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安氏Ⅱ类错矫治前后软组织侧貌的X线头影测量的研究

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现代口腔医学杂志 2002年第1期16卷 57-59页

作者：刘郁吕婴首都医科大学附属北京口腔医院北京100050

目的　通过对安氏Ⅱ类错牙合采用不同拔牙矫治设计的患者 ,其矫治前后的X线头影软组织侧貌进行测量研究 ,探讨软组织侧貌在矫治前后的变化及意义。方法　选择 30例采用不同拔牙矫治设计的安氏Ⅱ类错牙合患者 ,分为A组 :拔除两个上颌第... 详细信息

目的　通过对安氏Ⅱ类错牙合采用不同拔牙矫治设计的患者 ,其矫治前后的X线头影软组织侧貌进行测量研究 ,探讨软组织侧貌在矫治前后的变化及意义。方法　选择 30例采用不同拔牙矫治设计的安氏Ⅱ类错牙合患者 ,分为A组 :拔除两个上颌第一双尖牙 ;B组 :拔除四个第一双尖牙 ;对矫治前后X线头影测量的结果输入计算机经过SPSS统计软件处理。结果　①A组鼻唇角、上下唇角、下唇角、上唇长度变大 ,上唇角和上唇突度变小。②B组鼻唇角、上下唇角、下唇基角、下唇角、面角、颏突角、下唇长、面下三分一高变大 ,上唇角和上唇突度、下唇突度、鼻颏角变小。A、B两组全面高均变大。统计结果均有显著性差异。结论　①安氏Ⅱ类错牙合拔除四个第一双尖牙的患者 ,其软硬组织的变化是一致的 ,其牙型、骨骼型从Ⅱ类变为Ⅰ类 ,覆盖其上的软组织也发生一致的改变 ,使面突度明显减小 ,下颌后缩得到改善 ,面部软组织侧貌更趋于协调美观。②拔除两个上颌第一双尖牙的患者 ,其软硬组织的变化在上颌是一致的 ,而在下颌却不一致 ,软组织侧貌突度也减小。

关键词：安氏Ⅱ类错He 软组织侧貌 X线头影测量矫治

单侧完全性唇腭裂患者上颌前牵引后软组织的侧貌变化

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上海口腔医学 2001年第1期10卷 5-7页

作者：张桦朱敏陈建宇房兵上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面外科上海200011

目的　评价单侧完全性唇腭裂患者经上颌前牵引治疗后的软组织侧貌改变。方法　 12例患者接受上颌前牵引治疗 ,根据X线头颅侧位定位片上软组织的测量标志点 ,对治疗前后软组织的侧貌改变进行比较分析。结果　上颌骨前牵引治疗后 ,患者鼻... 详细信息

目的　评价单侧完全性唇腭裂患者经上颌前牵引治疗后的软组织侧貌改变。方法　 12例患者接受上颌前牵引治疗 ,根据X线头颅侧位定位片上软组织的测量标志点 ,对治疗前后软组织的侧貌改变进行比较分析。结果　上颌骨前牵引治疗后 ,患者鼻突度有明显改变 ,软组织上颌突度增加了 3.8°(P 软组织面突度角也有明显改变 (P 软组织突度矢状方向S Ns SM角减少 1° ,无统计学意义。垂直方向 ,上面高无变化 ,而全面高度增加显著 (P 软组织突度发生显著变化 ,主要包括轻度的鼻隆起 ,下颌及颏部的后缩也有一定改善。

关键词：单侧完全性唇腭裂上颌前牵引软组织侧貌

成年安氏Ⅱ类1分类患者颌骨位置改变对软组织侧貌的影响

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成年安氏Ⅱ类1分类患者颌骨位置改变对软组织侧貌的影响

作者：黄瑞萍福建医科大学

学位级别：硕士

研究目的：通过SN重叠与上下颌重叠治疗前后牙体组织位置变化的比较来探讨成年安氏II类1分类患者正畸治疗后颌骨位置的变化以及其位置变化对软组织侧貌的影响。并进一步探讨国人软硬组织变化的相关性，为临床矫治计划的制定和矫治效果... 详细信息

研究目的：通过SN重叠与上下颌重叠治疗前后牙体组织位置变化的比较来探讨成年安氏II类1分类患者正畸治疗后颌骨位置的变化以及其位置变化对软组织侧貌的影响。并进一步探讨国人软硬组织变化的相关性，为临床矫治计划的制定和矫治效果的预测提供参考依据。材料方法：1.将选取的90例成年安氏II类1分类患者治疗前后的X线头颅侧位片分别进行前颅底S-N重叠，上颌重叠和下颌重叠，通过比较不同重叠情况下的牙体组织位置变化来探讨颌骨的位置变化;2.获取患者治疗前后X线头颅侧位片，经描绘、测量以及统计学分析，综合实验一的结果，探讨颅底重叠和下颌骨重叠时牙体组织位置改变与软组织改变的相关性差异比较以及下颌骨的旋转对软组织侧貌的影响。结果：1. SN重叠与上颌重叠时上切牙在矢状和垂直方向上的位置变化比较没有统计学差异。SN重叠与下颌重叠时下切牙在矢状方向上位置变化比较没有统计学差异但在垂直方向上的位置变化比较有统计学意义。上颌骨参照线在治疗后的改变没有统计学差异而下颌骨参照线在治疗后的改变有统计学差异。2.下颌重叠时下切牙在垂直方向上的位置变化与软组织侧貌改变没有相关关系，而颅底重叠时下切牙在垂直方向上的改变与上唇内收成负相关关系。下颌的旋转参与影响Z角的变化。结论：1.上颌骨在矫治后没有发生旋转改变。而下颌骨发生了顺时针旋转的改变，顺时针旋转0.47°。2.下颌重叠与SN重叠时下切牙位置改变与软组织侧貌改变的相关性比较是存在差异的。下颌的旋转角度会直接对软组织侧貌产生影响，同时下颌的旋转还可能通过改变下切牙在水平和垂直方向上的位置来间接影响软组织侧貌。

关键词：安氏II类1分类软组织侧貌 X线头影测量相关分析逐步回归分析

山东省正常（牙合）少年儿童生长发育阶段软组织侧貌研究

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山东省正常（牙合）少年儿童生长发育阶段软组织侧貌研究

作者：刘俊英山东大学

学位级别：硕士

研究目的:按照颈椎骨进行骨龄分期,测量各骨龄分期的男女软组织侧貌,研究山东省少年儿童正常(牙合)的软组织变化趋势及特点,建立山东省正常(牙合)少年儿童各骨龄分期的标准值,为临床诊断及矫治计划的设计提供理论依据。研究方法:从山... 详细信息

研究目的:按照颈椎骨进行骨龄分期,测量各骨龄分期的男女软组织侧貌,研究山东省少年儿童正常(牙合)的软组织变化趋势及特点,建立山东省正常(牙合)少年儿童各骨龄分期的标准值,为临床诊断及矫治计划的设计提供理论依据。研究方法:从山东中小学8～16岁少年儿童中选出172名(女性87名,男性85名)汉族正常(牙合)个体作为研究对象,对其拍摄头颅定位侧位片,按照颈椎骨龄分为加速期、过渡期、减速期、成熟期四期,利用WinCeph7.0软件测量每一个体的实际骨龄值,并对每个个体的软组织进行标点,利用Holdaway分析法对它们所形成的距离及角度进行测量,通过SAS9.1.3统计软件对所有测量项目进行统计处理,并进行性别间及各骨龄组间的方差分析,比较各个分期间的软组织变化趋势及男女性别间的软组织差异。结果: 1)将少年儿童按照颈椎骨龄分组,并得出各个骨龄组相对应的骨龄值范围。 2)分别得出男女各个骨龄阶段Holdaway分析法测量项目的正常值及标准差。 3)得出山东省正常(牙合)少年儿童的软组织在生长发育过程中的性别间差异及各骨龄组间的差异。结论:在生长发育的过程中,正常(牙合)男女的软组织侧貌形态存在非常大的相似性,上唇厚度有所增大,颏部向前有所生长,鼻突度有所增大,只是男性在成熟期变化较大,而女性在减速期。在男女比较中,男性的上唇不管是上唇凸点还是上唇基部都较女性丰满,鼻下点也较女性靠前,男性较女性侧貌偏突,鼻部,下唇及颏部未表现出明显的性别差异,在生长发育的各个分期间男女存在的相似性。

关键词：正常(牙合) 生长发育骨龄分期软组织侧貌头颅定位侧位片

面部软组织美学指标与侧貌审美评价的相关性研究

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面部软组织美学指标与侧貌审美评价的相关性研究

作者：杨柳青大连医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究从正畸医生与普通群众的软组织美学评价出发,寻找与辽宁地区人群审美相关的测量指标,为正畸治疗的诊断与制定计划提供符合公众审美的美学指标参照。方法:根据纳入标准选择辽宁地区年轻女性共30名,均为个别正常(?),年龄18-30... 详细信息

目的:本研究从正畸医生与普通群众的软组织美学评价出发,寻找与辽宁地区人群审美相关的测量指标,为正畸治疗的诊断与制定计划提供符合公众审美的美学指标参照。方法:根据纳入标准选择辽宁地区年轻女性共30名,均为个别正常(?),年龄18-30岁,平均年龄24±2.7岁。所有入选对象均拍摄颅面部CBCT,将所得CBCT数据在Invivo5.0软件中重建后转化为头颅侧位片;再对入选对象拍摄侧貌照片,拍摄采用坐姿镜面位自然头位。将CBCT转化的头颅侧位片与自然头位下侧貌照片导入Adobe Photoshop CS6软件,对头颅侧位片进行旋转、缩放、移动等处理,使其与自然头位下侧貌照片重叠,获得自然头位下头颅侧位片,并在软件中制作该头位下的侧貌轮廓剪影。分别由29名正畸医生及85名普通群众对30例自然头位下侧貌剪影进行审美评价,数据收集采用问卷调查的形式,评分使用里克特5级量表。在WinCeph 8.0软件中编辑制作个性化的测量分析程序,对所有自然头位下侧位片进行各项面部软组织美学指标测量。所有测量值及评分数据核查无误后,录入Microsoft Excel 2007软件建立数据库。本研究数据结果的统计分析均采用SPSS 22.0软件进行。对两次美学指标测量值进行配对t检验,检查测量误差。对各剪影两组评分取均值,所得两组剪影评分均值进行配对t检验,判断正畸医生与普通群众评分是否存在统计学差异。各组剪影评分与美学指标测量值进行Pearson相关分析,筛选出与审美评价具有相关性的软组织美学指标,将其作为自变量,两组评分值作为因变量,分别进行多重线性逐步回归分析,并获得回归方程。所有统计方法检验标准均为α=0.05。结果:正畸医生组评分均值较普通群众组高0.05分,两组人群对个别正常(?)的审美评价差异具有统计学意义。Pearson相关性检验结果显示,影响正畸医生与普通群众审美评价的软组织测量指标均为TLL-TVIL,B'-TVL,Pos-TVL三项指标。分别将正畸医生组与普通群众组评分作为因变量进行多因素逐步线性回归分析后得到回归方程:正畸医生组评分Y1=1.949-0.068×X1+0.236×X2+0.115×X3,普通群众组评分 Y2=2.055-0.080×X1+0.178×X2+0.070×X3。评分结果均与 TLL-TVL 呈负相关,与B'-TVL、Pos-TVL呈正相关,其中B'-TVL的相关系数绝对值最大。随自变量改变两组因变量变化趋势一致,B'点位置同为对评分影响最大的因素。结论:本研究结果表明,正畸医生与普通群众对软组织侧貌的审美评价存在统计学差异。其中正畸医生打分平均值略高于普通人群,离散度更大,表明正畸医生对侧貌的美学评价更加清晰具体,偏好较明显,而普通群众对软组织侧貌无一致的审美标准,其评分主要集中于中间段。影响正畸医生与普通人群审美评价的软组织测量指标均为TLL-TVL,B'-TVL,Pos-TVL三项指标,均与自然头位下真实垂线相关,表明头位对女性软组织侧貌的审美评价存在影响。在考虑软组织侧貌美学时不应仅关注鼻-唇-颏三者的相对位置关系,也应将头位因素考虑在内。根据本研究得出的回归方程可以看出,无论正畸医生组还是普通群众组,TLL-TVL值均与评分成负相关,而B'-TVL值和Pos-TVL值均与评分成正相关,其中B'-TVL值对审美评价影响最显著。这一结果提示在一定取值范围内,正畸医生与普通人群的审美偏好均倾向于在自然头位下下唇相对后缩、软组织颏部较为突出的侧貌,B'点与自然头位下铅垂线的距离应着重考虑。研究中所得回归方程可用于比较矫治前后的软组织侧貌美观程度,矫治前计算所得评分可作为确定临床矫治计划的参考。

关键词：软组织侧貌头影测量自然头位美学评价锥形束CT

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兰州地区汉族青少年软组织侧貌唇位的评价

兰州地区汉族青少年软组织侧貌唇位的评价

作者：梁妍华兰州大学

学位级别：硕士

目的：研究兰州地区汉族青少年软组织侧貌的唇突度,并且评价非专业人士和正畸医生对青少年不同唇位的面部软组织侧貌审美观的异同。方法：通过描绘80名兰州地区汉族个别正常青少年的头颅侧位片,按性别分别测量男女性10项头影测量指标并... 详细信息

目的：研究兰州地区汉族青少年软组织侧貌的唇突度,并且评价非专业人士和正畸医生对青少年不同唇位的面部软组织侧貌审美观的异同。方法：通过描绘80名兰州地区汉族个别正常青少年的头颅侧位片,按性别分别测量男女性10项头影测量指标并取均值,以此均值为标准,利用Photoshop8.0软件和头颅测量软件(Winceph8.0, Rise, Sendai, Japan)描绘出男女面部软组织侧貌轮廓图。分别以所描绘出的男女面部软组织侧貌的唇位前突或后缩l mm为单位设计出以所描绘出的面部软组织侧貌轮廓图居中的13个面部软组织侧貌轮廓图,由50名非专业人士和50名正畸医生从建立的一系列男女面部软组织侧貌轮廓图中挑选出3种最受欢迎的面部侧貌轮廓图并按喜好排序,同时选出最不受欢迎的面部侧貌轮廓图。结果：兰州地区汉族青少年男性面部软组织侧貌的唇突度相对于Sn-Pg'线而言上唇为7.50±1.72mm,下唇为5.86±1.83mm。汉族青少年女性面部软组织侧貌的唇突度相对于Sn-Pg'线而言上唇为6.23±1.73mmm,下唇为4.94±2.03mmm。而汉族男性面部软组织侧貌最受欢迎的唇突度相对于Sn-Pg'线而言,非专业人士认为上唇为3.5-5.5mm,下唇为1.9-3.9mm;正畸医生则认为上唇为5.5-7.5mm,下唇为3.9-5.9mm。汉族女性面部软组织侧貌最受欢迎的唇突度相对于Sn-Pg'线而言,非专业人士认为上唇2.2-4.2mm,下唇为0.9-2.9mm;正畸医生则认为上唇为4.2-6.2mm,下唇为2.9-4.9mm。非专业人士和正畸医生均喜欢唇位略微后缩的软组织侧貌,但非专业人士和正畸医生的审美观有差异(p侧貌是最受欢迎的侧貌,而唇部前突的面部侧貌是最不受欢迎的侧貌。结论：非专业人士和正畸医生均喜欢唇部略微后缩的面部侧貌,但非专业人士和正畸医生的审美观有差异,非专业人士比正畸医生喜欢唇位更后缩的面部侧貌。

关键词：软组织侧貌唇位唇突度个别正常(?) 青少年

重庆女性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错合软组织侧貌对比研究

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重庆女性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错合软组织侧貌对比研究

作者：宁义志重庆医科大学

学位级别：硕士

错合畸形的矫治目标是平衡、稳定和美观[1]。和谐的面部美观和理想的软组织侧貌是正畸临床医生所追求的目标,也是错合畸形矫治成功的评判标准之一[2]。X线头影测量从二十世纪30年代开始应用于口腔正畸学,是对错合畸形的诊断设计及进行... 详细信息

错合畸形的矫治目标是平衡、稳定和美观[1]。和谐的面部美观和理想的软组织侧貌是正畸临床医生所追求的目标,也是错合畸形矫治成功的评判标准之一[2]。X线头影测量从二十世纪30年代开始应用于口腔正畸学,是对错合畸形的诊断设计及进行科研工作的重要手段之一[3,4]。错合畸形与面部软组织的关系密切,面部软组织在错合畸形的形成、疗效的预测、复发和保持中都起到重要的作用。由于不同种族、不同民族人群的软组织侧貌有差别,即使同种族、同民族不同地域人群的软组织侧貌也有差别。因此,软组织侧貌美学的X线头影测量越来越多地受到各国口腔正畸临床医生的重视[5,6,7,8,9,10]。国内自1985年陈扬熙报道哈尔滨市100名正常合儿童侧貌的X线头影测量研究以来[11],对国人的软组织侧貌美学的研究及其报道的文章逐渐增多,相继有北京[12,13]、西安[14]、湖北[15]、上海[16]、天津[17]等地学者对正常合人群软组织侧貌美学的研究报道[18,19,20]。近年来,北京[21]、广东[22]、福建[23,24]等地学者分别对上述各地人群的错合畸形之间有关软组织侧貌美学内容进行了研究,但对重庆女性各类错合之间的软组织侧貌美学对比研究尚未见报道。面部软组织覆盖厚度的测量在口腔正畸学上进行软组织侧貌分析、法医人类学进行面貌复原与重建、颌面部软组织创伤进行美容整形外科修复等学科领域具有重要的实际应用价值。测量面部软组织覆盖厚度的研究手段有多种,如直接测量法、放射影像测量法、超声波测量法等。用X线的方法测量较为方便且测量结果可靠,能为多数学者接受[25,26]。对于重庆市正畸治疗患者面部软组织覆盖厚度,应用X线测量进行研究,国内外尚未见报道。本文采用Burston软组织分析法[27,28,29]和选用部分国内外学者公认的比较有典型意义的软组织侧貌美学指标对重庆市女性正畸治疗患者研究[30,31,32],旨在探讨重庆市女性正畸治疗患者组织侧貌美学特征。并按安氏分类分析不同类型错合畸形软组织侧貌美学差异。本实验对象均选自2005年至2007年间重庆医科大学口腔医院正畸科女性患者,年龄范围在11-17岁,按照纳入标准随机抽取重庆女性安氏I类、安氏II类、安氏III类错合治疗患者数字化头颅侧位片各30例。所有的数字化X线头颅侧位片以削尖的2B铅笔(0.3mm软组织侧貌美学指标测量结果以均值+标准差来表示,用SAS软件包对测量数据进行统计学分析,p>0.05为无统计学意义,p软组织轮廓也有差异,安氏Ⅱ类错合患者的软组织面角均值比安氏Ⅰ类错合患者小。安氏Ⅰ类错合患者与安氏Ⅲ类错合患者相比,在上唇突点到SGo距离、下唇突点到SGo距离、上唇长、下唇长、鼻唇角、上唇倾角和下唇突点到H线距这些测量指标上无显著性差异;其他表示唇部形态和位置的指标,下唇倾角、颏唇沟角、H角、上下唇角都有显著性差异。安氏Ⅲ类错合患者下唇倾角、颏唇沟角、上下唇角比安氏Ⅰ类错合患者的大,H角比安氏Ⅰ类错合患者的小。安氏Ⅱ类错合患者与安氏Ⅲ类错合患者相比,在上唇长、下唇长、上唇倾角、下唇倾角、颏唇沟角、H角、上下唇角和软组织轮廓这些指标有显著性差异;安氏Ⅱ类错合患者的上唇长比安氏Ⅲ类错合患者的长、安氏Ⅱ类错合患者的下唇长比安氏Ⅲ类错合患者的短;安氏Ⅱ类错合患者的上唇倾角和H角比安氏Ⅲ类错合患者的大,安氏Ⅱ类错合患者的下唇倾角、颏唇沟角和上下唇角比安氏Ⅲ类错合患者的小。在上唇突点到SGo距离、下唇突点到SGo距离、鼻唇角和下唇突点到H线距这些测量指标上无显著性差异。在颅面部软组织侧面轮廓分析中,重庆女性安氏II类错合正畸治疗患者软组织轮廓均值最小,其次是安氏I类错合;而安氏III类错合软组织轮廓均值最大。安氏I类错合、安氏II类错合和安氏III类错合畸形在软组织轮廓测量值上的差异同相应的错合畸形颅面部结构特征是一致的。因此,侧面轮廓在某种程度上可以反映患者的骨骼关系。颅面部软组织并非均匀覆盖在硬组织上的,颅面部软组织覆盖厚度在面部各个部位差别大,面下部软组织覆盖厚度比面中部和面上部厚。安氏I类、安氏II类、安氏III类错合颅面部软组织覆盖厚度差异主要集中在面下三分之一。与安氏Ⅰ类错合患者相比,安氏Ⅱ类错合患者的颅面部软组织覆盖厚度在鼻底部有显著性差异

关键词：错合软组织侧貌 X线头影测量美学

天津市替牙期正常(牙合)儿童软组织侧貌特征研究

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现代口腔医学杂志 2003年第4期17卷 331-333页

作者：王悦李锦标天津医科大学口腔医院正畸科 300070

目的探讨天津市替牙期正常(牙合)儿童软组织侧貌的特征及与硬组织的关系。方法以72名正常(牙合)为研究对象,拍摄定位头颅侧位片,描图分析。结果经测量得出软组织测量结果23项及软、硬组织之间的关系。结论替牙期儿童颅面软硬组织间... 详细信息

目的探讨天津市替牙期正常(牙合)儿童软组织侧貌的特征及与硬组织的关系。方法以72名正常(牙合)为研究对象,拍摄定位头颅侧位片,描图分析。结果经测量得出软组织测量结果23项及软、硬组织之间的关系。结论替牙期儿童颅面软硬组织间有相互依赖及相互补偿的作用,也有相互独立的一面,提示在正畸治疗中,既要注意牙颌关系,也要充分考虑软组织侧貌的美观。

关键词：替牙期正常He 儿童软组织侧貌特征硬组织天津市错He畸形正畸治疗

骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者正畸-正颌联合治疗前后软组织侧貌的变化

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中华口腔正畸学杂志 2019年第3期26卷 136-139页

作者：丁帅马慧敏张婕李小彤北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 深圳市儿童医院口腔科广东518038

目的探讨骨性Ⅲ类错[牙合]患者正畸-正颌联合治疗前后软组织侧貌的变化。方法选取正畸-正颌联合治疗的35例成年骨性Ⅲ类错[牙合]患者,治疗前(T0)、手术前(T1)、手术后(T2)、治疗完成拆除矫治器(T3)4个时期拍摄头颅侧位X线片,测量骨性、... 详细信息

目的探讨骨性Ⅲ类错[牙合]患者正畸-正颌联合治疗前后软组织侧貌的变化。方法选取正畸-正颌联合治疗的35例成年骨性Ⅲ类错[牙合]患者,治疗前(T0)、手术前(T1)、手术后(T2)、治疗完成拆除矫治器(T3)4个时期拍摄头颅侧位X线片,测量骨性、牙性硬组织测量项目11项,和反映软组织侧貌改变的角度、距离项目15项,各软硬组织在4个时期比较采用重复测量方差分析,2个时期组间比较采用最小显著差异法(LSD检验)。结果(1)通过正畸-正颌联合治疗(T3-T0),面凸角增大、软组织面角减小、鼻唇角增大、上唇突度增大、下唇突度减小(P侧貌有了极大改善;(2)术前正畸治疗(T1-T0),上唇突度减小(P组织相对比较稳定(P>0.05)。结论骨性Ⅲ类错[牙合]患者通过正畸-正颌联合治疗,侧貌有了极大改善;术前正畸去代偿治疗,软组织侧貌进一步恶化;正颌手术后至最终治疗完成阶段,软硬组织相对比较稳定;需注意伴随着手术,上下唇突点的向下移位。

关键词：骨性Ⅲ类错[牙合] 正畸-正颌联合治疗软组织侧貌