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腔镜治疗输尿管末端结石并无功能肾(附9例报道)

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临床泌尿外科杂志 2011年第2期26卷 108-110页

作者：孙德明胡传义李爱军喻俊峰蒋林涛刘昌荣王进聂勇张科张满湖北省宜昌市第一人民医院泌尿外科湖北宜昌443000

目的:探讨腔镜治疗输尿管末端结石并无功能肾的处理策略。方法:输尿管末端结石并无功能肾9例,术前影像学及尿细胞学检查均未发现肿瘤改变。先以膀胱电切镜经尿道行膀胱袖状切除术,再在B超引导下,经皮细针穿刺抽吸部分肾积水,约1000～2 5... 详细信息

目的:探讨腔镜治疗输尿管末端结石并无功能肾的处理策略。方法:输尿管末端结石并无功能肾9例,术前影像学及尿细胞学检查均未发现肿瘤改变。先以膀胱电切镜经尿道行膀胱袖状切除术,再在B超引导下,经皮细针穿刺抽吸部分肾积水,约1000～2 500 ml,增大后腹腔空间,行后腹腔镜下肾输尿管全切术,最后在下腹部取4～6 cm小切口,将肾、输尿管全长及末端结石完整取出结果:9例患者手术顺利,手术时间150～270min,平均(190.5±23.7)min;估计出血量30～90 ml.平均(54.2±1 3.6)ml;术后7～10天拆线出院。随访6个月～3年,无肿瘤等并发症发生。术后输尿管末端病理检查示:6例慢性炎症;2例慢性炎症并上皮细胞不典型增生;1例输尿管原位癌。结论:输尿管末端结石长期慢性炎性刺激,导致尿路上皮细胞异常增生与癌变。对输尿管末端结石合并无功能肾患者,视同输尿管癌,后腹腔镜联合膀胱电切镜行肾输尿管全长与膀胱袖状切除术,达到微创效果。

关键词：输尿管末端结石无功能肾原位癌腹腔镜术膀胱袖状切除术

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石

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中国内镜杂志 2007年第2期13卷 202-203页

作者：汤志灵沈瑞林嘉兴学院附属第二医院泌尿外科浙江嘉兴314000

目的探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石的疗效。方法对65例末端输尿管结石病人,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果65例病人手术均获成功;部分病人术后随访,无输尿管末端狭窄及膀胱输尿管反流。结论输尿管镜下... 详细信息

目的探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石的疗效。方法对65例末端输尿管结石病人,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果65例病人手术均获成功;部分病人术后随访,无输尿管末端狭窄及膀胱输尿管反流。结论输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管末端结石的有效方法。

关键词：气压弹道碎石术输尿管末端结石

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输尿管硬镜治疗输尿管末端结石入镜技巧

临床泌尿外科杂志 2009年第11期24卷 861-862页

作者：李颢张颖鄂武汉市第五医院泌尿外科武汉430050

目的:探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石的技巧。方法:应用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石51例。结果:51例手术中输尿管镜顺利进入输尿管并成功碎石49例。结论:输尿管镜顺利进入输尿管是手术成功的关键;掌握技巧后输尿管硬镜多能安... 详细信息

目的:探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石的技巧。方法:应用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石51例。结果:51例手术中输尿管镜顺利进入输尿管并成功碎石49例。结论:输尿管镜顺利进入输尿管是手术成功的关键;掌握技巧后输尿管硬镜多能安全顺利地进入输尿管;必要时直接入镜是安全而有效的尝试。

关键词：输尿管硬镜输尿管末端结石

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输尿管末端结石的诊治(附486例报告)

微创泌尿外科杂志 2014年第6期3卷 364-367页

作者：徐遵礼张前兴朱建平马利英曾昊中国人民解放军第11医院外二科新疆伊宁835000 中国人民解放军第11医院内一科

目的:探讨和提高输尿管末端结石的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2007年9月~2014年7月收治的486例输尿管末端结石患者临床资料。282例患者首先行药物排石治疗,204例患者首先行输尿管镜碎石术或联合经尿道输尿管口切开术治疗,对62例药... 详细信息

目的:探讨和提高输尿管末端结石的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2007年9月~2014年7月收治的486例输尿管末端结石患者临床资料。282例患者首先行药物排石治疗,204例患者首先行输尿管镜碎石术或联合经尿道输尿管口切开术治疗,对62例药物治疗无效的患者也行手术治疗。记录患者结石排出率、结石排出时间、手术成功率、手术时间和术后住院天数等指标并记录不良事件发生情况。结果:行药物排石的282例患者中,220例(78.9%)结石成功排出,平均排石时间为(9.6±3.8)d。其中,结石直径≤8mm的患者,结石排出率88.0%(139/158);结石直径>8mm的患者结石排出率为65.3%(81/124),两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。266例手术患者手术均成功。手术时间为13~78min,平均(39.2±13.4)min。术后住院天数为1~8d,平均(4.1±1.7)d。术后不良事件发生率为1.9%(5/266例)。患者随访1~83个月,没有膀胱输尿管反流、输尿管狭窄等远期并发症发生。结论:对于直径≤8mm的输尿管末端结石,可先行药物排石治疗。对于直径>8mm的输尿管末端结石,输尿管镜碎石术安全、有效。经尿道输尿管口切开术是治疗进镜困难的输尿管末端结石患者的较理想的术式。

关键词：输尿管末端结石输尿管镜碎石术输尿管口切开术

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输尿管末端结石的US随访研究

国际医学放射学杂志 2011年第5期 491-492页

作者： T.C.Moesbergen R.J.de Ryke S.Dunbar J.E.Wells N.G.Anderson 王翠 Department of Radiology Christchurch Hospital2 Riccarton AveChristchurchCanterbury 8011New Zealand

目的探讨利用超声(US)随访输尿管末端结石的准确性及其应用价值,以CT和常规泌尿系X线摄片为诊断标准。材料与方法本研究经机构伦理委员会批准,并签署病人

关键词：输尿管末端结石 US 膀胱容量

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B超监视双合按压治疗输尿管末端结石

上海医学影像 1994年第3期3卷 147-147,127,149页

作者：钟炳安钟惠冬福建省武平县医院B超室

1993年以来，我科采用B超监视下双合诊按摩法治疗输尿管末端结石，成功率96．42%，现报告如下。

关键词： B超监视双合按压治疗输尿管末端结石按摩

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右侧重复肾积水伴输尿管末端结石超声表现

中国城乡企业卫生 2020年第10期35卷 152-153页

作者：张晓夏天津市职业病防治院物检科天津300011

目的分析右侧重复肾积水伴同侧输尿管末端结石超声表现。方法用超声诊断右侧重复肾积水伴同侧输尿管末端结石。结果超声是当前临床上较为常用的一种影像学检查方法,将其应用于右侧重复肾积水伴同侧输尿管末端结石患者的诊断中,作用明显... 详细信息

目的分析右侧重复肾积水伴同侧输尿管末端结石超声表现。方法用超声诊断右侧重复肾积水伴同侧输尿管末端结石。结果超声是当前临床上较为常用的一种影像学检查方法,将其应用于右侧重复肾积水伴同侧输尿管末端结石患者的诊断中,作用明显。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盏及肾盂扩张,其中潴留尿液,肾内积聚尿液,致使压力升高,肾盏及肾盂扩大和肾实质萎缩,如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;感染导致肾组织坏死,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。大部分输尿管结石患者因为受到输尿管阻塞症状的影响,因此会出现肾脏积水问题,进而对患者的生命安全造成严重的威胁。结论在重复肾合并肾积水患者的诊断中,超声诊断具有很高的应用价值,通过超声诊断可以明确患者的病情,进而为临床医师提供有效的参考,根据患者的实际情况采用常规治疗或者体外碎石治疗,以尽快将结石排除患者的体内,促进患者的康复。

关键词：肾积水输尿管末端结石超声表现分析

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B超诊断输尿管末端结石的价值

浙江预防医学 1998年第S1期10卷 109-110页

作者：任炯炜杭州大学医院 310028

本文总结我院1989-1997年以来输尿管末端结石并最后经临床排石确诊的B超检查资料.旨在探讨和提高B超诊断输尿管末端结石的水平,现报告如下:

关键词：输尿管末端结石 B超诊断肾盂积液强回声光团输尿管下段结石肾结石输尿管结石 B超检查体位变动 X线腹部平片

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58例输尿管末端结石治疗体会

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第14期18卷 425-425,426页

作者：周华湖北省松滋市第三人民医院湖北松滋434200

目的58例输尿管末端结石,对比单纯药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜钬激光碎石及开放性手术的临床效果。结果8例单纯性排石治疗的成功率为50%,排石周期2~10d,体外冲击波碎石组14例,碎石成功率75%,排石周期1~45d,输尿管镜碎石取石36例... 详细信息

目的58例输尿管末端结石,对比单纯药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜钬激光碎石及开放性手术的临床效果。结果8例单纯性排石治疗的成功率为50%,排石周期2~10d,体外冲击波碎石组14例,碎石成功率75%,排石周期1~45d,输尿管镜碎石取石36例,成功34例,成功率94.4%,未成功2例,1例经中转开放手术治愈,另1例经术后体外冲击波碎石完全排出。结论有症状的输尿管末端小结石首先考虑药物排石治疗,如排石效果短期内欠佳,则考虑联合体外冲击波碎石治疗;无症状的输尿管末端结石合并肾轻度积水者首选体外冲击波碎石;保守治疗超过2w失败的或合并肾中重度积水的患者则应行输尿管镜碎石取石术,且效果良好,如输尿管镜手术失败则改开放手术。

关键词：输尿管末端结石输尿管镜钬激光碎石体会