检索结果-南通市图书馆

江苏省不孕不育症双向转诊体系建设的初步总结

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际生殖健康／计划生育杂志 2015年第2期34卷 109-111页

作者：苏凤金柴德春冒韵东王媁丁卫崔毓桂许豪勤刘嘉茵胡志斌南京医科大学第一附属医院生殖医学国家重点实验室 210029 南京市玄武医院南京医科大学第一附属医院生殖医学科 210029 江苏省计划生育科学技术研究所南京医科大学公共卫生学院

目的:对江苏省不孕不育双向转诊体系建设的工作进行总结,使得经培训的妇科内分泌医师能熟练应用不孕不育症临床初筛方案,诊治患者和进行必要的转诊。方法:建立不孕不育诊治规范流程;建立不孕不育病因初筛临床路径;电子化管理数据库系统... 详细信息

目的:对江苏省不孕不育双向转诊体系建设的工作进行总结,使得经培训的妇科内分泌医师能熟练应用不孕不育症临床初筛方案,诊治患者和进行必要的转诊。方法:建立不孕不育诊治规范流程;建立不孕不育病因初筛临床路径;电子化管理数据库系统的运用和升级;多次开展学习班培训以及为期3个月的临床进修学习;专家巡回讲座;专家定期出诊;设立绿色通道;设立不孕不育门诊示范点。结果:2005年1月—2013年10月完成临床病例病因初筛人数271 309例,初筛单位27家,转诊患者7 149例,转诊率2.6%,初筛平均费用1 176.4元,专家出诊74次,接诊1 785人次;实际参加为期3个月进修培训人员236人次;学习班举行28次,参加人员2 529人;设立不孕不育门诊点40家;参加数据库系统学习的单位56家。结论:不孕不育症双向转诊制度的建设取得了很好的效果,已经在江苏省内建立了不孕不育规范化诊治流程,建立了不孕不育病因初筛临床流程,对减少不孕不育症患者来回奔波、减少医疗开支有切实可行的意义。

关键词：不育,男(雄)性不育,女(雌)性转诊和会诊卫生资源临床路径

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

专家会诊2800例病理诊断分析

临床误诊误治 2006年第9期19卷 85-87页

作者：李印陈天法刘梅刘建军王志宏南阳市中心医院河南南阳473009

目的：探讨如何正确看待和运用病理学专家会诊结果。方法：收集专家会诊病理诊断2800例，其中2400例由上级1家医院专家会诊，400例由2—4家医院专家会诊。将2400例上级医院专家会诊结果与我院初步诊断结果进行比较，将400例由多家医院... 详细信息

目的：探讨如何正确看待和运用病理学专家会诊结果。方法：收集专家会诊病理诊断2800例，其中2400例由上级1家医院专家会诊，400例由2—4家医院专家会诊。将2400例上级医院专家会诊结果与我院初步诊断结果进行比较，将400例由多家医院专家诊断的结果进行对比分析。结果：经上级1家医院专家会诊2400例中，我院诊断明确（Ⅰ类）260例（10．83％），疑难诊断（Ⅱ类）2008例（83．67％），描述性诊断（Ⅲ类）110例（4．58％），无法诊断（Ⅳ类）22例（0．92％）；会诊诊断明确（Ⅰ类）1581例（65．88％），疑难诊断（Ⅱ类）692例（28．83％），描述性诊断（Ⅲ类）109例（4．54％），无法诊断（Ⅳ类）18例（0．75％）。专家会诊后疑难诊断率显著下降，与原诊断相比差异显著（P〈0．01）；描述性诊断和无法诊断率与原诊断相比无明显差异（P〉0．05）。经多家医院会诊400例中专家诊断一致或相近204例（51．00％），定性一致分类不同193例（48．25％），良恶意见相反3例（0．75％），其中病例1经随访一专家会诊意见与随访结果不符。结论：专家会诊使较多疑难病理诊断得以明确，但疾病具有复杂性，不同专家会诊结果有分歧；仍有部分疑难病理诊断需要随访病人才能得到确诊；制作优质的组织蜡块和切片，加强临床医生、主检病理医师及病理会诊专家三者之间沟通，并对患者长期随访是获得正确结果的最好方法。

关键词：病理讨论转诊和会诊专家委员会诊断

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

麻醉科总住院医师对920例患者会诊分析

中国误诊学杂志 2010年第30期10卷 7448-7449页

作者：陈辉包睿熊源长邓小明范晓华杨涛第二军医大学第一附属医院麻醉科上海200433

目的分析麻醉科总住院医师会诊病例的特点,为其他单位的总住院医师提供参考。方法统计第二军医大学第一附属医院麻醉科总住院医师1 a间会诊的全部病例,计算构成比。结果新会诊患者共计920例。会诊原因包括:高危患者术前评估与术前准备,... 详细信息

目的分析麻醉科总住院医师会诊病例的特点,为其他单位的总住院医师提供参考。方法统计第二军医大学第一附属医院麻醉科总住院医师1 a间会诊的全部病例,计算构成比。结果新会诊患者共计920例。会诊原因包括:高危患者术前评估与术前准备,手术预计较大、术后请求进入加强医疗病房,术后麻醉相关并发症的处理。结论麻醉科会诊量大、面广、问题杂,总住院医师应当不断提高自身业务能力,认真负责地做好每一例会诊。

关键词：麻醉科,医院转诊和会诊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床药师会诊模式的探讨

临床合理用药杂志 2014年第36期7卷 189-190页

作者：何瑾卢珊珊张敏钱懿轶张峻昆明医科大学第一附属医院临床药学科云南省昆明市650032

本文介绍我院4种会诊模式的实施情况,包括普通会诊、急会诊、院内大会诊及特殊使用级抗菌药物会诊。我院临床药师会诊模式取得了良好的效果,表明临床药师参与会诊可以协助医生为患者制定最优的治疗方案,同时促进临床药师自身知识水平的... 详细信息

本文介绍我院4种会诊模式的实施情况,包括普通会诊、急会诊、院内大会诊及特殊使用级抗菌药物会诊。我院临床药师会诊模式取得了良好的效果,表明临床药师参与会诊可以协助医生为患者制定最优的治疗方案,同时促进临床药师自身知识水平的提高。

关键词：转诊和会诊药剂师合理用药

北京中医药大学东方医院转诊肺结核患者到位情况及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2014年第7期36卷 588-591页

作者：李安德王晓才陈燕力李靖宇王玲璞黄象安北京中医药大学东方医院感染科 100078 北京中医药大学东方医院感染办公室 100078 北京中医药大学东方医院放射科 100078

目的了解北京中医药大学东方医院（综合医院）转诊肺结核患者的到位情况。方法追踪调查2011年1月至2013年12月在东方医院门诊和住院的患者中，临床诊断为“肺结核”的156例患者，全部给予转诊和网络上报，采用电话追踪询问的方式，询... 详细信息

目的了解北京中医药大学东方医院（综合医院）转诊肺结核患者的到位情况。方法追踪调查2011年1月至2013年12月在东方医院门诊和住院的患者中，临床诊断为“肺结核”的156例患者，全部给予转诊和网络上报，采用电话追踪询问的方式，询问患者去结核病防治所或胸科医院的转诊到位就诊和追踪到位就诊情况。以患者转诊到位率为分析指标，收集不同年龄段、性别、有无医保、免费治疗是否知晓、有无稳定收入、是否担心社会偏见、就诊时间是否超过7d、转诊科室是否为呼吸科等情况，使用SPSS 15.0统计学软件对数据进行整理和统计学处理，分别应用χ^2检验进行统计学分析，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 156例患者中到结核病防治所就诊者106例，在胸科医院诊治者29例，回原籍诊治者6例，失访者15例。转诊到位者96例，到位率61.54%（96/156）；追踪到位45例，追踪到位率28.85%（45/156）；总体到位率90.38%（141/156）。住院患者的转诊到位率明显高于门诊患者，分别为90.00%（27/30）vs 54.76%（69/126）（χ^2=12.712，P＜0.01）；不同性别、有无医保、有无稳定收入、是否知晓免费医疗、转诊科室是否为呼吸科等因素的转诊到位率分别为94.85%（92/97） vs 83.05%（49/59）、98.09%（103/105） vs 74.51%（38/51）、97.37%（111/114） vs 71.43%（30/42）、 96.21%（127/132） vs 58.33%（14/24）、98.70%（76/77） vs 82.28%（65/79）］，上述各项比较，差异均有统计学意义（χ^2值分别为5.87、19.34、20.87、29.31、12.10；P值分别为＜0.05、＜0.01、＜0.01、＜0.01、＜0.01）。结论东方医院转诊肺结核患者的总体到位率较高；不同性别、有无医保、有无稳定收入、是否知晓免费医疗、转诊科室是否为呼吸科等是影响转诊到位率的重要因素。

关键词：结核,肺预防和控制转诊和会诊医院,综合

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

从患者角度探索制约双向转诊的影响因素

重庆医学 2018年第7期47卷 947-949页

作者：王鑫鑫颜星魏响林范小雨刘倩倩郭玉琴苏比努尔长沙医学院公共卫生学院长沙410200

目的从患者的角度探讨制约双向转诊实施的因素,促进长沙市分级诊疗体系的形成。方法通过分层随机抽样的方法,根据长沙市各个区域的经济发展情况将其分为高、中、低3等,每等级2个区,共6个区,再按照其经济情况划分为高、中、低3等,分别选... 详细信息

目的从患者的角度探讨制约双向转诊实施的因素,促进长沙市分级诊疗体系的形成。方法通过分层随机抽样的方法,根据长沙市各个区域的经济发展情况将其分为高、中、低3等,每等级2个区,共6个区,再按照其经济情况划分为高、中、低3等,分别选取2个基层医疗机构,随机抽取361例患者进行问卷调查。对特殊参与双向转诊的患者、医生进行深度访谈。结果患者到基层医院首诊为60.9%,对双向转诊的知晓度为21.1%,经历过双向转诊并且对双向转诊服务满意的为85.7%,在病情需要的情况下愿意经过基层医疗机构转诊到上级医院为82.9%,在病情需要的情况下愿意经过上级医院转诊到基层医疗构进行康复治疗为77.6%。结论患者选择基层医疗机构首诊较少,家庭契约式服务签约率较低,双向转诊知晓度不高。

关键词：转诊和会诊双向转诊患者制约因素

2014—2016年某院临床药师参与临床会诊的调查与分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医药卫生 2017年第17期33卷 2603-2604,2608页

作者：曹红王钰博李东锋新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830011

目的分析2014—2016年该院临床药师参与的临床会诊工作和效果,为临床药师参与临床会诊的模式、提高会诊意见采纳率做参考。方法采用回顾性分析方法调取该院2014—2016年临床药师参与会诊的12 399例病例,从会诊类型、会诊目的、会诊意见... 详细信息

目的分析2014—2016年该院临床药师参与的临床会诊工作和效果,为临床药师参与临床会诊的模式、提高会诊意见采纳率做参考。方法采用回顾性分析方法调取该院2014—2016年临床药师参与会诊的12 399例病例,从会诊类型、会诊目的、会诊意见采纳率进行统计分析。结果该院临床药师参与的会诊数量逐年上升,会诊类型主要为科间会诊;会诊目的以抗菌药物会诊为主,会诊比例由2014年的96.45%下降为2016年的86.65%,其他药物会诊比例由2014年的2.84%上升至2016年的7.25%,药物不良反应会诊比例由2014年的0.71%上升至2016年的6.10%;对比排名前十位的内、外科会诊科室,会诊意见接受率为97.8%、95.8%。结论临床药师深入临床参加会诊的数量逐年增多,会诊目的不再局限于抗菌药物的会诊,其他药物及药物不良反应的会诊比例明显增加。外科对抗菌药物会诊的需求较内科更多,内科对其他药物会诊的需求较外科更多,内、外科对会诊意见的采纳率均较高。临床药师可根据内、外科会诊的特点,在明确会诊目的的前提下,发挥有效的会诊作用,提高会诊意见采纳率。

关键词：药剂师转诊和会诊回顾性研究

2009-2012年深圳市南山区非结核病防治机构报告疑似肺结核患者到位情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2014年第7期36卷 584-587页

作者：钟涛丁一王健郭旭君黄垚吴国华黄金城黄映东深圳市南山区慢性病防治院结核病防治科 518054

目的分析南山区非结核病防治机构（简称“非结防机构”）报告疑似肺结核患者到位情况，探索提高非结防机构报告疑似肺结核患者总体到位率的方法。方法收集2009年1月至2012年12月10 520例深圳市南山区结核病管理信息系统中非结防机构... 详细信息

目的分析南山区非结核病防治机构（简称“非结防机构”）报告疑似肺结核患者到位情况，探索提高非结防机构报告疑似肺结核患者总体到位率的方法。方法收集2009年1月至2012年12月10 520例深圳市南山区结核病管理信息系统中非结防机构报告疑似肺结核患者，对这些患者的转诊、到位、未到位数据资料进行线性趋势性χ^2检验分析，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 2009—2012年深圳市南山区非结防机构对疑似肺结核患者的转诊到位率分别为55.76%（1709/3065）、50.90%（1470/2888）、49.21%（1149/2335）、50.45%（1126/2232）；追踪到位率分别为57.11%（699/1224）、49.29%（521/1057）、56.39%（375/665）、63.79%（303/475）；总体到位率分别为82.87%（2540/3065）、81.44%（2352/2888）、87.58%（2045/2335）、92.29%（2060/2232）。转诊到位率逐年呈下降趋势（χ趋势^2=17.89, P〈0.001），而追踪到位率（χ趋势^2=4.04, P〈0.05）和总体到位率（χ趋势^2=113.31, P〈0.001）均呈上升趋势。结论通过采取综合干预措施，规范疑似肺结核患者转诊报告和追踪流程，使2009—2012年深圳市南山区非结防机构报告疑似肺结核患者的总体到位率逐年上升。

关键词：结核,肺预防和控制转诊和会诊深圳市

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

三级医院院内缓和医疗会诊服务实践探讨

中国临床保健杂志 2021年第1期24卷 7-9页

作者：宁晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

在缓和医疗理念逐渐为更多人知晓的时候,各级医疗机构如何将这个一理念顺利引入实践是很多医护人员迫切关注的问题。笔者结合自己在三级综合医院的实践,分析了开展院内缓和医疗会诊所需具备的条件和遇到的困难,希望能够为临床实践提供... 详细信息

在缓和医疗理念逐渐为更多人知晓的时候,各级医疗机构如何将这个一理念顺利引入实践是很多医护人员迫切关注的问题。笔者结合自己在三级综合医院的实践,分析了开展院内缓和医疗会诊所需具备的条件和遇到的困难,希望能够为临床实践提供借鉴和参考。

关键词：临终关怀医疗转诊和会诊诊疗工作管理,医学