检索结果-南通市图书馆

中国骨与关节损伤杂志 2024年第10期 1044-1049页

作者：阎晓丽朱泽兴周密孙嘉锴郝岩朱方正王晓宇张树明锦州医科大学火箭军特色医学中心研究生培训基地中国人民解放军火箭军特色医学中心骨科

目的通过计算机软件模拟腓骨近端楔形截骨，调整其关节面方向，观察及测量截骨后腓骨近端与原始外踝关节面的解剖学相似度，评估该技术临床应用的可行性及潜在价值。方法收集火箭军特色医学中心40例健康成人单侧下肢CT扫描数据，通过M... 详细信息

目的通过计算机软件模拟腓骨近端楔形截骨，调整其关节面方向，观察及测量截骨后腓骨近端与原始外踝关节面的解剖学相似度，评估该技术临床应用的可行性及潜在价值。方法收集火箭军特色医学中心40例健康成人单侧下肢CT扫描数据，通过Mimics 20.0软件及3-matic 12.0软件构建腓骨模型，测量腓骨远近端关节面横径、纵径、面积、倾斜角、最长坡径，分析数据差异确定腓骨近端楔形截骨方案。采用计算机软件模拟腓骨近端截骨及外踝重建过程，观察截骨后腓骨近端关节面与外踝关节面拟合满意后，测量截骨后腓骨近端关节面倾斜角及最长坡径并进行统计学分析。结果腓骨三维模型中腓骨近端关节面与腓骨远端关节面的横径差异无统计学意义（P>0.05），腓骨远端关节面纵径、面积、倾斜角、最长坡径大于近端关节面，差异有统计学意义（P腓骨近、远端关节面的面积差值为（107.67±55.55）mm2，面积比值为（63.87±17.50）%；腓骨近、远端关节面的倾斜角差值为（34.69±6.28）°，倾斜角比值为（50.92±8.16）%；腓骨近、远端关节面的最长坡径差值为（4.30±2.76）mm，最长坡径比值为（84.11±9.56）%。截骨后腓骨近端关节面倾斜角为（69.10±4.53）°，而原始腓骨远端关节面倾斜角（70.65±5.14）°，差异无统计学意义（P>0.05）。截骨后腓骨近端关节面最长坡径为（27.63±2.33）mm，而原始腓骨远端关节面最长坡径为（26.78±2.29）mm，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用带关节面腓骨头移植重建外踝是可行的手术方案，通过计算机软件模拟腓骨近端楔形截骨可以确定截骨线的位置，修正腓骨近端关节面方向，消除腓骨近端关节面以远的隆起，更有利于腓骨近端移植重建距腓关节，并且更接近解剖重建。

关键词：外踝重建带关节面腓骨头移植腓骨近端楔形截骨距腓关节面匹配

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