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越婢加半夏汤对老年社区获得性肺炎痰热壅肺证及对炎性标志物预后的影响

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中国实验方剂学杂志 2020年第22期26卷 59-64页

作者：狄冠麟朱振刚郑延龙天津中医药大学第一附属医院天津300380

目的:观察越婢加半夏汤加减治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效及对炎性标志物和预后的影响。方法:采用随机按数字表法,以1∶1将120例符合要求的患者分为对照组和观察组60例;除脱落、失访和剔除,对照组和观察组最终均完成55... 详细信息

目的:观察越婢加半夏汤加减治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效及对炎性标志物和预后的影响。方法:采用随机按数字表法,以1∶1将120例符合要求的患者分为对照组和观察组60例;除脱落、失访和剔除,对照组和观察组最终均完成55例观察。两组均给予抗感染等综合治疗。对照组口服肺力咳合剂,20 mL/次,3次/d;观察组采用越婢加半夏汤加减内服,每天1剂;两组疗程均为10 d。记录退热时间和第5天的退热率,记录咳嗽、咯痰和肺部啰音缓解时间;进行临床肺部感染评分(CPSI)评分,记录CPSI越婢加半夏汤加减内服治疗痰热壅肺型CAP患者,减轻了临床症状,改善了肺部感染和病情程度,控制了炎症反应,改善了预后,中医证候疗效显著,且临床使用安全。

关键词：社区获得性肺炎老年痰热壅肺证越婢加半夏汤炎性标志物预后

越婢加半夏汤降低过敏性哮喘小鼠的血清IgE和升高肺组织中SOD的活力

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中国比较医学杂志 2015年第9期25卷 18-21,I0002页

作者：任佳羽杨贵方胡松岩刘欢王艳蒲小君黄高王文佳贵阳中医学院贵州贵阳550025

目的通过观察不同阶段各实验组小鼠血清中免疫球蛋白(Ig E)及肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力与抑制率的变化,探讨越婢加半夏汤对过敏性哮喘小鼠的作用机制。方法随机将健康昆明种小白鼠分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松干预组和... 详细信息

目的通过观察不同阶段各实验组小鼠血清中免疫球蛋白(Ig E)及肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力与抑制率的变化,探讨越婢加半夏汤对过敏性哮喘小鼠的作用机制。方法随机将健康昆明种小白鼠分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松干预组和中药制剂组。采用卵白蛋白(OVA)、氢氧化铝凝胶混悬液腹腔注射致敏和雾化激发的方法建立小鼠哮喘模型,造模成功后,中药制剂组给予越婢加半夏溶液1 m L/100 g。地塞米松组给予腹腔注射地塞米松1 mg/kg。正常对照组和哮喘模型组小鼠分次给予生理盐水灌胃治疗。给药30 d后处死,检测各组小鼠血清Ig E水平和肺组织SOD活力,并进行HE染色观察肺组织的病理学变化。结果中药制剂组小鼠与哮喘模型组小鼠相比,前者外周血清中Ig E含量下降(P越婢加半夏汤治疗过敏性哮喘的作用机制之一。

关键词：过敏性哮喘越婢加半夏汤 IgE SOD 肺小鼠

越婢加半夏汤对COPD（痰热郁肺证）的临床疗效观察及其机制研究

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越婢加半夏汤对COPD（痰热郁肺证）的临床疗效观察及其机制研究

作者：周杨琳重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:观察越婢加半夏汤联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清TNF-α、IL-1β表达水平的影响,探究其可能存在的起效机制。方法:本研究采用随机数表法将纳入的41例患者,分为对照组21例和观察组20... 详细信息

目的:观察越婢加半夏汤联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清TNF-α、IL-1β表达水平的影响,探究其可能存在的起效机制。方法:本研究采用随机数表法将纳入的41例患者,分为对照组21例和观察组20例,因治疗过程中剔除和失访6例（包括对照组4例,观察组2例）,最终收集有效病例35例,其中对照组17例,观察组18例。对照组予西医常规治疗方案,观察组在对照组基础上联合运用越婢加半夏汤治疗,10天为一个疗程,共观察1个疗程。观察并记录两组患者治疗前后基本生命体征、中医症候积分、改良英国医学研究学会呼吸困难指数（m MRC）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）量表积分。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测患者治疗前后白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果:（1）观察组总有效率93.3%,对照组总有效率88.2%,二者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）m MRC、CAT评价量表中,两组患者治疗前后评分对比变化明显（P＜0.05）。（3）中医症候积分方面,两组患者治疗后主次要症状积分均降低（P＜0.05）,观察组患者在咯黄色粘稠痰液及口干口渴的证候表现方面缓解更明显（P＜0.05）。（4）实验室指标WBC、NEUT%、TNF-α、IL-1β治疗前后对比显示无统计学意义（P＞0.05）,但各项指标可见一定的下降趋势。（5）安全性指标方面,两组患者治疗后心率都有降低（P＜0.05）,观察组患者在体温、呼吸、舒张压方面均较前降低（P＜0.05）。结论:在常规西医治疗基础上联合越婢加半夏汤治疗COPD痰热郁肺证有较好的临床效果,考虑越婢加半夏汤的作用机制可能与降低血清TNF-α、IL-1β的表达水平相关。

关键词：越婢加半夏汤 COPD 痰热郁肺证 TNF-α IL-1β

越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺疾病（痰热郁肺证）的临床疗效及其机理研究

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越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺疾病（痰热郁肺证）的临床疗效及其机...

作者：王猛重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:观察越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD,痰热郁肺证）患者的疗效,探究其可能的潜在机制。方法:纳入患者为重庆医科大学附属永川中医院呼吸科2018年12月至2019年12月住院患者46例,分为中西医结合治疗组18例、西医治疗组17例... 详细信息

目的:观察越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD,痰热郁肺证）患者的疗效,探究其可能的潜在机制。方法:纳入患者为重庆医科大学附属永川中医院呼吸科2018年12月至2019年12月住院患者46例,分为中西医结合治疗组18例、西医治疗组17例和中医治疗组11例。西医治疗组釆用西医常规方案,中西医结合组在西医常规方案基础上加用越婢加半夏汤口服治疗,中医治疗组单纯给予越婢加半夏汤口服。记录三组患者的生命体征、中医症候积分、改良英国医学研究学会呼吸困难指数（m MRC）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）量表。收集患者治疗前后的清晨静脉血,离心后提取血清,使用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定血清中细胞外调节激酶（ERK）、核因子-κB（NF-κB）蛋白的浓度。比较三组患者治疗前后生命体征、中医症候积分、m MRC及CAT量表,血清中ERK、NF-κB蛋白表达水平的变化,观察越婢加半夏汤的临床疗效及对ERK、NF-κB的影响。结果:中西医结合治疗组有效率93.3%,西医治疗组有效率88.2%,中医治疗组有效率90.9%;在生命体征变化方面,三组患者治疗前后均显示出明显的变化（P＜0.05）,且中西医结合治疗组、中医治疗组较西医治疗组效果更优;在m MRC、CAT评价量表方面,三组患者治疗后均显示出明显的变化（P＜0.05）;在中医症候积分方面,中西医结合治疗组能有效的缓解患者痰黄粘稠及口干渴的症状,治疗前后对比具有统计学意义（P＜0.05）;与西医对照组相比,中西医结合组及中医组可显著降低患者血清中ERK、NF-κB的浓度（P＜0.05）。结论:越婢加半夏汤治疗COPD痰热郁肺证有较好疗效,其作用机制可能与降低血清ERK、NF-κB的表达水平相关。

关键词：越婢加半夏汤 COPD 临床疗效 ERK NF-κB

越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（Ⅰ-Ⅱ级）痰热郁肺证的疗效观察

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越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（Ⅰ-Ⅱ级）痰热郁肺...

作者：王丽华南京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:本课题通过选取痰热郁肺型慢性阻塞性肺病急性加重期（Ⅰ-Ⅱ级）的患者,采用越婢加半夏汤进行分组干预治疗,观察其对临床总有效率,中医证候（呼吸道）单项症状及总积分,炎症指标,肺功能指标,慢阻肺评估量表CAT,改良mMRC呼吸困... 详细信息

研究目的:本课题通过选取痰热郁肺型慢性阻塞性肺病急性加重期（Ⅰ-Ⅱ级）的患者,采用越婢加半夏汤进行分组干预治疗,观察其对临床总有效率,中医证候（呼吸道）单项症状及总积分,炎症指标,肺功能指标,慢阻肺评估量表CAT,改良mMRC呼吸困难指数量表、安全性等相关指标的影响,探讨其临床疗效及相关作用机制,以期为临床治疗呼吸系统慢性疾病提供新的路径及方向。研究方法:采用随机分组方法,选取2020年01月-2022年01月符合纳入标准的80例痰热肺型AECOPD患者,随机分配为两组,对照组予西药治疗,试验组在对照组的西药治疗基础上加用南京市中西医结合医院中药房越婢加半夏汤汤剂治疗,水煎服,饭前温服,每日两次,每次100ml,疗程为10天,总疗程为1个疗程,共10天。研究期间治疗组和对照组禁止服用相关的治疗本病药物。观察治疗前后两组患者两次中医证候单项及总分,总有效率,炎症指标,肺功能相关指标,慢阻肺评估量表CAT,改良mMRC呼吸困难量表评分。研究结果:在临床总有效率、中医证候单项及总积分、炎症指标、CAT、mMRC评估量表方面,试验组越婢加半夏汤能改善呼吸道（咳嗽、咳痰、喘息、气短）症状,改善炎症微环境,减低问卷自评分,治疗后两组间对比具有显著统计学意义（P＜0.01）,优于对照组;在肺功能指标方面,试验组和对照组均能延缓肺功能下降速度,但越婢加半夏汤对于延缓肺功能降低的进展优势不显著,治疗后组间比较无统计学意义（P＞0.05）。研究结论:越婢加半夏汤用于治疗慢阻肺急性加重期（Ⅰ-Ⅱ级）痰热郁肺证有较好的疗效,可改善患者生活质量,临床应用安全性高,值得推广。

关键词：越婢加半夏汤慢阻肺急性加重期痰热郁肺证临床疗效观察

越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺的临床观察

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基层中医药 2024年第7期3卷 30-35页

作者：刘建强陈鑫匡艳红姬路鹏珠海市第五人民医院药剂科广东珠海519055 珠海市第五人民医院康复科广东珠海519055 珠海市第五人民医院中医科广东珠海519055 珠海市第五人民医院呼吸与危重症医学科广东珠海519055

目的研究应用越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺(COPD)的临床疗效。方法选取本院痰热郁肺证COPD患者973例,按照随机数字表法分为对照组(487例)和观察组(486例),对照组采用常规沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上联用越婢加半夏汤... 详细信息

目的研究应用越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺(COPD)的临床疗效。方法选取本院痰热郁肺证COPD患者973例,按照随机数字表法分为对照组(487例)和观察组(486例),对照组采用常规沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上联用越婢加半夏汤,治疗21天后,观察比较各组治疗前后临床疗效、中医证候积分、动脉血氧和肺功能指标。结果各组治疗后FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%和动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平较治疗前升高(P越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺,可改善患者的临床症状和肺功能指标,并缓解动脉血气紊乱,临床可进一步推广应用。

关键词：越婢加半夏汤痰热郁肺证慢阻肺肺功能动脉血气

基于代谢组学探究越婢加半夏汤治疗痰热郁肺型COPD的临床疗效及对血清氨基酸代谢的影响

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基于代谢组学探究越婢加半夏汤治疗痰热郁肺型COPD的临床疗效及对...

作者：潘媛媛重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:基于代谢组学方法,探求越婢加半夏汤干预痰热郁肺型COPD患者在血清氨基酸代谢方面的作用机制,并观察研究其临床疗效。方法:按照简单随机化方法将40例痰热郁肺型AECOPD患者分为对照组即西医组(n=20)和观察组即中西医结合组(n=20)。... 详细信息

目的:基于代谢组学方法,探求越婢加半夏汤干预痰热郁肺型COPD患者在血清氨基酸代谢方面的作用机制,并观察研究其临床疗效。方法:按照简单随机化方法将40例痰热郁肺型AECOPD患者分为对照组即西医组(n=20)和观察组即中西医结合组(n=20)。对照组参考GOLD2020指南予以常规西药治疗,观察组在此治疗的基础上联用越婢加半夏汤剂口服治疗,疗程均为1周。治疗前后,从三个方面分析研究:1.临床疗效:分别从中西医两个维度评估两组患者治疗前后的中医证候积分及CAT、mMRC量表分值,并计算出各组治疗总体有效率。2.生化指标:主要监测用于评价试验安全性的指标,包括三大常规(血、尿、便)、肝肾功,其中单独比较两组血常规中炎性指标区别。3.作用机制:应用代谢组学方法定量检测两组治疗前后血清18种氨基酸水平。结果:1.临床疗效:(1)治疗总体有效率:西医组为85%,中西医结合组为95%。(2)从西医CAT、mMRC量表角度,两组内治疗前后比较均存在明显变化(P越婢加半夏汤结合西药干预痰热郁肺型COPD的临床疗效较单纯西药更佳。联合治疗的方式能更大幅度的改善患者中医证候积分,其中胸闷、身热烦躁、口干欲饮、溲黄便干四个症状的缓解程度尤甚,其作用机制可能与调节血清中L-丝氨酸、L-色氨酸、L-酪氨酸、甘氨酸、L-苏氨酸、L-丙氨酸及L-赖氨酸的表达相关。而越婢加半夏汤的作用机制可能与L-丝氨酸、L-色氨酸、L-酪氨酸的代谢更为密切。

关键词：越婢加半夏汤代谢组学 COPD 氨基酸作用机制

越婢加半夏汤对AECOPD患者的复发风险及活动能力和生活质量的影响

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华南国防医学杂志 2022年第4期36卷 265-269页

作者：钮静王小斌王海英北京市大兴区中西医结合医院急诊科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院骨伤科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院呼吸内科北京100076

目的探讨越婢加半夏汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation chronic obstructive pulmo-nary disease,AECOPD)患者的复发风险及活动能力和生活质量的影响。方法选取2019-01/2020-03月作者医院就诊的AECOPD患者168例。按照... 详细信息

目的探讨越婢加半夏汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation chronic obstructive pulmo-nary disease,AECOPD)患者的复发风险及活动能力和生活质量的影响。方法选取2019-01/2020-03月作者医院就诊的AECOPD患者168例。按照随机数字表法分为对照组(n=84)和观察组(n=84)。对照组接受抗感染、解痉平喘、化痰等西医标准化治疗;观察组在对照组基础上增加越婢加半夏汤。比较两组临床疗效、治疗前后中医症候评分、炎症因子和血气指标,生活质量及活动能力。记录用药期间不良反应发生率。随访1年,采用Kaplan-Meier曲线绘制复发风险曲线。结果治疗后,观察组总有效率较对照组高(91.67%vs.80.95%,P0.05)。结论越婢加半夏汤能够下调AECOPD患者炎症因子水平,改善临床症状和血气水平,提高患者生活质量和活动能力,降低复发风险且不增加不良反应,具有重要的临床价值。

关键词：越婢加半夏汤急性加重期慢性阻塞性肺疾病生活质量活动能力复发风险

越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺病急性发作(痰热郁肺型)患者的临床疗效观察

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中医临床研究 2021年第7期13卷 110-112页

作者：萧乐声袁古治杨学成广州中医药大学顺德医院广东佛山528300 佛山市顺德区伦教医院广东佛山528333

目的:探讨越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺病急性发作期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者血清纤维结合蛋白(Fn)的影响。方法:本研究选取辨证属痰热郁肺型慢性阻塞性肺病急性发作患者,共120例,随... 详细信息

目的:探讨越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺病急性发作期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者血清纤维结合蛋白(Fn)的影响。方法:本研究选取辨证属痰热郁肺型慢性阻塞性肺病急性发作患者,共120例,随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组进行西医常规处理+越婢加半夏汤,对照组进行西医常规处理,观察并比较两组患者治疗前后血清Fn。两组患者均治疗后观察并比较临床疗效以及中医症状积分、肺功能指标改变况。结果:治疗前两组Fn水平无明显差异;经过治疗后,两组患者的血清Fn都较治疗前提高,差异有统计学意义(P加用越婢加半夏汤治疗AECOPD痰热郁肺证可能通过提升血清Fn水平,明显改善临床症状体征和肺功能,提高疗效。值得临床推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病越婢加半夏汤血清纤维结合蛋白肺功能