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身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床研究

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身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的...

作者：宋泽璞山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在观察应用身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者在疼痛、临床症状和功能恢复的效果,探讨身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴的临床应用的价值所在,研究单用穴位贴敷的临床数据,获取发掘有效证据为该治疗... 详细信息

目的:本研究旨在观察应用身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者在疼痛、临床症状和功能恢复的效果,探讨身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴的临床应用的价值所在,研究单用穴位贴敷的临床数据,获取发掘有效证据为该治疗方案合理应用寻求支撑。用以客观评价身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴这种中医疗法的有效性、可推广性,为临床合理应用该治疗方案提供依据。方法:于聊城市中医医院脊柱骨科门诊采集病例99例,均为气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,临床症状以腰部疼痛、下肢放射痛为主,可伴随其他症状,收集范围在2021年11月至2022年11月区间内。采用随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的99例LDH患者分为三组,每组33例,组别为中药汤剂组、穴位贴敷组和联合治疗组。中药汤剂组患者服用身痛逐瘀汤加减药汤治疗本病(出于聊城市中医医院中药房);穴位敷贴组以穴位敷贴作为治疗方案,联合治疗组患者以身痛逐瘀汤加减联合穴位敷贴治疗本病。(中药用量及选穴方法如下:中药汤剂:桃仁24g、红花24g、当归18g、川芎18g、羌活15g、怀牛膝18g、秦艽18g、没药3g、五灵脂9g、地龙12g、桑寄生12g,甘草6g。日一剂,水煎服,早晚顿服;穴位敷贴:当归15g,羌活12g,赤芍10g,延胡索15g,乳香6g,没药6g,红花15g,怀牛膝12g,细辛3g,冰片12g;选用穴位:腰两侧肾俞、大肠俞。)收集完成后进行治疗前后数据分析比对,三组患者在治疗前各组数据无统计学差异(P>0.05),具有可比性。在治疗前后对三组患者使用各量表统计相关数据,用统计软件SPSS22.0对数据进行分析,对比三组治疗前后、治疗前后三组间的各项数据,得出实验研究结论。成果:治疗后三组在疼痛指数(VAS评分)方面均有下降趋势,各组治疗前后VAS评分差异均有统计学意义(P痛苦,三组两两比较发现对患者疼痛度减轻的效果联合治疗组>中药汤剂组>穴位贴敷组(P中药汤剂组>穴位贴敷组(P瘀型腰椎间盘突出症患者均有效,且临床疗效联合治疗组优于中药汤剂组优于穴位贴敷组。结论:结果表明单用中药汤剂或穴位贴敷对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者均有积极治疗意义,两药联用效果更为显著,可有效减轻患者疼痛程度,改善腰椎间盘突出导致的临床症状,有利于患者早日康复。

关键词：身痛逐瘀汤加减穴位敷贴气滞血瘀腰椎间盘突出症

身痛逐瘀汤加减干预合并半月板损伤的膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿胀的临床研究

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身痛逐瘀汤加减干预合并半月板损伤的膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿...

作者：顾翀浩南京中医药大学

学位级别：硕士

目的本文主要是通过观察身痛逐瘀汤加减干预合并半月板损伤的膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿胀的临床疗效,探讨身痛逐瘀汤加减干预合并半月板损伤的膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿胀的有效性及中西医结合治疗膝骨性关节炎的优势。根据临床疗... 详细信息

目的本文主要是通过观察身痛逐瘀汤加减干预合并半月板损伤的膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿胀的临床疗效,探讨身痛逐瘀汤加减干预合并半月板损伤的膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿胀的有效性及中西医结合治疗膝骨性关节炎的优势。根据临床疗效得出结果,为现有半月板损伤合并膝骨关节炎关节镜治疗的方案提供中医药的补充治疗。方法1、身痛逐瘀汤加减的处方:川牛膝、桃仁、萆薢、红花各15g,苍术、黄柏、当归、川芎、威灵仙、地龙、没药、泽泻、猪苓、泽兰、独活、炙甘草各10g,黄芪30g,炒薏苡仁20g,香附、羌活、秦艽各5g,每剂水煎2次,取汁500 mL混匀,口服,每日11剂,分2次温服,连续服用一个月。2、临床实验:将符合标准的60名半月板损伤合并膝骨关节炎患者通过行膝关节镜手术的时间先后顺序编号,按照奇偶数分组法随机分成治疗组(身痛逐瘀汤加减联合七叶皂苷钠片)和对照组(单纯口服七叶皂苷钠片),疗程为30天,治疗指标包括治疗前后的 VAS、WOMAC、Lequesne 指数评分,以及治疗前后 TNF-α、IL-6、CRP、IL-18、ESR的含量改变。结果1、临床效果观察:(1)通过对治疗前治疗组和对照组患者情况的比较,发现WOMAC、Lequesne、VAS的评分未见统计学差异(P>0.05),具有可以比较的特点。经过一个月临床干预,发现两组患者的WOMAC、Lequesne、VAS评分在治疗后出现明显降低,且数据表明具有显著统计学差异(P身痛逐瘀汤加减联合七叶皂苷钠片组三个方面的评分均较对照组患者低,且差异均表现出统计学意义(P0.05),具有可以比较的特点;通过对两组的血清TNF-α、IL-6、CRP、IL-18、ESR在治疗前后的比较,发现两组血清的各组指标含量呈现出明显下降且有显著统计学差异(P身痛逐瘀汤加减联合七叶皂苷钠片与单纯服用七叶皂苷钠片对于缓解半月板损伤合并膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿胀均有效。2、身痛逐瘀汤加减联合七叶皂苷钠片可以一定程度改善患者膝关节的活动范围,同时改善疼痛症状,能够提升患者的生活治疗。3、身痛逐瘀汤加减联合七叶皂苷钠片口服治疗半月板损伤合并膝骨关节炎关节镜术后疼痛肿胀的总效果高于单纯的口七叶皂苷钠片,为中西医结合、手术及药物结合治疗半月板损伤合并膝骨关节炎提供临床依据,可以适用于临床。4、从侧面说明身痛逐瘀汤加减对于半月板损伤合并膝骨关节炎患者有一定的治疗作用。

关键词：身痛逐瘀汤加减膝关节镜半月板损伤合并膝骨关节炎

身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床研究

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身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的...

作者：吴晓阳福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过观察下肢骨折术后在身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液干预下患者血液流变学、D-二聚体指标的变化及症状体征的改善情况,评价其在预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的应用价值,为临床应用中医中药预防下肢骨折术后深静脉血栓发生提... 详细信息

目的：通过观察下肢骨折术后在身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液干预下患者血液流变学、D-二聚体指标的变化及症状体征的改善情况,评价其在预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的应用价值,为临床应用中医中药预防下肢骨折术后深静脉血栓发生提供借鉴和参考。方法：收集福建中医药大学附属第二人民医院骨科符合病例纳入标准的患者40例,随机分成治疗组(身痛逐瘀汤加减+黄芪注射液组)20例,对照组(低分子肝素钙组)20例。两组患者入院后做常规围手术期处理,分别比较两组患者术前、术后第1天(用药前)、术后第6天、术后第12天组内及组间血液流变学、D-二聚体指标的变化,及治疗过程中创伤局部肿胀、疼痛缓解的情况。结果： 1.两组术后第1天血液流变学、D-二聚体指标均高于术前,比较有显著性差异(P痛程度,比较有显著性差异(P身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液具有降低下肢骨折术后血液的“高黏、高凝”状态,能通过改善血液的流变性、降低D—二聚体、改善凝血纤溶机制达到预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的作用,其中在降低全血低切粘度、血浆粘度、D—二聚体方面较低分子肝素钙作用略明显;身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液能显著缩短创伤局部的肿胀、疼痛时间,且较低分子肝素钙作用突出;身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液对于下肢骨折术后深静脉血栓的发生有预防作用。

关键词：身痛逐瘀汤加减黄芪注射液骨折术后下肢深静脉血栓预防

身痛逐瘀汤加减配合针刺治疗腰椎间盘突出症合并坐骨神经痛患者的效果

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中外医药研究 2023年第16期2卷 87-89页

作者：李义安顺市西秀区宁谷镇卫生院中医科贵州安顺561000

目的:探究身痛逐瘀汤加减配合针刺对腰椎间盘突出症(LDH)合并坐骨神经痛患者的症状改善效果。方法:选取2022年1月—2023年1月宁谷镇卫生院LDH合并坐骨神经痛患者78例为研究对象,采用随机数表法等比例分为对照组、观察组,各39例。对照组... 详细信息

目的:探究身痛逐瘀汤加减配合针刺对腰椎间盘突出症(LDH)合并坐骨神经痛患者的症状改善效果。方法:选取2022年1月—2023年1月宁谷镇卫生院LDH合并坐骨神经痛患者78例为研究对象,采用随机数表法等比例分为对照组、观察组,各39例。对照组实施身痛逐瘀汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗。比较两组治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会相关量表(JOA)及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025);治疗后,两组VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P身痛逐瘀汤加减联合针刺方式治疗LDH合并坐骨神经痛患者,可以提升治疗效果,改善患者腰椎功能,缓解疼痛感。

关键词：身痛逐瘀汤加减针刺腰椎间盘突出症坐骨神经痛

身痛逐瘀汤加减配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效观察

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中医临床研究 2017年第24期9卷 21-22页

作者：王勋张哲源河南中医药大学第一临床医学院

目的:探讨身痛逐瘀汤加减配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:将72例AS患者随机数字表法分组,各36例。对照组采用柳氮磺吡啶,研究组采用身痛逐瘀汤加减配合柳氮磺吡啶治疗3个月。统计两组临床疗效、AS功能性指数量表评分(B... 详细信息

目的:探讨身痛逐瘀汤加减配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:将72例AS患者随机数字表法分组,各36例。对照组采用柳氮磺吡啶,研究组采用身痛逐瘀汤加减配合柳氮磺吡啶治疗3个月。统计两组临床疗效、AS功能性指数量表评分(BASFI)、AS活动性指数量表评分(BASDAI)及疼痛评分(VAS)。结果:研究组治疗总有效率(94.44%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P身痛逐瘀汤加减及柳氮磺吡啶治疗AS效果显著,改善机体功能。

关键词：身痛逐瘀汤加减柳氮磺吡啶强直性脊柱炎

身痛逐瘀汤加减内服治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察

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中医临床研究 2018年第16期10卷 99-100页

作者：张云黎波贵州省遵义市红花岗区人民医院贵州遵义563000

目的:通过中药身痛逐瘀汤加减内服的治疗,观察腰椎间盘突出症的恢复情况。方法:经腰椎CT检查确诊为腰椎间盘突出症病例90例,采用中药内服进行治疗。结果:90例患者中,痊愈85例,占总数的94.45%,显效4例,占4.45%,有效1例,占1.10%,无效0例,... 详细信息

目的:通过中药身痛逐瘀汤加减内服的治疗,观察腰椎间盘突出症的恢复情况。方法:经腰椎CT检查确诊为腰椎间盘突出症病例90例,采用中药内服进行治疗。结果:90例患者中,痊愈85例,占总数的94.45%,显效4例,占4.45%,有效1例,占1.10%,无效0例,总有效率为100.00%。结论:身痛逐瘀汤加减内服对于腰椎间盘突出症具有良好的疗效。

关键词：腰椎间盘突出症身痛逐瘀汤加减中医药疗法

身痛逐瘀汤加减口服配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

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中国社区医师 2019年第13期35卷 107-107,109页

作者：陈青松金智勇臧鹏北京市昌平区中西医结合医院 102208

目的:观察身痛逐瘀汤加减口服配合针灸治疗气滞血瘀型腰痛病的临床疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者120例,随机分为两组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组予以身痛逐瘀汤加减口服配合针灸治疗。治疗4周后以VAS疼痛量表进行评分,治... 详细信息

目的:观察身痛逐瘀汤加减口服配合针灸治疗气滞血瘀型腰痛病的临床疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者120例,随机分为两组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组予以身痛逐瘀汤加减口服配合针灸治疗。治疗4周后以VAS疼痛量表进行评分,治疗前后计分均参照腰痛病的治疗效果标准进行评价。结果:两组治疗后NRS疼痛评分均较治疗前降低,治疗后评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P身痛逐瘀汤加减口服配合针灸治疗气滞血瘀型腰痛病有较好的治疗效果。

关键词：身痛逐瘀汤加减针灸气滞血瘀型腰痛病

身痛逐瘀汤加减联合针刺治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床观察

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中国中医药科技 2023年第6期30卷 1123-1124页

作者：陆天宸吴耀持姚逸杰上海市第六人民医院针推伤科上海200233

颈椎病是骨科较为常见的一种疾病,已被列为全球第二大顽固性疾病,其中神经根型颈椎病(cervical spondylosis radiculopathy,CRS)占所有颈椎病的60%~70%[1]。CRS患者主要表现颈肩疼痛、僵硬板滞,肩臂手指麻木,严重影响患者的工作和生活质... 详细信息

颈椎病是骨科较为常见的一种疾病,已被列为全球第二大顽固性疾病,其中神经根型颈椎病(cervical spondylosis radiculopathy,CRS)占所有颈椎病的60%~70%[1]。CRS患者主要表现颈肩疼痛、僵硬板滞,肩臂手指麻木,严重影响患者的工作和生活质量;因此,应该予以积极有效的治疗。其治疗方法总体有手术治疗和非手术治疗,而非手术治疗中医更具优势,方法多,疗效好,患者更乐于接受[2-5]。本研究采用身痛逐瘀汤加减联合针刺治疗气滞血瘀型CRS患者36例,效果比较满意,现报道如下。

关键词：神经根型颈椎病气滞血瘀型顽固性疾病手指麻木身痛逐瘀汤加减非手术治疗 CRS 临床观察

身痛逐瘀汤加减围手术期预防老年粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成临床观察

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中医药临床杂志 2016年第3期28卷 399-401页

作者：张宏军张延召范克杰王绍辉王帅张海龙孙哲河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院河南洛阳471002 安徽中医药大学安徽合肥230038 河南中医学院河南洛阳450046 福建中医药大学福建福州350122

目的:探讨身痛逐瘀汤加减方预防老年粗隆间骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将120例患者随机分为试验组及对照组,各60例。试验组自入院起除手术当天外,均服用身痛逐瘀汤加减方,对照组除手术当天外均皮下注射低分子肝素... 详细信息

目的:探讨身痛逐瘀汤加减方预防老年粗隆间骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将120例患者随机分为试验组及对照组,各60例。试验组自入院起除手术当天外,均服用身痛逐瘀汤加减方,对照组除手术当天外均皮下注射低分子肝素钙4000U,观察比较2组之间下肢深静脉血栓的形成率、VSA评分、D-二聚体及凝血酶时间。结果:试验组术后下肢深静脉血栓形成发生人数为5例,发生率8.3%,对照组发生4例,发生率为6.7%,P>0.05;术后2组VSA评分对比说明术后2d及3d后,服用身痛逐瘀汤加减方的患者疼痛较对照组疼痛减轻;术前及术后第7d D-二聚体及凝血酶时间(TT)对比P>0.05,说明身痛逐瘀汤加减与低分子肝素组抗凝效果相当。结论:围手术期老年粗隆间骨折术后患者使用身痛逐瘀汤加减可有效预防下肢深静脉血栓形成,降低患者术后疼痛、抗凝效果与4000U低分子肝素钙皮下注射相当。

关键词：身痛逐瘀汤加减低分子肝素钙下肢深静脉血栓围手术期老年粗隆间骨折