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腰硬联合麻醉用于超高龄老人股骨骨折手术15例

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中国医药导报 2008年第28期5卷 149-150页

作者：于栋娟叶壮山东省威海市中医院麻醉科山东威海264200

目的:探讨腰硬联合麻醉(E+S)用于超高龄老人股骨骨折手术的麻醉效果及安全性。方法:15例择期股骨骨折手术的病人,年龄在90～95岁7例,96～100岁5例,101～105岁3例,免用术前药,取患肢在下的侧卧位行E+S麻醉,穿刺点选择L3～L4椎间隙,采用... 详细信息

目的:探讨腰硬联合麻醉(E+S)用于超高龄老人股骨骨折手术的麻醉效果及安全性。方法:15例择期股骨骨折手术的病人,年龄在90～95岁7例,96～100岁5例,101～105岁3例,免用术前药,取患肢在下的侧卧位行E+S麻醉,穿刺点选择L3～L4椎间隙,采用重比重腰麻液0.25%布比卡因2.0～2.2ml,向尾端置管3.5cm,侧卧5min后改平卧位,15min内调节麻醉平面至T10～T12,15min后麻醉平面低于T12以下,给予硬膜外追加药物。结果:15例均穿刺成功,3例(20.00%)在麻醉后10min内血压下降,5例(33.33%)在术毕搬动时出现血压骤降,心率减慢,1例(6.66%)在术中静脉辅助用药,2例(13.33%)麻醉平面低于T12,硬膜外追加药物。全组无麻醉死亡病例。结论:超高龄老人下肢手术实施E+S麻醉,只要术中掌控好麻醉平面,用药慎重,麻醉处理及时得当,不失为一种简单安全有效的麻醉方法。

关键词：超高龄老人腰硬联合麻醉股骨骨折手术

超高龄老年人慢性阻塞性肺疾病与抑郁症状的关系及失能的中介作用

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中国心理卫生杂志 2022年第1期36卷 44-49页

作者：王镝藩罗文俊刘淼中国人民解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 华中师范大学心理学院武汉430079

目的:探讨超高龄老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病与抑郁症状的关联并分析日常生活失能的中介作用。方法:采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入90岁以上的超高龄老年人4898例,其中男性1861例(38.0%),女性3037例(62.... 详细信息

目的:探讨超高龄老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病与抑郁症状的关联并分析日常生活失能的中介作用。方法:采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入90岁以上的超高龄老年人4898例,其中男性1861例(38.0%),女性3037例(62.0%)。用流调中心用抑郁量表简版(CES-D-10)和日常活动能力量表(ADL)评估抑郁症状和日常生活自理能力。根据既往病史判断COPD患病情况。结果:共有COPD患病者549例(11.2%)。超高龄老年人群CES-D-10评分中位数为7分(0,30),抑郁症状的阳性检出446例(9.1%),日常生活失能者共2096例(42.8%)。COPD患病者的抑郁症状阳性的检出率高于COPD未患病者(12.4%vs.8.7%,P超高龄老年人COPD患病与抑郁的相关关系中起部分中介作用。

关键词：抑郁 COPD 失能超高龄老人横断面研究

回顾性研究超高龄骨科患者术后严重并发症发生的风险因素

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第2期 4-8页

作者：吴松李元海安徽医科大学第一附属医院麻醉科安徽合肥230000

评估安徽医科大学第一附属医院超高龄骨科患者择期术后严重并发症危险因素及预后。方法选取2017~2021年接受骨科手术治疗的超高龄住院患者200例,年龄80-101岁,ASA III-V级。根据患者是否发生术后严重并发症,分为对照组(n=179),严重并... 详细信息

评估安徽医科大学第一附属医院超高龄骨科患者择期术后严重并发症危险因素及预后。方法选取2017~2021年接受骨科手术治疗的超高龄住院患者200例,年龄80-101岁,ASA III-V级。根据患者是否发生术后严重并发症,分为对照组(n=179),严重并发症组(n=21)。比较2组患者的一般资料、术前合并症、实验室检查、手术麻醉资料及预后情况。对严重并发症组行多因素logistic回归,分析该人群术后发生严重并发症的危险因素。结果 21例(10.5%)患者发生严重术后并发症,该人群术后发生严重并发症的独立因素为:ASA分级(P=0.019,OR=2.236,95%CI:1.320~7.541)、BMI (P=0.021,OR=0.794,95%CI:0.831~0.968)、糖尿病(P=0.028,OR=2.106,95%CI:1.132~4.365)、术中最低MAP值(P=0.008,OR:0.943,95%CI:0.876~0.987)、同种异体输血(P=0.016,OR=2.422,95%CI:1.321~5.264)。对照组与严重并发症组患者在住院时间(12.4±4.9d,16.9±5.9d(t=-4.178,P超高龄患者术后严重并发症发生的独立预测因素包括:ASA分级、BMI、糖尿病、术中最低MAP值和同种异体输血。

关键词：超高龄老人术后严重并发症危险因素加速康复外科

蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第7期 58-60页

作者：吴文杰岑巩县人民医院贵州黔东南557801

采用蛛网膜下腔阻滞技术对于超高龄病人髋部手术的麻醉作用。方法:选择2022年1月至2022年6月这一期间内,到我院进行治疗的132名实施髋部手术的病人,且所有病人均为超高龄的病人,通过数据库单号和双号顺序随机安排为观察组(66人)与对照组... 详细信息

采用蛛网膜下腔阻滞技术对于超高龄病人髋部手术的麻醉作用。方法:选择2022年1月至2022年6月这一期间内,到我院进行治疗的132名实施髋部手术的病人,且所有病人均为超高龄的病人,通过数据库单号和双号顺序随机安排为观察组(66人)与对照组(66人)。对照组病人开展硬膜外麻醉措施,观察组病人开展蛛网膜下腔阻滞麻醉措施,比较观察两组病人麻醉后各项指标表现情况、麻醉作用、以及发生的不良反应。结果:两组病人麻醉后,观察组病人实现麻醉作用时间、感觉神经出现阻滞的持续周期、运动神经阻滞持续时间明显小于对照组,观察组的镇痛维持周期大于对照组,麻醉药物使用剂量少于对照组,有着差异性(P超高龄病人髋部手术的麻醉治病工作中有着良好的治疗效果,麻醉的优良比例显著提高,出现不良反应的比例明显降低,值得在临床工作中进一步推广。

关键词：蛛网膜下腔阻滞超高龄老人髋部手术麻醉效果

1例超高龄新型冠状病毒肺炎老年患者治愈病例分析

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中国心血管病研究 2020年第6期18卷 559-561页

作者：王荣刘靓王志权杜锐郑乐民黄炜中部战区总医院心内科湖北省武汉市430010 中部战区总医院骨科湖北省武汉市430010 中部战区总医院超声科湖北省武汉市430010 北京大学心血管研究所

2019年12月起新型冠状病毒肺炎肆虐,迅速蔓延至全球范围.老年合并基础疾病患者感染后病死率高.我们回顾分析了1名89岁合并有多种基础疾病被确诊为新型冠状病毒肺炎的老年女性治愈病例,旨在探讨老年人感染新型冠状病毒肺炎时诊疗的关键... 详细信息

2019年12月起新型冠状病毒肺炎肆虐,迅速蔓延至全球范围.老年合并基础疾病患者感染后病死率高.我们回顾分析了1名89岁合并有多种基础疾病被确诊为新型冠状病毒肺炎的老年女性治愈病例,旨在探讨老年人感染新型冠状病毒肺炎时诊疗的关键点和临床体会,提高老年感染患者的生存率.

关键词：超高龄老人新型冠状病毒肺炎治愈

超高龄住院患者肺部感染常见病原菌及其耐药性分析

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实用药物与临床 2021年第2期24卷 171-175页

作者：张毅斐杨萍武元赫辽宁省金秋医院综合老年医学科一病房辽宁沈阳110016 沈阳军区总医院血液净化科辽宁沈阳110015

目的对超高龄老人(年龄≥90岁)肺部感染的常见病原菌及其耐药性进行分析,为临床预防和治疗提供依据。方法回顾性收集分析辽宁省金秋医院老年医学科2016年1月至2019年12月肺部感染住院患者阳性痰培养结果。结果分离出173株病原菌,革兰阴... 详细信息

目的对超高龄老人(年龄≥90岁)肺部感染的常见病原菌及其耐药性进行分析,为临床预防和治疗提供依据。方法回顾性收集分析辽宁省金秋医院老年医学科2016年1月至2019年12月肺部感染住院患者阳性痰培养结果。结果分离出173株病原菌,革兰阴性杆菌占89.60%,革兰阳性菌占6.36%,真菌占4.05%。不同病原菌耐药程度不同,铜绿假单胞菌对多种青霉素、头孢菌素类耐药率达90%~100%。β-内酰胺类可选择头孢他定、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦及碳青霉烯类,氨基糖苷类药物敏感率高。鲍曼不动菌对β-内酰胺类等多种抗生素耐药率均达到90%以上,替加环素敏感性为100%。表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对达托霉素、万古霉素、利奈唑胺及喹努普汀/达福普汀敏感性均为100%。真菌的感染率较前升高,药敏结果敏感率为100%。结论超高龄患者肺部感染以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率升高,应结合临床及药敏结果合理选用抗生素。

关键词：肺部感染超高龄老人病原菌耐药性