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磁共振弥散张量成像联合磁敏感加权成像在轻度脑损伤早期诊断中的临床应用研究

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磁共振弥散张量成像联合磁敏感加权成像在轻度脑损伤早期诊断中的...

作者：吕晓琼中国医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、弥散张量纤维束示踪技术(diffusion tensor tractography,DTT)以及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对轻度创伤性脑损伤(mild traumatic brain injury,MTBI)早期诊断的临床应用价值。方法:收集15例因MTBI于我院就诊的患者及15例健康志愿者,分别行常规MR扫描序列及SWI、DTI序列,对所得SWI图像逐层排查有无低信号微出血灶;并分别测量MTBI组及健康对照组双侧半卵圆中心、基底节区、内囊后肢、额叶、胼胝体嘴、胼胝体压处的部分各向异性值(fractional anisotropy,FA)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),分别对两组间各感兴趣区同侧FA均值及ADC均值及双侧FA值及ADC值均值进行对比,观察是否有统计学差异。病例组均行DTT处理,观察相应纤维束受损程度。结果:MTBI组一例检出脑干微出血灶;MTBI组与健康对照组相比较,MTBI组FA值(额叶左侧FA均值0.447±0.028、胼胝体压部右侧FA均值0.560±0.031)较对照组(额叶左侧FA均值0.469±0.021、胼胝体压部右侧FA均值0.584±0.025)均明显降低,差异有统计学意义(P=0.021、P=0.029);MTBI组各部位双侧ADC值均值与对照组比较,出现截然不同的变化趋势,其中半卵圆中心、额叶皮质、胼胝体压部各部位ADC均值较对照组升高,而丘脑、内囊、胼胝体膝部各部位ADC均值较对照组则降低,但差异均无统计学意义。结论:SWI联合DTI可定量分析并显示MTBI早期脑组织微观结构的改变,DTT可无创显示纤维束受损程度,有助于提高MTBI早期诊断率,为临床提供相应依据。

关键词：轻度脑损伤磁共振成像磁敏感加权成像弥散张量成像

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轻度脑损伤患者心理状况与应对方式的相关性

四川精神卫生 2008年第2期21卷 100-101页

作者：左克俭韩国玲青海省西宁市第二人民医院神经外科 810003 青海省第三人民医院心理科

目的探讨轻度脑损伤患者心理状况与应对方式的相关性。方法分别采用心理健康测查表、简易应对方式问卷对85例成年轻度脑损伤患者进行测评。结果轻度脑损伤患者心理健康状况较全国常模差。结论轻度脑损伤患者心理状况较正常人群差,患者... 详细信息

目的探讨轻度脑损伤患者心理状况与应对方式的相关性。方法分别采用心理健康测查表、简易应对方式问卷对85例成年轻度脑损伤患者进行测评。结果轻度脑损伤患者心理健康状况较全国常模差。结论轻度脑损伤患者心理状况较正常人群差,患者更多采取不成熟型或混合型应对方式,且与焦虑、抑郁等不良心理状况有关。

关键词：轻度脑损伤心理状况应对方式

轻度脑损伤早期S-100蛋白及S-100 mRNA的水平变化

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北华大学学报（自然科学版） 2004年第5期5卷 417-419页

作者：许瑞环廖长征宋世军尹学念张洪德深圳市龙岗中心医院广东深圳518116 深圳市龙岗区妇幼保健院广东深圳518172

目的探讨轻度脑损伤早期血清和脑脊液中S-100蛋白(S-100),脑组织中S-100mRNA水平的变化.方法采用雄性SD大鼠应用改良Feeney's方法制造模型,应用聚合酶链反应和酶免疫法动态观察S-100蛋白及其S-100mRNA的变化.结果模型建立后血液中S-100... 详细信息

目的探讨轻度脑损伤早期血清和脑脊液中S-100蛋白(S-100),脑组织中S-100mRNA水平的变化.方法采用雄性SD大鼠应用改良Feeney's方法制造模型,应用聚合酶链反应和酶免疫法动态观察S-100蛋白及其S-100mRNA的变化.结果模型建立后血液中S-100蛋白12,48h分别为(0.825±0.171)μg/L和(1.43±0.082)μg/L,脑脊液中S-100蛋白12,48h分别为(1.21±0.175)μg/L和(1.43±0.082)μg/L,脑组织中S-100mRNA相对灰度值12,48h分别为(25.0±2.6)和(31.4±3.4),与对照组比较都有明显增加(P轻度脑损伤的标志物,在损伤后12～48h取样本比较合适.

关键词：轻度脑损伤 S-100 mRNA S-100蛋白

CT无阳性表现的轻度脑损伤患者SWI的应用价值

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中国实用神经疾病杂志 2017年第19期20卷 94-97页

作者：刘金岭南阳市第二人民医院影像科河南南阳473013

目的观察CT无阳性表现的轻度脑损伤患者SWI的应用价值。方法对180例轻度脑损伤患者的脑CT和脑MRI资料进行分析,根据有或无异常脑MRI表现将无阳性CT表现患者分为2组,对影像资料进行评价。结果无阳性CT表现的轻度脑损伤患者18例(10.0%)有... 详细信息

目的观察CT无阳性表现的轻度脑损伤患者SWI的应用价值。方法对180例轻度脑损伤患者的脑CT和脑MRI资料进行分析,根据有或无异常脑MRI表现将无阳性CT表现患者分为2组,对影像资料进行评价。结果无阳性CT表现的轻度脑损伤患者18例(10.0%)有颅脑损伤表现,最多见的症状为头痛(51.7%)。MRI显示颅脑损伤部位包括颞极区(n=8)、额极(n=5)、大脑镰(n=2)、基底节(n=1)、小脑幕(n=1)和外侧裂(n=1)。颅脑损伤多见于意识丧失、症状时间>2周或线性颅骨骨折患者(P=0.000 13)。结论轻度脑损伤无阳性CT表现患者少数可有颅脑损伤,提示即使经CT扫描无异常表现的轻度脑损伤患者亦需进一步检查,包括MRI扫描。

关键词：轻度脑损伤 CT 磁感敏成像

轻度脑损伤患者心理和情绪特征及规律文体活动的干预作用

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中国临床康复 2005年第12期9卷 213-213页

作者：杨成宝杨晶华辽阳市中心医院神经外科辽宁省辽阳市111000 辽阳市第三人民医院药剂科辽宁省辽阳市111000

目的观察规律的文体活动对脑损伤患者心理情绪的影响。方法选取2000-01/2003-01辽阳市中心医院神经外科收治的轻度颅脑损伤患者75例,男45例,女30例,年龄18～45岁。随访发现75例患者中22例患者出院后参加有组织的规律文体活动,至少1h/d,... 详细信息

目的观察规律的文体活动对脑损伤患者心理情绪的影响。方法选取2000-01/2003-01辽阳市中心医院神经外科收治的轻度颅脑损伤患者75例,男45例,女30例,年龄18～45岁。随访发现75例患者中22例患者出院后参加有组织的规律文体活动,至少1h/d,持续3个月以上;另53例患者没有参加规律的文体活动。根据患者性别、年龄、工作性质,将22例参加规律的集体文体活动者与未参加规律的集体文体活动者按1∶1配对,共配成20对。参加规律文体活动的20例为研究组,未参加规律文体活动的20例为对照组。采用Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表、90项症状自评量表对比观察两组的心理情绪及抑郁焦虑状况。结果治疗前Zung自评抑郁量表研究组阳性13例,对照组阳性14例;Zung自评焦虑量表研究组阳性15例;对照组阳性14例。随访6个月时研究组Zung自评抑郁量表阳性对照组1例;对照组阳性6例;Zung自评焦虑量表1例;对照组阳性8例。90项症状自评量表中,对照组患者躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子评分明显高于研究组。结论轻度脑损伤患者在伤后一段时间内存在较明显的抑郁和焦虑症状,参加规律的文体活动可明显改善心身症状。

关键词：文体活动轻度脑损伤干预作用情绪特征患者心理 90项症状自评量表自评抑郁量表自评焦虑量表颅脑损伤患者心理情绪阳性对照组神经外科中心医院工作性质焦虑状况对比观察恐怖因子焦虑症状心身症状辽阳市

人性化手术室护理用于轻度脑损伤患者的临床效果研究

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重庆医学 2017年第A1期46卷 172-173页

作者：曹文平王西玲曹妍赵宏英张秀文第四军医大学第一附属医院神经外科手术室陕西西安710032

目的探讨人性化手术室护理用于轻度脑损伤患者的临床效果。方法选取该院轻度脑损伤患者64例，按护理方法不同分成对照组和人性化组，每组32例。分别给予常规护理干预及人性化手术室护理干预。对两组患者的护理满意度、抑郁及焦虑评分进... 详细信息

目的探讨人性化手术室护理用于轻度脑损伤患者的临床效果。方法选取该院轻度脑损伤患者64例，按护理方法不同分成对照组和人性化组，每组32例。分别给予常规护理干预及人性化手术室护理干预。对两组患者的护理满意度、抑郁及焦虑评分进行客观评价。结果护理后人性化组患者护理满意度明显高于对照组，抑郁及焦虑评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论在轻度脑损伤患者护理中采用人性化手术室护理干预方案的护理效果较好，抑郁及焦虑评分均较低，且护理满意度较高。

关键词：人性化手术室护理轻度脑损伤护理效果

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轻度脑损伤患者的电生理检查特征

中国临床康复 2003年第19期7卷 2758-2758页

作者：于勇沈阳市第一人民医院神经外科辽宁省沈阳市110041

为观察轻度脑损伤患者的电生理检查特征,对轻度脑损伤患者38例(脑损伤组)在入院后48h内进行各种诱发电位检查,并与正常人31例(对照组)进行比较。结果脑损伤组各种诱发电位检查中波形异常率均明显高于对照组(P均<0.05)。提示:进行多种脑... 详细信息

为观察轻度脑损伤患者的电生理检查特征,对轻度脑损伤患者38例(脑损伤组)在入院后48h内进行各种诱发电位检查,并与正常人31例(对照组)进行比较。结果脑损伤组各种诱发电位检查中波形异常率均明显高于对照组(P均轻度脑损伤的电生理诊断和评估标准。

关键词：轻度脑损伤电生理检查诊断体感诱发电位视觉诱发电位脑干听觉诱发电位

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轻度创伤性脑损伤后脑功能障碍的研究进展

立体定向和功能性神经外科杂志 2014年第4期27卷 253-256页

作者：李顺利钱若兵安徽医科大学附属省立医院神经外科安徽省脑立体定向神经外科研究所脑功能与脑疾病安徽省重点实验室合肥230001

轻度创伤性颅脑损伤的发生率呈逐年上升趋势,由于缺乏特异性的诊断技术及有效的治疗手段,轻度创伤性脑损伤后脑功能障碍往往迁延不愈,影响患者的工作与生活。对于轻度脑损伤后的病理生理改变及后期脑功能障碍的具体形成机制尚不明确。... 详细信息

轻度创伤性颅脑损伤的发生率呈逐年上升趋势,由于缺乏特异性的诊断技术及有效的治疗手段,轻度创伤性脑损伤后脑功能障碍往往迁延不愈,影响患者的工作与生活。对于轻度脑损伤后的病理生理改变及后期脑功能障碍的具体形成机制尚不明确。本文从轻度创伤性脑损伤后脑功能障碍的研究现状、相关神经机制、神经影像学诊断新技术的应用以及治疗手段等进行综述,为其早期诊断、干预治疗等提供新的的理论依据。

关键词：轻度脑损伤脑损伤后综合症功能磁共振成像治疗

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脑震荡对内耳的损伤及机理研究进展

听力学及言语疾病杂志 2009年第6期17卷 609-611页

作者：邢英姿张燕卓路虹河北医科大学第二医院耳鼻咽喉科石家庄050000

脑震荡(brain concussion)系常见的轻度脑损伤,占颅脑外伤的80%[1].近年的研究表明,脑震荡不仅仅是中枢神经系统的暂时性机能障碍,可能还与暴力引起的脑干网状结构受损、脑血液循环障碍、脑室内脑脊液冲击波、脑细胞代谢紊乱、神经传导... 详细信息

脑震荡(brain concussion)系常见的轻度脑损伤,占颅脑外伤的80%[1].近年的研究表明,脑震荡不仅仅是中枢神经系统的暂时性机能障碍,可能还与暴力引起的脑干网状结构受损、脑血液循环障碍、脑室内脑脊液冲击波、脑细胞代谢紊乱、神经传导阻滞等因素有关.临床上将有头部外伤史、短暂意识丧失和近事遗忘作为诊断脑震荡的三大指征,此外.

关键词：轻度脑损伤脑震荡脑血液循环障碍机理内耳中枢神经系统性机能障碍颅脑外伤