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慢性非特异性腰痛患者躯干肌的等速力学特征和肌电信号研究

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中国康复医学杂志 2021年第1期36卷 51-56页

作者：陈景洲王惠娟石真润范建中南方医科大学南方医院康复理疗科广州市510515

目的:探讨慢性非特异性腰痛的潜在致病原因,为日后治疗慢性腰痛提供临床支持。方法:招募31例慢性非特异性腰痛患者,了解其疼痛程度(NRS)和Oswestry腰背功能障碍指数(ODI),同时收集在30°/s、60°/s和90°/s角速度下躯干屈伸肌群的峰力矩... 详细信息

目的:探讨慢性非特异性腰痛的潜在致病原因,为日后治疗慢性腰痛提供临床支持。方法:招募31例慢性非特异性腰痛患者,了解其疼痛程度(NRS)和Oswestry腰背功能障碍指数(ODI),同时收集在30°/s、60°/s和90°/s角速度下躯干屈伸肌群的峰力矩值(PT),并实时记录运动过程中双侧腹直肌和竖直肌的均方根值(RMS)。结果:NRS和ODI呈正相关关系(r=0.817,P=0.045)。30°/s(t=-3.256,P=0.003)、60°/s(t=-3.970,P=0.001)和90°/s(t=-2.722,P=0.011)时屈肌PT明显少于伸肌,比值分别为0.8∶1、0.72∶1、0.81∶1。躯干屈曲和伸展时,肌肉与速度均存在交互效应(P=0.001)。双侧竖直肌的RMS在躯干伸展时随着角速度的加快而出现显著下降:①左侧竖直肌,30°/s时的RMS明显大于90°/s(P=0.001),60°/s时的RMS明显大于90°/s(P=0.048);②右侧竖直肌,30°/s时的RMS明显大于90°/s(P=0.002),60°/s时的RMS明显大于90°/s(P=0.033)。结论:慢性非特异性腰痛患者躯干屈肌和伸肌PT的比值在低速30°/s和60°/s时与正常健康人相似。双侧竖直肌的肌电信号在躯干伸展时随着运动角速度的增加而出现下降趋势。

关键词：慢性非特异性腰痛等速运动躯干肌峰力矩表面肌电

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躯干肌在腰椎稳定性中的作用

中华物理医学与康复杂志 2003年第1期25卷 47-48页

作者：刘邦忠李泽兵复旦大学附属中山医院康复医学科上海200032

腰背痛是临床常见病,其发病原因有多种，如腰椎间盘突出、骨质增生、神经病变等。很多患者在尚未得到明确病理学诊断之前，往往就被诊断为“腰肌劳损”。有学者认为腰椎稳定性差，特别是躯干肌功能减退是诱发腰背痛的主要原因。

关键词：腰背痛椎旁肌群腹部肌群躯干肌腰椎稳定性

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躯干肌背伸训练对非特异性腰痛康复的价值

中华物理医学与康复杂志 2008年第3期30卷 191-192页

作者：黄杰孙乐蓉覃东刘伟蓬汪道明湖北宜昌市第一人民医院康复医学科宜昌443000

目的探讨躯干肌背伸训练在非特异性腰痛患者康复治疗中的作用和价值。方法将42例非特异性腰痛患者分为对照组和训练组，对照组采用物理因子治疗，训练组在采用物理因子治疗的基础上加用躯干肌背伸训练。治疗前、治疗1个疗程、治疗后1个... 详细信息

目的探讨躯干肌背伸训练在非特异性腰痛患者康复治疗中的作用和价值。方法将42例非特异性腰痛患者分为对照组和训练组，对照组采用物理因子治疗，训练组在采用物理因子治疗的基础上加用躯干肌背伸训练。治疗前、治疗1个疗程、治疗后1个月和3个月对2组患者的腰痛程度用目测类比评分法（VAS）进行评定并进行统计学分析。结果在治疗1个疗程、治疗后1个月和3个月时，训练组患者VAS评分均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论躯干肌背伸训练对非特异性腰痛患者的康复具有积极的治疗作用，尤其对症状的远期改善可能具有重要临床价值。

关键词：躯干肌背伸训练非特异性腰痛康复

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双手提放前后重物时躯干肌肌电活动规律

医用生物力学 2013年第4期28卷 410-417页

作者：范帅黄强民王凤湖汤莉上海体育学院运动医学教研室上海200438

目的观察躯干前屈和后伸运动过程提放体前和体后重物时腰腹臀肌的肌电活动规律和人体运动学特征。方法 10位正常健康的男性受试者直腿站立于试验平台内提放体前后的重物,同时监测双侧腰腹臀10块肌肉的肌电活动、躯干角运动和足底力系变... 详细信息

目的观察躯干前屈和后伸运动过程提放体前和体后重物时腰腹臀肌的肌电活动规律和人体运动学特征。方法 10位正常健康的男性受试者直腿站立于试验平台内提放体前后的重物,同时监测双侧腰腹臀10块肌肉的肌电活动、躯干角运动和足底力系变化。分析肌电平均振幅、肌肉做功百分比和足底中心压力(center of pressure,COP)的位移,并进行常规的参数统计分析。结果重物在前时,背肌活动较强,并且负重后背肌做功百分比增大,腹肌活动减小;重物在后时,腹肌活动较强,背肌和腹肌的做功百分比接近相等,负重后腹肌的做功百分比增大,背肌活动减小;臀中肌负重后肌电活动增加,但做功百分比基本一致。结论躯干在前屈后伸的动态动作中,肌肉活动随负载大小、位置的不同而变化。前方负重时背肌主动,腹肌拮抗;后方负重时腹肌主动,背肌协同。臀中肌在动态任务中起的是稳定作用。

关键词：躯干肌前屈后伸表面肌电图均匀负重

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躯干肌在不同速度等速运动中的特征

中国康复理论与实践 2019年第4期25卷 373-376页

作者：陈景洲石真润范建中南方医科大学南方医院康复科广东广州市510515

目的分析健康人群躯干屈肌和伸肌在等速运动中的力学变化。方法 2018年3月至9月,选取27例健康受试者,收集其在30°/s、60°/s和90°/s角速度下躯干屈伸肌群的峰力矩。结果受试者躯干屈曲和伸展峰力矩随着速度的增大略微减小,但无显著性... 详细信息

目的分析健康人群躯干屈肌和伸肌在等速运动中的力学变化。方法 2018年3月至9月,选取27例健康受试者,收集其在30°/s、60°/s和90°/s角速度下躯干屈伸肌群的峰力矩。结果受试者躯干屈曲和伸展峰力矩随着速度的增大略微减小,但无显著性差异(F 0.05)。30°/s和60°/s时,伸展峰力矩明显大于屈曲(t> 3.138, P 0.05)。屈曲和伸展峰力矩在30°/s和60°/s时比值均约为0.79∶1。相同速度下第2次和第10次收缩时峰力矩比较,屈曲峰力矩均下降,但只有30°/s时有非常显著性差异(t=5.159, P 躯干屈肌和伸肌肌力存在差异,且在30°/s和60°/s角速度下,两者比值约相等。

关键词：等速运动躯干肌脊柱峰力矩

躯干肌屈曲、伸展等长收缩肌力测试的信度研究

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中国康复医学杂志 2005年第6期20卷 447-448页

作者：黄杰成鹏郎海涛禚红红沈小丽宜昌市第一人民医院康复医学科湖北省443000 上海第二军医大学长海医院康复医学科

目的:探讨躯干肌屈曲、伸展等长收缩肌力测试的信度,为临床应用提供可靠依据。方法:20例健康受试者,在1周内采用BiodexⅡAP型多关节等速测试系统对每位受试者进行了2次躯干肌屈曲、伸展等长收缩肌力测试,获得躯干肌屈曲、伸展最大平均... 详细信息

目的:探讨躯干肌屈曲、伸展等长收缩肌力测试的信度,为临床应用提供可靠依据。方法:20例健康受试者,在1周内采用BiodexⅡAP型多关节等速测试系统对每位受试者进行了2次躯干肌屈曲、伸展等长收缩肌力测试,获得躯干肌屈曲、伸展最大平均力矩、最大重复做功、总做功和平均功率等结果,并采用组内相关系数进行信度分析。结果:躯干肌屈曲、伸展2次等长收缩肌力测试的各指标高度相关(ICC>0.90),呈现良好的稳定性。结论:躯干肌屈曲、伸展等长收缩肌力测试在反映躯干肌肌力的变化方面具有较高的信度,测试指标稳定可靠。

关键词：躯干肌肌力测试等长收缩信度

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躯干肌慢速等速向心收缩肌力的测试研究

中国康复医学杂志 2005年第8期20卷 589-591页

作者：黄杰成鹏郎海涛毕霞宜昌市第一人民医院康复医学科湖北省443000 上海第二军医大学长海医院康复医学科

目的:研究不同速度对躯干肌慢速等速肌力测试的影响,探讨用于躯干肌肌力评定的慢速等速肌力测试合理的速度参数。方法:健康受试者43例,使用美国产BiodexⅡAP型多关节等速测试系统测定躯干肌峰力矩(PT)、相对峰力矩(PT/BW)、总功(TW)、... 详细信息

目的:研究不同速度对躯干肌慢速等速肌力测试的影响,探讨用于躯干肌肌力评定的慢速等速肌力测试合理的速度参数。方法:健康受试者43例,使用美国产BiodexⅡAP型多关节等速测试系统测定躯干肌峰力矩(PT)、相对峰力矩(PT/BW)、总功(TW)、相对总功(TW/BW)和屈伸比值(F/E),测试角速度分别选用30°/s和60°/s。结果:伸展收缩测试时两组间的PT、PT/BW、TW和TW/BW比较差异有显著性意义(P0.05),两组间F/E差异有显著性意义(P躯干肌慢速等速测试中,速度明显影响伸展测试值,30°/s比60°/s等速测试似更能反映躯干肌的力学特征,而对屈曲测试值的影响并不明显,在慢速范围内,屈肌肌力测试值似处于稳定的峰值状态。

关键词：躯干肌等速测试肌力测试速度

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躯干肌等长收缩角度对测试结果的影响

中国康复医学杂志 2006年第11期21卷 1022-1024页

作者：黄杰成鹏郎海涛孙乐蓉毕霞宜昌市第一人民医院康复医学科湖北省443000 上海第二军医大学长海医院康复医学科

目的:研究不同角度对躯干肌等长收缩测试的影响,探讨躯干肌等长收缩测试的合理角度参数。方法:32例健康在校男性军人作为受试者,使用美国产BiodexⅡAP型等速测试系统进行躯干肌等长收缩测试,测定其最大平均力矩(MAT)、相对最大平均力矩(... 详细信息

目的:研究不同角度对躯干肌等长收缩测试的影响,探讨躯干肌等长收缩测试的合理角度参数。方法:32例健康在校男性军人作为受试者,使用美国产BiodexⅡAP型等速测试系统进行躯干肌等长收缩测试,测定其最大平均力矩(MAT)、相对最大平均力矩(MAT/BW)、最大重复做功(MRW)、相对最大重复做功(MRW/BW)、总做功(TW)、平均功率(AP)和最大平均力矩屈伸比值(F/E)等指标,测试角度分别选用后伸15°位、中立0°位和前屈15°位,利用方差分析对结果进行统计学分析。结果:伸展测试时三组间上述所有指标的差异有显著性意义(P0.05);三组间F/E差异亦有显著性意义(P躯干肌等长收缩测试中,角度的选择对于伸展测试的结果影响是明显的,而对屈曲测试的结果影响并不明显;中立0°位可作为躯干肌等长收缩测试的推荐角度。

关键词：躯干肌等长测试肌力测试角度

躯干肌少症对老年骨质疏松性椎体压缩骨折影响的临床研究

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躯干肌少症对老年骨质疏松性椎体压缩骨折影响的临床研究

作者：王爱军南华大学

学位级别：硕士

研究背景:随着我国社会人口老龄化问题的逐渐加重,许多老年慢性疾病的发病率逐渐提高,严重威胁患者身心健康,给社会和家庭带来巨大的经济压力。因此,研究OVCF的具体发病机制或高危险致病因素,并采取有效的预防和治疗措施,具有重要的临... 详细信息

研究背景:随着我国社会人口老龄化问题的逐渐加重,许多老年慢性疾病的发病率逐渐提高,严重威胁患者身心健康,给社会和家庭带来巨大的经济压力。因此,研究OVCF的具体发病机制或高危险致病因素,并采取有效的预防和治疗措施,具有重要的临床和社会意义。老年骨质疏松性椎体压缩骨折的病因是多方面的,目前认为骨量流失、摔倒是其主要的影响因素,因此,预防OVCF的方法主要集中在抗骨质疏松、防跌倒等方面。但是,目前所取得的医疗效果并未达到理想目的。有文献报道:部分人群虽具备上述危险因素,并未发生OVCF,原因可能与躯干部肌肉的支撑密切相关。因此我们推测:肌少症,特别是躯干肌减少症是OVCF重要的致病因素。研究目的:通过病例对照研究,探讨躯干肌减少症对老年人椎骨骨折的影响,从而为老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗和预防提供临床指导和意见参考。研究方法:选择我科2019年01月至2020年6月收治的临床资料完整的138例骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象,通过双能X线骨密度仪检测患者股骨颈骨密度,同时获取患者身体各部位肌肉含量及脂肪变性比例值。参考世界卫生组织诊断标准,评估患者是否患有骨质疏松症;根据患者椎体骨折数量,将骨折组（实验组）分为单发骨折组和多发骨折（≧2）组,选取同时期因急性腰背部疼痛在我科住院治疗的44例无椎体骨折的骨质疏松症患者作为对照组;参照亚洲肌少症工作组提出的肌少症诊断标准,评估3组患者肌少症患病率;计算并评估3组患者躯干部肌肉程度及躯干部脂肪变性比例值,进行单因素方差分析和独立样本t检验,比较3组患者躯干部肌肉程度及脂肪变性比例值的差异。研究结果:（1）三组病例肌少症的确诊率分别为73.8%、100%和24.5%,骨折组患者肌肉减少症的确诊率明显高于非骨折组（P＜0.05）。（2）与对照组相比,单发骨折组和多发骨折组的躯干部肌肉程度明显减低,差异具有显著统计意义（P＜0.05）;（3）多发骨折组的躯干部脂肪变性比例较对照组明显升高（P＜0.05）,余组间比较差异无显著性意义（P＞0.05）;研究结论:骨质疏松性椎体骨折患者的躯干部肌肉量较无椎体骨折的骨质疏松症患者明显下降,而躯干部脂肪变性比例较对照组增加,提示躯干部肌肉减少症是骨质疏松性椎体骨折的潜在高危险因素。

关键词：肌少症老年骨质疏松性椎体压缩骨折骨质疏松症躯干肌临床研究