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中国心血管病研究 2023年第12期21卷 1057-1063页

作者：缪美琪尹小龙光雪峰戴海龙昆明医科大学附属延安医院心血管内科云南省昆明市650051

目的探讨先天性心脏病相关性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension associated with congenital heart disease,CHD-PAH)患者外周血中1型辅助性t细胞(th1)、2型辅助性t细胞(th2)、17型辅助性t细胞(th17)和调节性t(treg)细胞表达水平变化及其临床意义。方法选取昆明医科大学附属延安医院心血管内科2017年5月至2019年12月收治的先天性心脏病患者69例,根据肺动脉平均压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)值将其分为3组:正常组(B组,27例),轻度组(C组,20例)和中重度组(D组,22例),同时选取健康成人对照组(A组,14例)。收集患者外周血,通过流式细胞术检测外周血中th1、th2、th17、treg细胞的表达水平,计算th1/th2、th17/treg值,并分析各细胞表达水平与mPAP的相关性。结果与A组相比,CHD各组患者血清的th1、th17水平、th1/th2比值均呈升高趋势,th2、treg水平呈降低趋势,差异无统计学意义(P>0.05);与A组相比,B组、C组、D组的th17/treg比值升高,差异有统计学意义[0.13(0.07,0.45)比1.68(0.15,4.02)比1.51(0.18,4.19)比1.39(0.19,2.47),Ptreg细胞水平降低,差异有统计学意义(Pth1、th2水平、th17/treg值呈下降趋势,th17、treg水平、th1/th2值呈上升趋势,差异无统计学意义(P>0.05),D组的th1、th2、th17、treg水平、th1/th2值均呈升高趋势,th17/treg值呈下降趋势,差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,D组的th1、th2、th17水平、th1/th2值呈上升趋势,treg水平、th17/treg比值呈下降趋势,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组、D组患者的th17细胞的表达水平与mPAP呈正相关(R=0.272,Pth17/treg失衡,th17/treg失衡可能在CHD-PAH的发生发展中起着重要的作用。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压辅助性t细胞1 辅助性T细胞2 辅助性t细胞17 调节性t细胞

辅助性t细胞1/辅助性T细胞2和辅助性t细胞17与足月新生儿感染性肺炎患儿疾病进展及治疗效果的相关性

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中国妇幼保健 2024年第8期39卷 1437-1441页

作者：杨敏玲俞怡雪吕彬王余炜杰嘉兴市第二医院浙江嘉兴314001

目的分析辅助性t细胞1/辅助性T细胞2(th1/th2)、辅助性t细胞17(th17)与足月新生儿感染性肺炎患儿疾病进展、治疗效果的相关性。方法选取嘉兴市第二医院于2021年6月—2023年1月期间收治的足月新生儿感染性肺炎患儿112例作为观察组,并根... 详细信息

目的分析辅助性t细胞1/辅助性T细胞2(th1/th2)、辅助性t细胞17(th17)与足月新生儿感染性肺炎患儿疾病进展、治疗效果的相关性。方法选取嘉兴市第二医院于2021年6月—2023年1月期间收治的足月新生儿感染性肺炎患儿112例作为观察组,并根据感染类型分为细菌感染组、非细菌感染组,同期在院体检的健康足月新生儿80例作为对照组。使用流式细胞仪测定两组th1、th2、th17细胞比例及th1/th2细胞比值,分析th1/th2细胞、th17细胞在观察组、对照组中的表达变化及与患儿病情进展的相关性。所有患儿均行统一方案治疗,比较患儿治疗前后th1/th2细胞、th17细胞表达差异,分析th1/th2细胞、th17细胞与患儿治疗效果的相关性。结果观察组th1细胞比例[(14.23±1.56)%vs.(19.87±3.24)%]、th1/th2[(1.56±0.34)%vs.(2.98±0.73)%]低于对照组(t=16.020、18.040,均Pth2细胞比例[(10.56±2.13)%vs.(8.12±1.00)%]、th17细胞比例[(12.34±1.09)%vs.(8.76±0.78)%]高于对照组(t=9.519、25.130,均Pth1细胞比例[(12.11±1.08)%vs.(16.54±2.31)%]、th1/th2[(1.34±0.25)%vs.(1.68±0.30)%]低于非细菌感染组(t=13.460、6.540,均Pth2细胞比例[(11.23±1.12)%vs.(9.87±0.76)%]、th17细胞比例[(13.11±2.13)%vs.(11.32±1.09)%]高于非细菌感染组(t=7.291、5.359,均Pth1细胞比例[(11.53±2.43)%vs.(17.85±2.31)%]、th1/th2[(1.29±0.13)%vs.(1.89±0.24)%]低于轻度患儿(t=13.110、13.700,均Pth2细胞比例[(12.32±2.11)%vs.(9.04±1.02)%]、th17细胞比例[(14.24±3.42)%vs.(10.11±1.45)%]高于轻度患儿(t=11.110、9.005,均P性肺炎患儿th1细胞比例[(21.32±2.14)%vs.(14.23±1.56)%]、th1/th2[(2.43±0.35)%vs.(1.56±0.34)%]高于治疗前(t=28.330、18.870,均Pth2细胞比例[(8.78±1.09)%vs.(10.56±2.13)%]、th17细胞比例[(9.21±0.87)%vs.(12.34±1.09)%]低于治疗前(t=7.873、23.750,均Pth1细胞比例[(11.23±1.14)%vs.(20.19±2.12)%]、th1/th2[(1.20±0.23)%vs.(2.45±0.23)%]低于治疗有效组(t=21.970、25.470,均Pth2细胞比例[(13.11±1.38)%vs.(8.56±1.00)%]、th17细胞比例[(14.87±2.21)%vs.(9.30±0.21)%]高于治疗有效组(t=19.160、22.720,均Pth1/th2细胞、th17细胞联合预测足月新生儿感染性肺炎患儿治疗效果的效能更优(AUC=0.940、95%CI=0.835~0.978,灵敏度为94.00%,特异度为78.98%)。th1/th2细胞与th17细胞负相关(r=-0.613,Pth1/th2细胞在足月新生儿感染性肺炎中升高,th17细胞降低,与患儿病情进展、治疗效果有关,可作为评估患儿病情进展、治疗效果的敏感指标。

关键词：辅助性t细胞1 辅助性T细胞2 辅助性t细胞17 新生儿感染性肺炎

海洛因依赖者血清中辅助性t细胞因子的表达水平及其临床意义

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中国医药 2013年第11期8卷 1605-1607页

作者：章岳峰张静林加锋丁云开叶松道温州市温州医学院附属第二医院心胸外科浙江省325027 温州市温州医学院附属第二医院血透室浙江省325027 温州市温州医学院附属第二医院心血管内科浙江省325027 温州市温州医学院附属第二医院检验科浙江省325027 温州市三烊强制隔离戒毒所

目的研究海洛因依赖者血清中辅助性t细胞1（th1）／th2类细胞因子的表达水平，进而对海洛因依赖者的免疫状况进行评价。方法选择2012年7月至2013年6月于温州市三蝉强制隔离戒毒所收容的50例海洛因依赖者作为海洛因依赖组，选择同期于我... 详细信息

目的研究海洛因依赖者血清中辅助性t细胞1（th1）／th2类细胞因子的表达水平，进而对海洛因依赖者的免疫状况进行评价。方法选择2012年7月至2013年6月于温州市三蝉强制隔离戒毒所收容的50例海洛因依赖者作为海洛因依赖组，选择同期于我院行健康体检的50例正常人作为正常对照组。采取放射免疫法检测2组受试对象血清中白细胞介素2（IL-2）、γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（tNF-α）、tNF-β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10和IL-17的表达水平。结果海洛因依赖组血清中thl细胞因子IL-2、IFN-γtNF—α和tNF-β水平均明显低于正常对照组[分别为（1184-38）ng／L比（249±76）ng/L、（2634±78）ng/L比（492±154）ng／L、（103±22）ng/L比（121±23）ng／L、（72±26）ng／L比（118±34）ng／L]，差异均有统计学意义（t=3．154，t=4．518，t=2．459，t=3．089，均P〈0．05）；th2细胞因子IL-4、IL-6、IL-8、IL-10和IL—17的表达水平均明显高于正常对照组[分别为（252±72）ng/L比（124±32）ng／L、（4．4±1．6）ng/L比（2．8士1．0）ng／L、（409±112）ng／L比（214±67）ng／L、（12．14±3．4）ng／L比（8．2±2．0）ng/L、（1644±50）ng／L比（954-28）ng／L]，差异均有统计学意义（t=3．157，f=2．589，t=3．872，t=2．711，t=3．255，均P〈0．05）。结论海洛因依赖者血清中th1／th2类细胞因子水平较正常对照严重失衡，提示其免疫功能较差，易获得外界感染，需给予足够重视。

关键词：海洛因依赖者辅助性t细胞1 辅助性T细胞2

慢性牙周炎患者外周血辅助性t细胞及牙周组织白细胞介素-17和干扰素-γ表达与感染机制的相关性研究

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当代医学 2023年第23期29卷 32-35页

作者：刘玮健马威苑翔马铭阳张辉辽宁省人民医院口腔科辽宁沈阳110067

目的探讨慢性牙周炎患者外周血辅助性t细胞1(th1)、辅助性T细胞2(th2)、辅助性t细胞17(th17)及牙周组织白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与感染机制的相关性。方法选取2019年10月至2021年1月本院收治的慢性牙周炎患者110例... 详细信息

目的探讨慢性牙周炎患者外周血辅助性t细胞1(th1)、辅助性T细胞2(th2)、辅助性t细胞17(th17)及牙周组织白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与感染机制的相关性。方法选取2019年10月至2021年1月本院收治的慢性牙周炎患者110例作为观察组,按照慢性牙周炎的严重程度分为重度组(n=49)与轻中度组(n=61),选取同期60名牙周健康者作为健康组,比较3组外周血th1、th2、th17水平,分析牙周组织HE染色检测结果,比较观察组与健康组IL-17、IFN-γ细胞H-score评分。结果重度组、轻中度组外周血th1、th2、th17水平均高于健康组,且重度组th1、th17水平高于轻中度组,差异有统计学意义(P细胞数目少于中、重度牙周炎患者,且中度牙周炎患者少于重度牙周炎患者,差异有统计学意义(P细胞的H-score评分均高于健康组,差异有统计学意义(P性牙周炎患者外周血th1、th2、th17及牙周组织IL-17、IFN-γ表达升高,与感染相关。

关键词：慢性牙周炎辅助性t细胞1 辅助性T细胞2 辅助性t细胞17 白细胞介素-17 干扰素-γ

老年皮炎湿疹皮损进展与感染病原菌和炎性反应的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 887-891页

作者：叶晓霞王洁张敏汪玲玲余缤虹复旦大学附属上海市第五人民医院急危重医学科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院教育科上海200240

目的研究老年皮炎湿疹患者皮损进展与感染病原菌和炎性反应的关联。方法选取338例2018年6月—2020年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的老年皮炎湿疹患者为研究对象,根据其是否为皮损皮肤皮炎湿疹分为皮损组(165例,皮损皮肤皮... 详细信息

目的研究老年皮炎湿疹患者皮损进展与感染病原菌和炎性反应的关联。方法选取338例2018年6月—2020年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的老年皮炎湿疹患者为研究对象,根据其是否为皮损皮肤皮炎湿疹分为皮损组(165例,皮损皮肤皮炎湿疹患者)和非皮损组(173例,非皮损皮肤皮炎湿疹患者),另随机选同期于医院进行体检的健康体检人群245名为健康对照组。皮损组患者依据临床表现分为皮损进展组68例和皮损无进展组97例;继发感染组26例和无继发感染组139例。比较各组病原菌分布情况,对比皮损进展组、皮损无进展组血清辅助性t细胞1/辅助性T细胞2(th1/th2)细胞因子及炎性介质水平。结果皮损组、非皮损组细菌总检出率、金黄色葡萄球菌检出率均高于健康对照组(P细胞坏死因子-α(tNF-α)、白细胞介素(IL)-12、IL-4、IL-10、IL-2、转化生长因子-β1(tGF-β1)、淀粉样蛋白A(SAA)、IL-1β、IL-6、IL-22、IL-17水平均高于皮损无进展组(Pth1/th2细胞因子及炎性介质水平变化有关。

关键词：皮炎湿疹皮损老年感染病原菌辅助性t细胞1 辅助性T细胞2 炎性介质

补体C4d、高敏C反应蛋白及肾移植术后th1、th2水平与排斥反应的相关性

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中国临床研究 2022年第10期35卷 1356-1360,1365页

作者：郝军军郭锋伟西安交通大学第一附属医院心血管外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院肾移植科陕西西安710061

目的分析并探讨补体C4d、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肾移植术后患者辅助性t细胞(th)1、th2水平与急性同种异体排斥反应(AR)的关系。方法回顾性选取西安交通大学第一附属医院肾移植科2016年1月至2018年1月收治的肾移植术患者共155例... 详细信息

目的分析并探讨补体C4d、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肾移植术后患者辅助性t细胞(th)1、th2水平与急性同种异体排斥反应(AR)的关系。方法回顾性选取西安交通大学第一附属医院肾移植科2016年1月至2018年1月收治的肾移植术患者共155例的临床资料,根据术后是否发生AR,将发生AR的32例作为AR组,未发生AR的123例作为非AR组。分析肾活检组织中C4d表达、血清hs-CRP水平及肾移植术后th1、th2水平与AR的相关性。结果两组移植前单克隆抗体使用、移植前输血、移植后输血、术前群体反应性抗体≥10%的发生率差异无统计学意义(P>0.05);AR组术中供肾冷缺血时间、热缺血时间、HLA错配个数均低于非AR组(P性率、血清hs-CRP及肾移植术后th1、th1/th2水平高于非AR组,th2低于非AR组(P性分析结果显示,补体C4d阳性、血清hs-CRP、th1、th1/th2水平与肾移植术后AR存在显著正相关性(Pth2水平则存在负相关性(Ptic回归分析显示,高th1、高hs-CRP、补体C4d阳性是肾移植术后发生AR的独立危险因素(Pth2是保护因素(Pth1、hs-CRP水平增高、补体C4d阳性与肾移植术后发生AR的风险增加有关,th2增高与AR的风险降低有关。

关键词：补体C4d 高敏C反应蛋白肾移植术辅助性t细胞1 辅助性T细胞2 同种异体排斥反应

麻黄碱介导tSLP/OX40L通路调节变应性鼻炎大鼠th2型免疫反应的作用研究

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中国免疫学杂志 2022年第3期38卷 319-323页

作者：杨玲刘杰李江平李鹤(指导) 襄阳市中心医院耳鼻咽喉-头颈外科襄阳441021 襄阳市中心医院放射影像科襄阳441021

目的:探讨麻黄碱对卵白蛋白(OVA)诱导的变应性鼻炎大鼠th2型免疫反应的抑制作用及可能机制。方法:将雌性SD大鼠随机分为4组,对照组、模型组、麻黄碱组(10 mg/kg)和氯雷他定组(2 mg/kg),每组10只。通过OVA诱导变应性鼻炎大鼠模型,并使用... 详细信息

目的:探讨麻黄碱对卵白蛋白(OVA)诱导的变应性鼻炎大鼠th2型免疫反应的抑制作用及可能机制。方法:将雌性SD大鼠随机分为4组,对照组、模型组、麻黄碱组(10 mg/kg)和氯雷他定组(2 mg/kg),每组10只。通过OVA诱导变应性鼻炎大鼠模型,并使用药物连续治疗7 d。治疗后,对大鼠进行鼻部症状评分,ELISA法检测大鼠血清免疫球蛋白E(IgE)、IL-4和IL-13水平,苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠鼻腔组织形态,qRt-PCR和Western blot检测大鼠鼻黏膜组织tSLP和OX40L的mRNA和蛋白表达,免疫组织化学分析鼻黏膜组织中环氧合酶2(COX2)的表达。结果:与模型组相比,麻黄碱组和氯雷他定组的鼻部症状评分显著降低,鼻腔组织病变明显减轻,COX2阳性细胞率显著降低(PtSLP和OX40L的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P性鼻炎大鼠具有良好的治疗作用,麻黄碱可能通过tSLP/OX40L通路调节变应性鼻炎大鼠th2型免疫应答,从而发挥治疗作用。

关键词：麻黄碱变应性鼻炎卵白蛋白 tSLP/OX40L通路辅助性T细胞2

支气管哮喘气道炎症损伤中免疫失衡的研究进展

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中国医科大学学报 2023年第4期52卷 371-374页

作者：陈奕帆王雨欣顾雨菲胡心茹李润博苏新明中国医科大学106期口腔医学院沈阳110122 中国医科大学106期临床一系沈阳110122 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科沈阳110001

气道炎症是支气管哮喘(简称哮喘)的基础病理特征,主要表现为炎症细胞和细胞因子在支气管中增多、渗出和浸润,支气管黏膜水肿,气道分泌物增加。哮喘气道炎症的发生机制与异常的免疫应答有关,主要包括辅助性t (th)细胞1 (th1)/th2和th17/... 详细信息

气道炎症是支气管哮喘(简称哮喘)的基础病理特征,主要表现为炎症细胞和细胞因子在支气管中增多、渗出和浸润,支气管黏膜水肿,气道分泌物增加。哮喘气道炎症的发生机制与异常的免疫应答有关,主要包括辅助性t (th)细胞1 (th1)/th2和th17/调节性t (treg)细胞的免疫失衡。本文系统阐述了哮喘气道炎症损伤中的免疫失衡机制,旨在为哮喘气道炎症的诊断和治疗提供理论依据。

关键词：哮喘气道炎症免疫失衡辅助性t细胞1 辅助性T细胞2 辅助性t细胞17 调节性t细胞

胸腺基质淋巴细胞生成素与类风湿关节炎的相关性研究

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胸腺基质淋巴细胞生成素与类风湿关节炎的相关性研究

作者：王一同河北医科大学

学位级别：硕士

目的:类风湿关节炎(RA)是一种多系统受累的自身免疫疾病。其主要特征是对称性、侵袭性多关节炎,主要累及手、足等小关节,常伴有关节外器官受累。RA的病程长短、关节破坏情况直接影响患者预后及生活质量。更早的诊断和治疗是缓解关节炎症... 详细信息

目的:类风湿关节炎(RA)是一种多系统受累的自身免疫疾病。其主要特征是对称性、侵袭性多关节炎,主要累及手、足等小关节,常伴有关节外器官受累。RA的病程长短、关节破坏情况直接影响患者预后及生活质量。更早的诊断和治疗是缓解关节炎症,阻止关节畸形的重要手段。早期类风湿关节炎容易出现漏诊、误诊,尤其是无明显影像学改变或血清阴性的患者,可能出现延迟诊断的情况。因此发现更多特异度、灵敏性高的生物标志物才能更早、更准确对疾病做出诊断,对RA疾病的诊治和改善远期预后有着重要意义。胸腺基质淋巴生成素(tSLP)是一种IL-7样细胞因子,参与多种免疫相关疾病的病理过程,在疾病中激活成为促炎因子或参与维持免疫稳态。目前已有部分研究关注tSLP在RA发病中的重要作用:RA患者外周血和滑膜细胞的tSLP浓度均显著高于正常人,在胶原诱导的RA小鼠模型中tSLP及其受体的高表达进一步加重关节炎以及组织破坏。目前关于tSLP在RA中的具体作用还有很大研究空间,本实验通过测定RA患者外周血清中的tSLP含量,分析tSLP与RA患者一般情况、炎症指标及诊断标志物的相关性,探讨其在RA诊治中的作用。方法:1.收集已确诊的类风湿关节炎患者作为病例组(108例);收集健康人群作为对照组(30例)。研究对象选自2020年1月至2022年12月在河北医科大学第三医院门诊及住院确诊的相关病例及健康人群。2.标本采用外周血血清,使用酶联免疫吸附实验(ELISA)定量检测tSLP血清浓度,病例组、对照组临床资料采集于我院东华病例系统。3.采用SPSS26.0软件进行数据统计分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两样本比较用独立样本t或t’检验。不符合正态分布的计量资料以中位数及四分位数间距表示,两样本比较用Wilcoxon秩和检验,两组定量资料用Mann-Whitney U检验,三组及以上的定量资料用Kruskal-Wallis H检验,相关分析采用Pearson/Spearman相关检验,以P小于0.05为差异有统计学意义。绘制受试者工作曲线(ROC),明确tSLP联合RF、ACPA对RA的诊断价值。结果:经统计学分析病例组与对照组在性别、年龄构成等方面无统计学差异(P>0.05)病例组性别、年龄、饮酒习惯与tSLP水平不存在相关性。病例组血清tSLP含量:40.3(28.1-61.6)pg/ml较对照组31.4(22.4-37.7)pg/ml相比明显升高(Z=3,67,P=0.003),差异具有统计学意义。吸烟组tSLP含量:61.5(44.6-93.2)pg/ml较不吸烟组44.5(26.7-54.8)pg/ml相比明显升高(Z=4.867,P=0),差异具有统计学意义。tSLP浓度与D AS28-ESR(r=0.25,P=0)具有相关性,但不同活动度组间无明确相关性(P=0.653)。发现tSLP浓度与ACPA(r=0.15,P=0)、RF(r=0.27,P=0.01)显著正相关,tSLP诊断性ROC曲线AUC=81.7%(0.691～0.944,P=0.001),具有诊断意义。tSLP浓度与CRP(r=0.32,P=0)、tNF-a(r=0.89,P=0.001)、PLt(r=0.29,P=0)、RA-ILD(r=0.23,P=0.01)显著相关,有统计学意义。而与ESR(r=0.21,P=0.66)IL-6(r=0,128,P=0.05)不具有相关性。结论:1.RA患者血清中tSLP浓度较对照组具有更高水平,提示tSLP在类风湿关节炎发病中有一定作用。2.RA患者血清tSLP浓度与CRP以及DAS28-ESR呈正相关,提示tSLP可作为反映类风湿关节炎疾病活动的一项重要指标。3.RA患者血清tSLP浓度与RF、ACPA正相关,tSLP联合检测RF、ACPA可以提高对类风湿关节炎的诊断效能。4.RA患者血清中tSLP浓度与PLt、tNF-a、吸烟、合并肺间质纤维化呈正相关。与ESR、IL-6不具有相关性。

关键词：类风湿关节炎胸腺基质淋巴细胞生成素白介素-7 辅助性T细胞2