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腹腔镜下胆囊、子宫及阑尾联合切除术1例报道

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中外医学研究 2009年第13期7卷 122-122页

作者：梁鸿儒双辽市妇婴医院吉林双辽136400

1资料与方法1．1一般资料患者，女，48岁。因转移性右下腹痛1d，右上腹隐痛1个月，阴道不规则出血1年入院。该患者既往月经规律，经血量正常。于1年前无明显诱因出现月经周期延长，血量相当以往月经量的2倍。

关键词：联合切除术腹腔镜转移性右下腹痛阴道不规则出血胆囊阑尾子宫月经周期延长

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迷走阑尾一例报告

广西医学 1989年第2期11卷 125-125页

作者：庄义宏颜云初空军桂林医院外科

患者男,28岁。右下腹间歇性疼痛5年,4天前又出现转移性右下腹痛,伴有恶心,呕吐,经本单位卫生所抗炎治疗后仍觉右下腹隐痛,于1987年5月入我科诊治。查体温37℃,右下腹有轻度深压痛,无反跳痛,未扪及包块,肠呜音正常。血常规:白细胞总数108... 详细信息

患者男,28岁。右下腹间歇性疼痛5年,4天前又出现转移性右下腹痛,伴有恶心,呕吐,经本单位卫生所抗炎治疗后仍觉右下腹隐痛,于1987年5月入我科诊治。查体温37℃,右下腹有轻度深压痛,无反跳痛,未扪及包块,肠呜音正常。血常规:白细胞总数10800,嗜中性72％。尿、粪常规正常。诊断为慢性阑尾炎急性发作,施行阑尾切除术。术中见回盲部位于右髂窝,在回盲部结肠带汇聚点未找到阑尾。把切口向上延长,沿升结肠往上找,于升结肠中段外后侧扪及与升结肠平行走行的条索状物,在该处切开后腹膜,游离升结肠后壁,即见阑尾。其长约8 cm,粗约0.8cm,急性充血,无坏死。

关键词：转移性右下腹痛慢性阑尾炎阑尾切除术结肠带右下腹隐痛间歇性疼痛嗜中性粪常规髂窝汇聚点

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腹腔镜发现鱼刺致阑尾穿孔一例报告

腹腔镜外科杂志 2019年第6期24卷 477-477,480页

作者：黄邦洋胡化熊乾允兰中德洪湖市第二人民医院

患者女,38岁,因“转移性右下腹痛24h”入院,门诊予以抗感染治疗后,胀痛不缓解,伴低热。既往史:有青霉素过敏史;5个月前行剖宫产;否认有高血压、糖尿病等病史,无外伤史。T37.6℃,P108次/min,R20次/min,BP113/96mmHg,腹平,未见胃肠型及胃... 详细信息

患者女,38岁,因“转移性右下腹痛24h”入院,门诊予以抗感染治疗后,胀痛不缓解,伴低热。既往史:有青霉素过敏史;5个月前行剖宫产;否认有高血压、糖尿病等病史,无外伤史。T37.6℃,P108次/min,R20次/min,BP113/96mmHg,腹平,未见胃肠型及胃肠蠕动波,耻骨上见长约15cm横行手术疤痕,右下腹肌紧,压痛反跳痛明显,肝脾肋下未及,Murphy 征(-),叩诊全腹鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱。辅助检查提示:血常规WBC: 7.96×10^9/L,中性粒细胞: 0.797,C反应蛋白: 95.4mg/L;肝肾功能、电解质、凝血功能均正常;B 超检查示右下腹低回声团,双肾结石;CT 示右下腹炎性改变。根据病史特点及辅助检查诊断为急性阑尾炎。

关键词：腹腔镜阑尾穿孔转移性右下腹痛鱼刺青霉素过敏史辅助检查抗感染治疗中性粒细胞

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大网膜扭转坏死误诊为阑尾炎一例报道

腹部外科 2009年第6期22卷 373-373页

作者：陈荣张应能段永俊王斌艺杨绍武昆明市晋宁县人民医院外科云南650600

病人:男性,25岁.因转移性右下腹痛2 d入院.病人自诉于2 d前开始无明显诱因出现腹痛,腹痛开始于左上腹,后逐渐向脐周及右下腹转移.伴有恶心,但无呕吐.曾在某私人诊所给中药治疗,具体不详.腹痛无好转而转入我院就诊,门诊行有关化验检查后... 详细信息

病人:男性,25岁.因转移性右下腹痛2 d入院.病人自诉于2 d前开始无明显诱因出现腹痛,腹痛开始于左上腹,后逐渐向脐周及右下腹转移.伴有恶心,但无呕吐.曾在某私人诊所给中药治疗,具体不详.腹痛无好转而转入我院就诊,门诊行有关化验检查后以'急性阑尾炎'建议手术治疗而收住院.入院时体检:T 39℃,P 90次/min,R 23次/min,血压110/70 mm Hg,体重70 kg.一般情况尚可,急性痛苦面容.右下腹局部肌紧张,压痛明显,轻度反跳痛.但未触及肿块,肠鸣音正常.血常规:WBC 6.8×109/L,N 0.74.

关键词：急性阑尾炎扭转坏死转移性右下腹痛大网膜误诊中药治疗私人诊所手术治疗

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急性单纯性阑尾炎基层诊疗路径

中国社区医师 2013年第18期29卷 34-34页

作者：陈锐(审校) 长春中医药大学

诊断依据病史转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史）。

关键词：急性单纯性阑尾炎诊疗路径转移性右下腹痛月经史

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阑尾炎的诊断与鉴别诊断

医学信息（下旬刊） 2009年第5期22卷 198-198页

作者：王光友四川省遂宁市安居区三家镇中心卫生院 629000

阑尾炎是最常见的急腹症，约有70％的阑尾炎有转移性右下腹痛，反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，结肠闭孔肌试验阳性，一般说来容易诊断与治疗。但还有30％的阑尾炎症状、体征不明显，难以诊断。另有10万分之一的人，内脏异位，阑尾在... 详细信息

阑尾炎是最常见的急腹症，约有70％的阑尾炎有转移性右下腹痛，反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，结肠闭孔肌试验阳性，一般说来容易诊断与治疗。但还有30％的阑尾炎症状、体征不明显，难以诊断。另有10万分之一的人，内脏异位，阑尾在左下腹。为了确诊阑尾炎，除了详细询问病史以及反复检查和比较右下腹的压痛情况外，一些基本检查仍然是不可忽视的，如白细胞的计数和分类，尿镜检查、大便常规、X线胸腹透视、B超检查，必要时直肠指检，腹腔穿刺、妇检等也有确认价值。

关键词：鉴别诊断阑尾炎转移性右下腹痛 B超检查内脏异位大便常规胸腹透视直肠指检

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误诊为急性阑尾炎的常见急腹症症状学鉴别

中国社区医师（医学专业） 2010年第23期12卷 155-155页

作者：董洪星云南南华县沙桥中心卫生院 675200

妇科急症误诊为急性阑尾炎:①右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎:右侧输卵管妊娠破裂时出现右下腹疼痛、压痛易误诊为急性阑尾炎.右侧输卵管妊娠破裂多发于生育年龄,尤其＞30岁而有节育史的女性,突然发生下腹右侧撕裂样疼痛,可伴有晕... 详细信息

妇科急症误诊为急性阑尾炎:①右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎:右侧输卵管妊娠破裂时出现右下腹疼痛、压痛易误诊为急性阑尾炎.右侧输卵管妊娠破裂多发于生育年龄,尤其＞30岁而有节育史的女性,突然发生下腹右侧撕裂样疼痛,可伴有晕厥、休克、阴道出血等.②右侧卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎:右侧卵巢囊肿蒂扭转出现右下腹疼痛、压痛易误诊为急性阑尾炎.③卵巢滤泡或黄体破裂误诊为急性阑尾炎:卵巢滤泡或黄体破裂多在月经中期或月经前突然发生下腹疼痛,右下腹压痛点弥散,无肌紧张.④急性输卵管卵巢炎误诊为急性阑尾炎:急性输卵管卵巢炎无转移性右下腹疼痛病史,腹痛逐渐发生加重,自耻骨向上扩散,一般体温较高.

关键词：急性阑尾炎误诊转移性右下腹痛阑尾炎穿孔右下腹疼痛鉴别急性肠系膜淋巴结炎输卵管妊娠破裂压痛点腹膜炎

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阑尾炎18例的误诊分析

中国保健营养（下半月） 2010年第5期 190-190页

作者：朱元海黑龙江省建三江八五九农场医院普外科 156326

我院2001～2009年以阑尾炎为第一诊断而行手术治疗的患者385例，其中误诊为阑尾炎而行手术者18例，分析如下。1临床资料本组患者18例，其中男6例，女12例，年龄7～68岁，平均46岁。有转移性右下腹痛14例（77％），18例均有右下腹压痛。

关键词：误诊分析阑尾炎转移性右下腹痛 2009年右下腹压痛手术治疗第一诊断临床资料

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盲肠憩室炎误诊为阑尾炎20例分析

中国现代普通外科进展 2020年第2期23卷 129-129页

作者：房立勇汤晓飞孙锦程朱云祥扬州大学附属医院普外科江苏扬州225001

急性阑尾炎是最常见的急腹症,误诊率为9%~36%[1]。本文回顾2015年3月-2018年8月20例盲肠憩室炎误诊急性阑尾炎病例,总结报道如下。1资料与方法20例患者中,男15例,女5例,年龄15~65岁,平均40.7岁。患者表现为固定右下腹痛13例,转移性右下... 详细信息

急性阑尾炎是最常见的急腹症,误诊率为9%~36%[1]。本文回顾2015年3月-2018年8月20例盲肠憩室炎误诊急性阑尾炎病例,总结报道如下。1资料与方法20例患者中,男15例,女5例,年龄15~65岁,平均40.7岁。患者表现为固定右下腹痛13例,转移性右下腹痛7例。实验室检查白细胞增多(5.07~16.07)×10^9/L,平均10.60×10^9/L。所有患者入院前行右下腹B超检查,发现条索状低回声或低回声包块,诊断为急性阑尾炎。入院后行腹部CT薄层平扫,发现盲肠壁多个高密度囊肿突起及周围脂肪间隙模糊或回盲肠肠壁水肿(图1),诊断为盲肠憩室炎。所有患者均行抗感染、补液等保守治疗7~14 d,体征消失,症状缓解后出院。

关键词：急性阑尾炎转移性右下腹痛白细胞增多盲肠憩室炎肠壁水肿 B超检查盲肠壁低回声