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绝经前超重女性躯干脂肪或下肢瘦组织与代谢综合征关联性分析

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中华糖尿病杂志 2014年第3期6卷 163-167页

作者：张永泽张雅萍沈喜妹卢娟娟黄凌宁杨立勇张松菁严孙杰福建医科大学附属第一医院内分泌科福州350005 福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科

目的探讨绝经前超重/肥胖女性体成分两大要素脂肪和瘦组织比与代谢综合征的相关性.方法选取2006年1月到2012年12月在我院内分泌科就诊的绝经前超重/肥胖（体质指数≥25.0 kg/m2）女性136例为研究对象.双能X线骨密度仪（DEXA）检测身... 详细信息

目的探讨绝经前超重/肥胖女性体成分两大要素脂肪和瘦组织比与代谢综合征的相关性.方法选取2006年1月到2012年12月在我院内分泌科就诊的绝经前超重/肥胖（体质指数≥25.0 kg/m2）女性136例为研究对象.双能X线骨密度仪（DEXA）检测身体脂肪和瘦组织质量,计算躯干脂肪含量（％TF）、下肢瘦组织含量（％LM）及躯干脂肪与下肢瘦组织质量比（TMR）,分别以％TF、％LM和TMR水平四分位数分组.代谢综合征诊断参照中华医学会糖尿病学分会诊断标准.率的比较采用卡方检验,变化趋势采用卡方线性趋势检验.疾病危险度分析采用logistic回归,相关性采用Spearman秩相关分析.结果（1）随％TF增加,高血压检出率递增（χ2总=9.042,χ2趋势=6.147；P＜0.05）；随TMR增加,高血压、血脂异常及同时具备3个代谢综合征组分累积检出率递增（χ2总=8.628、9.890、9.589；χ2趋势=7.556、9.017、6.445；均P＜0.05）；随％LM增加,代谢综合征各组分或累积的检出率均无差异（均P＞0.05）.（2）回归分析：％TF、TMR可分别进入高血压、血脂异常及代谢综合征回归方程,TMR亦可进入高血糖回归方程.（3）高血压、血脂异常、高血糖、代谢综合征与TMR呈正相关（r=0.218、0.218、0.209、0.204;均P＜0.05）,与％LM均无相关性；高血压、血脂异常及代谢综合征亦与％ TF呈正相关（r=0.174、0.171、0.175；均P＜0.05）.结论绝经前超重/肥胖女性躯干脂肪异常堆积是代谢综合征相关的危险因素,而伴下肢瘦组织减少的躯干脂肪增加则可增加这一关联.

关键词：肥胖躯干脂肪下肢瘦组织代谢综合征

肥胖孕妇孕早期躯干脂肪含量与妊娠期糖尿病的关系

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中国医刊 2021年第7期56卷 784-786页

作者：赵燕郑薇王佳张莉田志红李光辉首都医科大学附属北京妇产医院围产内分泌代谢科北京100026

目的探讨肥胖孕妇孕早期躯干脂肪含量与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法选取2019年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京妇产医院接受常规产检并计划分娩的自愿接受体成分测量的单胎肥胖孕妇(体重指数≥2... 详细信息

目的探讨肥胖孕妇孕早期躯干脂肪含量与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法选取2019年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京妇产医院接受常规产检并计划分娩的自愿接受体成分测量的单胎肥胖孕妇(体重指数≥28kg/m^(2)),在孕7~13周测量身高、体重及体成分,并随访至孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果将孕妇分为GDM组与非GDM组,分析脂肪含量与GDM及空腹、餐后1h、2h的血糖水平的相关性。结果共纳入肥胖孕妇305例,GDM发生率为31.1%(95/305)。GDM组孕早期体重指数及躯干脂肪含量均显著高于非GDM孕妇(P躯干脂肪含量≥75%为GDM发生的危险因素(调整后的OR=2.92,95%CI 1.39~6.13,P=0.005)。Spearman相关分析结果显示,躯干脂肪含量≥75%与75g口服葡萄糖耐量试验的空腹血糖水平显著相关(P=0.02)。结论肥胖孕妇的孕早期躯干脂肪含量而非总体脂含量与GDM的发生显著相关,提示关注体内脂肪分布特征对于识别GDM高危人群较为重要。

关键词：妊娠期糖尿病体重指数体脂肪躯干脂肪

BCA-2A型人体成分仪预测血脂异常和代谢综合征的应用研究

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BCA-2A型人体成分仪预测血脂异常和代谢综合征的应用研究

作者：张艺衡北京体育大学

学位级别：硕士

[目的]本文通过BCA-2A型人体成分仪测量的躯十脂肪与BMI、WC、WHR综合分析,探讨BCA-2A型人体成分仪在预测血脂异常和代谢综合征中的应用价值。[方法]本文采用整群抽样方法抽取北京市某郊区居民784人,测量其身高、体重、WC、HC、身体成... 详细信息

[目的]本文通过BCA-2A型人体成分仪测量的躯十脂肪与BMI、WC、WHR综合分析,探讨BCA-2A型人体成分仪在预测血脂异常和代谢综合征中的应用价值。[方法]本文采用整群抽样方法抽取北京市某郊区居民784人,测量其身高、体重、WC、HC、身体成分、血压与HDL-C、LDL-C、TC、TG、FPG五项生化指标,并计算BMI与WHR,通过ROC曲线来确定BMI、WC、WHR、TFM对代谢综合征和血脂异常的诊断价值和理想界值点。[结果](1) BMI、WC、WHR、TFM分组分析表明WC、WHR、TFM能敏感地反应人体血脂水平的变化;BMI、WC、WHR、TFM能敏感地反应低HDL、高TG及血脂异常和代谢综合征发生的风险(2)ROC曲线分析表明WC、WHR、BMI、TFM预测血脂异常和代谢综合征风险的ROC曲线均在参考线上方,男女受试者WHR、WC、TFM的ROC曲线下面积都大于BMI。(3) Youden指数最大值为判定依据米预测血脂异常风险,男性理想界点BMI为24 kg/m2、WHR为0.91、WC为85cm、TFM为7.5kg,女性BMI为25 kg/m2、WHR为0.91、WC为87cm、TFM为9.5kg(4)预测代谢综合征风险,男性理想界点BMI为24kg/m2、WHR为0.91、WC为85.3cm、TFM为6.4kg,女性为BMI为24kg/m2、WHR为0.91、WC为87.7cm、TFM为10.6kg[结论](1)体脂分布特征指标如WHR、WC与BMI相比,在预测血脂异常风险和代谢综合征发生风险中的应用价值更高(2) BCA-2A型人体成分仪测量的TFM和WHR, WC一样,在预测血脂异常和代谢综合征风险中有同样高的应用价值,均大于BMI的预测价值。

关键词：生物电阻抗空气置换法血脂异常代谢综合征躯干脂肪

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肥胖相关表型的预测及其遗传相关性

肥胖相关表型的预测及其遗传相关性

作者：蒋成湖南师范大学

学位级别：硕士

肥胖症正成为世界范围令人关注的健康问题。常见的肥胖症是由于身体积累了过量的脂肪引起的疾病。常见的全身肥胖和躯干肥胖与许多代谢性疾病增加的风险相关联。肥胖症被认为是复杂的遗传因素和环境因素相互作用的结果。因此身体脂肪的... 详细信息

肥胖症正成为世界范围令人关注的健康问题。常见的肥胖症是由于身体积累了过量的脂肪引起的疾病。常见的全身肥胖和躯干肥胖与许多代谢性疾病增加的风险相关联。肥胖症被认为是复杂的遗传因素和环境因素相互作用的结果。因此身体脂肪的早期测量对于评估肥胖症有很重要的意义。几个重要的人体测量学指数,像体重指数(BMI),腰围(WC),臀围(HC),腰臀比(WHR),锥形指数(CI),是评估全身脂肪(BF)、全身脂肪百分比(BF%)和区域脂肪的常被用到的替代表型。由于人体测量学方法有着快速、成本低廉、有效性高的优点。许多研究者已经在白人中用到其中的一个或几个人体测量学指数进行肥胖相关遗传学和流行病学研究。关于用这些指数评估身体脂肪的精确性,不同的研究得到了不一致的结果。而且最常用到的BMI与全身脂肪的共同遗传决定很少被研究。本研究主要有两个目标:第一是通过主成分分析和多元回归分析,用5个人体测量学指数来预测中国汉族女性躯干脂肪并评估它们之间的相关性。第二是通过单变量分析和双变量方差分解分析研究白人BMI,BF和BF%三者之间的遗传相关(ρ),环境相关(ρ)以及表型相关(ρ)。850名20-40岁中国汉族女性和512个白人家系(包括2667女性和1822名男性)被随机征集。其中,以5岁为1组把中国女性样本分成4个年龄组,5个人体测量学指数用标准工具直接测量或计算。躯干脂肪(FMtrunk)、全身脂肪和全身脂肪百分比(kg)用双能X射线吸收仪测量得到。结果显示躯干脂肪随年龄组年龄增加而更多。4个主成分(PCs)可以解释5个相关的人体测量学指数总变异99%以上。回归分析显示4个主成分比单独用5个人体测量学指数(R=2.4-72.2%)可以解释更多的(R=45.2-81.6%)躯干脂肪变异。我们还用5个人体测量学指数发展了4个预测方程。另外,单变量遗传分析显示BMI,BF和

关键词：肥胖症人体测量学指数躯干脂肪全身脂肪主成分分析

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体成分构成与代谢症候群关联性研究

体成分构成与代谢症候群关联性研究

作者：张雅萍福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨肥胖女性血压水平与胰岛功能状态的相关性。方法:选取2006年1月至2009年6月于内分泌科就诊的88例女性肥胖(体质指数≥25.0 kg/m2)患者为研究对象,年龄20～59岁。根据血压将患者分为:正常血压组30例、高血压前期组27例、高血压... 详细信息

目的:探讨肥胖女性血压水平与胰岛功能状态的相关性。方法:选取2006年1月至2009年6月于内分泌科就诊的88例女性肥胖(体质指数≥25.0 kg/m2)患者为研究对象,年龄20～59岁。根据血压将患者分为:正常血压组30例、高血压前期组27例、高血压组31例。双能X线骨密度仪(DEXA)检测身体脂肪和瘦组织质量,分别计算体成分构成比指标(全身、躯干、四肢等部位的脂肪和瘦组织含量);通过静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)计算胰岛素曲线下面积(AUCins)、胰岛素急性分泌时相(AIR),利用稳态模型计算β细胞功能指数(HOMA2-%B)、胰岛素敏感指数(HOMA2-%S)及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR),分别建立高血压、高血压前期的数据模型,应用Binary Logistic回归分析多种因素的疾病危险。结果:正常血压组、高血压前期组、高血压组年龄、空腹血糖、BMI、腰臀比、体成分构成比指标、HOMA2-%B、AUCins、AIR差异无统计学意义(均P>0.05);3组中随血压升高,口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、0 minIVGTT胰岛素(IVGGTins0)、HOMA2-IR递增(均P﹤0.05),而HOMA2-%S递减(P﹤0.05);收缩压与2 h PG、胆固醇、TG、IVGGTins0、HOMA2-IR呈正相关,与HOMA2-%S呈负相关;舒张压与2 hPG、TG呈正相关,与HOMA-%S呈负相关。Logistic回归分析显示,进入高血压及高血压前期数据模型的因素均为2 hPG和HOMA2-IR。结论:在相同肥胖程度及体成分构成比女性,胰岛素抵抗仍是高血压乃至高血压前期重要的相关危险因素。目的:探讨肥胖女性体成分两大要素脂肪和瘦组织变化与代谢症候群的相关性。方法:136例2006年1月到2010年9月在我院内分泌科就诊的肥胖(体质量指数≥25.0Kg/m2)女性,双能X线骨密度仪(DEXA)检测身体脂肪和肌肉组织质量,计算躯干脂肪含量(%TF)、下肢瘦组织含量(%LM)及躯干脂肪与下肢瘦组织质量比(TMR),以%TF、%LM和TMR水平四分位数分别分组。卡方检验分析比较不同%TF、%LM和TMR水平高血压、高血糖、血脂紊乱检出率及代谢综合征组分累积的检出情况,疾病危险度分析用Logistic回归。结果:(1)随%TF、TMR增加,高血压检出率递增(均P0.05);随%LM增加,三者检出率均无差异(P>0.05)。(2)随%TF、%LM增加,代谢综合征组分累积的检出率均无差别(均P>0.05);TMR增加与%TF增加并行、%LM则反向下降,代谢综合征3个组分累积的检出率亦呈增加趋势(P躯干脂肪增加或下肢瘦组织减少相比,两者共存可能是肥胖女性代谢综合征更为重要的相关因素。

关键词：肥胖体成分静脉葡萄糖耐量试验胰岛功能状态血压躯干脂肪下肢瘦组织代谢综合征