检索结果-南通市图书馆

游离分叶股前外侧穿支皮瓣串联足底内侧皮瓣修复足跟及周围大面积软组织缺损6例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 212-216页

作者：谭玉忠崔留超程良坤任俊成殷利郑云田林重庆长城骨科医院手显微外科重庆400041

目的探讨游离分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)串联足底内侧皮瓣修复足跟及周围大面积软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2017年6月重庆长城骨科医院手显微外科收治的足跟及周围软组织缺损患者6例。创面软组织缺损大小9.0 cm×... 详细信息

目的探讨游离分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)串联足底内侧皮瓣修复足跟及周围大面积软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2017年6月重庆长城骨科医院手显微外科收治的足跟及周围软组织缺损患者6例。创面软组织缺损大小9.0 cm×16.0 cm~13.0 cm×25.0 cm,应用游离分叶ALTPF联合带感觉神经的足底内侧皮瓣修复,皮瓣大小10.0 cm×17.0 cm~14.0 cm×26.0 cm。大腿供区均直接拉拢缝合,足底内侧供区5例植皮修复,1例应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复。术后定期门诊随访或家访,观察皮瓣外观、感觉、质地及行走步态和踝关节功能情况。采用Maryland足功能评分评估患者术后功能恢复情况。结果修复后皮瓣及植皮全部成活,未出现感染、血管危象、皮瓣坏死等。术后随访9~24个月,平均16个月,皮瓣供区愈合好,皮瓣质地好,耐磨、外观满意,足底内侧皮瓣的TPD恢复至6~8 mm,ALTPF恢复保护性感觉。术后患足的行走、负重功能良好,按照Maryland足功能评分为77~98(89.44±6.22)分,结果优4例,良2例。随访供区线形瘢痕存留,足底供区创面瘢痕无增生,邻近关节活动正常。结论游离分叶ALTPF串联足底内侧皮瓣是修复足跟及周围大面积缺损的有效方法,皮瓣质地相近,可重建皮瓣感觉,恢复良好功能及外观。

关键词：股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣足底内侧皮瓣足跟串联

足底内侧皮瓣在小腿及足踝皮肤软组织缺损修复中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究与战创伤救治 2023年第1期36卷 36-38页

作者：王倩陈勇王慜余明薇袁斯明东部战区总医院烧伤整形科南京210002

目的足底内侧皮瓣对于小腿创面的修复鲜见报道。文中旨在研究足底内侧皮瓣转移修复小腿及足踝伴骨、肌腱外露皮肤软组织缺损创面的应用。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月东部战区总医院烧伤整形科19例应用足底内侧皮瓣修复小腿和... 详细信息

目的足底内侧皮瓣对于小腿创面的修复鲜见报道。文中旨在研究足底内侧皮瓣转移修复小腿及足踝伴骨、肌腱外露皮肤软组织缺损创面的应用。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月东部战区总医院烧伤整形科19例应用足底内侧皮瓣修复小腿和足踝部创面患者的临床资料。患者术前行多普勒超声、CTA或DSA检查,了解小腿血管情况,设计与受区缺损形状、面积相对应的足底内侧皮瓣。供瓣区即刻植皮修复,或移植真皮支架后二期植皮修复。术后随访皮瓣修复效果、供区愈合情况及足部感觉及功能恢复情况。结果所有患者皮瓣及移植皮片均一期成活。术后随访显示皮瓣外观较好,颜色、质地与周围皮肤相似,无明显臃肿,患者较满意。足底供区植皮外观较差,踇趾及第二趾感觉丧失。植皮后行走时足底的耐磨性良好。结论足底内侧皮瓣血供可靠、位置隐蔽、血管蒂长,切取后对足部外观和功能影响小,是修复小腿和足踝部中小面积皮肤软组织缺损的可行选择。

关键词：足底内侧皮瓣小腿足踝深度缺损

游离足底内侧皮瓣修复拇指深度电烧伤创面的临床效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2023年第5期46卷 500-504页

作者：邢培朋薛继东郭海娜狄海萍杨高远曹大勇赵孝开姚永明夏成德郑州市第一人民医院烧伤科郑州450000

目的探讨应用游离足底内侧皮瓣在拇指深度电烧伤创面修复中的技术方法与临床效果。方法选取2016年7月至2021年7月郑州市第一人民医院烧伤科收治的18例因电烧伤导致的拇指深度创面的患者,所有创面均为电烧伤的入口,术中彻底清创后见动脉... 详细信息

目的探讨应用游离足底内侧皮瓣在拇指深度电烧伤创面修复中的技术方法与临床效果。方法选取2016年7月至2021年7月郑州市第一人民医院烧伤科收治的18例因电烧伤导致的拇指深度创面的患者,所有创面均为电烧伤的入口,术中彻底清创后见动脉、神经、肌腱、指骨、指骨间关节不同程度裸露或伴有缺损,缺损的指掌侧固有动脉予以结扎,指掌侧固有神经给予旷置,移植掌长肌腱修复拇长屈肌腱缺损,创面应用足底内侧皮瓣游离移植,供瓣区移植腹股沟区中厚皮片封闭。术后1周观察皮瓣成活情况,术后12 d观察足部供瓣区皮片成活情况。门诊随访观察皮瓣外形、质地,评估感觉功能,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定拇指对掌、屈指功能,评估足部供瓣区瘢痕增生情况及供足站立、行走功能。结果术后1周全部皮瓣均成活,术后12 d,16例患者足部供瓣区皮片全部成活,2例局部坏死,换药10 d后创面完全愈合;其中3例未移植肌腱患者于术后2个月发生拇长屈肌腱断裂,再次行掌长肌腱移植术,术后进行对掌、屈指功能锻炼。术后随访6~12个月,皮瓣血运、外观及质地良好,与拇指掌侧皮肤质地相近,感觉不同程度恢复,TPD为6~11 mm,拇指屈指功能不同程度恢复;按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优13例、良5例。足部供瓣区遗留轻度瘢痕增生,不影响供足站立及行走功能。结论足底内侧皮肤与拇指掌侧皮肤质地相近,耐磨性能好,皮瓣携带神经,感觉恢复好,对供区损伤小,无明显后遗症,是修复拇指掌侧深度电烧伤创面的理想供区。

关键词：电烧伤拇指足底内侧皮瓣游离移植

游离足底内侧皮瓣修复手指侧方狭长创面13例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2022年第6期45卷 669-672页

作者：裴广楠李甲滕道练朱辉李海建孙传伟贺敬坤徐州仁慈医院手显微外科江苏徐州221000

目的总结分析应用游离足底内侧皮瓣修复手指侧方狭长创面的临床效果。方法2015年1月至2021年2月,徐州仁慈医院手显微外科应用游离足底内侧皮瓣移植修复13例患者手指侧方狭长创面,软组织缺损面积为3.5 cm×1.0 cm~6.0 cm×2.0 cm,皮瓣切... 详细信息

目的总结分析应用游离足底内侧皮瓣修复手指侧方狭长创面的临床效果。方法2015年1月至2021年2月,徐州仁慈医院手显微外科应用游离足底内侧皮瓣移植修复13例患者手指侧方狭长创面,软组织缺损面积为3.5 cm×1.0 cm~6.0 cm×2.0 cm,皮瓣切取面积4.0 cm×1.5 cm~6.5 cm×2.5 cm。足部供区创面直接缝合10例,植皮修复3例。术后予以手外科常规护理,并通过门诊复查或微信随访收集相关资料,内容包括皮瓣成活情况、皮瓣质地、皮纹恢复情况、皮瓣外形、皮瓣感觉、手指活动度、皮瓣供区瘢痕增生情况以及患者满意度。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能恢复情况。结果术后皮瓣全部成活,其中1例术后2 h出现动脉危象,经解痉等处理后解除,皮瓣成活良好;直接缝合的供区创面均愈合良好,1例植皮边缘出现部分液化,经换药后愈合。术后随访6~19个月,平均13.5个月。末次随访时患指皮瓣质地与手指皮肤相似,皮纹清晰,外形美观,皮瓣感觉恢复良好,达到S3+级以上,TPD为5.7~9.0 mm,平均7.4 mm,手指关节活动度有3例未达到原有的60%,其余均恢复至原有的60%以上,足部供区均无磨损及溃疡发生,患者满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能,结果优10例、良3例。结论游离足底内侧皮瓣可切取为狭长形皮瓣,且具有血管相对恒定、血供可靠、质地与手指皮肤相似、供区隐蔽、不影响行走等优点,是修复手指侧方狭长创面的有效方法之一。

关键词：足底内侧皮瓣手指创面修复

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

足底内侧静脉皮瓣修复甲瓣供区的临床应用

中华整形外科杂志 2023年第5期39卷 496-501页

作者：邹时雨王克列肖春生张宜之陈品琨代力臻杨延军张子清深圳市龙岗区骨科医院手外科深圳518116

目的探讨应用足底内侧静脉皮瓣修复甲瓣供区的临床效果及可行性。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月深圳市龙岗区骨科医院应用足底内侧静脉皮瓣修复甲瓣或部分甲瓣移植再造手指供区的患者临床资料。术中足底内侧静脉皮瓣供区采用游离... 详细信息

目的探讨应用足底内侧静脉皮瓣修复甲瓣供区的临床效果及可行性。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月深圳市龙岗区骨科医院应用足底内侧静脉皮瓣修复甲瓣或部分甲瓣移植再造手指供区的患者临床资料。术中足底内侧静脉皮瓣供区采用游离全厚皮片移植修复。术后观察皮瓣成活情况并随访皮瓣外观、感觉恢复及并发症发生情况,根据Maryland足功能评定标准评价足部功能。结果共纳入6例患者,男5例,女1例,年龄14~28岁,平均22岁;甲瓣创面面积2.2cm×3.7cm~5.5cm×7.0cm,足底内侧静脉皮瓣切取面积为2.5cm×3.8cm~5.5cm×7.1cm。术后6例皮瓣均成活良好,2例出现水疱。术后随访3~18个月,平均9个月,所有皮瓣外观均无臃肿,颜色、质地佳,无破溃,疼痛,两点辨距觉7~10mm,第2、3供区隐蔽。根据Maryland足功能评定标准,6例均评为优。结论应用足底内侧静脉皮瓣修复甲瓣供区,具有供区隐蔽、皮瓣不臃肿、质地好、成活率高、感觉恢复可的优点,是一种有效的修复方法。

关键词：外科皮瓣足底内侧皮瓣静脉皮瓣甲瓣供区创面修复

足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部软组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华整形外科杂志 2022年第1期38卷 69-73页

作者：高登文王耀军任忠亮薛佳杰郭雷郝青晔高富成杨洁榆林市第二医院烧伤整形手足外科榆林719000

目的探讨足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2020年12月榆林市第二医院烧伤整形手足外科收治的足跟部皮肤软组织缺损患者的临床资料。患者经急诊清创或扩创后,应用足... 详细信息

目的探讨足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2020年12月榆林市第二医院烧伤整形手足外科收治的足跟部皮肤软组织缺损患者的临床资料。患者经急诊清创或扩创后,应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部创面,腹股沟游离皮瓣修复足底内侧供区创面,腹股沟供区直接缝合。术后观察皮瓣血运及存活、皮瓣供区愈合情况,并对足跟外形与功能恢复情况进行随访。结果共纳入8例患者,男7例,女1例,年龄20~71岁,平均32.2岁。其中5例为足跟外伤,1例足跟鳞状细胞癌,1例足跟冻伤,1例足跟溃疡。足跟部创面面积4 cm×3 cm~7 cm×6 cm。手术过程顺利,足跟岛状皮瓣及腹股沟皮瓣切取范围较足跟创面扩大0.5~1.0 cm。8例患者术后皮瓣血运良好,创面均一期愈合。术后随访3~12个月,所有患者足跟弹性佳,外形无臃肿,耐磨、耐压,感觉及行走功能满意;足底内侧供区无凹陷,无瘢痕增生及挛缩,无局部皮肤溃疡;腹股沟供区仅见线性瘢痕。结论足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部缺损,足部外观及功能恢复良好,效果满意。

关键词：外科皮瓣足底内侧皮瓣腹股沟皮瓣足跟软组织损伤显微外科技术

足底内侧flow-through静脉皮瓣联合静脉移植修复手指不全离断伴环形缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华整形外科杂志 2022年第11期38卷 1276-1282页

作者：邹时雨王克列张宜之肖春生陈品琨代力臻杨延军张子清深圳市龙岗区骨科医院手外科深圳518116

目的探讨足底内侧flow-through静脉皮瓣联合静脉移植修复手指不全离断伤伴环形缺损的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年10月深圳市龙岗区骨科医院采用足底内侧flow-through静脉皮瓣联合静脉移植治疗伴环形缺损的手指不全离断... 详细信息

目的探讨足底内侧flow-through静脉皮瓣联合静脉移植修复手指不全离断伤伴环形缺损的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年10月深圳市龙岗区骨科医院采用足底内侧flow-through静脉皮瓣联合静脉移植治疗伴环形缺损的手指不全离断伤患者的临床资料。根据伤指动、静脉缺损长度及环形创面面积, 于足底内侧设计并切取静脉皮瓣(包含2~3条浅静脉), 再于皮瓣供区伤口内切取2条浅静脉, 桥接修复伤指优势侧指动脉及远端指体静脉, 将皮瓣内的1条浅静脉桥接修复伤指非优势侧指动脉, 另外1~2条浅静脉与近端伤口皮下静脉吻合, 皮瓣与创缘缝合。皮瓣供区以全厚皮片移植修复。术后对皮瓣外观、两点辨距觉, 以及手指外形、两点辨距觉和伸、屈功能进行随访, 并采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准进行评估。结果共纳入11例手指热压伤患者, 男7例, 女4例, 年龄16~46岁, 清创后环形缺损面积为1.4 cm× 4.5 cm~ 3.2 cm×5.4 cm, 动脉缺损长度为1.6~3.5 cm, 静脉缺损长度为1.7~3.3 cm, 切取皮瓣面积为1.6 cm×4.6 cm~3.3 cm×5.5 cm, 切取静脉长度为1.7~3.5 cm。术后11例远端指体及皮瓣均成活, 其中4例术后2~3 d出现张力性水疱, 给予抽吸引流、针刺放血等处理后愈合。术后随访11~18个月, 皮瓣外观无臃肿, 色泽、质地与周围皮肤接近, 两点辨距觉为7~11 mm;手指外形可, 两点辨距觉为5~8 mm, 指体伸、屈活动良好, 10例手指功能被评为优, 1例为良。供区轻微色素沉着, 但无破溃、疼痛, 穿鞋、行走、奔跑无明显异常。结论应用足底内侧flow-through静脉皮瓣联合血管移植修复手指不全离断伤伴环形缺损, 既能可靠地重建远端指体血运, 又可修复近端指体环形缺损, 且不损伤供区主干血管, 对供区影响较小。

关键词：外科皮瓣足底内侧皮瓣 flow-through静脉皮瓣手指不完全离断手指环形缺损

足底内侧皮瓣串联股前外侧穿支皮瓣移植修复足跟及周围软组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2020年第6期43卷 549-552页

作者：吕乾朱跃良浦绍全赵泽雨陈汉芬徐永清中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院全军创伤骨科研究所昆明650032

目的探讨应用足底内侧皮瓣串联股前外侧穿支皮瓣(ALTP)移植修复足跟及周围软组织缺损的临床疗效。方法2017年7月至2019年6月,共收治足跟及周围软组织缺损共7例,男5例,女2例,创面软组织缺损大小10.0 cm×15.0 cm^15.0 cm×22.0 cm,均采... 详细信息

目的探讨应用足底内侧皮瓣串联股前外侧穿支皮瓣(ALTP)移植修复足跟及周围软组织缺损的临床疗效。方法2017年7月至2019年6月,共收治足跟及周围软组织缺损共7例,男5例,女2例,创面软组织缺损大小10.0 cm×15.0 cm^15.0 cm×22.0 cm,均采用足底内侧皮瓣串联ALTP移植修复,其余创面植皮覆盖。供区直接缝合或植皮覆盖。术后定期随访,观察皮瓣成活、外观等,并评估临床效果。结果术后创面均I期愈合,未出现感染、血管危象、坏死。术后7例均得到有效随访,随访时间6~18(平均12)个月,游离皮瓣及游离植皮均成活,外观良好并无明显臃肿,皮瓣局部未见血肿水泡、磨损、溃疡,质地柔软,弹性较好。术后1年复查,均能不扶拐行走2 km以上,未出现足跟部疼痛不适(跟骨骨折患者除外),未见足底皮瓣血肿、磨损、溃疡。结论足底内侧皮瓣串联ALTP修复足跟及周围软组织缺损,是一种重建足跟部功能的有效方法,修复后的足跟具备良好的耐磨性且外形美观。

关键词：足底内侧皮瓣股前外侧穿支皮瓣串联皮瓣足跟修复显微外科技术

足底内侧皮瓣经跟腱前转移修复中后足外侧皮肤软组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2016年第5期39卷 462-464页

作者：付繁刚曲军杰孙德麟戴学国李成立张锴徐林滨州医学院烟台附属医院骨科山东省烟台市264001 滨州医学院附属医院创伤骨科

目的探讨修复中后足外侧皮肤软组织缺损的方法。方法自2012年1月至2015年10月，临床应用带胫后动脉血管蒂的足底内侧皮瓣经跟腱前隧道转移修复中后足外侧皮肤软组织缺损15例。术后定期对15例患者进行电话及回院随访3个月~3年，其中电话... 详细信息

目的探讨修复中后足外侧皮肤软组织缺损的方法。方法自2012年1月至2015年10月，临床应用带胫后动脉血管蒂的足底内侧皮瓣经跟腱前隧道转移修复中后足外侧皮肤软组织缺损15例。术后定期对15例患者进行电话及回院随访3个月~3年，其中电话随访6例，回院随访9例，观察皮瓣的外观、功能及是否成活良好。结果15例移植皮瓣均成活良好。术后随访3个月~3年，转移皮瓣感觉良好，局部未见坏死，未见磨损、溃疡等发生，患足行走功能正常，患者对移植的皮瓣感到满意。结论带血管蒂足底内侧皮瓣经跟腱前隧道转移是修复中后足外侧皮肤软组织缺损的一种可行的新方法，具有感觉恢复快、外形美观及功能良好等优点。

关键词：足底内侧皮瓣跟腱中后足皮肤软组织缺损