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应用踝-臂指数筛查老年糖尿病患者下肢外周动脉病及护理

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护理学报 2007年第9期14卷 70-71页

作者：李光洁袁海川南京医科大学第一附属医院老年医学科江苏南京210029

选择2006年5月-2007年4月确诊为糖尿病患者69例,应用踝-臂指数(ankle-brachial index,ABI)评估下肢外周动脉病(peripheral arterial disease,PAD)危险因素,其中ABI1.2的26例;体质量指数>25的18例。而动脉粥样硬化、血管病变、肥胖是糖尿病PAD的危险因素,针对危险因素进行PAD筛查、心理护理、健康教育、身体锻炼、家庭和社会支持等护理,从而减少PAD的发生。

关键词：踝-臂指数糖尿病下肢外周动脉病护理

正常踝-臂指数体检人群与传统动脉硬化性疾病危险因素的相关及线性回归分析

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医学研究杂志 2014年第10期43卷 33-36页

作者：吴建中李晓利王强赵华王勇张金萍李秦廖庆林解放军第309医院旃坛寺门诊部北京100034 解放军第309医院干部病房北京100091 解放军第309医院移植中心北京100091 解放军第305医院干部病房北京100034

目的踝-臂指数（ankle-brachial index,ABI）是评价外周动脉硬化的无创检测技术,本研究旨在探讨ABI正常体检人群与传统动脉硬化性疾病危险因素之间的关联性.方法入选2011年10月～2012年12月解放军第309医院体检中心,ABI为0.9 ～1.3的... 详细信息

目的踝-臂指数（ankle-brachial index,ABI）是评价外周动脉硬化的无创检测技术,本研究旨在探讨ABI正常体检人群与传统动脉硬化性疾病危险因素之间的关联性.方法入选2011年10月～2012年12月解放军第309医院体检中心,ABI为0.9 ～1.3的体检人群,共643例,纳入年龄、性别、心率、体重指数、腰围、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸和空腹血糖等动脉硬化疾病相关危险因素,采用单变量相关分析和多元线性回归方法,分析上述因素与ABI关联性.结果单因素相关分析发现心率与ABI呈负相关（P=0.05）,年龄和血糖与ABI呈正相关（P ＜0.001,P=0.01）.进一步行回归分析发现慢心率、增龄和糖尿病是高ABI的决定因素（P＜ 0.001）,有统计学意义.结论增龄、高血糖、糖尿病是ABI增高主要的危险因素,因此在高龄、空腹血糖调节受损、糖尿病人群中,开展ABI检查对于动脉硬化的筛查具有针对性.

关键词：踝-臂指数动脉硬化危险因素

原发性高血压患者踝—臂指数与C反应蛋白及纤维蛋白原相关性的探讨

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黑龙江医药 2008年第5期21卷 47-48页

作者：高志祥杜锋张云江苏省南通市狼山医院内科 226004

本研究系应用ABI及测定C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）含量判断一组无并发症高血压患者下肢无症状缺血的发生率与炎症的关系。

关键词：原发性高血压患者纤维蛋白原踝-臂指数 C反应下肢无症状缺血白及 C-反应蛋白 ABI

原发性高血压病患者踝-臂指数与C反应蛋白及纤维蛋白原相关性的探讨

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中国卫生产业 2007年第7X期4卷 38-39页

作者：吉伟青邱秀霞河源市人民医院心血管内科广东河源517000

目的踝-臂指数（ankle-brachialindex，ABI）是一种非创伤性探测下肢动脉系统有无狭窄、动脉硬化、无症状缺血的方法。本研究通过应用ABI判断高血压下肢无症状缺血的发生率，及其与炎症的关系。方法连续6个月在我院心内科住院病人中... 详细信息

目的踝-臂指数（ankle-brachialindex，ABI）是一种非创伤性探测下肢动脉系统有无狭窄、动脉硬化、无症状缺血的方法。本研究通过应用ABI判断高血压下肢无症状缺血的发生率，及其与炎症的关系。方法连续6个月在我院心内科住院病人中选择患者200例，其中高血压组150例，正常血压组50例，所有患者均接受下肢超声多普勒听诊仪检查，ABI小于1．0作为判断高血压下肢无症状缺血的指标。结果 150例高血压患者中有56例ABI小于1．0，占高血压患者组37．3％；正常血压组有4例ABI小于1．0，占8，0％，两组ABI值分别为0．87±0．07，1．38±0．08（P〈0．01）；高血压组中ABI〈1，0与ABI〉1．0的血浆C-反应蛋白（CRP）水平分别为3992±1264（ug／L），3212±1963（μg／L）（P〈0．01）；纤维蛋白原（FIB）水平分别为3．8±0．1g／L，3，2±0．5g／L（P〈0．05）。结论高血压组中ABI小于0．1的患者提示有下肢无症状缺血存在，ABI小于1．0的患者血浆CRP、FIB水平升高；ABI下降，CRP、FIB水平增高与下肢无症状缺血的发生显著相关。提示炎症参与了下肢无症状缺血的发生，ABI可作为高血压患者下肢动脉粥样硬化发生的早期指标。

关键词：高血压踝-臂指数 C-反应蛋白(CRP) 纤维蛋白原

团队式强化个体血压管理对原发性高血压患者踝-臂指数与心脏-脚踝血管指数值的影响

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中国慢性病预防与控制 2016年第7期24卷 527-529页

作者：俞志红朱利月叶子青应笑卿浙江医院干部保健科浙江省杭州310013

目的探讨团队式强化个体血压管理对原发性高血压患者踝-臂指数（ABI）与心脏-脚踝血管指数（CAVI）值的影响,通过对动脉硬化指标及血压监测,寻找血压管理的有效模式。方法以2014年1月至2015年6月在浙江医院保健门诊体检及就诊和部分... 详细信息

目的探讨团队式强化个体血压管理对原发性高血压患者踝-臂指数（ABI）与心脏-脚踝血管指数（CAVI）值的影响,通过对动脉硬化指标及血压监测,寻找血压管理的有效模式。方法以2014年1月至2015年6月在浙江医院保健门诊体检及就诊和部分住院的196例原发性高血压患者为研究对象,男性144例,女性52例,年龄45~79岁,平均（62.2±10.2）岁。将196例患者随机分为干预组（99例）和对照组（97例）,两组在常规药物治疗基础上,干预组进行团队式强化个体血压管理12个月,对照组常规治疗,干预前后测定ABI和CAVI值,观察两组动脉弹性变化,同时对比两组患者血压、体质指数（BMI）、服药依从性、血压控制率等指标,用SPSS 18.0软件包进行独立样本t检验、配对样本t检验及χ2检验。结果干预组干预前ABI值为1.17±0.11,干预后为1.11±0.09,干预前CAVI为8.88±1.52,干预后为8.26±1.56,干预前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组干预前后ABI、CAVI差值比较,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;干预组干预前收缩压（SBP）为（139.04±13.58）mm Hg,干预后为（133.78±10.74）mm Hg,干预前舒张压（DBP）为（81.90±7.31）mm Hg,干预后为（79.28±9.96）mm Hg,干预前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,两组干预前后差值比较,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;同时干预组干预后BMI值、服药依从性、血压控制率与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论团队式强化个体血压管理能有效延缓高血压患者动脉硬化的进展,同时有效控制血压、提高服药依从性、血压控制率及BMI值等。

关键词：个体管理原发性高血压踝-臂指数心脏-脚踝血管指数

应用踝-臂指数筛查老年糖尿病患者下肢外周动脉病及护理探析

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第13期18卷 110-110页

作者：潘勤江苏省宜兴市人民医院内分泌科江苏宜兴214200

目的探讨采用踝-臂指数筛查老年糖尿病患者下肢外周动脉病的效果及护理方法。方法对我院确诊的69例老年糖尿病患者资料进行分析,患者入院后,医护人员对患者进行常规检查,如患者的心肺功能、体温等。实验中采用踝-臂指数(ankle-brachiali... 详细信息

目的探讨采用踝-臂指数筛查老年糖尿病患者下肢外周动脉病的效果及护理方法。方法对我院确诊的69例老年糖尿病患者资料进行分析,患者入院后,医护人员对患者进行常规检查,如患者的心肺功能、体温等。实验中采用踝-臂指数(ankle-brachialindex,ABI)进行评估,分析老年糖尿病患者下肢外周动脉病(peripheralarterialdisease,PAD)的一些危险因素。结果在69例患者中,ABI异常者45例,其中ABI80岁的16例;单纯糖尿病1例,糖尿病合并高血压的6例,糖尿病合并冠心病的1例,糖尿病同时合并高血压、冠心病的11例;体质量指数>25的8例。 ABI>1.2的26例。结论老年糖尿病PAD的危险因素很多,如院动脉粥样硬化、血管病变、肥胖等,临床上医护人员要根据患者实际情况进行PAD筛查、心理护理、饮食护理等综合护理,从而减少PAD的发生。

关键词：踝-臂指数糖尿病

踝—臂指数和C—反应蛋白及纤维蛋白原与高血压病下肢无症状缺血相关性的探讨

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美国中华临床医学杂志 2002年第2期4卷 111-113页

作者：温志平曾立中等广东省紫金县人民医院，广东紫金517400 广东省深圳市罗湖区慢病院，广东深圳513000

目的踝-臂指数（ankle-brachial index,ABI)是一种非创伤性探测下肢动脉系统有无狭窄，无症状缺血的方法。本研究通过应用ABI判断高血压下肢无症状缺血的发生率及其与炎症的关系。方法选择连续6个月住院患者200例；其中高血压组150例... 详细信息

目的踝-臂指数（ankle-brachial index,ABI)是一种非创伤性探测下肢动脉系统有无狭窄，无症状缺血的方法。本研究通过应用ABI判断高血压下肢无症状缺血的发生率及其与炎症的关系。方法选择连续6个月住院患者200例；其中高血压组150例，正常血压组50例，所有患者均接受下肢超声多普勒听诊仪检查，ABI小于1.0作为判断高血压下肢无疱状缺血的指标。血浆C-反应蛋白，纤维蛋白原水平作为炎症反应的指标。结果 150例高血压患者中有56例ABI小于1.0，占高血压患者组37.3%；正常血压组有4例ABI小于1.0，占本组8%，两组ABI值分别为0.87±0.07,1.38±0.08(P1.0的血浆CRP水平分别为3992±1264(μg/L），3212±1963(μg/L），P<0.01;FIB水平分别为3.8±0.1g/L,3.2±0.5g/L(P<0.05)。结论高血压组中ABI小于1.0物患者提示有下肢无症状缺血的存在，ABI小于1.0的患者血浆C-反应蛋白，纤维蛋白原水平升高，ABI下降，C-反应蛋白，纤维蛋白原水平增高与下肢无症状缺血的发生显著相关，提示炎症参与了下肢无症状缺血的发生，ABI可作为高血压患者动脉粥样硬化发生的早期指标。

关键词：高血压病下肢无症状缺血相关性踝-臂指数 C-反应蛋白纤维蛋白原 ABI

补肾活血颗粒对老年高血压病患者血管内皮功能及动脉弹性的临床疗效

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补肾活血颗粒对老年高血压病患者血管内皮功能及动脉弹性的临床疗...

作者：郭伟林山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过收集临床病例分析研究,观察补肾活血颗粒对老年高血压病患者血管内皮功能及动脉弹性的临床疗效。通过比较老年高血压病患者治疗前后的中医临床症状评分、随机血压、血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、颈动脉内膜中层厚... 详细信息

目的:本研究通过收集临床病例分析研究,观察补肾活血颗粒对老年高血压病患者血管内皮功能及动脉弹性的临床疗效。通过比较老年高血压病患者治疗前后的中医临床症状评分、随机血压、血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、脉搏波速度(PWV)、踝-臂指数的变化(ABI)等指标,研究分析补肾活血颗粒的作用机理及在临床应用中价值。方法:在保持日常西药降低血压的条件下,将120例被临床确诊为老年高血压病并且符合中医肾虚血瘀型诊断的患者随机分为两组,其中对照组60例,高血压1级者给予硝苯地平缓释片;高血压2级者给予硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊的西药常规治疗;治疗组60例,在保持与对照组相同西药治疗的基础上给予补肾活血颗粒治疗,早中晚各一次,两组实验治疗疗程均为12周,分别于2周、4周、6周、8周、10周、12周后检测血压,同时于实验前后进行相关指标监测,并观察分析疗效。结果:临床研究观察,经过12周药物干预治疗后,治疗组在降低老年高血压方面明显优于对照组(P踝-臂指数的变化(ABI)指标有显著的降低。两组参与实验的老年高血压病患者治疗前后的各项安全性指标均未见异常现象。结论:临床实验研究观察表明:补肾活血颗粒在治疗老年高血压病中属于肾虚血瘀型的患者中有较好的临床实用疗效,能够很好控制血压,明显的改善患者的临床症状,并且对血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、脉搏波速度(PWV)、踝-臂指数的变化(ABI)指标有一定程度的降低作用。补肾活血颗粒可以改善血管内皮的损伤程度,延缓动脉硬化的进程,能有效的防治心血管事件。

关键词：补肾活血颗粒老年高血压血清内皮素-1 一氧化氮颈动脉内膜中层厚度脉搏波速度踝-臂指数

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外周血管功能与冠状动脉钙化的相关性研究

外周血管功能与冠状动脉钙化的相关性研究

作者：蒋小丽大理大学

学位级别：硕士

背景:随着现代生活方式的巨大变化及人口老龄化程度日益增加,冠心病的发病率呈现逐年升高的趋势,是全球医学界面临的一个棘手难题。冠脉钙化（Coronary artery calcification,CAC）是冠状动脉粥样硬化发生、发展过程中的至关重要的一个... 详细信息

背景:随着现代生活方式的巨大变化及人口老龄化程度日益增加,冠心病的发病率呈现逐年升高的趋势,是全球医学界面临的一个棘手难题。冠脉钙化（Coronary artery calcification,CAC）是冠状动脉粥样硬化发生、发展过程中的至关重要的一个病理特征,钙化的发生使冠脉病变加重,增加心血管事件的发生率。因此,评估CAC的严重程度对于冠心病的预防及治疗具有必要性。针对CAC的检测,也随之衍生出多种检查方法,包括冠脉CT、冠脉造影等,但都存在成本高,普及率低的缺点。而外周血管功能作为反映外周动脉粥样硬化的指标,具有无创、检测方便的优点,本研究基于外周动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有共同的危险因素及病理机制,通过研究外周血管功能与CAC的相关性,为外周血管功能指标来评估CAC提供依据,以此为CAC的筛查增加无创良好、经济简便的指标。目的:本次课题研究主要针对慢性冠脉综合征（Chronic coronary syndrome,CCS）的患者,基于冠状动脉粥样硬化与外周动脉粥样硬化之间共同的危险因素及病理机制,动脉血管壁弹性、顺应性的改变是心脑血管疾病发生、发展的基础。通过探讨外周血管功能与CAC的相关性,在一定程度上为使用外周血管功能的相关检测来评估CAC的可行性提供依据,为CAC的评估增加无创良好的指标。研究对象和方法:收集2019.01-2020.01就诊于云南省第一人民医院心血管内科并诊断为CCS的患者,在住院期间完成静脉采血、心电图、超声心动图（UCG）、门控心血管螺旋CT检查及外周动脉硬化检测、且符合纳入标准的患者,共入组126例,年龄在33-79岁,包括男性60例,女性66例;根据门控心血管螺旋CT检查结果进行CAC评分,将研究对象分为钙化组（＞0分）与非钙化组（=0分）,非钙化组46人,钙化组80人,钙化组再进一步根据Agatston积分对钙化积分为1-99分、100-399分、≥400分的患者根据钙化程度分为轻度、中度、重度三个亚组,包括轻度钙化组22人,中度钙化组38人,重度钙化组20人。所有数据以SPSS25.0统计分析软件进行处理,利用Logistic回归分析影响CAC的危险因素以及分析外周血管功能与CAC的相关性。结果:1、在一般资料比较中,CAC组在年龄、吸烟、高血压、糖尿病、总胆固醇、高密度脂蛋白、ABI、Ba PWV、CIMT、PP方面与非钙化组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2、将年龄、吸烟、高血压、糖尿病、总胆固醇、高密度脂蛋白、ABI、Ba PWV、CIMT、PP进行多元logistic回归分析,显示年龄、吸烟、糖尿病、ABI、Ba PWV、CIMT、PP是CAC的独立危险因素。3、CAC分组分别与外周血管功能的相关指标进行组间比较,外周血管功能的相关指标包括ABI、Ba PWV、CIMT、PP,结果显示四组间各指标互相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。直方图显示随着CAC的程度越重,Ba PWV、PP、CIMT增加,ABI降低。4、根据钙化组和非钙化组之间ABI、Ba PWV、CIMT、PP的测定结果分别绘制ROC曲线,结果提示四项外周血管功能指标对诊断CAC患者的ROC曲线均具有统计学意义,说明ABI、Ba PWV、CIMT、PP分别可以作为CAC的筛查指标。5、在高血压组与非高血压组间进行外周血管功能指标比较,结果显示Ba PWV、PP、CIMT在组间差异有统计学意义（P＜0.05）,说明与非高血压组相比,高血压组的血管弹性程度更差,动脉僵硬度更高。高血压组中钙化患者较非高血压组钙化患者中占比更多,Ba PWV、PP异常者人数也更多,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。将有意义的Ba PWV、PP在高血压合并CAC组和非高血压CAC组进行卡方分析,提示Ba PWV在高血压合并CAC组和非高血压CAC组中的差异均有统计学意义（P＜0.05）,说明Ba PWV能对高血压合并CAC的患者起到一定的预测价值。6、在糖尿病组与非糖尿病组间进行外周血管功能指标比较,结果显示Ba PWV、PP、CIMT在组间差异有统计学意义（P＜0.05）,说明与非糖尿病组相比,糖尿病组的血管弹性程度更差,动脉僵硬度更高。糖尿病组中钙化患者较非糖尿病组中钙化患者占比更多,Ba PWV、PP、CIMT异常者人数也更多,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。将有意义的Ba PWV、PP、CIMT在糖尿病合并CAC组和非糖尿病CAC组进行卡方分析,结果显示仅Ba PWV、CIMT在非糖尿病组CAC人群中的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1、CAC的独立危险因素是年龄、吸烟、糖尿病、ABI、Ba PWV、CIMT、PP。2、CAC的发生风险与ABI呈负相关,与Ba PWV、CIMT、PP三者分别

关键词：冠脉钙化踝-臂指数肱-踝脉搏波传导速度颈动脉内中膜厚度脉压