc、A型和B型血样、AB血浆致敏红细胞等)及抗体筛选细胞的特异性、血清试剂(抗-A抗-... 详细信息

目的探讨输血相容性检测常用试剂性能验证方案,确保试剂性能满足即定要求及检测结果真实准确。方法采用血清学方法验证自制ccDee Oc、RhD(+)Oc、RhD(-)Oc、A型和B型血样、AB血浆致敏红细胞等)及抗体筛选细胞的特异性、血清试剂(抗-A抗-B、抗人球蛋白(抗IgG,C3d)、抗D(IgM)等)的特异性及效价、凝聚胺检测的准确度、细胞试剂(ABO反定)的特异性及凝集强度、质控品(血型和不规则抗体筛查、交叉配血)的特异性及灵敏度等指标,建立输血相容性常用检测试剂性能验证操作规程,明确需验证的情形、种类及关键性能指标和要求。结果除极少数输血相容性检测试剂性能在使用中未通过验证外,大部分试剂重要性能指标均符合即定的标准。结论输血相容性检测常用试剂性能验证方案应尽可能简便、高效地去反映试剂重要性能指标,并易于操作。

关键词：输血相容性检测试剂性能验证

输血相容性检测试验室内质控品的制备与可行性分析

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临床血液学杂志（输血与检验） 2017年第4期30卷 577-581,586页

作者：郑妍王文婷穆士杰杨世明王琛谢霞第四军医大学唐都医院输血科西安710038

目的:探讨利用基层输血科现有资源配制输血相容性检测试验室内质控品,建立符合本实验室的质控方法。方法:回顾性分析2015-06-2016-06配制的输血相容性检测室内质控品(ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查、交叉配血)的稳定性和均... 详细信息

目的:探讨利用基层输血科现有资源配制输血相容性检测试验室内质控品,建立符合本实验室的质控方法。方法:回顾性分析2015-06-2016-06配制的输血相容性检测室内质控品(ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查、交叉配血)的稳定性和均一性,并与商品化室内质控品结果比较,评价自制室内质控品的临床可行性。结果:自制输血相容性检测室内质控品与商品化质控品在批内稳定性及重复性检测、批间检测差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:自制输血相容性检测室内质控品批间差小,抗原抗体反应稳定性好,可以满足输血相容性检测室内质量控制的基本要求。

关键词：输血相容性检测室内质量控制质控品均一性稳定性

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抗HI抗体的鉴定及其对输血相容性检测结果的影响

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细胞与分子免疫学杂志 2020年第10期36卷 930-933页

作者：杜娟江涛杨世明穆士杰崔颖安宁空军军医大学唐都医院输血科陕西西安710038 空军军医大学西京医院输血科陕西西安710032

目的分析抗HI抗体的血清学特点及其对输血相容性检测结果的影响和处理方法。方法选取盐水法抗体筛选阳性的3例患者血标本,采用盐水试管法和间接抗人球蛋白试验进行不规则抗体筛选及特异性鉴定,吸收放散试验,抗体效价及抗体性质测定。结... 详细信息

目的分析抗HI抗体的血清学特点及其对输血相容性检测结果的影响和处理方法。方法选取盐水法抗体筛选阳性的3例患者血标本,采用盐水试管法和间接抗人球蛋白试验进行不规则抗体筛选及特异性鉴定,吸收放散试验,抗体效价及抗体性质测定。结果3例患者中A型血2例,AB型血1例,RhD血型为阳性。不规则抗体筛选中患者血清与3组筛选细胞在4℃、22℃盐水试管法凝集,在37℃间接抗人球蛋白试验不凝集。抗体鉴定中患者血清与10组谱细胞在4℃、22℃盐水试管法凝集,在37℃间接抗人球蛋白试验不凝集,与自身红细胞在不同温度及介质中均不凝集。经增加脐血O型红细胞进行血型血清学鉴定为抗HI抗体,凝集强度为2+~4+,抗体效价为1∶32~1∶512,抗体类型为IgM型。结论抗HI抗体为IgM型冷抗体,含有抗HI抗体的患者输血时,应选择ABO同型血而且盐水法和间接抗人球蛋白试验交叉配血均相合的血液进行输注,以确保临床输血安全有效。

关键词：抗HI抗体 IgM型抗体冷抗体输血相容性检测正反定型不符配血不合

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剂量效应对输血相容性检测影响研究

中国免疫学杂志 2021年第19期37卷 2381-2384页

作者：何屹文韬袁红四川省医学科学院·四川省人民医院输血科成都610072 成都医学院成都610500

目的:分析剂量效应对输血相容性检测的风险,对低效价抗体输血风险进行预警。方法:选取本院383例明确抗体特异性标本,通过回顾性分析研究抗体与不同抗原试剂红细胞组在不同方法中的反应格局、凝集强度和效价关系,以探讨剂量效应在输血相... 详细信息

目的:分析剂量效应对输血相容性检测的风险,对低效价抗体输血风险进行预警。方法:选取本院383例明确抗体特异性标本,通过回顾性分析研究抗体与不同抗原试剂红细胞组在不同方法中的反应格局、凝集强度和效价关系,以探讨剂量效应在输血相容性检测中的作用,并评估增强检测的方法。结果:剂量效应在盐水介质、抗人球介质中均有体现。抗M漏检杂合子比率最高,达19%,抗E为7.1%,抗JKa、抗JKb为3.7%。效价越低,不与杂合子抗原凝集的比例越大。使用PEG等方法有助于改善漏检情况。结论:特异性抗体会因剂量效应对杂合子抗原反应性降低。抗体效价较低时,进行交叉配血盲配存在假阴性风险,可采用PEG加强凝集的方法避免杂合子抗原漏检,或通过准确的抗体鉴定,匹配合适的供者血液。

关键词：剂量效应输血相容性检测抗体效价交叉配血

PDCA循环法在输血相容性检测室间质评管理中的应用效果

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临床医学研究与实践 2023年第9期8卷 183-186页

作者：上官志敏屈晨虹唐亮江苏省常州市第一人民医院输血科江苏常州213003

目的探讨PDCA循环法在输血相容性检测室间质评管理中的作用。方法收集2018—2019年(PDCA实施前)我院输血相容性检测共11次室间质评结果以及2020—2021年(PDCA实施后)共12次室间质评结果。2020—2021年应用PDCA循环法对室间质评过程进行... 详细信息

目的探讨PDCA循环法在输血相容性检测室间质评管理中的作用。方法收集2018—2019年(PDCA实施前)我院输血相容性检测共11次室间质评结果以及2020—2021年(PDCA实施后)共12次室间质评结果。2020—2021年应用PDCA循环法对室间质评过程进行持续改进。比较PDCA实施前、后科室人员培训考核结果;分析PDCA实施后国家卫生健康委临床检验中心室间质评结果。结果PDCA实施后科室人员的仪器设备保养维护、试剂有效期确认、细胞浓度配置、样品转EP管前确认标记、凝集强度判读正确、抗筛阳性结果的分析以及查看、分析下发成绩得分均高于PDCA实施前(P输血相容性检测室间质评管理中起重要作用,其可规范室间质评操作流程,提高检测和分析水平。

关键词： PDCA循环输血相容性检测室间质评

全自动血型分析仪在患者输血相容性检测中的应用价值分析

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中国医疗器械信息 2023年第22期29卷 98-100页

作者：陈大尧福建省古田县医院福建宁德352200

目的:评价分析在输血相容性检测过程中全自动血型分析仪的应用价值。方法:选取2020年1月~2022年12月本院输血科收取的80份血液样本,分别使用全自动血型分析系统与手工方法,对80份血液样本展开输血相容性检验,对比分析检验结果。结果:(1... 详细信息

目的:评价分析在输血相容性检测过程中全自动血型分析仪的应用价值。方法:选取2020年1月~2022年12月本院输血科收取的80份血液样本,分别使用全自动血型分析系统与手工方法,对80份血液样本展开输血相容性检验,对比分析检验结果。结果:(1)血型鉴定。全自动血型分析系统的ABO血型一次性判读有效性达到98.75%,RhD血型一次性判读有效性达到100%,而试管法ABO血型检验有效性达到100%,RhD血型检验有效性达到100%;(2)全自动血型分析仪不相合共计3例,占比达到3.75%;凝聚胺方法配血不相合共计2例,占比达到2.50%;(3)全自动血型分析仪器共检出4例不规则抗体,阳性检出率达到5.00%,而凝聚胺方法共检出3例不规则抗体,阳性检出率为3.75%。全自动血型分析仪器与凝聚胺方法不规则抗体筛查结果平衡关系明显(P>0.05)。结论:在输血相容性检测过程中,全自动血型系统可取代手工检测方法,因其操作简单方便,结果有效性、灵敏度比较高,能够保证临床输血安全。

关键词：全自动血型分析仪输血相容性检测血型鉴定不规则抗体筛查应用价值

生科SK-800全自动血型分析仪的输血相容性检测性能评价

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医疗装备 2023年第9期36卷 67-69,72页

作者：颜林林陈美红丘丽萍福建省立医院南院福建福州350028

目的评价使用生科SK-800全自动血型分析仪进行ABO/Rh(D)血型鉴定、交叉配血和不规则抗体筛查检测的性能。方法留取室间质评样本和临床样本,从准确度、稳定性、抗体检出限及干扰试验4个方面进行综合评价。结果生科SK-800全自动血型分... 详细信息

目的评价使用生科SK-800全自动血型分析仪进行ABO/Rh(D)血型鉴定、交叉配血和不规则抗体筛查检测的性能。方法留取室间质评样本和临床样本,从准确度、稳定性、抗体检出限及干扰试验4个方面进行综合评价。结果生科SK-800全自动血型分析仪在ABO/Rh(D)血型鉴定、交叉配血和不规则抗体筛查等项目的一致率及重复率均≥80%;抗体效价检测的灵敏度优于手工试管法;轻度溶血、脂血及黄疸样本对血型鉴定结果无干扰。结论生科SK-800全自动血型分析仪检测性能良好,具备无携带污染和检测速度快等优势,可有效提高工作效率,具有较高的临床应用价值。

关键词：生科SK-800全自动血型分析仪输血相容性检测性能评价

抗–M抗体对血型鉴定、输血相容性检测及临床输血的影响

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深圳中西医结合杂志 2023年第14期33卷 73-76页

作者：魏典典曹丛雪李帅河南宏力医院河南新乡453400

目的:分析抗–M抗体对血型鉴定的影响,探讨提前识别其对输血相容性检测及临床输血的意义。方法:纳入2018年2月至2022年2月期间于河南宏力医院输血科行血型鉴定但于交叉配血时出现O型红细胞全凝集的受试者12例,经反定型鉴定确定血型影响... 详细信息

目的:分析抗–M抗体对血型鉴定的影响,探讨提前识别其对输血相容性检测及临床输血的意义。方法:纳入2018年2月至2022年2月期间于河南宏力医院输血科行血型鉴定但于交叉配血时出现O型红细胞全凝集的受试者12例,经反定型鉴定确定血型影响因素为抗–M抗体,直接或间接抗人球蛋白试验(DAT、IAT)等方法进行抗体鉴定,证实抗–M抗体对血型鉴定的影响,并采用吸收、放散试验及凝聚胺等方法进行不规则抗体影响消除,后再采用正反定型确认已处理的红细胞和血清,患者的交叉配血采用盐水介质交叉配血试验、凝聚胺交配血试验和DAT卡式配血试验完成。其后回顾性分析手术围术期输血患者输血反应。结果:12例受试者中正反定型不符11例,正反定型相符1例,但反定型DAT复查时发现ABO细胞管对照凝集,而自身细胞对照管均未见凝集现象。经抗体鉴定均检出抗–M抗体,且其中7例检出免疫球蛋白(Ig)M+IgG抗体。9例受试者交叉配血,其中4例均有输注血液成分,但无一例不良反应发生,且输血后均输注有效。结论:抗–M抗体可引起正反定型不符或交叉配血不合,但这类血清在经吸收、放散试验及凝聚胺等方法处理后,可消除抗–M抗体带来的干扰,获得正确血型鉴定结果。在血型鉴定时增加O型红细胞对照管则可明显提高抗–M抗体检出率。

关键词：抗–M抗体血型鉴定输血相容性检测临床输血

39例骨髓增生异常综合征患者输血相容性检测结果分析

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细胞与分子免疫学杂志 2017年第11期33卷 1554-1556页

作者：杨琳张勇萍穆士杰焦琴赵静雅杨世明崔颖空军军医大学唐都医院输血科陕西西安710038

目的了解骨髓增生异常综合征(MDS)患者输血相容性检测中的异常结果及其处理方法。方法采用血型血清学检测方法对患者血标本进行ABO血型正反定型、Rh D抗原检测、不规则抗体筛选及特异性鉴定与交叉配血试验等输血相容性检测,观察血型抗... 详细信息

目的了解骨髓增生异常综合征(MDS)患者输血相容性检测中的异常结果及其处理方法。方法采用血型血清学检测方法对患者血标本进行ABO血型正反定型、Rh D抗原检测、不规则抗体筛选及特异性鉴定与交叉配血试验等输血相容性检测,观察血型抗原及抗体的变化情况。结果在39例MDS患者输血相容性检测异常结果中,单项ABO血型抗原减弱25例(64.1%),其中A抗原减弱15例(60.0%),B抗原减弱10例(40.0%),抗原减弱同时伴抗体效价降低2例(5.1%),单项血型抗体效价降低4例(10.3%),冷自身抗体5例(12.8%),不规则抗体阳性3例(7.7%),其中抗E抗体2例,抗M抗体1例。39例MDS患者血标本在ABO血型鉴定中均引起正反定型不相符,同时伴交叉配血不合者8例(20.5%)。结论 MDS患者可出现ABO血型抗原抗体减弱、冷自身抗体或不规则抗体,引起正反定型不相符或交叉配血不合。采用高效价定型血清和抗原性强的试剂红细胞对患者血标本进行正反定型,结合吸收放散试验可准确鉴定ABO血型,确保临床输血安全。

关键词：骨髓增生异常综合征输血相容性检测异常结果原因分析处理方法