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输血不良反应的研究进展

中国输血杂志 2019年第8期32卷 840-844页

作者：王翠民芦珊珊兰烱采华北理工大学附属医院输血科河北唐山063000 南方医科大学南方医院

输血不良反应是指患者在输注全血或成分血过程中或输血后发生了用其原发病不能解释的、新的症状和体征。由于人类血型系统的复杂性,同型输血实际上还是异型输血,每次输血都可能作为免疫原输入而在受血者体内产生相应的不规则抗体,导致... 详细信息

输血不良反应是指患者在输注全血或成分血过程中或输血后发生了用其原发病不能解释的、新的症状和体征。由于人类血型系统的复杂性,同型输血实际上还是异型输血,每次输血都可能作为免疫原输入而在受血者体内产生相应的不规则抗体,导致不良反应的发生;国外综合报道输血反应的发生率约为2%—10%,输血死亡率有的国家高达1%。输血相关急性肺损伤、输血相关循环超负荷以及输血相关溶血反应等是输血导致死亡的重要原因。虽然输血不良反应无法通过输血前相容检测就可以预防,但我们可以通过认识输血不良反应的性质、特点及概率,加强临床输血环节的质量控制,具备识别潜在输血不良反应症状的能力、有确定识别输血不良反应的标准和应急措施,就能有效降低输血不良反应发生率。

关键词：输血不良反应溶血性输血反应非溶血性输血反应输血相关急性肺损伤不规则抗体

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输血不良反应及预防策略

山西医药杂志（上半月） 2009年第2期38卷 147-149页

作者：孟善丽大同市南郊区人民医院 037001

患者输注血液或血液制品导致的任何意外的不良反应称为输血反应,通常是指输血的不良后果.在输血过程中或输血后患者出现了新的症状或体征,而又不能用原来的疾病解释的都属于不良反应.只要患者输注血液制品发生不良反应,就应进行调查,应... 详细信息

患者输注血液或血液制品导致的任何意外的不良反应称为输血反应,通常是指输血的不良后果.在输血过程中或输血后患者出现了新的症状或体征,而又不能用原来的疾病解释的都属于不良反应.只要患者输注血液制品发生不良反应,就应进行调查,应弄清楚究竟是原发疾病的表现,或是输血与疾病的共同作用,直到被否定之前,这些不良的症状都应看作是输血不良反应.临床上输血反应很常见,本文就输血不良反应的类型、主要原因及预防策略进行了简要阐述.

关键词：输血不良反应预防策略血液制品输血反应疾病解释输血过程原发疾病输血后

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输血不良反应99例的回顾调查

广西医学 2008年第12期30卷 1900-1902页

作者：李日华广西南宁市第一人民医院输血科南宁市530022

输血在临床可作为治疗或辅助性治疗的重要手段[1],但由于人类血液成分的复杂性和多样性,几乎不存在完全同型的血液成分,因此输血可能使受血者发生各种不良反应或潜在的风险.随着免疫学技术的发展,输血引起的传染性疾病得到有效控制,安... 详细信息

输血在临床可作为治疗或辅助性治疗的重要手段[1],但由于人类血液成分的复杂性和多样性,几乎不存在完全同型的血液成分,因此输血可能使受血者发生各种不良反应或潜在的风险.随着免疫学技术的发展,输血引起的传染性疾病得到有效控制,安全输血的重点已从采供血环节转移到医院临床输血方面.输血不良反应回报单制度是了解临床输血不良反应的有效措施,现将我院2005年以来的输血不良反应回报单进行回顾性调查分析,现报告如下.

关键词：输血不良反应发生率发热过敏

输血不良反应相关因素分析及预防控制措施探讨

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右江医学 2020年第9期48卷 701-705页

作者：王佩素杨文勇陆兴热高仕萍何磊吴雪萍云南省文山壮族苗族自治州人民医院输血科云南文山663000

目的分析输血相关因素对输血不良反应的影响,总结输血环节存在的风险,探讨输血不良反应预防控制措施,提高输血质量。方法收集云南省文山州人民医院2016年1月至2018年12月住院输血发生不良反应的154例患者作为观察组,随机选取住院输血后... 详细信息

目的分析输血相关因素对输血不良反应的影响,总结输血环节存在的风险,探讨输血不良反应预防控制措施,提高输血质量。方法收集云南省文山州人民医院2016年1月至2018年12月住院输血发生不良反应的154例患者作为观察组,随机选取住院输血后未发生输血不良反应的154例患者作为对照组,统计相关数据,对比分析输血相关因素对输血不良反应的影响。结果(1)按输血袋数统计分析,输血不良反应发生率0.30%(154/50703),其中过敏反应占81.17%(125/154),非溶血性发热反应占18.83%(29/154);红细胞、血浆、冷沉淀、血小板输注不良反应发生率分别为0.16%、0.50%、0.09%、0.86%,4种成分血输注不良反应发生率两两比较差异有统计学意义(P不良反应均以过敏型为主。(2)输血次数≥3次、取血至开始输血间隔时间≥30 min的比例观察组为79.22%和31.82%,均显著高于对照组的40.91%和10.39%,差异有统计学意义(P输血量为(11.87±12.60)u、(7.63±12.26)u,差异有统计学意义(P输血速度为(48.64±12.66)滴/min、(46.85±14.59)滴/min,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)输血不良反应43.51%(67/154)发生于输血开始后1~2 h内,所有输血不良反应均发生在输血中和输血后24 h内,未发现迟发型输血不良反应。结论输血不良反应的发生与输注类型、输血次数、取血至开始输血间隔时间、输血量等因素有关,对各输血环节进行质量控制,可以降低输血风险和输血不良反应发生率,提高输血质量。

关键词：输血不良反应输血质量管理输血相关因素预防控制措施

输血不良反应发生与疾病类型及血液输入成分的相关性研究

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现代检验医学杂志 2020年第5期35卷 87-89,141页

作者：洪毅西安高新医院输血科西安710075

目的通过对输血不良反应发生与疾病类型及血液输入成分的相关性研究,为临床安全输血提供依据支持。方法根据医院信息管理系统提供的数据,2008年1月~2019年12月输血总人次为14958例,其中发生输血不良反应病例125例。分析其发生类型、输... 详细信息

目的通过对输血不良反应发生与疾病类型及血液输入成分的相关性研究,为临床安全输血提供依据支持。方法根据医院信息管理系统提供的数据,2008年1月~2019年12月输血总人次为14958例,其中发生输血不良反应病例125例。分析其发生类型、输入血液成分、病种之间的关系。结果2008到2019年共发生输血不良反应125例,输血不良反应率为0.83%(125/14958),发热反应率最高,共62例(0.41%),其次为过敏反应51例(0.34%)。在输注成分中以单采血小板引起的输血不良反应发生率最高(1.47%,25/1696),其次为红细胞(0.96%,75/7538)、血浆(0.49%,25/5012),其它血液成分未见发生,差异均有统计学意义(χ^2=8.0,52.16,13.52,均P输血者和反复输血者之间输血不良反应发生率差异具有统计学意义(χ^2=39.252,P输血科应加强临床科室的培训,提高医生对输血不良反应的认识判别能力,确保临床输血安全。

关键词：输血不良反应血液成分发热反应过敏反应

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输血不良反应的临床特点分析与影响因素探讨

医学理论与实践 2017年第24期30卷 3674-3676页

作者：曾晓新福建省厦门市中心血站 361004

目的:分析输血不良反应的临床特点,并探讨其影响因素。方法:选取我院2016年1-12月收治的输血患者7 600例,回顾性分析所有患者输血期间及输血后发生的不良反应,统计不同血液成分不良反应发生率,并分析其影响因素。结果:输血不良反应发生... 详细信息

目的:分析输血不良反应的临床特点,并探讨其影响因素。方法:选取我院2016年1-12月收治的输血患者7 600例,回顾性分析所有患者输血期间及输血后发生的不良反应,统计不同血液成分不良反应发生率,并分析其影响因素。结果:输血不良反应发生率为0.249%,以血小板发生率最高,其次为红细胞悬液,最后为血浆,其他血液成分均未发生输血不良反应;46例输血反应发热占32.6%,过敏占67.4%,差异有统计学意义(P输血反应高于≥18岁者,有过敏史、输血史高于无过敏史、输血史者,差异有统计学意义(P反应。结论:血小板、红细胞及血浆输注后易发生输血反应,且过敏反应最常见,其影响因素为过敏史、输血史及未成年人,需高度关注此类患者。

关键词：输血不良反应临床特点影响因素

基于电子病历系统辨识输血不良反应的筛检策略研究

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基于电子病历系统辨识输血不良反应的筛检策略研究

作者：邹健南方医科大学

学位级别：硕士

背景输血不良反应是输血过程中最常见的不良事件。尽管多数输血不良反应症状轻微,但仍可能导致患者医疗费用增加或就诊时间延长,对患者自身、家庭和社会造成负担;而且在极少数情况下,输血不良反应会导致患者发生严重的并发症甚至死亡。... 详细信息

背景输血不良反应是输血过程中最常见的不良事件。尽管多数输血不良反应症状轻微,但仍可能导致患者医疗费用增加或就诊时间延长,对患者自身、家庭和社会造成负担;而且在极少数情况下,输血不良反应会导致患者发生严重的并发症甚至死亡。因此,对输血不良反应的监测受到高度重视。然而,由于医院中输血病例较多,如果对每一例输血病例都进行不良事件鉴定,对任何大型综合医院都不具有可操作性,因为这需要额外配备较多的专业人员。目前,关于输血不良反应的鉴定是在输血病例的主管医师上报的案例中展开的,由于各科室主管医师的输血专业知识所限或因业务繁忙而疏漏,难免出现误报和漏报现象,从而导致输血不良反应的数据失真。鉴于此,本研究将利用医院的电子病例系统,通过对既往输血病例资料的分析,试图剥离出能够客观反映输血不良反应的特征变量,并以此为关键筛检词,经逻辑判断,筛选出潜在输血不良反应病例,交由输血不良反应鉴定专家委员会确认。这样既可以大大减轻输血不良反应鉴定专家委员会的工作量,又可以极大程度上减少漏报的可能,从而使输血不良反应的监测既能显著提高准确性,又具有现实可操作性。目的提出一套基于医院电子病历系统的筛查策略用于筛检输血不良事件,以显著提高输血不良反应监测的准确性和现实可操作性。研究对象以南方医院2014年1月1日一2016年05月31日的所有住院输血患者为研究对象,剔除重要信息不完整的病例。方法根据患者就诊号和血液输注信息确定输血事件,运用开发工具PowerBuilder9.0,通过结构化查询语言SQL,以输血不良反应症状关键词为条件,在Orcal数据库中查询电子病历系统的护理记录和三测表记录,筛检记录中输血相关原始数据,如筛检结果不为空,初步判断潜在输血不良事件。再筛检对应输血前、后监测期的相关描述,结合三个时间的筛检结果,根据体征筛检潜在的输血不良事件原则缩小潜在输血不良事件范围。在此基础上搜索医生干预措施,根据搜索结果给予筛检潜在输血不良事件,并将筛检结果反馈给不良反应鉴定专家委员会。不良反应鉴定专家委员会针对潜在的输血不良事件,结合患者的病程记录、医嘱及相关检验检查等信息确认输血不良反应。按输血人次、输血事件、输血袋次和输血剂量四种计量单位计算输血反应率,与临床上报的输血不良反应率做比较。结果临床上报的输血不良反应率和通过筛检电子病历辨识确认输血不良反应率相比,差异有统计学意义(P输血不良反应的新方法一—通过筛检电子病历辨识输血不良反应。

关键词：输血不良反应电子病历医疗干预计量单位

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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输血不良反应分类规范研究

中国卫生质量管理 2018年第6期25卷 15-17页

作者：贾桂丛陈莉安翠平赵学涛刘建辉河北省血液中心河北石家庄050071 石家庄市第一医院河北石家庄050011 河北医科大学第四医院河北石家庄050011 河北省人民医院河北石家庄050051

综合分析国内外输血不良反应分类分级标准,以国内外标准为理论框架,从输血不良反应的定义、类别、输血相关性、输血不良反应的严重程度等方面进行输血不良反应分类分级,并对分类进行标准化处理,将所有具有统计意义的信息纳入输血不良反... 详细信息

综合分析国内外输血不良反应分类分级标准,以国内外标准为理论框架,从输血不良反应的定义、类别、输血相关性、输血不良反应的严重程度等方面进行输血不良反应分类分级,并对分类进行标准化处理,将所有具有统计意义的信息纳入输血不良反应报告内容,构建了河北省输血不良反应分类规范。这有利于管理者从不同层面、不同角度挖掘输血不良反应发生原因,从而制定针对性干预策略,提升医疗机构输血不良反应应对能力,确保输血安全。

关键词：输血不良反应分类规范

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输血不良反应228例患者回顾性分析

全科医学临床与教育 2020年第4期18卷 366-368页

作者：张颖李婉红黄海东王丽阳台州市中心医院输血科浙江台州318000

输血是临床医疗工作的重要组成部分,不仅可以补充血容量、止血、预防出血,还可以提高血氧能力.近年来,随着我国医疗技术的发展和进步,以及输血技术的规范和成熟,输血治疗的安全性获得极大提高,但是受多种因素的影响,输血不良反应在临床... 详细信息

输血是临床医疗工作的重要组成部分,不仅可以补充血容量、止血、预防出血,还可以提高血氧能力.近年来,随着我国医疗技术的发展和进步,以及输血技术的规范和成熟,输血治疗的安全性获得极大提高,但是受多种因素的影响,输血不良反应在临床还是时有发生,影响治疗效果,严重时甚至危及患者生命,输血不良反应一直是输血科重点监控的内容[1].本次研究对我院近5年的228例输血不良反应患者的数据进行回顾分析,旨在给未来输血工作提供一些经验和依据.现报道如下.

关键词：输血不良反应临床医疗工作输血技术输血科输血治疗预防出血重点监控补充血容量