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轴性近视合并白内障植入Symfony新无级人工晶状体的临床效果

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2019年第8期21卷 619-623页

作者：罗杰刘洋方军崔秀英高明哲黑龙江省大庆油田总医院眼科 163001

目的:探讨轴性近视合并白内障植入Symfony新无级人工晶状体(ZXR IOL)的临床应用效果。方法:前瞻性临床研究。选择2016年10月至2017年10月在黑龙江省大庆油田总医院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的轴性近视患者62例(95眼),根据... 详细信息

目的:探讨轴性近视合并白内障植入Symfony新无级人工晶状体(ZXR IOL)的临床应用效果。方法:前瞻性临床研究。选择2016年10月至2017年10月在黑龙江省大庆油田总医院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的轴性近视患者62例(95眼),根据患者是否有视近需要分为2组,植入ZXR IOL 29例(43眼)作为ZXR组,植入TECNIS非球面单焦点人工晶状体(ZCB IOL)33例(52眼)作为ZCB组。术后随访3个月,观察2组患者的视力、视觉症状、离焦曲线、对比敏感度和像差。数据采用t检验和χ^2检验进行统计学分析。结果:术后2组患者远距离LogMAR视力均接近0.0,ZXR组的中、近距离视力优于ZCB组,差异有统计学意义(t=-3.579,P轴性近视合并白内障患者植入ZXR IOL可获得良好的远、中、近视力,可满足患者的脱镜需求。

关键词： Symfony 人工晶状体轴性近视白内障视觉质量

轴性近视白内障手术IOL屈光度预测准确性研究

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轴性近视白内障手术IOL屈光度预测准确性研究

作者：邱威上海交通大学

学位级别：硕士

目的:1)评估Haigis、SRK/T、HofferQ和Holladay1公式基于三种不同测量方法获得的眼生物测量参数（A型超声联合Topolyzer,IOLMaster联合Topolyzer和单纯IOLMaster）预测中低度近视白内障患者拟植入人工晶体屈光度的准确性。2)评估Haigis,... 详细信息

目的:1)评估Haigis、SRK/T、HofferQ和Holladay1公式基于三种不同测量方法获得的眼生物测量参数（A型超声联合Topolyzer,IOLMaster联合Topolyzer和单纯IOLMaster）预测中低度近视白内障患者拟植入人工晶体屈光度的准确性。2)评估Haigis,SRK/T,Hoffer Q和Holladay1公式基于IOLMaster测量参数预测不同程度轴性近视白内障患者拟植入人工晶体屈光度的准确性。3)探讨白内障术中植入不同类型人工晶体对术后屈光预测误差的影响。方法:前瞻性研究。对2016年3月至2016年11月在我院眼科诊断为年龄相关性白内障并行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者的进行随访研究。第一部分纳入38例51眼眼轴长度（axial length,AL）在24mm和26mm之间,术前接受Topolyzer角膜地形图、IOLMaster和A型超声测量,术后三个月主觉验光。使用Haigis,SRK/T,Hoffer Q和Holladay1公式基于A型超声联合Topolyzer,IOLMaster联合Topolyzer和单纯IOLMaster三种方法的眼生物测量数据,获得12个预测结果。计算各预测结果的平均算术误差（mean numerical error,MNE）和平均绝对误差（mean absolute error,MAE）。第二部分纳入例114例169眼AL≥24mm的白内障患者。使用IOLMaster测量眼部生物数据,根据AL大小分为4组:A组:24mm≤AL＜26mm,51眼,B组:26mm≤AL＜28mm,58眼,C组:28mm≤AL＜30mm,38眼,D组:AL≥30mm,21眼。各组分别使用IOLMaster的测量数据联合Haigis,SRK/T,Hoffer Q和Holladay1公式预测拟植入人工晶体屈光度,计算各预测结果的MNE和MAE。将168眼（排除一例使用Softec HD人工晶体）按植入人工晶体类型分成5组。使用Haigis公式联合IOLMaster眼生物测量数据获得各组预测结果,计算各预测结果的MNE和MAE。结果1)对于中低度近视白内障患者（24mm≤AL＜26mm）,三种测量方法使用Haigis公式获得的MNE分别为0.44±0.67D,-0.03±0.71D,和0.02±0.54 D,MAE分别为0.64±0.49D,0.53±0.47D,和0.41±0.36D。三种测量方法下SRK/T和Holladay 1公式计算的MNE、MAE均大于Haigis公式,而HofferQ公式得到的MNE和MAE则接近于Haigis公式。三种方法中单独使用IOLMaster和Topolyzer联合IOLMaster法MNE和MAE较小。2)在高度近视白内障患者中,A组中Haigis公式与Hoffer Q的MNE分别为0.02±0.54D、0.05±0.58D,而Holladay1和SRK/T公式的MNE则分别为0.32±0.45D、0.41±0.54D。而B组中四种公式的MNE分别为-0.22±0.59D、0.12±0.51D、-0.30±0.57D、-0.29±0.51D,四种公式无明显差异。在C组中Haigis公式与SRK/T公式的MNE分别为-0.14±0.52D、-0.14±0.54D,均较小,而Hoffer Q、Holladay1公式的MNE分别为-0.52±0.53D、-0.68±0.58D,则较大。同样D组中Haigis公式与SRK/T公式的MNE分别为-0.26±0.57D、-0.42±0.54D,也较小,而Hoffer Q、Holladay1公式的MNE则分别为-0.95±0.53D、-0.81±0.52D,比较大。3)在高度近视白内障患者中,由Haigis公式计算的平均绝对误差0.5D范围内的百分比在各组中分别为71%、69%、68%、71%,而SRK/T公式分别为59%、57%、58%、57%,Hoffer Q公式分别为76%、53%、50%、14%,Holladay1公式分别为69%、66%、29%、24%。4)在高度近视白内障患者中,Haigis公式在HQ组、AMO AR40E组、HumanOptics组、AMO ZA9003组、AMO ZCB00组的MNE分别为-0.08±0.52D、-0.03±0.44D、-0.48±0.34D、0.15±0.50D和-0.06±0.25D,AMO AR40E组和AMO ZCB00组最接近于目标屈光度,MAE分别为0.36±0.23D、0.21±0.14D也是五种人工晶体中较小的,其在0.5D误差范围内的百分比分别为79%、100%也表现较好。而HumanOptics的MAE和在0.5D误差范围内的百分

关键词：轴性近视白内障人工晶体计算公式 Haigis公式 SRK/T公式 HofferQ公式 Holladay1公式屈光预测误差

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基于巩膜异常扩张机制探讨轴性近视病机

时珍国医国药 2020年第4期31卷 915-917页

作者：李佳贤张红张佳乐中国中医科学院眼科医院北京100040 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

轴性近视的发生由眼轴长度所决定,而眼轴的长度由巩膜的形态所决定。因此决定轴性近视发生的关键,在于巩膜的异常扩张。巩膜属于结缔组织,归于中医学"筋"之范畴,然"肝在体合筋","筋"由肝肾中所藏精血所滋养。肾精充足,精血充盈,肝有所... 详细信息

轴性近视的发生由眼轴长度所决定,而眼轴的长度由巩膜的形态所决定。因此决定轴性近视发生的关键,在于巩膜的异常扩张。巩膜属于结缔组织,归于中医学"筋"之范畴,然"肝在体合筋","筋"由肝肾中所藏精血所滋养。肾精充足,精血充盈,肝有所藏,"筋"有所养,各项生理功能才能正常发挥。因此,肝肾精血不足则巩膜变薄,目珠软而易损,不能约束眼内气机运动;肝无血藏亦使肝失疏泄,目中气乱而迫使目珠向后扩张,视衣后移。从现代病理学角度看,胶原纤维合成异常使巩膜变薄变软,不能抵抗眼内压力而向后扩张,以致轴性近视发生。而其病机原义为肾不藏精,肝不藏血,精血化生不足,不能输布于肝而濡养巩膜,巩膜失养变薄而软,不能约束眼内气机,目珠被迫发胀、变形,视衣后移而成近视。因此其病机总括为"肝肾精血不足、目珠虚损气乱",以"填精补血,养筋理气"为治疗原则。

关键词：轴性近视病机巩膜扩张

IOLMaster700对轴性近视合并白内障患者生物测量精确度的临床观察

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IOLMaster700对轴性近视合并白内障患者生物测量精确度的临床观察

作者：王紫微南昌大学

学位级别：硕士

目的:通过比较IOL Master 700与IOL Master 500在轴性近视合并白内障患者的生物测量与人工晶体度数计算结果,观察分析IOL Master 700在临床应用中的精确度。方法:前瞻性研究,收集2021年5月-11月在我院眼科就诊的轴性近视白内障患者,眼轴... 详细信息

目的:通过比较IOL Master 700与IOL Master 500在轴性近视合并白内障患者的生物测量与人工晶体度数计算结果,观察分析IOL Master 700在临床应用中的精确度。方法:前瞻性研究,收集2021年5月-11月在我院眼科就诊的轴性近视白内障患者,眼轴＞24.00mm,50例（67眼）,分别采用IOL Master 700及IOL Master500测量眼球生物参数眼轴（AL）、角膜曲率（K1、K2）、前房深度（ACD）,并进行人工晶状体度数及预测目标屈光度的计算。将未被检测出的患眼排除后,按眼轴的长度分为4组,A组（15眼）、B组（13眼）、C组（11眼）、D组（20眼）（A组:24mm＜AL≤26mm;B组:26mm＜AL≤28mm;C组:28mm＜AL≤30mm;D组:30mm＜AL）,检测记录术后1周,术后2周,术后1个月实际屈光度,两仪器预测目标屈光度与实际屈光度之间的差异大小采用秩和检验进行对比分析。结果:1、IOL Master 700、IOL Master 500对AL的检出率分别为97.01%、88.06%。2、用IOL Master 700和IOL Master 500测量A、B、C、D组受检者所得的AL、K1、K2、ACD值之间,除了C组两仪器对ACD值的测量结果差异p=0.007,有统计学意义,余各组AL、K1、K2、ACD值的差异P均大于0.05,无统计学差异。Bland-Altman一致性分析结果示:两仪器所测得的AL、K1、K2、ACD值的一致性良好。3、在术后不同时间段中,不同眼轴组的患眼,组内均存在IOL Master 700预测屈光度平均差值绝对值（MAE值）小于IOL Master 500,组间存在B组、C组、D组的两仪器预测屈光度的MAE值均大于A组两仪器所得的预测屈光度MAE值。小于0.25D的预测屈光度差异所占百分比数IOL Master 700≥IOL Master 500,大于1.00D和0.50～1.00D的预测屈光度差异所占百分比数IOL Master 700＜IOL Master 500。4、术后1周时,两仪器对所有患眼的预测屈光度差异之间的差值存在统计学意义（p=0.004）,组间两两比较发现,D组与A组、D组与B组之间差值有统计学意义（p=0.005、0.039）。术后1周、2周、1月时,组内比较,不同眼轴组中,除C组在各时间段中和D组在术后1月时两仪器预测屈光度差值之间的差异无统计学意义,余各眼轴组,在三个时间段中的差异均有统计学意义。结论:1、IOL Master 700对AL的检出率高于IOL Master 500。2、两仪器对术前AL、ACD、K1、K2参数值测量的的差异性小,一致性好。3、IOL Master 700预测屈光度的差值绝对值与IOL Master 500预测屈光度差值绝对值之间的差异会因眼轴的不同而产生变化。当眼轴大于30mm时,该差异最大。4、IOL Master 700对眼轴大于30mm的白内障患者的人工晶状体度数计算的精确度优于IOL Master 500。

关键词：轴性近视白内障人工晶状体度数 IOL Master700 IOL Master500

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轴性近视患者透明晶体摘出术的并发症

国际眼科纵览 1988年第5期 303-304页

作者：杨志荣

透明晶体摘出术是用于矫正轴性近视的一种屈光性手术。以前行晶体囊内摘出术,而现在的手术方法则是晶体囊外摘出术或晶体乳化术。透明晶体摘出术有发生并发症的危险,因此,对这种手术尚有争议。本文的目的是提供透明晶体摘出术的并发

关键词：轴性近视摘出术巩膜扣带术并发症并发病疾病患者

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轴性近视性玻璃体变性原因分析

中国煤炭工业医学杂志 2006年第8期9卷 780-781页

作者：肖长顺淄博矿业集团中心医院眼科

玻璃体液化(synchysis)是指玻璃体由凝胶状态变成液态,其基本病理改变是玻璃体变性。多种病因可导致这种变性发生,如炎症、出血、外伤、异物等。但最常见于老年性和高度近视眼玻璃体变性,后者可在年轻时出现。随着年龄增长,玻璃体中央... 详细信息

玻璃体液化(synchysis)是指玻璃体由凝胶状态变成液态,其基本病理改变是玻璃体变性。多种病因可导致这种变性发生,如炎症、出血、外伤、异物等。但最常见于老年性和高度近视眼玻璃体变性,后者可在年轻时出现。随着年龄增长,玻璃体中央发生胶体脱水凝缩,形成液腔。在此过程中有形成分被析出,形成点状、线状、蜘蛛网状等各种形态的漂浮物,随眼球运动上下浮动。[第一段]

关键词：轴性近视光线聚焦玻璃体变性瞳孔性光强阚值避让光强阚值

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轴性近视并老年性白内障超声乳化临床观察

医药论坛杂志 2015年第2期36卷 116-117页

作者：王丽纯郑州市第二人民医院郑州45000

目的探讨超声乳化在轴性近视并老年性白内障中的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月收治的轴性近视并白内障患者35例为研究组,另选取同期就诊的35例正常眼轴老年性白内障患者为对照组,两组患者均采取超声乳化治疗,比较两组患者治... 详细信息

目的探讨超声乳化在轴性近视并老年性白内障中的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月收治的轴性近视并白内障患者35例为研究组,另选取同期就诊的35例正常眼轴老年性白内障患者为对照组,两组患者均采取超声乳化治疗,比较两组患者治疗后的视力情况及术后并发症率。结果经超声乳化人工晶状体植入术治疗后,研究组患者的视力优良率为91.43%(32/35),与对照组的88.57%(31/35)相比无明显差异;且研究组的总并发症率为17.15%,与对照组的20.00%相比也未见较大差异,指标的组间比较结果均无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化手术对轴性近视并老年性白内障的疗效与正常眼轴老年性白内障相一致,均可明显改善患者的视力情况,具有良好疗效,具有较高的临床应用及推广价值。

关键词：轴性近视老年性白内障超声乳化临床疗效

中年患者高度轴性近视眼小切口晶状体囊外摘出加人工晶状体植入术临床观察

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中国中医眼科杂志 2005年第4期15卷 220-222页

作者：吴德银杨敏金华市人民医院眼科金华321000

中年高度轴性近视眼患者在白内障囊外摘出术早期常被列为手术并发症的高危人群,随着囊外摘出手术技术的不断改进和成熟,现也逐渐被列为常规手术人群.我院自2001年至2004年6月对56例(97只眼)中年高度轴性近视合并轻度白内障患者采用小切... 详细信息

中年高度轴性近视眼患者在白内障囊外摘出术早期常被列为手术并发症的高危人群,随着囊外摘出手术技术的不断改进和成熟,现也逐渐被列为常规手术人群.我院自2001年至2004年6月对56例(97只眼)中年高度轴性近视合并轻度白内障患者采用小切口晶状体囊外摘出加人工晶状体植入手术,取得了满意的效果.报告如下.

关键词：轴性近视晶状体囊外摘出术人工晶状体植入术

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超高度轴性近视白内障术后临床观察

山西医药杂志(下半月刊) 2013年第2期42卷 194-196页

作者：吴雁冰于建春周丹英江苏省无锡市第九人民医院

近年来,白内障患者的术后视觉质量越来越受到关注,而超高度近视白内障患者的术后视力情况则鲜有报道,本文就超高度近视白内障患者术后视力进行观察分析。1资料与方法1.1临床资料:选取本院2008年3月至2010年4月期间超高度近视白内障患者... 详细信息

近年来,白内障患者的术后视觉质量越来越受到关注,而超高度近视白内障患者的术后视力情况则鲜有报道,本文就超高度近视白内障患者术后视力进行观察分析。1资料与方法1.1临床资料:选取本院2008年3月至2010年4月期间超高度近视白内障患者接受白内障手术的54例67只眼

关键词：轴性近视手术白内障患者超高度近视白内障最佳矫正视力术后视力